Nexium®

• sinonim

sinonim

Inhibitor pam proton, perencat pam proton, "pelindung perut"

pengenalan

Sebanyak 2-3 liter jus gastrik dihasilkan setiap hari oleh pelbagai sel di dalam perut. Ia mengandungi bahan agresif seperti asid hidroklorik dan enzim pencernaan, tetapi juga bahan pelindung yang menghalang perut daripada mencerna dirinya sendiri. Nilai pH, yang menunjukkan seberapa berasid suatu cecair, adalah 1-2 di dalam perut, iaitu dalam lingkungan yang sangat berasid. Cecair berasid ini penting kerana enzim pencernaan tertentu hanya berfungsi di kawasan ini. Sebaliknya, patogen tertentu dibunuh hanya dengan pH berasid di dalam perut.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Nilai PH

Terdapat faktor-faktor tertentu yang meningkatkan pengeluaran bahan berasid di dalam perut. Ini termasuk faktor yang tidak menyenangkan seperti tekanan, ketakutan, dan sakit serta pengambilan makanan. Sekiranya anda "air mulut" melihat makanan, lebih banyak asid perut dihasilkan pada masa yang sama, sehingga pencernaan, terutama protein, dapat bermula.

Terdapat beberapa sebab mengapa pengeluaran asid berlebihan di dalam perut berbahaya. Sebagai contoh, ubat seperti ASA, ibuprofen dan diclofenac boleh juga alkohol dan nikotinmenyerang lapisan pelindung perut dan menyebabkan keradangan.

Persekitaran yang sangat berasid juga merupakan tempat yang sempurna untuk bakteria Helicobacter Pylori membiak dan tinggal. Kira-kira 80% daripada kronik Mengaitkan keradangan pada lapisan perut dengan jangkitan pada bakteria ini.

Ulser gastrik adalah penyakit lain yang selalu dapat ditelusuri ke keseimbangan antara jus gastrik berasid dan cecair yang melindungi perut.

Pedih ulu hati (esofagitis refluks) menyebabkan asid perut naik ke dalam esofagus. Ini membawa kepada keradangan di sana.

Pengeluaran asid di dalam perut dapat dikurangkan dengan pelbagai ubat, salah satunya Nexium® adalah. Nexium® tergolong dalam kumpulan perencat pam proton dan oleh itu adalah salah satu ubat yang paling berkesan yang dapat menghalang pengeluaran asid di dalam perut.

takrif

Nexium® adalah ubat preskripsi dari syarikat AstraZeneca dari kumpulan perencat pam proton, yang terhadap pengeluaran asid yang terlalu kuat di dalam perut diaplikasikan.

Nama dagangan

Nexium®

Nama kimia

Esomeprazole

Bentuk dos

• Nexium® Mups 20mg (Sistem Pelet Pelbagai Unit)

• Nexium® Mups 40mg (Sistem Pelet Pelbagai Unit)

• Serbuk Nexium® 40mg untuk penyelesaian untuk infusi

Mekanisme tindakan

Dengan ramuan aktifnya esomeprazole, Nexium® adalah salah satu daripada Perencat pam Proton. Bahan aktif diserap sebagai apa yang disebut pro-ubat, yang bermaksud bahawa ia hanya diserap dalam usus kecil diedarkan dalam darah dan kemudian berfungsi di sel-sel perut. Oleh itu, Nexium® mesti dalam kapsul kalis asid diambil kerana asid perut akan memecah bahan aktif. Bahan aktif menjadi aktif dalam sel-sel perut dan bertindak pada pam proton (perubatan: proton potassium ATPase) dalam apa yang disebut sel parietal perut. Pam proton mengepam proton ke dalam perut, di mana ia menyebabkan jumlah asid hidroklorik (HCL) meningkat melalui tindak balas kimia. Pam ini bertanggungjawab untuk penghasilan asid perut. Nexium® bermula pada pam ini dan menghalangnya secara tidak berbalik. Ini bermaksud bahawa Nexium® mengurangkan jumlah asid di dalam perut dengan ketara boleh jadi.Oleh kerana kira-kira satu pertiga dari pam proton terbentuk setiap hari, tidak ada penghambatan pengeluaran asid sepenuhnya. Untuk mengekalkan kesan NNexium®, tablet lain mesti diambil selepas 24 jam.

Kawasan permohonan Nexium®

Nexium® digunakan untuk esofagitis refluks, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), jangkitan Helicobacter pylori, dan ulser perut atau duodenum.

Kesan sampingan

Seperti semua perencat pam proton, Nexium® adalah umumnya bertoleransi dengan baik. Kesan buruk jarang berlaku dan kecil, dengan gangguan gastrointestinal berlaku pada 1-2% dari mereka yang dirawat. Ini boleh menyebabkan gejala seperti sakit perut, loya, muntah, cirit-birit, sembelit dan perut kembung. Dalam beberapa kes, pengambilan Nexium® juga boleh menyebabkan keletihan, gangguan tidur, pening, kemurungan dan sakit sendi.
Pemberian penyelesaian infus Nexium® secara intravena juga boleh menyebabkan gangguan penglihatan dan pendengaran.

Sekiranya kesan sampingan berlaku, doktor harus segera berjumpa, yang dapat memutuskan langkah-langkah selanjutnya.

Interaksi

Penggunaan Nexium® boleh menyebabkan interaksi dengan ubat lain. Oleh kerana Nexium® menyebabkan kandungan asid yang lebih rendah di dalam perut, penyerapan beberapa ubat dipengaruhi. Ini adalah contohnya, misalnya Ketokonazol dan Itraconazole, kedua-dua ubat untuk jangkitan kulat. Di samping itu, doktor harus berunding sekiranya ubat atazanavir dan nelfinavir (untuk jangkitan HIV) diambil.

Oleh kerana Nexium® dipecah oleh enzim yang juga menguraikan ubat lain, terdapat juga interaksi di sana. Ini menyebabkan kepekatan antidepresan citalopram, imipramine dan Clomipramine dan diazepam penenang.

Sebaliknya, melalui kesan yang sama, Clarithromycin (antibiotik) meningkatkan tahap Nexium® dalam badan kerana ia menghalang pemecahannya.

Seorang doktor juga harus diberitahu jika ubat penipisan pendarahan digunakan Warfarin diaplikasikan.

Interaksi lebih lanjut semasa mengambil Nexium® boleh berlaku semasa pengambilan pada masa yang sama Casapride, Digoxin, Rifampisin, dan St. John's wort.

Kontraindikasi

Nexium® tidak boleh diambil sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktif esomeprazole diketahui. Sebagai tambahan, seperti yang disebutkan di atas, ubat dengan ubat AIDS atazanavir dan nelfinavir menentang penggunaan Nexium®.

Tidak ada kajian mengenai penggunaan Nexium® pada kanak-kanak, oleh itu Nexium® tidak pada kanak-kanak dipohon. Wanita hamil hanya boleh menggunakan Nexium® di bawah pengawasan doktor, dan bukan semasa menyusu mengambil masuk.

kekhususan

Penting untuk memastikan bahawa Nexium® tidak hancur, tanah atau dihancurkan diambil. Ini akan menghancurkan kapsul tahan asid dan memusnahkan ubat di dalam perut tanpa dapat mengembangkan kesannya.

harga

Berbanding dengan perencat pam proton lain, Nexium® mempunyai kesan yang setanding mahal. Ini adalah bagaimana pek Nexium® Mups berharga 20mg (15 keping) 29,55€ dan pek Nexium® Mups 40mg (15 keping) 36,38€ (Sehingga Jun 2014). Replika (perubatan: generik) ubat dengan bahan aktif omeprazole kadang-kadang berharga lebih rendah, dengan kesan yang sama. Ubat Esomep, juga dari syarikat AstraZeneca, mengandungi bahan aktif yang sama dan sama dengan yang asli, tetapi sekitar 20% lebih murah daripada Nexium®.

sejarah

Sebelum Nexium®, juga dari AstraZeneca, ubat Antra® dan Prilosec® ada di pasaran, yang mengandungi bahan aktif omeprazole. Selepas paten untuk bahan aktif Omeprazole Tamat pada tahun 1999, ubat Nexium® dengan bahan aktif diperkenalkan pada tahun 2000 Esomeprazole dilancarkan oleh AstraZeneca. Satu-satunya perbezaan untuk pendahulunya adalah pemecahan ubat, yang sekarang sedikit lebih perlahan, yang bermaksud bahawa bahan aktifnya tetap berada dalam darah lebih lama.

Pada tahun 1998 syarikat farmaseutikal AstraZeneca mengembangkan bentuk dos baru untuk kumpulan perencat pam proton dengan bahan aktif omeprazole: yang disebut MUPS (Multiple Unit Pellet System), yang, menurut AstraZeneca, lebih baik diserap. Nexium® menjadikan pengilang AstraZeneca perolehan sebanyak 5 bilion dolar pada tahun 2009 sahaja.

Semasa

Nexium® telah tersedia tanpa preskripsi di AS sejak Mac 2014.

kritikan

Pengenalan Nexium® sebahagiannya ditafsirkan sebagai perlindungan terhadap generik untuk ubat Antra dan Prilosec. Nexium® diperkenalkan pada masa ketika Antra dan Prilosec kehilangan hak paten mereka, dan berlaku sama. Hanya bahan aktif yang diubah sedikit. AstraZeneca menyatakan bahawa kajian klinikal menunjukkan bahawa ia berkesan, tetapi sebilangan pakar sangat tidak setuju dengan pernyataan ini.