Pembedahan kehelan bahu

• Kriteria umum untuk operasi

Terapi pembedahan dislokasi bahu

Sebagai sebahagian daripada Prinsip rawatan dislokasi bahu sudah antara konservatif dan juga operasi Terapi digambarkan. Oleh kerana tidak ada prosedur standard yang dapat diterapkan secara umum, hanya langkah-langkah terapi pembedahan yang paling umum yang akan dibahas di bawah. Doktor anda boleh menentukan secara individu langkah pembedahan yang terbaik untuk anda.

Kriteria umum untuk operasi

• Pengelasan Kehelan bahu
• Umur?
• Adakah terdapat kerosakan sebelumnya? tulang-, tulang rawan- dan Lesi tisu lembut?
• Menilai kesakitan
• Sejauh mana terdapat sekatan fungsional (kesan pada: mobiliti, kekuatan (tanda lengan mati))
• Adakah terdapat perasaan tidak stabil?
• Bolehkah kegagalan neurologi, Gangguan peredaran darah membuktikan?
• Aktiviti sukan mana yang diamalkan? (Soalan ini sangat penting berkaitan dengan langkah-langkah terapi; lihat di bawah)
• Aktiviti tekanan bahu yang mana yang dijalankan (profesional / swasta)?

Prosedur pembedahan biasa

Pada tahap ini, tidak semua tindakan terapi pembedahan untuk dislokasi bahu dapat disebut dan dijelaskan, kerana terdapat terlalu banyak prosedur pembedahan. Pada ketika ini, operasi yang paling biasa dan terbukti dinamakan dan dijelaskan secara ringkas. Bergantung pada etiologi, jenis dan arah dislokasi dan sejauh mana kerosakan intra-artikular dislokasi bahu, teknik yang berbeza bahkan dapat digabungkan antara satu sama lain. Percayai doktor anda yang bertanggungjawab dalam hal ini. Dia melihat sejauh mana penyakit anda dan boleh memberi nasihat secara individu mengenai perkara ini. Sebagai sebahagian daripada terapi pembedahan, kedua-duanya terbuka dan teknik arthroscopic terpakai. Selanjutnya, kaedah pembinaan semula anatomi dan bukan anatomi disediakan.

1. Teknik pembedahan arthroscopic:

• Operasi menurut Neer,
• Labrum - kapsul - penambahbaikan
• Teknik pembedahan terbuka
• Pembedahan Bankart (teknik pembedahan terbuka anatomi)
• Operasi mengikut Neer (teknik pembedahan terbuka anatomi)

2. Prosedur pembedahan lain adalah:

• Eden - Long Hybinette (teknik pembedahan terbuka bukan anatomi)
• Putti - rata
• Operasi menurut Bristow - Hilfert
• Operasi menurut Mayer - Burgdorff
• Operasi menurut Weber (teknik pembedahan terbuka bukan anatomi)

Kemungkinan akibat dan komplikasi:

• Risiko umum: pendarahan, hematoma, penyembuhan luka yang terganggu, jangkitan, trombosis, embolisme paru, kerosakan pada saluran darah dan saraf
• Akibat khas: sekatan pergerakan (terutamanya putaran), arthrosis (Akibat lewat)
• Komplikasi: Kambuh, kelewatan penyembuhan tulang, pseudarthrosis, komplikasi implan (kedudukan yang tidak betul, kerosakan bahan, melonggarkan, alahan)

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Tempoh operasi

Dalam pembedahan arthroscopic (pembedahan invasif minimum), yang biasanya dilakukan, waktu operasi biasanya 30-45 minit. Sekiranya dislokasi lebih rumit dengan beberapa kecederaan yang menyertainya, masa operasi dapat lebih lama. Walau bagaimanapun, ia adalah operasi yang pendek.

Kelebihan operasi

Kelebihan rawatan pembedahan dislokasi bahu adalah dislokasi baru lebih jarang berlaku. Berbeza dengan pemulihan konservatif, operasi memastikan kestabilan sendi yang lebih besar. Walaupun operasi dikaitkan dengan waktu rehat yang lebih lama, masalahnya biasanya harus diselesaikan secara kekal selepas itu. Ini sangat menarik bagi golongan muda dan aktif secara fizikal. Walau bagaimanapun, dalam kes penjagaan konservatif, majoriti mereka yang berusia di bawah 30 tahun mengalami dislokasi baru dan ketidakstabilan sendi meningkat dengan setiap dislokasi. Walau bagaimanapun, dalam kes operasi, risiko berulang (memikul bahu) sangat rendah. Walau bagaimanapun, dislokasi bahu tidak perlu dikendalikan dengan segera dalam semua kes. Selalunya ia juga merupakan kehelan sendi yang tidak berbahaya yang dapat dirawat secara konservatif. Namun, jika struktur tulang rawan, tulang atau sejenisnya di sendi bahu cedera tambahan, pembedahan pasti harus dilakukan untuk memulihkan struktur ini dan mengelakkan kerosakan akibatnya. Dalam kebanyakan kes, operasi untuk dislokasi bahu dapat dilakukan sebagai sebahagian daripada prosedur invasif minimum (endoskopi sendi) dengan hanya tiga sayatan kulit kecil, dengan hampir tidak ada kesan sampingan / komplikasi.

Kekurangan operasi

Dalam banyak kes, pembedahan tidak diperlukan, kerana penyetempatan semula manual bahu dan fisioterapi berikutnya sepenuhnya mencukupi. Terutama pada orang tua, yang aktiviti sukan / fizikalnya sangat terbatas, pembedahan dapat dihindari (jika tidak ada kecederaan besar di kawasan bahu), kerana anestesia dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi pada pesakit tua daripada pada pesakit yang lebih muda. Di samping itu, proses penyembuhan lebih berlarutan setelah operasi, kerana bahu tidak boleh dimuat sepenuhnya untuk waktu yang lama. Selepas rawatan konservatif, sendi bahu harus terhindar selama kira-kira dua minggu, tetapi proses penyembuhan lebih cepat daripada selepas prosedur invasif.

Komplikasi

Komplikasi yang biasa berlaku selepas dislokasi bahu adalah:

• Bahu beku (bahu beku)
• Tulang patah (Avulsion tuberosity yang lebih besar)
• Kecederaan pada saraf (Saraf aksila)
• Pendarahan sendi melalui Kecederaan / pecah kapsul

Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut mengenai topik bahu beku di bawah topik kami: Bahu beku.

Berapa lamakah anda cuti sakit?

Sekatan mobiliti diharapkan selepas operasi. Walau bagaimanapun, tidak ada jawapan umum untuk berapa lama anda akan cuti sakit selepas pembedahan dislokasi bahu. Sekurang-kurangnya satu minggu dijangkakan, yang mana dua hari diperlukan untuk tinggal pesakit dalam selepas operasi. Di samping itu, pesakit boleh dihapuskan sakit lebih lama, bergantung kepada beban kerja fizikal. Sekiranya lengan yang tidak dominan terpengaruh (lengan kiri untuk tangan kanan dan sebaliknya), kerja dapat disambung lebih awal, bergantung pada pekerjaan.

Penjagaan Selepas

Operasi ini tidak dilakukan secara rawat jalan, tetapi secara rawat jalan. Selepas operasi, pesakit biasanya tinggal di hospital selama kira-kira dua hari untuk memerhatikan perjalanan selanjutnya. Selepas operasi, lengan mesti dilepaskan terlebih dahulu untuk mengelakkan kehelan bahu yang baru. Lengan hanya boleh digerakkan pada tahap terhad dalam enam minggu pertama setelah operasi dan pembalut bahu khas (pembalut Desault atau Gilchrist) mesti dipakai pada waktu malam. Melumpuhkan lengan sepenuhnya dalam enam minggu pertama harus dielakkan dengan segala cara, jika tidak, otot dan tendon akan mundur, yang boleh mengakibatkan kekejangan sendi. Latihan yang disasarkan harus dilakukan dengan ahli terapi fizikal. Dalam enam bulan pertama selepas operasi, sukan yang dilakukan secara overhead atau sukan berpasukan dengan sentuhan fizikal atau risiko kecederaan yang lebih tinggi harus dielakkan.

terapi fizikal

Rawatan fisioterapeutik ditunjukkan ketika dislokasi bahu dirawat secara konservatif dan selepas operasi. Fisioterapi berfungsi untuk menguatkan otot bahu dan dengan itu memastikan ia menyumbang kepada peningkatan kestabilan sendi bahu dan mencegah kehelan masa depan. Fisioterapis memberi perhatian khusus kepada empat otot, yang disebut rotator cuff. Ini memastikan bahawa humerus dipegang di soket. Walaupun gerakan keseluruhan bahu telah dipulihkan, latihan pencegahan secara berkala untuk menguatkan otot sekolah harus dilakukan. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya dilakukan bersama dengan ahli fisioterapi. Ahli fisioterapi dapat menunjukkan kepada pesakitnya latihan yang boleh dilakukan sendiri di rumah pada masa akan datang.