Metastasis pada barah tiroid
pengenalan
Daripada Kanser tiroid boleh dalam empat berbeza untuk membentuk, bergantung pada jenis sel yang berlaku, yang menyatakan prinsipnya pada mereka Peluang pemulihan, dari mereka metastasis dan pada mereka Pilihan rawatan membezakan.
Terdapat papillary dan juga folikular Bentuk dengan relatif prognosis yang baik dan juga medali dan juga anaplastik Kanser, yang dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan prognosis yang lebih teruk.
Prognosis yang kurang baik ini dan jangka hayat yang lebih rendah yang berkaitan, antara lain, kepada tingkah laku metastatik awal dan jelas (Metastasis bermaksud penyebaran, penyebaran) untuk menerangkan. Kanser anaplastik, khususnya, menunjukkan tingkah laku pertumbuhan yang agresif itulah sebabnya ia tumbuh jauh melampaui batas organ dan memasuki darah- dan Sistem limfa boleh berselerak.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Jangka hayat kanser tiroid.
Definisi istilah metastasis
Istilah metastasis bermaksud satu Pembentukan tumor anak perempuan dalam Bahagian badan yang jauh dari organ asal. Pada permulaan perkembangan barah tiroid, pertumbuhan tempatan berlaku, iaitu ke a pertumbuhan perlahanyang tidak melebihi kapsul organ sekitarnya. Sel barah masih ada pada masa ini Kapsul tiroid dilindungi dan tidak boleh masuk darah- atau Pembuluh limfa berhijrah.
Tetapi, jika pertumbuhannya berterusan, kapsul boleh menembusi kehendak dan sel barah pertama di sekitarnya organ atau saluran darah atau limfa mengendap. Sekiranya berlaku penjajahan organ jiran, gejala seperti barah tiroid berkembang Sesak nafas (saluran angin yang menyempit) dan kesukaran menelan (esofagus mengecil) ketara.
Sekiranya ia menyebar melalui aliran darah, tumor anak perempuan dapat terbentuk di organ yang jauh dari kelenjar tiroid. Di sini seseorang bercakap Metastasis jarak jauh. Organ biasa untuk penyelesaian metastasis jauh adalah paru-paru, otak, dada dan tulang.
Metastasis tulang
Diagnosis
Kehadiran Metastasis tulang (Metastasis rangkaadalah dengan cara Skintigrafi rangka dikesan. Di sini pesakit diberi zat tertentu vena ditadbir yang untuk Pembentukan tulang penting. Di kawasan metastasis tulang, sel-sel membina tulang (Osteoblas) kepada a Pembentukan tulang barudi mana bahan yang ditadbir dimasukkan.
Dengan menggunakan kamera khas (Kamera gamma) bahan ini dapat dilihat di seluruh badan. Metastasis tulang melalui peningkatan pengayaan bahan kini jelas kepada doktor.
Gejala
Kawasan yang paling biasa di mana metastasis tulang dapat muncul adalah Tulang belakang, tulang pelvis, dan juga tulang panjang Tulang peha (Femur). Dalam kebanyakan kes, metastasis tulang kekal untuk masa yang lama tanpa gejala, tetapi apabila pertumbuhan meningkat, begitu juga yang dihasilkan ketidakstabilan (penurunan daya tahanke.
Ramai pesakit menggambarkan peningkatan Sakit belakang seperti Gangguan deria, terutamanya di Kaki. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa metastasis tulang, sama seperti tumor asal di tiroidboleh tumbuh di seluruh organ. Dari ukuran tertentu anda boleh mengakses im penting Saraf tunjang berbohong Saluran saraf tekanan dan menjejaskan kepekaan struktur yang mereka sediakan.
Metastasis tulang yang lebih maju bahkan dapat mengurangkan kestabilan tulang sejauh yang sudah ada jatuh atau kecederaan yang tidak berbahaya ke Tulang yang patah (seseorang bercakap di sini mengenai patah tulang patologi) dapat memimpin.
terapi
Terapi metastasis tulang sangat bergantung pada kaedah mana Jenis barah tiroid sebagai tumor asal yang mempunyai prognosis. Sering kali ia lengkap penawar tidak mungkin lagi. Walau apa pun, pesakit boleh menemani Terapi kesakitan ditawarkan untuk menjaga kualiti hidup selama mungkin.
Terdapat juga kemungkinan satu terapi ubat Dengan Bifosfonat. Ini boleh datang dari sel-sel pembentuk tulang di tulang dibina dan perkara seperti itu peningkatan daya tahan sebab.
Ramai pesakit yang mengalami kesakitan dari metastasis tulang juga akan mempunyai satu radioterapi ditawarkan, yang boleh dilakukan dari dalam atau luar. Dari luar bermaksud alat penyinaran melalui kulit memancar ke metastasis tulang, cuba merosakkan sel barah. Sekiranya pelbagai, metastasis tulang kabur ada, sebaliknya, sinaran dari dalam disyorkan (Terapi radionuklida).
Mengenai a akses vena adalah blok khas seperti tulang, bahan radioaktif disuntik, yang masuk ke dalam tulang di kawasan metastasis, memancarkan cahaya secara radioaktif di lokasi dan dengan itu merosakkan atau membunuh sel-sel barah.
Namun, semestinya terlalu kerap Terdapat juga kemungkinan patah tulang yang sangat membatasi kehidupan pesakit penstabilan tulang operasi dengan menggunakan plat logam atau bahagian Kekejangan tulang belakang (Peleburan tulang belakang).
Metastasis payudara
Diagnosis
Sekiranya disyaki metastasis payudara, ini mesti dilakukan dengan cara Ultrasound payudara, Mamografi atau MRI (Pengimejan resonans magnetik) hendaklah diperiksa secepat mungkin. Sekiranya terdapat penemuan yang tidak normal dalam pengimejan, yang seterusnya dilakukan Pengekstrakan tisu dari sudut mencurigakan (biopsi) di bawah anestesia tempatan serta tepat pemeriksaan mikroskopik oleh ahli patologi yang berpengalaman.
Gejala
Metastasis di dada Kanser tiroid agak Jarang. Sejak payudara wanita dalam setiap Kitaran bulanan banyak disebabkan oleh turun naik hormon Tisu berubah metastasis di kawasan payudara biasanya hanya dapat dilihat pada peringkat lanjut.
Mudah Insurasi, Peningkatan saiz serta a menarik cahaya biasanya dikaitkan dengan segmen kitaran normal sepenuhnya.
Pada tahap lanjut, metastasis payudara dapat mencapai ukuran di mana mereka dapat ditembusi oleh kulit teraba atau dalam beberapa kes malah kelihatan. Selain itu, mereka boleh Sakit, Kemerahan dan bengkak teruk dengan menyebabkan reaksi keradangan.
terapi
Terapi metastasis payudara sangat kompleks dan individu. Di hadapan individu Metastasis boleh menjadi penyinaran dari luar atau dalam kes individu bahkan a pembuangan pembedahan melegakan gejala. Sekiranya berlaku pelbagai metastasis, terapi sistemik dalam bentuk a kemoterapi.
Metastasis paru-paru
Diagnosis
Metastasis pada paru-paru dengan ukuran 1 cm dapat dilihat dengan mudah pada sinar-X dada (X-Ray dada) mendiagnosis yang diserap semasa berdiri dan ketika bernafas dengan berat. Sekiranya terdapat metastasis paru-paru, ia muncul dalam bentuk kawasan cahaya bulat, metastasis paru-paru dengan ukuran kurang dari 1 cm hanya dapat dilihat pada CT.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: X-ray dada (x-ray dada)
Gejala
Metastasis paru-paru Kanser tiroid Sama seperti metastasis tulang dan payudara, ia menjadi sangat lewat. Gejala utama metastasis paru-paru maju adalah dalam kebanyakan kes Sesak nafas dan untuk batuk.
Sel barah biasanya terletak di dinding Alveoliyang bertukar menjadi Pertukaran gas perlu berkembang. Metastasis menyebabkan keanjalan dinding alveolar dengan jelas dikurangkandari mana gejala sesak nafas (Dyspnea) timbul.
terapi
Terapi di sini semestinya satu Melegakan simptom oleh sesak nafas dan batuk perubatan dikurangkan. Juga satu Penyinaran atau satu kemoterapi mungkin, bergantung kepada sama ada tumor tiroid yang asal Sinaran atau kemosensitif adalah.
Metastasis otak
Diagnosis
Untuk diagnosis Metastasis otak selalu a gambar tomografi yang dikira (CT, yang mana gambar keratan rentas yang berbeza dari Ketua dari sudut yang berbeza dan dengan demikian juga dapat menunjukkan metastasis kecil.
Gejala
Gejala metastasis otak berbeza-beza bergantung pada penyetempatan dan ukuran. Pada dasarnya, metastasis otak bermaksud sangat maju, biasanya tumor asal tidak lagi dapat disembuhkan (Tumor primer) dan hanya boleh melakukan banyak perkara sendiri dilayan secara terhad menjadi.
Hampir semua pesakit dengan metastasis otak menggambarkan kegigihan yang berterusan, sangat tertekan sakit kepala, yang mana ia mustahil, wajar Terapi kesakitan memulakan.
Adakah metastasis di kawasan Serebrum, juga boleh mempunyai gejala seperti Kejang (terdapat ubat pencegahan terhadap kejang), Lumpuh, Gangguan deria, Kerugian padang, Gangguan pertuturan dan sekata Keperibadian berubah berlaku, yang secara khusus merosakkan kehidupan sosial pesakit.
Dalam kes-kes yang sangat buruk, saudara-mara terdekat bahkan tidak dapat mengenali pesakit. Sekiranya ini berlaku, perbualan harus selalu berlaku rakan pakar psikologi untuk dicari.
Keluhan lain yang mungkin berlaku dengan metastasis otak adalah pening, Kesedaran terjejas seperti keletihan berpanjangan. Kerana jisim metastasis di otak dan dengan itu di tengkorak tulang juga terdapat Peningkatan tekanan intrakranialyang mesti diperhatikan dan, jika perlu, dirawat. Ubat dekongestan boleh membantu di sini.
terapi
Operasi hanya dalam kes yang jarang berlaku dibenarkan, kerana sebarang campur tangan di otak boleh mengakibatkan kerosakan kekal. Hanya jika ada metastasis tunggal dan di peluang pemulihan yang baik tumor awal kelenjar tiroid (cth. papillary atau folikular) operasi masuk akal.
Sebelum setiap prosedur pembedahan, apa yang disebut neoadjuvant ("Neoadjuvant" bermaksud "sebelum terapi selanjutnya") Penyinaranyang bertujuan untuk mengurangkan ukuran metastasis sedikit demi meningkatkan kejayaan operasi. A kemoterapi mempunyai sedikit peluang kejayaan dalam rawatan metastasis otak yang disebabkan oleh barah tiroid dan oleh itu digunakan sedikit.