Parasetamol
pengenalan
Paracetamol adalah ubat penghilang rasa sakit (analgesik) yang banyak digunakan dari kumpulan inhibitor cyclooxygenase (analgesik bukan opioid) dan digunakan untuk kesakitan yang ringan hingga sederhana kerana pelbagai sebab.
Ia juga digunakan sebagai ubat penurun demam (antipiretik).
Bentuk dos yang berbeza seperti:
- Tablet
- Kapsul
- Supositoria
- Infusi
atau - jus
boleh didapati secara komersial.
Bentuk dos yang paling biasa adalah tablet 500 mg.
Nama dagang
- Paracetamol 500 Hexal®
- Ben-u-ron ® 500 mg dari Novartis
- Benuron® captin
- Enelfa ®
- Gelonida®
- Grippostad ® C
- Neopyrin ® forte
- Tablet sakit Thomapyrin ® C
- dan banyak lagi
Nama kimia
Parasetamol (N - asetil - para - aminofenol)
4'-hydroxyacetanilide
kawasan aplikasi
Paracetamol digunakan untuk kesakitan ringan dan sederhana dari pelbagai sebab dan untuk menurunkan demam.
Kawasan aplikasi biasa:
- sakit kepala
- Osteoartritis (mis. Osteoartritis lutut, osteoartritis pinggul)
- Sakit belakang
- Sakit gigi
- demam
Parasetamol untuk demam
Paracetamol biasanya mempunyai kesan antipiretik yang baik. Ia menghalang pembebasan prostaglandin. Ini memainkan peranan besar dalam perkembangan demam. Prostaglandin biasanya membantu struktur di otak untuk diberitahu dan diaktifkan. Akibatnya, ia menyebabkan perubahan suhu dalam badan. Melalui pelbagai proses, ini akhirnya menyebabkan demam. Paracetamol campur tangan di sini.
Baca juga topik kami: Bagaimana anda boleh menurunkan demam?
Paracetamol untuk sakit kepala
Paracetamol lebih bersifat antipiretik daripada penghilang rasa sakit. Oleh itu, dalam beberapa kes, bahan aktif tidak dapat melegakan sakit kepala. Walau bagaimanapun, kesannya sangat individu. Oleh itu, secara amnya seseorang tidak boleh mengatakan bahawa parasetamol mempunyai kesan buruk pada sakit kepala. Gabungan asid acetylsalicylic, paracetamol dan kopi juga disyorkan oleh Headache League. Gabungan ini dikatakan dapat membantu mengurangkan migrain. Dalam beberapa kes ini nampaknya berkesan. Walau bagaimanapun, apa yang disebut "sakit kepala analgesik" kadang-kadang diperhatikan walaupun dengan penggunaan parasetamol jangka panjang dalam dos rendah. Dalam kes ini, ubat penghilang rasa sakit atau sakit kepala lain mesti digunakan.
Paracetamol untuk sakit gigi
Perkara yang sama berlaku di sini seperti sakit kepala. Oleh kerana parasetamol bertindak balas dengan sangat berbeza, ia boleh memberi kesan yang menenangkan atau mungkin sama sekali tidak.
Bentuk dos
- Tablet / tablet bersalut filem
- Kapsul
- jus
- Supositoria / suppositori
- sirap
kesan
Parasetamol mempunyai kesan antipiretik dan analgesik dengan menghalang pengeluaran prostaglandin dalam sel-sel badan.
Prostaglandin adalah mediator kesakitan yang mengatur fungsi seperti sakit, radang dan demam. Prostaglandin juga mempengaruhi Pembekuan darah. Daripada Walau bagaimanapun, pengaruh parasetamol pada pembekuan darah agak kecil (mis. jika dibandingkan dengan Asid asetilsalisilat = SEBAGAIS 100 = Aspirin®).
Perkara yang sama berlaku kesan anti-radang sangat sedikit.
permohonan
Penggunaan parasetamol jangka panjang tidak boleh dilakukan tanpa berunding dengan doktor anda.
Paracetamol harus ditelan keseluruhan dengan banyak cecair. Pengambilan selepas makan boleh melambatkan permulaan tindakan.
Paracetamol sebagai supositoria
Paracetamol juga boleh diberikan sebagai supositoria. Jenis aplikasi ini sering disukai, terutamanya ketika menggunakan parasetamol pada bayi, balita dan anak-anak. Bayi dan anak kecil sering mengalami demam dan rawatan di rumah tidak selalu mencukupi. Walau bagaimanapun, bayi dan balita biasanya belum dapat menelan tablet dengan cecair. Oleh itu, suppositori adalah alternatif yang dialu-alukan. Terdapat persiapan dos rendah khas untuk kumpulan umur yang berbeza.
Baca juga topik kami: Paracetamol sebagai supositoria
dos
Bergantung pada keadaan yang menyakitkan, parasetamol boleh diambil dalam 3-4 dos tunggal sehari.
Dos maksimum untuk orang dewasa ialah maksimum 8 tablet (500 mg) setiap hari, bersamaan dengan 4000 miligram parasetamol.
Overdosis dengan parasetamol boleh menyebabkan kerosakan hati yang mengancam nyawa!
Dos pada kanak-kanak:
Bergantung pada usia atau berat badan, biasanya 10-15 mg per kg berat badan sebagai dos tunggal, maks. hingga 50 mg per kg berat badan / hari. Hadiah itu boleh diberikan pada selang waktu 6-8 jam untuk diulang, iaitu H. 3 - 4 dos tunggal / hari
Dos maksimum parasetamol
Pada orang dewasa, dos maksimum adalah antara 0,5-3 g sehari. Oleh kerana keadaan individu dan faktor yang mempengaruhi, dos maksimum tidak ditentukan secara individu. Had dari ketika parasetamol mempunyai kesan toksik pada tubuh berbeza-beza. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tidak boleh melebihi dos 5 g. Kanak-kanak lebih peka terhadap ubat. Oleh itu, dos maksimum berdasarkan berat badan diberikan di sini. Oleh itu, pada kanak-kanak, dos 50 mg per kg berat badan tidak boleh melebihi.
Kesan sampingan
Paracetamol adalah ubat yang boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan yang kerap tidak berlaku apabila digunakan dengan betul.
Kesan sampingan yang jarang berlaku adalah:
- Gangguan pembentukan darah
- Tindak balas alahan
- Sakit perut / loya
- Peningkatan enzim hati
- Kekejangan saluran udara / sesak nafas
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Paracetamol dan alkohol - adakah ia sesuai?, Ubat penahan sakit untuk penyakit hati
Kesan sampingan pada hati
Bahan aktif dimetabolisme sepenuhnya di hati selepas kira-kira 2 jam. Sekiranya dos melebihi atau digabungkan dengan alkohol, keracunan akut boleh berlaku. Dalam kes-kes ini, hati boleh rosak secara tidak dapat dipulihkan.
Sila baca juga: Penghilang rasa sakit untuk penyakit hati
Kesan sampingan pada buah pinggang
Paracetamol dihilangkan melalui buah pinggang. Sekiranya buah pinggang mengalami tekanan secara teratur dan berterusan, ini boleh menyebabkan kerosakan. Paracetamol juga menghalang kesan prostaglandin dan prostacyclins pada buah pinggang. Ini boleh menyebabkan aliran darah ke buah pinggang yang lemah. Akibatnya, fungsi penyaringan buah pinggang berisiko. Penyalahgunaan kronik boleh mengakibatkan kerosakan buah pinggang.
Keracunan parasetamol
Sekiranya keracunan akut, hati tidak lagi dapat memetabolisme dan menguraikan parasetamol aktif. Dalam kes ini, glutathione tubuh sendiri habis. Kerosakan hati akut berlaku. Penawar untuk keracunan paracetamol akut adalah asetilcysteine. Seperti glutathione, ia mempunyai kumpulan SH yang disebut. Sifat ini membolehkan asetilcysteine mengikat bahan toksik dan kemudian mengeluarkannya melalui buah pinggang. Sekiranya anda mengesyaki keracunan dengan parasetamol, anda harus berjumpa doktor dengan segera.
Paracetamol pada kehamilan
Garis panduan membenarkan penggunaan parasetamol semasa kehamilan. Sekiranya ubat penghilang rasa sakit mesti digunakan semasa kehamilan, parasetamol adalah pilihan pertama mengikut garis panduan. Walau bagaimanapun, pengambilan harus dijaga serendah mungkin. Pengambilan secara berkala harus dielakkan. Saranan berdasarkan pengalaman. Oleh kerana mekanisme tindakan parasetamol belum difahami sepenuhnya, sukar untuk menilai kesannya pada embrio. Baru-baru ini semakin disyaki bahawa terdapat hubungan antara ADHD dan penggunaan paracetamol semasa kehamilan. Masih tidak jelas sama ada dan bagaimana ada sambungan atau sama ada terdapat sambungan lain. Andaian ini belum dapat dibuktikan. Umumnya disarankan untuk memutuskan nisbah kerugian-manfaat bagi ibu mengandung dan anak yang belum lahir. Perlu ada pertukaran mengenainya dengan pakar sakit puan.
Baca juga topik kami: Paracetamol pada kehamilan
Paracetamol semasa menyusu
Banyak penulis menganggap selamat mengambil paracetamol semasa menyusu. Menurut mereka, sudah ada pengalaman selama 40 tahun yang menjadikan parasetamol sebagai pilihan pertama untuk penyusuan. Pengarang lain melihatnya secara berbeza. Mereka mengesyaki hubungan antara penggunaan ADHD dan parasetamol semasa mengandung dan menyusu. Walau bagaimanapun, andaian ini belum terbukti secara saintifik. Walau apa pun, dos maksimum tidak boleh dilampaui. Dos maksimum ini berbeza semasa menyusu daripada penyusuan luar. Dos tunggal maksimum 1000 mg dan dos harian maksimum 2000 mg disyorkan. Tidak disyorkan untuk mengambil paracetamol secara berkala semasa menyusu, walaupun ia digunakan dalam dos yang rendah. Anda tidak boleh mengambil parasetamol selama lebih dari tiga hari berturut-turut. Sebaik-baiknya, anda harus berjumpa dengan pakar sakit puan sebelum mengambil sebarang ubat semasa menyusu. Dipercayai bahawa pada dos 1000 mg, bayi menerima 1.85% dos dari ibu. Tiada kesan yang terbukti dalam kajian. Tetapi adakah dos ini benar-benar tidak memberi kesan belum dapat dipastikan sepenuhnya. Walau apa pun, penting untuk memastikan bahawa penyediaannya hanya mengandungi parasetamol. Beberapa sediaan juga mengandungi asid asetilsalisilat atau kodin. Perkara ini tidak boleh masuk ke dalam bayi melalui susu ibu.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Paracetamol semasa menyusu
Paracetamol dan alkohol - adakah ia sesuai?
Oleh kerana kedua-dua parasetamol dan alkohol dipecah di hati, reaksi akut atau kronik boleh berlaku. Sebaiknya anda mengelakkan alkohol semasa mengambil parasetamol. Penyakit alkohol adalah kontraindikasi untuk mengambil paracetamol. Ini dapat dijelaskan dengan pemecahan parasetamol di hati. Ini menghasilkan produk beracun, yang disebut N-asetil-p-benzoquinone imine (NAPQI). Sebagai peraturan, bahan ini terikat oleh bahan glutathione tubuh sendiri dan dikeluarkan melalui buah pinggang. Walau bagaimanapun, bekalan glutathione adalah terhad. Sekiranya hati sibuk memecah alkohol pada masa yang sama, ini boleh membebani organ. Ini tidak semestinya berlebihan dos parasetamol. Kemusnahan hati sebagai organ detoksifikasi boleh memberi kesan merosakkan pada seluruh tubuh. Di samping itu, seseorang belum mengetahui dengan tepat bagaimana parasetamol berfungsi di dalam badan kita. Adalah dipercayai bahawa, antara lain, ia mempengaruhi zat utusan serotonin di otak dan bahagian badan yang lain. Ada kemungkinan parasetamol menghalang enzim COX 2 dengan kuat di otak kita. Penghambatan ini dapat mempengaruhi penularan kesakitan. Antara lain, alkohol juga mengaktifkan reseptor serotonin, yang mungkin mencetuskan muntah akibat alkohol. Selain itu, alkohol juga mempunyai pengaruh terhadap penularan kesakitan. Sukar untuk menilai sejauh mana gabungan alkohol dan parasetamol mempengaruhi keseimbangan neurotransmitter dan keseimbangan tenaga badan dalam jangka pendek atau jangka panjang. Oleh itu, semasa menggabungkan ubat dengan alkohol, ketidakselesaan dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan dan kerosakan yang tidak dapat diramalkan dapat berlaku pada pelbagai organ.
Sekiranya anda berminat dengan topik ini, baca juga: Paracetamol dan alkohol - adakah ia sesuai?
Paracetamol vs. Ibuprofen - Apa Perbezaannya?
Paracetamol dan ibuprofen kedua-duanya disebut analgesik bukan opioid. Ini bermaksud kedua-duanya adalah penghilang rasa sakit yang bukan tergolong dalam kumpulan candu. Mereka berdua campur tangan dalam apa yang disebut sintesis prostaglandin. Paracetamol adalah salah satu ubat penahan sakit yang tidak berasid. Ibubrofen adalah sesuatu yang disebut penghilang rasa sakit asid. Yang dikatakan, parasetamol bukan asid, sementara ibuprofen adalah asid lemah. Akibatnya, ibuprofen mempunyai kesan anti-radang. Ini dikenali sebagai kesan anti-radang. Paracetamol tidak mempunyai kemampuan ini. Oleh kerana ibuprofen adalah asid, ia dapat meresap ke dalam tisu yang meradang. Pada tisu yang sihat terdapat pH sekitar 7.4. Pada nilai pH ini, ibuprofen hampir tidak dapat menyeberangi membran sel. Dalam tisu yang meradang, bagaimanapun, nilai pH lebih rendah, iaitu lebih berasid. Kini ibuprofen dapat melalui membran sel dan terkumpul di dalam sel. Ia dapat mengembangkan kesan anti-radang di sana. Ini tidak mungkin dilakukan dengan parasetamol yang tidak berasid. Kedua-dua bahan mempunyai kesan analgesik dan antipiretik. Paracetamol lebih berkesan untuk menurunkan demam daripada ubat penahan sakit. Kesan penurun demam parasetamol yang baik adalah ciri bahan aktif ini. Ibuprofen menghalang enzim Cox1 dan Cox 2 sama.Kesannya nampaknya lebih banyak di seluruh badan daripada di otak. Mekanisme tindakan parasetamol belum difahami sepenuhnya. Namun, dipercayai bahawa ia berfungsi lebih kuat di otak.
Dapatkan maklumat lanjut di: Adakah parasetamol mempunyai kesan anti-radang?
Interaksi
Sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol atau penggunaan bahan secara serentak yang merosakkan hati (mis. Pil tidur tertentu, ubat anti-epilepsi, dll.), Parasetamol Kerosakan hati disebabkan.
Penghapusan ubat-ubatan tertentu (mis. Kloramfenikol) boleh diperlahankan.
Permulaan tindakan parasetamol dapat dipercepat atau diperlahankan dengan penggunaan ubat lain secara serentak untuk pengosongan gastrik yang lebih cepat atau lebih perlahan.
Ujian makmal seperti ujian gula darah atau ujian asid urik dapat dipengaruhi.
Sentiasa baca sisipan pakej untuk ubat parasetamol anda!
Kontraindikasi
Siapa yang mesti / tidak boleh mengambil parasetamol:
Pesakit yang mempunyai alergi terhadap bahan aktif paracetamol atau komponen ubat lain.
- Pesakit dengan gangguan hati yang teruk
- Pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk
- Pesakit semasa mengandung dan menyusu ((lihat juga: Paracetamol semasa menyusu) boleh diambil, tetapi selalu sesingkat mungkin dan hanya berunding dengan doktor).
Lebih banyak mengenai topik ini di: Ubat semasa kehamilan
harga
Oleh kerana selalu ada perbincangan mengenai tekanan kos di sektor penjagaan kesihatan, kami percaya penting juga untuk mengetahui harga ubat (harga boleh dicontohi dan tidak digalakkan):
Tablet Paracetamol 500 HEXAL® 30 tablet (N2) € 1.69
Tablet Benuron® 10 tablet (N1) € 1,31
Tablet Benuron® 20 tablet (N2) € 1.91
Tablet Benuron® 50 tablet (N3) € 4.00
Status: 05 Jun
Keperluan preskripsi
Tidak ada syarat preskripsi untuk semua dos!
Adakah parasetamol menipiskan darah?
Paracetamol mungkin menghalang enzim cyclooxygenases, terutama di otak. Oleh itu, kesan pada pembekuan darah mungkin tidak begitu ketara. Kesan penipisan darahnya tidak mencukupi dan sesuai untuk digunakan sebagai pengencer darah. Paracetamol hanya boleh digabungkan dengan ubat pengencer darah yang lain hingga tahap tertentu.