Kesan sampingan metformin

pengenalan

Metformin, digunakan untuk merawat diabetes jenis 2

Metformin adalah salah satu ubat yang paling popular digunakan untuk merawat diabetes jenis 2. Diabetes jenis 2 adalah jenis diabetes yang diperoleh, juga dikenal sebagai diabetes usia, yang, jika ada kecenderungan genetik, diperburuk oleh kegemukan dan menyebabkan kadar gula darah tinggi secara kekal.

Untuk mengurangkan kadar gula dalam darah yang terlalu tinggi, tubuh mempunyai hormon insulin yang sangat berkesan. Oleh kerana pankreas - juga dikenal sebagai pankreas - tidak dapat lagi mengikuti produksi insulin dan berhenti dari pekerjaannya, tubuh tidak lagi dapat menurunkan kadar insulin dengan sendirinya setelah suatu waktu tertentu. Untuk memburukkan lagi keadaan, sel-sel badan tidak lagi bertindak balas terhadap insulin dari masa ke masa, iaitu ketahanan insulin masuk.

Gabungan kedua-dua faktor ini membawa kepada diabetes jenis 2. Metformin membantu menurunkan kadar gula dalam darah. Kini dianggap sebagai ubat pilihan untuk rawatan diabetes mellitus dan digunakan dalam berjuta-juta kes di seluruh dunia untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2.

Mekanisme tindakan

Mekanisme tindakan metformin yang tepat belum 100% jelas. Di satu sisi, metformin menghalang pembentukan gula baru di dalam badan itu sendiri. Ini berlaku terutamanya di hati. Sebaliknya, dibincangkan sama ada metformin juga mengurangkan pengambilan gula di Usus menghalang. Ini bermaksud gula yang dimakan dengan makanan tidak lagi masuk ke dalam darah melalui dinding usus. Namun, sama ada metformin benar-benar menghalang proses ini adalah perkara yang perlu diperdebatkan.

Walau bagaimanapun, sebilangan pembina badan menggunakan metformin untuk menurunkan peratusan lemak badan mereka. Kerana jika metformin benar-benar menghalang penyerapan gula dalam usus, kurang gula diubah menjadi kurang lemak - dan peratusan lemak badan turun. Kesan metformin yang tidak diragukan lagi dapat dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan dan hanya boleh diambil jika terdapat petunjuk yang sebenarnya, iaitu penyakit diabetes jenis 2.

Kesan sampingan

Dalam amalan perubatan sehari-hari, seseorang bercakap tentang kesan sampingan "sangat kerap" apabila kesan sampingan yang sepadan berlaku dalam satu dari sepuluh hingga sekurang-kurangnya satu daripada seratus orang ujian. Ini sesuai dengan setiap sepersepuluh untuk setiap orang keseratus ujian, atau 1-10% dari semua pesakit.

Kesan sampingan metformin yang sangat biasa mempengaruhi saluran gastrointestinal, atau saluran pencernaan. Sangat kerap berlaku di sini loya, Muntah, sakit perut, dan cirit-birit pada. Kehilangan selera makan juga boleh berlaku. Kerana kehilangan selera makan ini, metformin juga digunakan untuk terapi remaja yang berlebihan berat badan - malangnya tanpa kejayaan. Kesan sampingan gastrointestinal dapat dielakkan dengan meningkatkan dos secara perlahan. Mereka juga sering hilang semasa menjalani terapi.

Kesan sampingan lain mempengaruhi kulit. Kurang daripada 1 daripada 10,000 orang yang mengalami reaksi seperti kulit Erythema (Kemerahan pada kulit) dan Urtikaria datang. Urtikaria juga Gatal-gatal, menampakkan diri pada ruam berbentuk paus yang sangat mirip dengan ruam setelah kulit bersentuhan dengan jelatang. Ruam boleh menjadi sangat gatal. Menggaru kulit atau paus sendiri membawa kelegaan jangka pendek dan memburukkan lagi gejala dalam jangka masa panjang. Di satu pihak, metformin mesti dihentikan di sini. Sebaliknya, ia membantu mengatasi perkara itu gatal penyejukan kulit, serta salap khas. Walau apa pun, doktor harus berunding, kerana terapi metformin harus diubah pula. Walau bagaimanapun, kejadian reaksi kulit ini kurang daripada 0.0001%. Sekiranya 10,000 orang mengambil metformin, rata-rata satu orang akan terjejas.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, metformin juga mempunyai kesan pada sistem saraf: pembentukan glukosa baru (iaitu gula) yang terhambat boleh menyebabkan peningkatan pembentukan laktosa. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku ini disebut Asidosis laktik, jadi terlalu banyak pengesahan oleh Laktat. Sekiranya metformin digunakan untuk waktu yang sangat lama, ia juga, dalam kes yang sangat jarang, dapat menyebabkan penyerapan berkurang Vitamin B12 datang. Vitamin B12, atau juga Cobalamin diperlukan untuk pembahagian sel dan pembentukan darah, dan oleh itu sangat penting untuk tubuh. Walau bagaimanapun, ia boleh diganti secara buatan jika perlu.

Kesan sampingan selanjutnya boleh didapati di hati dan hempedu: Dalam kes yang sangat jarang berlaku, dengan kejadian 1 dari 10.000, boleh hepatitis, atau gangguan fungsi hati. Walau bagaimanapun, ini dapat dibalikkan setelah penghentian metformin. Hati adalah organ yang sangat tahan dan boleh tumbuh semula.

Kesan sampingan yang disebutkan di atas yang disebabkan oleh metformin telah diperiksa, diuji dan dinilai dalam kajian double-blind dengan lebih daripada 10,000 peserta. Namun, secara keseluruhan, jarak kesan sampingan metformin agak rendah. Komplikasi yang sangat jarang berlaku dan ditakuti adalah Asidosis laktik maklumat lebih lanjut akan diikuti di bawah tajuk "Komplikasi".

Komplikasi

Semasa mengambil metformin, ia boleh berlaku dalam kes individu yang sangat jarang berlaku Asidosis laktik datang. Sebabnya adalah bahawa pengeluaran gula baru di hati terganggu. Daripada gula komersial (glukosa), laktat dihasilkan. Metformin menghalang pengangkut sel yang membawa blok bangunan ke dalam sel yang diperlukan di sana untuk pengeluaran glukosa. Akibatnya, laktat tidak dihasilkan di sana, melainkan glukosa. Laktat adalah "ion asid" asid laktik. Terlalu banyak asid laktik - seperti namanya - membawa kepada satu Pengasidan badan. Ini tenggelam Nilai PH badan, dan komplikasi yang ditakuti berlaku: asidosis laktik.

Asidosis laktik adalah kelebihan keasidan dalam badan yang disebabkan oleh laktat. Tubuh bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap perubahan nilai pHnya. Bahkan turun naik terkecil boleh menyebabkan a terkejut dan Kegagalan buah pinggang untuk memimpin. Oleh itu, sangat penting untuk memantau nilai buah pinggang semasa terapi metformin. The buah pinggang bertanggungjawab untuk penghapusan toksin dalam badan. Ia menghasilkan air kencing, yang mengandungi air dan sisa. Laktat juga dapat diekskresikan melalui buah pinggang - tetapi hanya jika buah pinggang mempunyai kapasiti perkumuhan yang tinggi. A fungsi buah pinggang terjejas dengan kadar penapisan kurang dari 45 ml per minit oleh itu merupakan kontraindikasi terhadap terapi metformin.Secara amnya, semua situasi yang menyebabkan pengasidan badan berlebihan harus dielakkan.

Seterusnya terkejut dan Kegagalan buah pinggang, ia juga boleh ditutup jika nilainya lemah Sakit otot datang. Atlet-atlet yang kompetitif sering kali terpengaruh oleh hal ini: Sekiranya pada akhir hari otot-otot “terlalu berasid”, ini bermakna tidak lain daripada terlalu banyak asid yang terkumpul di dalam otot dan merosakkan fungsinya. Otot-otot kemudian terasa keras. Ini adalah pengalaman terutama bagi pendaki yang tidak berpengalaman yang telah menghabiskan satu atau dua jam di dinding pendakian. Untuk sepanjang hari tidak ada kaitan dengan otot, dan pada keesokan harinya anda boleh mengharapkan yang berat Sakit otot, juga sebagai "sakitKesakitan otot jenis ini boleh berlaku akibat asidosis laktik di seluruh badan.

Asidosis juga dikaitkan dengan pernafasan yang dalam dan berat. Bagi orang luar, ini dapat memberikan kesan Sesak nafas terbangun pada orang yang berkenaan. Sebenarnya, ini disebut "Kussmaul bernafas"Bernafas berlabel berpotensi mengancam nyawa. Ini adalah cara badan untuk mempertahankan diri daripada keasidan yang semakin meningkat. Nafas dalam-dalam menyebabkan lebih banyak CO2 dihembuskan, yang mengubah keseimbangan asid-basa dalam tubuh ke arah asas - iaitu, "manis". Bau udara yang anda hirup biasanya aseton (bau mirip dengan bau penghilang cat kuku), yang boleh menjadi petunjuk penting dalam keadaan darurat.

Malangnya, itu bukan semua: Ada sebab lain yang boleh menyebabkan asidosis laktik yang mengancam nyawa, seperti alkohol: Pengambilan alkohol yang berlebihan juga menyebabkan pengasidan badan. Serentak Penggunaan metformin dan alkohol adalah kontraindikasi.

Walau bagaimanapun, pengambilan alkohol juga harus dielakkan kerana alasan lain: Alkohol mengandungi banyak gula, dan sangat bertenaga. Sebagai tambahan kepada kesan sampingan biasa yang boleh berlaku setelah bertahun-tahun pengambilan alkohol, alkohol tidak membantu penurunan berat badan. Alkohol mendorongnya Tahap gula dalam darah dan menyebabkan rasa lapar. Dengan kata lain, bertentangan dengan apa yang sebenarnya anda ingin capai dengan terapi metformin.

Terapi yang berjaya untuk diabetes jenis 2 selalu merangkumi perubahan gaya hidup dengan mengubah diet dan senaman, terutama dalam hal kegemukan atau kegemukan. Oleh itu, paling baik, pengambilan alkohol harus dielakkan sepenuhnya. Sudah tentu, tidak ada yang menentang segelas wain bersoda untuk ulang tahun, kerana tidak setiap teguk alkohol langsung membawa kepada asidosis laktik. Walau apa pun, pengambilan alkohol harus digabungkan dengan makanan.

A Asidosis laktik secara prinsipnya a kejadian yang sangat jarang berlaku, dan berlaku dalam kurang dari 1 dalam 10,000 kes setelah mengambil metformin. Walau bagaimanapun, risiko meningkat dengan pengambilan alkohol, fungsi buah pinggang yang lemah, dan hipersensitiviti umum terhadap metformin. Namun, selama terapi dijalankan seperti yang ditetapkan oleh doktor, risikonya sangat rendah.

Yang lain

Kesan lebih lanjut yang ditunjukkan semasa mengambil metformin dan beberapa pesakit diabetes jenis 2 pasti akan senang diketahui dalam kajian dari tahun 2009: Metformin disyaki meningkatkan risiko kanser umum secara signifikan - hingga sepertiga kurangkan. Selanjutnya, kajian berskala besar dengan lebih daripada 100,000 orang ujian menunjukkan pada tahun 2011 bahawa mengambil metformin menyebabkan risiko tumor rektum berkurang dengan ketara. Bagaimana metformin mengurangkan risiko tumor belum diketahui. Penyebabnya adalah untuk dikaji dalam kajian lanjutan.

Maklumat lanjut
  • diabetes
  • Diabetes mellitus
  • Diabetes diabetes jenis 1
  • Diabetes diabetes jenis 2
  • Gejala diabetes mellitus
  • Diet dalam Diabetes
  • Terapi diabetes
  • Ubat diabetes mellitus
  • Jadual kandungan Diabetes mellitus
  • Metformin PCO
  • Metformin dan alkohol - adakah ia serasi?

Lebih jauh mata pelajaran yang mungkin menarik minat anda:

  • Actraphane
  • Perencat Aplphaglucosidase
  • Amaryl
  • Glinide
  • Glukofag
  • Lantus®
  • Metformin
  • Sulfonylurea
  • insulin

Semua maklumat dari bidang perubatan juga terdapat di bawah Ubat A-Z!

Pengecualian tanggungjawab / penafian

Kami ingin menunjukkan bahawa ubat tidak boleh dihentikan, digunakan atau diubah secara bebas tanpa berunding dengan doktor anda.
Harap maklum bahawa kami tidak boleh mendakwa bahawa teks kami lengkap atau betul. Maklumat tersebut mungkin ketinggalan zaman kerana perkembangan semasa.