Penyakit Osgood-Schlatter
Sinonim
Perubatan: Osteochondrosis deformans juvenilis dari tuberosity tibial, apophysitis tibialis teencentium, juvenile Osteochondrosis tibia dan fibula, lutut ragbi
Bahasa Inggeris: Penyakit Osgood Schlatter, penyakit Osgood-Schlatter
Varian penulisan yang kerap: M. Osgood Schlatter
takrif
Penyakit Osgood-Schlatter adalah kerengsaan yang menyakitkan apabila memasukkan tendon lutut (tendon patellar) pada tibia anterior.
Dalam penyakit Osgood-Schlatter, potongan tulang dari tulang shin dapat terlepas dan mati (nekrosis). Kawasan tulang mati dibuat (Osteonekrosis). Oleh kerana osteonekrosis ini tidak berjangkit (tidak disebabkan oleh bakteria, virus atau yang lain), ia termasuk dalam kumpulan osteonekrosis aseptik.
Penyakit Osgood-Schlatter boleh berlaku secara sepihak atau dua hala. Terutama terjejas adalah Orang muda berumur antara 10 hingga 14 tahun. Anak lelaki terjejas lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan dengan nisbah 4: 1.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Osteonecrosis di lutut
sejarah
Pada tahun 1903, ahli ortopedik Amerika Robert Bayley Osgood (1873-1956) dan pakar bedah Switzerland Carl Schlatter (1864-1934) secara bebas menerbitkan laporan kes mengenai penyakit ini, yang kemudian dinamai namanya.
Temujanji dengan pakar lutut?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Ringkasan
Daripada Penyakit Osgood-Schlatter adalah tidak berjangkit (aseptikLayu dari tulang (Osteonekrosis) dekat Shin iaitu pada titik di mana ligamen lutut (Tendon patellar) di bawah Kneecap bermula (Apofisis Tibi).
Penyakit Osgood-Schlatter terutamanya kanak-kanak lelaki yang aktif dalam sukan antara 10 hingga 14 tahun. Penyebabnya tidak jelas, tetapi terdapat pelbagai teori asal usul, mis. Beban berlebihan, Obesiti dan tempatan Gangguan peredaran darah.
Dengan otot Osgood-Schlatter, remaja kebanyakannya merasakan kesakitan yang bergantung pada pergerakan, yang bertambah baik ketika mereka sedang berehat. Namun, ada juga kursus tanpa gejala, yang bermaksud bahawa penyakit ini ditemukan secara kebetulan, tetapi tidak ada gejala.
Sebagai terapi, langkah rehat dan anti-radang biasanya mencukupi.
Penyakit Osgood-Schlatter hanya perlu dikendalikan dalam kes yang luar biasa. Menyembuhkan paling lambat dengan pertumbuhan yang lengkap Penyakit Osgood-Schlatter kebanyakannya tanpa akibat.
punca
Punca sebenar Penyakit Osgood-Schlatter tidak diketahui.
Diandaikan bahawa, misalnya, melalui aktiviti sukan, Obesiti dan / atau ketahanan yang berkurang dari Shin semasa perubahan hormon di dalam akil baligh ketidakseimbangan beban im lutut atau peningkatan ketegangan pada ligamen lutut (Ligamentum patellae) timbul.
Anggapan lain adalah bahawa kecederaan mikro yang berlebihan atau latihan adalah penyebabnya, kerana remaja yang berlebihan berat badan atau aktif sering menderita penyakit ini semasa akil baligh.
M. Osgood-Schlatter juga mungkin disebabkan oleh orang tempatan Gangguan peredaran darah dibangkitkan.
Gejala
Pelbagai jenis penyakit Osgood-Schlatter diperhatikan.
Pesakit sering mengadu sakit yang bergantung pada pergerakan ketika menegangkan Otot paha, dengan tekanan manual di bawah Kneecap di tepi shin, ketika membongkok dan meregang dari Sendi lutut.
Kesakitan ini boleh disertai dengan pembengkakan pada bahagian atas tulang kering. Mereka bertambah baik dengan tenang, tetapi biasanya tidak hilang sepenuhnya.
Kesakitan berehat ini merengsakan lutut secara kekal. Berkurang dari masa ke masa, tetapi ada risiko lutut tidak lagi dapat dimuat sepenuhnya. Hasilnya adalah kelemahan dan lutut "menjauhkan diri'.
Walau bagaimanapun, terdapat juga kursus asimtomatik yang mana penyakit Osgood-Schlatter hanya merupakan temuan sampingan di Gambar sinar-X mewakili.
Sakit pada penyakit Osgood Schlatter
The Sakit pada penyakit Osgood-Schlatter menendang di kawasan lutut depan (sila rujuk: sakit lutut anterior), biasanya betul-betul di bawah tempurung lutut.
Di kawasan ini, tulang yang menonjol biasanya dapat dirasakan, yang sangat menyakitkan ketika ditekan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh mengembang selepas bersenam.
Kesakitan secara amnya meningkat selepas bersenam atau tekanan lain. Oleh kerana penyakit ini biasanya sembuh dengan sendirinya, terapi kesakitan adalah bahagian penting dalam rawatan.
Penyejukan lutut sendiri juga membantu, tetapi juga profesional Cryotherapy.
Juga yang disebut SEPULUH Kaedah dan kekuatan otot yang disasarkan dapat membantu mengurangkan kesakitan. Latihan selepas itu rasa sakit harus meningkat harus dielakkan.
Ubat penahan sakit juga digunakan, terutamanya dari kumpulan ubat penahan sakit NSAID, bagaimana Ibuprofen atau Diclofenacyang, selain mengurangkan rasa sakit, juga menghalang tindak balas keradangan.
Anda boleh mencuba sama ada gel dan salap sakit yang digunakan secara luaran membantu. Rawatan pelengkap lain, seperti urutan dan peregangan otot paha atau akupunktur dapat membantu mengurangkan kesakitan.
diagnosis
Diagnosis penyakit Osgood-Schlatter dibuat oleh:
- Pemeriksaan ultrabunyi (Sonografi) dan
- X-ray sendi lutut dalam 2 satah (dari depan dan dari sisi)
berpose.
Sekiranya penemuannya tidak jelas, perkara berikut juga boleh digunakan:
- imbasan MRI lutut (Pengimejan resonans magnetik, MRI)
- atau scintigraphy, dengan mana pernyataan mengenai fungsi metabolik dapat dibuat, mungkin diperlukan.
X-ray dan MRI
Diagnosis penyakit Osgood-Schlatter biasanya dapat dilakukan dengan sangat mudah dengan sinar-X sederhana yang berkaitan dengan gejala khas.
Ini biasanya menunjukkan plat pertumbuhan khas, serta ossikel bebas yang disebut (Zarah tulang) dan melonggarkan di kawasan yang terjejas. Namun, pada masa ini seseorang sering menggunakan sinar-X dan menggunakan sinar-X MRI.
Di atas segalanya, ini mempunyai kelebihan bahawa orang yang sangat muda yang terkena dapat terhindar dari sinaran gambar sinar-X.
Manfaat lain dari Pemeriksaan MRI lutut merangkumi kenyataan bahawa tahap awal penyakit biasanya dapat ditangkap dengan baik dalam MRI, yang sering mudah diabaikan pada sinar-X.
MRI juga menawarkan kemungkinan menilai tahap penyakit dengan lebih baik dan juga menunjukkan keradangan di sekitarnya, jika ada.
Pada prinsipnya, penyakit ini juga dapat ditunjukkan dengan menggunakan ultrasound, tetapi apakah penyakit ini sangat bergantung pada pilihan dan pengalaman pemeriksa masing-masing. Pada prinsipnya, penyakit ini dapat dinyatakan dengan baik dan didiagnosis dengan segala kemungkinan.
Terapi / rawatan
Kebebasan dari kesakitan adalah tujuan utama rawatan penyakit Osgood-Schlatter.
Selalunya, mengurangkan atau menghentikan senaman disertai dengan anti-radang tambahan (anti-radang) Ubat mencukupi.
Sekiranya kanak-kanak berlebihan berat badan, pengurangan berat badan juga harus dicari.
Pada fasa keradangan dengan kemerahan, bengkak dan sakit di lutut, ubat anti-radang sistemik diresepkan dan krioterapi tempatan dilakukan menggunakan kompres sejuk dan kompres quark. Aplikasi gel tempatan, misalnya: dengan Dolobene Gel, mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit. Selama ini, sukan juga harus dihalang. Apa maksudnya sebenarnya? Larangan umum sukan tidak diperlukan. Hanya jangka masa dan beban maksimum yang harus dikurangkan. Walau bagaimanapun, ibu bapa harus mencegah sukan dalaman yang melibatkan pengereman yang melampau. Pelepasan sementara hanya dalam jangka pendek. Pembalut juga digunakan untuk merawat penyakit Osgood Schlatter. Pelekat plaster pasti tidak boleh dilakukan kerana ia tidak menunjukkan hasil yang baik pada masa lalu.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di bawah Pembalut untuk Penyakit Osgood-Schlatter
Sebaik sahaja fasa keradangan selesai, program penumpukan harus dimulakan. Mereka adalah latihan yang melatih dan menguatkan otot paha dan otot pinggul. Latihan daya tahan rendah menggunakan basikal sering disarankan, kerana bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan yang rusak, yang dimaksudkan untuk mempercepat pertumbuhan semula. Sekiranya berlaku proses transformasi yang menyebabkan penarik tulang dan menyebabkan ketidakselesaan walaupun ada terapi kesakitan yang ada, perlu dilakukan pembedahan untuk membuang exostosis. Sekiranya mungkin, pertumbuhan akan selesai.
Operasi hanya perlu dilakukan dalam kes yang paling jarang, iaitu ketika bahagian tulang bebas (urutan, tikus bersendi) atau pemanjangan tulang timbul semasa proses pembentukan semula pada tulang dan kemudian gosokkan pada ligamen dan tendon atau bahkan menyekat pergerakan sendi.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Rawatan penyakit Osgood-Schlatter
Pembalut untuk terapi penyakit Osgood-Schlatter
Apa yang disebut "tali lutut jumper" dalam bahasa Inggeris "tali lutut springer" digunakan sebagai pembalut dalam penyakit Osgood-Schlatter.
Tali laras ini dirancang untuk meningkatkan panduan patela dengan memberi tekanan ringan pada tendon di bawah tempurung lutut. Sisipan tiub memberikan tekanan yang sekata dan membantu menghilangkan rasa sakit.
Di samping itu, terdapat pembalut rajutan anatomi yang menghilangkan tekanan pada tuberositi tibial secara tempatan dan dengan demikian menyokong terapi.
Ini termasuk pembalut tendon patela, yang membantu melegakan tekanan pada kawasan yang terjejas.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di bawah pembalut penyakit Osgood-Schlatter
pembedahan
Gejala khas di bawah patela dan juga kelembutan di kawasan yang sama biasanya menandakan diagnosis. X-ray atau CT kemudian dibuat untuk mengesahkan. Tujuan terapi ini adalah tanpa rasa sakit bagi mereka yang terjejas. Operasi bukan rawatan pilihan. Pertama, langkah-langkah konservatif dilakukan, seperti penyejukan, aktiviti kurang sukan, perlindungan lutut atau pembalut.
NSAID seperti paracetamol, ibuprofen dan ubat serupa digunakan terutamanya sebagai terapi ubat. Operasi hanya perlu dilakukan sekiranya proses pembentukan semula menyebabkan penarik tulang atau tulang bebas, yang menyebabkan ketidakselesaan berterusan pada remaja. Kemudian ada pembedahan pembuangan exostosis (tulang yang menonjol). Di samping itu, penyelesaian pertumbuhan ditunggu sekiranya ini mungkin.
Risiko am operasi:
Doktor yang hadir mesti menyatakan risiko operasi sebelum prosedur pembedahan. Tisu, otot, saraf dan saluran darah di sekitarnya mungkin cedera semasa prosedur. Ini mengakibatkan kerosakan kekal, walaupun jarang berlaku. Semasa operasi, pendarahan atau pendarahan sekunder mungkin berlaku, yang dalam kes yang jarang berlaku memerlukan operasi lain untuk menghentikan pendarahan. Sekiranya terlalu banyak darah hilang, transfusi darah mungkin diperlukan, yang membawa risiko reaksi intoleransi atau jangkitan dengan hepatitis atau HIV.
Jangkitan dengan virus atau bakteria dapat terjadi, risikonya sekitar 0-10%. Selepas operasi, anda biasanya perlu berbaring di tempat tidur sedikit lebih lama, jadi ada kemungkinan trombosis urat kaki, yang dalam keadaan terburuk menyebabkan emboli paru dan boleh membawa maut. Sebagai langkah pencegahan, pengencer darah diberikan dan stoking mampatan disyorkan. Perlu juga diingat bahawa setiap anestetik mempunyai risiko sendiri. Penyakit Osgood-Schlatter sering menyerang orang muda tanpa penyakit lain, sehingga, secara keseluruhan, risiko umum operasi biasanya rendah.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan untuk penyakit Osgood-Schlatter
Homeopati untuk penyakit Schlatter
Juga dengan rawatan homeopati penyakit Osgood-Schlatter fokusnya adalah pada penggunaan agen yang dianggap mempunyai penahan sakit atau kesan anti-radang.
Ini termasuk, sebagai contoh Rhus Toxicodendron, Kalsium Phosphoricum, Guaiacum atau Arnica. Dengan kaedah homeopati, ubat ini semestinya mencapai kesan yang hampir sama seperti yang anda akan dapat dengan ubat penahan sakit.
Juga Hekla lava dikatakan dapat membantu memperbaiki gejala dan juga mengurangkan pembentukan ossikel. Namun, dipersoalkan adakah ini mungkin. Dalam homeopati juga, disarankan untuk menambah rawatan dengan konsep penyejukan dan fisioterapeutik.
Juga suntikan dengan bahan homeopati dan naturopati seperti Nighthade yang mematikan atau Cakar syaitan ditawarkan sebahagiannya. Namun, karena penyebab penyakit tidak dapat diatasi, manfaatnya agak dipersoalkan, kerana setiap suntikan ke daerah yang meradang juga menanggung risiko tambahan.
ramalan
Penyakit ini hampir selalu sembuh tanpa akibat, selambat-lambatnya apabila pertumbuhan telah selesai.
Penyakit Osgood-Schlatter dan bola sepak
Penyakit Osgood-Schlatter berlaku sangat kerap pada kanak-kanak dan remaja. Dalam kumpulan ini, pada gilirannya, sebilangan besar kanak-kanak terjejas, yang sering bermain bola sepak secara meluas.
Tekanan tertentu pada lutut semasa bola sepak, terutama pengereman dan percepatan yang kerap ketika menyentuh bola, mempunyai pengaruh negatif terhadap penyakit ini.
Namun, tidak perlu melarang setiap sukan untuk kursus dan penyembuhan kemudian, tanpa mengira keburukan yang akan ada untuk perkembangan dan kesihatan lebih lanjut.
Juga dengan Penyakit Osgood-Schlatter Jadi, pada dasarnya, sukan dapat terus dipraktikkan dan, dalam keadaan tertentu, bola sepak juga dapat dimainkan, di mana mesti dinyatakan dengan jelas bahawa sukan lain dengan perubahan arah yang kurang tiba-tiba akan lebih baik.
Namun, dalam hal ini, anda pasti harus berusaha mengurangkan tahap pendedahan. Juga pelaksanaan ubat penghilang rasa sakit yang konsisten dan lain-lain Rawatan penyakit Osgood Schlatter dan mungkin juga memakai pembalut semasa sesi latihan yang sangat menegangkan biasanya memungkinkan untuk terus bersukan.
Walau bagaimanapun, jika kesakitan teruk berlaku pada setiap sesi latihan dan gambaran klinikalnya bertambah buruk keseluruhannya sebagai hasil latihan, anda harus memikirkan untuk beralih ke sukan lain yang mesra seperti berenang.
