Terapi Osteochondrosis dissecans
Terapi osteochondrosis dissecans
Masa penyakit osteochondrosis dissecans tidak dapat diramalkan. Tahap penyakit yang berlainan boleh berlaku dengan kelajuan yang berbeza. Kegigihan secara tiba-tiba dalam peringkat penyakit adalah mungkin pada bila-bila masa. Penyembuhan spontan juga kadang-kadang diperhatikan. Peraturan di sini adalah bahawa semakin muda pesakit, semakin besar kemungkinan penyembuhan spontan (terutama sebelum usia 12 tahun), tetapi paling banyak sekitar 50%.
Secara keseluruhan, pilihan terapi bergantung pada tahap osteochondrosis dissecans.
1. Terapi konservatif:
Terapi konservatif untuk osteochondrosis dissecans adalah mungkin pada pesakit muda pada peringkat awal penyakit ini. Penyelesaian diseksi mesti belum berlaku. Secara arthroscopically, kawasan pembedahan ini menunjukkan penutup tulang rawan yang utuh tetapi lembut.
Terapi ini memberikan cuti sukan dan, jika perlu, kelegaan separa kaki yang terkena selama 6-16 minggu. Tindak lanjut MRI diperlukan untuk menilai terapi. Langkah-langkah terapi fizikal, fisioterapi, ubat-ubatan, penyusupan atau faktor pemakanan tidak memberi kesan yang jelas terhadap perjalanan osteochondrosis dissecans. Mereka digunakan untuk merawat gejala sekunder (gejala sekunder osteochondrosis dissecans) seperti sakit dan pembaziran otot (atrofi otot).
Baca juga topiknya: Serpihan tulang rawan
2. Terapi operasi
Terapi pembedahan adalah kaedah pilihan untuk pesakit lanjut usia Osteochondrosis dissecans Petunjuk mutlak untuk pembedahan adalah ketika pembedahan dibubarkan.
Pembedahan diseksi mewakili kerosakan maksimum untuk Sendi lutut Di satu pihak, pemutus meninggalkan lubang di tulang rawan di lokasi asalnya; di sisi lain, disecate, sebagai badan sendi bebas, merosakkan tulang rawan lutut yang masih utuh. Atas sebab-sebab ini, terapi pembedahan harus digunakan Osteochondrosis dissecans jika boleh pada tahap sebelum pembedahan. Matlamat utama semua usaha adalah untuk mengekalkan permukaan tulang rawan yang utuh.
Pilihan operasi 1: Disecate tidak larut, permukaan tulang rawan utuh.
- Dalam kes ini, penggerudian retrograde atau anterograde kawasan OD dibuat dengan gerudi tipis (2 mm) dilakukan. Tujuannya adalah untuk menerobos zon sklerosis dan mewujudkan revitalisasi kawasan OD.Dengan lubang anterograde, dari bahagian sendi lutut hingga utuh tulang rawan set lubang nipis. Penggerudian retrograde mencuba setiap Kecederaan tulang rawan untuk dielakkan dengan menggerudi ke kawasan OD dari luar. Mencari tempat yang tepat lebih sukar di sini. Beban separa operasi selepas 6 minggu diperlukan.
- Pilihan lain adalah orang mati tulang untuk digantikan oleh tulang yang sihat badan sendiri. Contohnya, puncak iliac atau kepala tibial menjadi lebih penting Tulang span (Tulang yang boleh dibatalkan) dan setelah melonggarkan kawasan osteochondrosis dissecans yang mati, ia diperkenalkan ke kawasan ini. Ini akan menjadikan tulang rawan menjadi permukaan bawah yang stabil dan stabil.
Pilihan operasi 2: Disecate terlepas sebahagian atau sepenuhnya dari komposit tulang rawan tetapi utuh.
- Disecat diperbaiki menggunakan pelbagai sistem pengikat (skru, pin, bolt). Untuk tujuan ini, tempat tidur tetikus disegarkan terlebih dahulu sehingga kemudian boleh dilapisi. Sebilangan beban selepas operasi sekurang-kurangnya 6 minggu diperlukan. Setelah pemotongan tumbuh, skru mesti dilepaskan dalam operasi kedua.
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Pilihan operasi 3: Disecate telah hilang, tetapi tidak lagi sesuai untuk diperbaiki.
- Dalam kes ini, terapi hanya boleh dilakukan dengan menutup lubang yang ada pada tulang rawan sendi lutut sebaik mungkin. Pelbagai kaedah ada di sini.
- Penggerudian kebanggaan / mikrofraktur
Tisu tulang rawan pengganti harus dirangsang untuk tumbuh melalui lubang kecil (lihat ilustrasi) jauh ke dalam tulang yang sihat. Berbeza dengan tulang rawan yang sihat, tulang rawan serat rendah ini tumbuh dari tulang dan seharusnya menutup lubang. - Pemindahan plastik mosaik / tulang rawan / tulang
Silinder tulang rawan / tulang dikeluarkan dari bahagian sendi lutut yang tidak dimuat dan dipalu ke tempat tidur tetikus menggunakan teknik penekanan tekan. - Pemindahan sel tulang rawan
Pada langkah pertama, sel-sel tulang rawan dikeluarkan, dibudidayakan, diletakkan di media pembawa dan, pada langkah kedua, dipindahkan ke sendi lutut untuk mengisi lubang. Prosedurnya mahal dan tidak selalu dilindungi sepenuhnya oleh syarikat insurans kesihatan. Walau bagaimanapun, osteochondrosis dissecans pada orang muda adalah petunjuk klasik untuk kaedah pembedahan yang menjanjikan ini.