Prognosis pada barah payudara

pengenalan

Prognosis pelbagai penyakit sering diberikan dalam bentuk peratusan menggunakan kadar kelangsungan hidup 5 tahun yang disebut agar dapat membandingkannya dengan lebih baik.

Untuk barah payudara, kadar kelangsungan hidup ini sekitar 85%. Ini bermakna bahawa 5 tahun setelah diagnosis barah payudara dibuat, 85% dari mereka yang terkena masih hidup. Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil ketika menangani data tersebut, kerana tidak setiap orang yang menderita barah payudara berisiko sama untuk benar-benar mati akibat tumor ini.

Tahap barah payudara

Tahap barah payudara memainkan peranan yang sangat penting dalam menilai perjalanan penyakit ini. Seperti kebanyakan jenis barah, klasifikasi TNM yang digunakan digunakan di sini.

T bermaksud tumor dan hanya menunjukkan sejauh mana tumor primer (perbezaan dibuat antara T1, bentuk terkecil, hingga T4). N bermaksud "node", iaitu nodus limfa.

N0 bermaksud bahawa tiada kelenjar getah bening yang terlibat. Dalam barah payudara, perbezaan masih dibuat antara N1 hingga N3, dengan setiap nombor dibahagikan kepada a dan b.
Pemberian N1a ke N3b bergantung pada berapa banyak kelenjar getah bening yang mempunyai metastasis dan di mana nodus limfa ini berada.
M bermaksud metastasis. Di sini perbezaan hanya dibuat antara M0, iaitu tidak ada metastasis jauh, dan M1, yang bermaksud bahawa metastasis jauh ada.

Seorang wanita dengan tumor yang sangat kecil (T1) yang belum menjangkiti kelenjar getah bening (N0) dan belum tersebar di darah (M0) mempunyai prognosis yang sangat baik; ia masih merupakan salah satu peringkat awal kanser dan oleh itu mudah dirawat . Namun, begitu metastasis jauh dijumpai, kemungkinan bertahan hidup bagi orang sakit hanya dapat dianggap sangat rendah.

Baca juga topik kami: Tahap barah payudara

Lima faktor terpenting ramalan

5 faktor terpenting adalah:

• umur
• status menopaus (iaitu sama ada wanita itu sudah mempunyai tempoh terakhir atau tidak)
• tahap tumor atau "pementasan"
• tahap degenerasi atau "penggredan"
  dan
• faktor ramalan seperti status reseptor hormon barah payudara (iaitu sama ada kanser payudara sensitif terhadap hormon atau tidak)

Secara amnya, dapat dikatakan bahawa barah payudara yang lebih awal didiagnosis, semakin baik peluang untuk sembuh, itulah sebabnya wanita digalakkan untuk memeriksa payudara mereka sendiri dan kerap mengunjungi pakar sakit puan.

Sila baca juga halaman kami Kemungkinan penawar barah payudara.

Prognosis buruk

Selalunya, penyakit pada usia muda menunjukkan prognosis yang tidak baik, kerana mereka yang terkena di bawah usia 35 cenderung menderita kambuh (berulang).

Maklumat lanjut mengenai topik ini: Jangka hayat kanser payudara

Prognosis individu

Prognosis individu yang muncul untuk setiap pesakit akhirnya memutuskan bentuk terapi mana yang terbaik untuk mereka.

Walaupun setelah berjaya menjalani terapi, selalu ada risiko barah itu dapat kembali. Sekiranya tumor berulang, ia dipanggil kambuh. Risiko berulang pada pesakit yang berjaya dirawat adalah sekitar 5 hingga 10% dalam 10 tahun pertama.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Berulang barah payudara

Apa pengaruh metastasis?

Pengaruh metastasis pada prognosis tidak dapat digeneralisasikan. Kami tahu dari statistik yang hebat bahawa kehadiran metastasis sering menunjukkan bahawa penyakit ini tidak lagi dapat dihentikan.
Prognosis seumur hidup untuk metastasis hanya boleh dibuat secara individu. Walaupun begitu, anda harus berhati-hati dengan masa, kerana penyakit ini sangat berbeza bagi setiap wanita yang menghidap barah payudara metastatik. Banyak wanita hidup bertahun-tahun selepas diagnosis, di sisi lain terdapat juga kursus cemerlang dengan jangka hayat yang pendek. Hanya pakar onkologi yang merawat dapat memberikan prognosis yang disesuaikan secara individu. Matlamat terapi untuk metastasis terutama bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup dan menjadikan penyakit ini terhenti sejauh mungkin.

Prognosis juga bergantung pada lokasi metastasis. Metastasis pada tulang, misalnya, mempunyai prognosis yang relatif lebih baik kerana terdapat pilihan rawatan yang baik. Secara amnya, dikatakan bahawa barah payudara metastatik secara prognostik tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi, iaitu penyakit berisiko tinggi. Klasifikasi ini juga mempunyai pengaruh terhadap pilihan terapi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Metastasis pada barah payudara

Apa pengaruh penglibatan kelenjar getah bening?

Penglibatan nodus limfa di ketiak mempunyai nilai prognostik yang penting. Kelenjar getah bening terjejas apabila sel-sel tumor telah mencapai kelenjar getah bening axillary melalui saliran limfa di payudara di sepanjang saluran saliran. Walau bagaimanapun, seseorang bercakap mengenai penglibatan kelenjar getah bening hanya apabila beberapa sel telah membentuk sarang di sana dan juga dapat diukur. Berdasarkan jumlah kelenjar getah bening yang terkena di ketiak, pernyataan dapat dibuat mengenai seberapa tinggi risiko kambuh setelah terapi selesai.

Prognosis bertambah buruk dengan penglibatan kelenjar getah bening, kerana barah tempatan telah berubah menjadi penyakit sistemik yang mempengaruhi seluruh tubuh. Penting untuk membezakan antara fakta bahawa penglibatan kelenjar getah bening bukan kanser payudara metastatik. Metastasis digunakan apabila organ lain, seperti hati atau tulang, terjejas. Penglibatan kelenjar getah bening juga memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai betapa agresifnya tingkah laku pertumbuhan tumor, yang kemudian boleh mempengaruhi prognosis.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara

Apa pengaruh yang disebabkan oleh serangan kelenjar getah bening sentinel?

Kelenjar getah bening sentinel adalah yang pertama disusupi oleh sel-sel tumor ketika nodus limfa dijangkiti.
Cecair limfatik dari payudara pertama kali menuju ke kelenjar getah bening sentinel sebelum mengalir ke kelenjar getah bening yang lain di ketiak. Oleh itu, kelenjar getah bening sentinel lebih penting dalam terapi operasi daripada menentukan prognosis.
Sebaliknya, prognosis kanser payudara bergantung pada sama ada kelenjar getah bening yang lain juga terjejas. Oleh itu, seseorang boleh mengatakan bahawa akan lebih baik jika hanya kelenjar getah bening sentinel terjejas, selagi nodus limfa yang lain di ketiak bebas daripada sel-sel tumor. Sekiranya kelenjar getah bening sentinel dijangkiti, semua kelenjar getah bening lain di ketiak dikeluarkan sebagai sebahagian daripada rawatan pembedahan dan kemudian diperiksa. Prognosis yang baik hanya dapat dinilai dengan melihat penemuan bersama.

Kanser payudara negatif tiga kali ganda

Kanser payudara tiga kali ganda termasuk jenis barah payudara yang diuji negatif untuk kedua-dua reseptor hormon dan reseptor HER2. Inilah sebabnya mengapa kemoterapi adalah satu-satunya pilihan rawatan bersama pembedahan. Secara amnya, kanser payudara tiga kali ganda mempunyai prognosis yang lebih buruk untuk kelangsungan hidup secara keseluruhan berbanding kumpulan lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia tumbuh dengan lebih agresif dan sering telah mempengaruhi kelenjar getah bening atau telah bermetastasis ke organ lain pada saat diagnosis awal.

Walau bagaimanapun, kanser payudara tiga kali ganda menunjukkan sangat berbeza dan dapat dibahagikan kepada subkumpulan selanjutnya, prognosisnya juga berbeza-beza. Pembahagian subkelompok ini belum mempunyai akibat terapi. Oleh itu, prognosis kanser payudara tiga kali ganda sangat bergantung kepada tindak balas terhadap kemoterapi. Sekiranya barah payudara bertindak balas dengan baik terhadap kemoterapi, prognosisnya sama dengan jenis kanser payudara yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Apakah kanser payudara tiga kali ganda?

Penggredan

The Penggredan menilai tisu tumor dengan lebih tepat.
Di sini ketumbuhan menjadi sekumpulan G1 ke G4 ditugaskan. Sel-sel tumor berkembang dari sel-sel badan yang sihat dan semakin serupa dengan sel-sel mereka, semakin kurang agresifnya. G1 merujuk kepada sel tumor yang masih relatif serupa dengan sel asalnya dan dibezakan dengan baik.
Mereka biasanya tumbuh dengan perlahan dan tidak bersikap agresif.
Pengambilan hingga G4 Tahap pembezaan tisu dan tumor G4 hampir sama sekali tidak dapat dibezakan, hampir tidak mempunyai persamaan dengan tisu asalnya dan cenderung berkelakuan sangat agresif, termasuk pertumbuhan semula ke dalam tisu tetangga.

Kanser payudara sensitif hormon

Beberapa jenis barah payudara bertindak balas terhadap hormon estrogen wanita kerana mereka mempunyai reseptor estrogen. Yang lain mempunyai reseptor yang dipanggil HER2.
Reseptor ini boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi hormon atau antibodi untuk memperlambat pertumbuhan tumor. Oleh itu, faktor-faktor ini juga memainkan peranan penting dalam prognosis, kerana mereka mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap pilihan terapi.

Lebih banyak mengenai perkara ini: Terapi hormon untuk barah payudara

Kanser payudara pada lelaki

Kanser payudara pada lelaki sangat jarang berlaku, tetapi perlu disebutkan secara ringkas di sini.
Prognosis umumnya sama seperti barah pada wanita, kecuali bahawa sejarah keluarga tidak dianggap sama pentingnya pada lelaki. Di samping itu, kadar kelangsungan hidup 5 tahun agak lebih rendah, tetapi ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki biasanya hanya menghidap penyakit ini pada usia yang lebih tua daripada wanita.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kanser payudara pada lelaki