Nilai PSA
Berapakah nilai PSA?
Nilai PSA menunjukkan tahap antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah. PSA adalah protein yang dihasilkan oleh sel kelenjar prostat (kelenjar prostat) pada lelaki. Nilai yang meningkat dapat menunjukkan penyakit prostat seperti radang atau barah prostat.
Penentuan nilai dapat dilakukan sebagai bagian dari pencegahan barah. Walau bagaimanapun, ini dianggap kontroversial, kerana sering kali terdapat nilai yang tinggi tanpa penyakit yang layak dirawat (hasil positif palsu) Sekiranya nilainya meningkat, sering disarankan untuk mengambil sampel dari prostat untuk menyiasat disyaki barah.
Anda mungkin juga berminat dengan: PSA sebagai penanda tumor
Bilakah nilai PSA ditentukan?
Di Jerman, setiap lelaki berusia 45 tahun ke atas berhak menjalani pemeriksaan prostat tahunan sebagai sebahagian daripada program pengesanan barah awal.
Sebagai tambahan pada palpasi prostat dengan jari di atas rektum, doktor bertanya kepada pesakit mengenai kemungkinan gejala yang dapat menunjukkan penyakit prostat atau barah.
Sekiranya langkah-langkah pengesanan kanser awal ini tidak mendedahkan kelainan, nilai PSA biasanya tidak ditentukan. Sekiranya pesakit ingin mengambil sampel darah, ini hanya mungkin dilakukan dengan perbelanjaannya sendiri. Situasinya berbeza jika pemeriksaan palpasi dan juga perundingan perubatan menunjukkan penemuan tidak normal yang harus diperjelaskan lebih lanjut. Dalam kes ini, nilai PSA biasanya ditentukan sebagai sebahagian daripada diagnostik selanjutnya. Keadaan lain yang menjadikan nilai PSA perlu dilakukan adalah pemeriksaan, misalnya selepas rawatan untuk barah prostat.
Anda mungkin juga berminat dengan: Kanser prostat
Pernyataan apa yang dibuat oleh nilai PSA?
Nilai PSA adalah penanda organ khusus untuk prostat, iaitu peningkatan selalu terjadi dari prostat.
Namun, ini bukan penanda barah, yang bermaksud bahawa nilai yang tinggi dapat menjadi petunjuk penting untuk kehadiran barah, tetapi sama sekali tidak membuktikannya. Sebaliknya, barah prostat boleh berlaku walaupun dengan tahap PSA normal.
Sekiranya nilai PSA dinaikkan (lebih dari 4 nanogram per mililiter:> 4ng / ml), perlu dilakukan penjelasan diagnostik mengenai penyebab kenaikan tersebut. Selalunya, misalnya, terdapat pembesaran prostat yang jinak, yang dalam banyak kes harus dirawat tepat pada waktunya untuk mencegah atau mengurangkan gejala.
Sekiranya nilainya lebih tinggi, ujian makmal tambahan dijalankan. Sebagai contoh, nisbah PSA yang tersedia secara bebas (fPSA) dengan jumlah PSA dapat ditentukan. Sebahagian daripada PSA terikat dengan zat lain dalam darah dan bahagian lain bebas. Sekiranya bahagian fPSA berada di bawah 15%, barah prostat mungkin menjadi penyebab peningkatannya. Semakin rendah peratusannya, semakin tinggi kebarangkaliannya.
Di samping itu, masa penggandaan PSA dapat dikira dengan menentukan nilai PSA pada titik masa yang berlainan. Sekiranya berlaku penggandaan yang sangat lama (lebih dari 24 bulan) dan nilai PSA yang rendah (> 6 ng / ml), penjelasan segera tidak diperlukan. Sekiranya masa penggandaan lebih pendek dan nilainya lebih tinggi, sampel harus diambil dari prostat dengan menggunakan biopsi pukulan untuk mengesan atau mengesampingkan barah pada peringkat awal.
Anda mungkin juga berminat: Tahap PSA pada barah prostat
Nilai standard PSA
Tahap PSA secara semula jadi meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Oleh itu, nilai normal individu juga berlaku untuk kumpulan umur yang berbeza.
Nilai PSA diberikan dalam nanogram (nano = bilion) per mililiter darah. Oleh kerana nilai PSA biasanya hanya ditentukan pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun (mis. Sebagai bagian dari pemeriksaan perubatan pencegahan), hanya ada nilai rujukan antara usia 40 dan 49 tahun. Ini adalah 2.3 hingga 2.5 ng / ml. Bagi lelaki berusia antara 50 hingga 59 tahun, nilai PSA mestilah antara 3.3 dan 3.5 ng / ml. Berumur antara 60 hingga 69 tahun, julat nilai normal antara 4.5 dan 5.4 ng / ml. Lelaki berusia antara 70 hingga 79 tahun genap dalam lingkungan normal dengan nilai PSA 6.0 dan 6.5 ng / ml.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa ini hanyalah nilai rujukan dan bahawa selain usia, sebilangan besar faktor lain mempengaruhi nilai PSA. Sama ada nilai PSA yang diukur jelas pada pesakit atau apakah penjelasan lebih lanjut diperlukan oleh itu mesti selalu dinilai oleh doktor yang hadir dalam gambaran keseluruhan semua faktor dan pemboleh ubah yang mempengaruhi.
Apakah punca peningkatan PSA?
Tahap PSA dipengaruhi oleh sejumlah faktor yang boleh menyebabkan peningkatan tahap dalam darah. Penyakit tidak semestinya menjadi penyebab peningkatan ini. Sebagai tambahan kepada peningkatan semula jadi dengan peningkatan usia dan saiz prostat, tekanan mekanikal atau tekanan pada organ secara khusus membawa kepada nilai PSA jangka pendek yang lebih tinggi.
Ini termasuk, misalnya, pemeriksaan palpasi pada ahli urologi, sebab itulah sampel darah untuk penentuan PSA harus selalu dilakukan sebelum pemeriksaan. Perengsa lain boleh menyebabkan peningkatan tahap PSA melalui najis keras dan sembelit, berbasikal dan hubungan seksual.
Khususnya, ejakulasi dalam 48 jam sebelum sampel darah dapat menyebabkan nilai PSA lebih tinggi. Nilainya juga dapat ditingkatkan oleh pengaruh lain yang tidak langsung mempengaruhi prostat. Ini termasuk, misalnya, lawatan ke sauna atau mandi air panas sebelum mengambil sampel darah.
Oleh itu, faktor-faktor pengaruh yang disebutkan harus dielakkan kira-kira 2 hari sebelum penentuan PSA untuk mendapatkan nilai yang mungkin tidak diubah. Sebarang kenaikan yang dijumpai akan menyebabkan penyakit prostat mungkin dan pemeriksaan yang mendalam harus dilakukan. Selain keradangan organ, ada kemungkinan barah prostat adalah penyebab kenaikan nilai PSA, yang dapat ditunjukkan dengan mengambil sampel dari prostat (Tumbuk biopsi) boleh diperiksa.
Anda mungkin juga berminat dengan: Keradangan prostat
Gejala mana yang boleh menyertai peningkatan tahap PSA?
Sekiranya penyakit prostat adalah penyebab peningkatan tahap PSA, gejala yang menyertainya mungkin ada. Gejala mana yang bergantung kepada jenis penyakit.
Keradangan prostat (Prostatitis) biasanya membawa kepada kesakitan yang teruk. Ia juga boleh menyebabkan demam dan menggigil. Prostatitis yang disebabkan oleh bakteria harus dirawat dengan antibiotik, yang biasanya mengurangkan tahap PSA dan gejala yang menyertainya.
Penyebab umum peningkatan tahap PSA adalah pembesaran prostat yang jinak (hiperplasia prostat jinak) yang boleh mempengaruhi lelaki tua. Gejala yang menyertainya biasanya masalah dengan membuang air kecil. Prostat menutup bahagian uretra yang ada di dalam badan dan dapat menekannya ketika membesar. Selain membuang air kecil yang berpanjangan dan sukar, banyak lelaki mengadu rasa pengosongan yang tidak lengkap dan peningkatan keperluan untuk membuang air kecil. Sering kali, pesakit dengan prostat yang membesar harus bangun beberapa kali pada waktu malam untuk pergi ke tandas.
Apabila barah prostat adalah penyebab peningkatan PSA, bagaimanapun, tidak ada gejala yang menyertainya sama sekali pada peringkat awal. Kadang-kadang gejala pertama adalah sakit tulang yang teruk, misalnya di bahagian belakang, yang boleh berlaku ketika barah sudah merebak ke tulang.
Walau bagaimanapun, penyebab jinak seperti tanda-tanda kehausan lebih kerap menyebabkan sakit belakang. Walaupun demikian, sekiranya berlaku peningkatan nilai PSA dan sakit belakang, barah prostat harus dianggap sebagai penyebabnya dan sinar-X diambil jika perlu.
Bagaimana seseorang boleh menurunkan nilai PSA secara selektif?
Nilai PSA yang meningkat biasanya disebabkan oleh penyakit atau kerosakan pada prostat.
Untuk menurunkan tahap PSA dengan berkesan, langkah yang paling penting adalah merawat penyakit yang mendasari. Sekiranya radang prostat disebabkan oleh bakteria (prostatitis bakteriaLangkah yang sesuai adalah mengambil antibiotik.
Apabila penyakit telah sembuh, nilai PSA biasanya turun lagi. Sebelum penentuan nilai PSA berikutnya, aktiviti yang dapat meningkatkan nilai, seperti berbasikal, juga harus dielakkan. Hubungan seksual dan melancap juga harus dielakkan kira-kira dua hari sebelum penentuan, kerana ejakulasi juga dapat meningkatkan nilai PSA.
Tambahan pula, nilai PSA dapat diturunkan dengan berkesan sekiranya anda memperhatikan diet anda. Di samping itu, ubat-ubatan tertentu seperti penghilang rasa sakit anti-radang (ibuprofen, aspirin) menurunkan nilai PSA. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini hanya boleh diambil dalam jangka masa yang lebih lama atas arahan doktor. Nilai PSA yang meningkat sahaja bukan petunjuk untuk rawatan ubat.
Adakah mungkin untuk menurunkan tahap PSA melalui diet?
Penurunan tahap PSA yang meningkat melalui diet sahaja tidak mungkin dan tidak digalakkan, tetapi makanan tertentu melindungi terhadap penyakit prostat dan oleh itu dapat mencegah peningkatan kadar PSA.
Sekiranya penyakit sudah ada, diet yang sihat dapat menyokong penyembuhan dan dengan cara ini secara tidak langsung juga menurunkan nilai PSA. Diet yang seimbang dengan banyak buah dan sayur-sayuran adalah disyorkan. Bayam segar, misalnya, melindungi pelindung prostat. Di samping itu, beberapa makanan meningkatkan risiko barah prostat. Ini termasuk, misalnya, daging tinggi lemak.
Dengan mengambil secara sederhana anda dapat mengurangkan risiko barah dan dengan demikian diet anda secara tidak langsung dapat menyumbang kepada tahap PSA yang rendah. Rawatan nilai PSA itu sendiri tidak masuk akal, kerana ia hanya merupakan penanda bagi prostat sebagai organ. Sekiranya peningkatan nilai PSA, tumpuan mesti diberikan untuk menentukan punca kenaikan tersebut. Bergantung pada penyebabnya, rawatan yang disasarkan akhirnya dapat menurunkan nilai PSA. Cadangan pemakanan yang disebutkan juga dapat dipatuhi.
Bolehkah homeopati menurunkan tahap PSA?
Bergantung pada penyebab peningkatan nilai PSA, usaha untuk rawatan dengan homeopati dapat dilakukan. Sekiranya prostat meradang, misalnya, persediaan boleh diambil yang membantu tubuh melawan keradangan. Walau bagaimanapun, keradangan yang disebabkan oleh bakteria harus dirawat dengan antibiotik. Ubat homeopati juga boleh diambil jika perlu.
Dalam kes barah, rawatan homeopati sahaja sangat disarankan, kerana penawar atau setidaknya penyakit ini hanya dapat dicapai dengan terapi yang disasarkan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Homeopati untuk pembesaran prostat
Bolehkah seseorang menurunkan nilai PSA melalui ubat?
Oleh kerana penyebab peningkatan nilai PSA sering menjadi penyakit prostat, penyakit ini dalam beberapa kes dapat dirawat dengan ubat tertentu.
Kesannya, kenaikan nilai PSA biasanya menurun.
Contohnya ialah radang prostat yang disebabkan oleh bakteria (Prostatitis). Rawatan yang disasarkan dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan dari kumpulan antibiotik. Ubat lain yang dapat menurunkan tahap PSA adalah penghilang rasa sakit anti-radang seperti aspirin atau ibuprofen.
Sekiranya pembesaran prostat jinak, nilai PSA juga akan berkurang dalam kebanyakan kes dengan rawatan yang sesuai. Terdapat pelbagai ubat yang tersedia untuk mengekang pertumbuhan prostat.
Akan tetapi, perlu diperhatikan bahawa nilai PSA itu sendiri tidak boleh dirawat, tetapi hanya satu penyakit yang mungkin bertanggungjawab untuk kenaikannya.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi pembesaran prostat
Berapakah tahap PSA selepas pembuangan prostat?
Selepas pembedahan membuang prostat (Prostatektomi) nilai PSA biasanya jatuh dalam beberapa minggu ke julat yang tidak lagi dapat dikesan.
PSA tidak lagi terbentuk setelah organ dikeluarkan dan oleh itu tidak lagi dilepaskan ke dalam darah. PSA yang masih terdapat dalam darah perlahan-lahan dipecah dan diekskresikan. Dalam kebanyakan kes, nilai PSA 0 tidak ditentukan untuk nilai yang tidak lagi dapat dikesan, seperti selepas pembuangan prostat.
Nilainya sering diberikan, misalnya, kurang dari 0.2ng / ml. Selagi nilainya tidak naik lagi sepanjang masa, bagaimanapun, tidak perlu risau. Penting untuk mengikuti pemeriksaan yang disyorkan selepas pembuangan prostat. Sekiranya nilainya meningkat lagi, anda boleh memberi reaksi lebih awal dan mempertimbangkan pilihan lebih lanjut. Penjelasan lain yang tidak berbahaya untuk tahap PSA rendah dalam darah yang dapat dikesan setelah penyingkiran prostat adalah bahawa PSA dapat terbentuk dalam jumlah yang sangat kecil pada kelenjar kecil di kawasan uretra.
Ubat apa yang boleh meningkatkan tahap PSA?
Pengambilan ubat boleh mempengaruhi tahap PSA.
Oleh itu, sangat penting untuk memberitahu doktor yang menjalankan penentuan PSA dengan tepat ubat-ubatan yang anda ambil. Contoh yang perlu disebutkan adalah ubat-ubatan yang seharusnya menurunkan tekanan intraokular dan digunakan pada glaukoma (glaukoma). Dalam beberapa kes, sebagai kesan sampingan, ubat ini dapat meningkatkan tahap PSA.
Walaupun ubat tersebut dapat mempengaruhi nilai PSA, nilai peningkatan yang ketara harus ditindaklanjuti melalui diagnostik lebih lanjut atau setidaknya penentuan baru dalam kursus ini. Penjelasan mengenai peningkatan nilai akibat mengambil ubat sahaja tidak mencukupi.
Bagaimana tekanan mempengaruhi nilai PSA?
Pengaruh tekanan langsung terhadap nilai PSA belum dapat dipastikan.
Nilainya tidak akan berubah dengan ketara jika anda mengalami tekanan pada atau sebelum pengambilan darah. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa tekanan secara tidak langsung dapat meningkatkan tahap PSA dengan cara lain. Sebagai tambahan kepada banyak faktor risiko umum yang lain, tekanan juga sebahagiannya bertanggungjawab terhadap perkembangan barah. Sekiranya barah prostat berkembang, nilai PSA biasanya juga meningkat.
Sekiranya tekanan telah menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, ia mempunyai pengaruh tidak langsung terhadap nilai PSA. Namun, ini tidak bermaksud bahawa setiap orang yang mengalami banyak tekanan akan mendapat barah. Banyak faktor lain seperti tekanan keturunan adalah faktor risiko penting yang lain.
Namun, kerana tekanan boleh memudaratkan kesihatan dalam banyak cara dalam jangka panjang, seseorang harus selalu memastikan keseimbangan dan kelegaan.
Bolehkah alkohol meningkatkan tahap PSA?
Pengambilan alkohol tidak mempunyai pengaruh langsung terhadap nilai PSA dan oleh itu tidak menyebabkan kenaikannya.
Namun, bertentangan dengan pandangan ilmiah sebelumnya, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa pengambilan alkohol secara tetap, walaupun dalam jumlah kecil, meningkatkan risiko terkena barah prostat. Sekiranya ulser barah terbentuk di prostat, nilai PSA biasanya juga meningkat. Oleh itu, pengambilan alkohol jangka panjang juga dapat meningkatkan nilai PSA secara sekunder.
Bagaimana jika tahap PSA terlalu rendah?
Tidak ada had yang lebih rendah untuk nilai PSA yang dapat dilihat sebagai dipersoalkan.Walaupun terdapat nilai rujukan yang kebanyakannya berdasarkan pada rata-rata lelaki yang sihat dalam pelbagai kumpulan usia, nilai yang lebih rendah daripada julat ini tidak mempunyai kepentingan perubatan.
Pada sesetengah lelaki, sangat sedikit PSA yang dilepaskan ke dalam darah, jadi nilai yang diukur sangat rendah. Walaupun selepas pembedahan membuang prostat, nilai PSA biasanya berada di bawah rujukan atau julat pengesanan. Di sini juga, nilainya tidak terlalu rendah, tetapi agak normal.
Adakah terdapat nilai PSA pada wanita?
Antigen spesifik prostat (PSA) yang berdasarkan nilai PSA hampir dihasilkan secara eksklusif oleh kelenjar prostat (prostat) berpendidikan. Oleh kerana organ ini hanya terdapat pada lelaki, menentukan nilai PSA pada wanita tidak ada kaitannya.
Pada sesetengah wanita, PSA terbentuk di kelenjar kecil di sebelah uretra dan sebilangan kecilnya dapat dijumpai di dalam air kencing.
Namun, pengukuran tersebut hanya dilakukan dalam konteks kajian dan tidak penting untuk diagnosis dan rawatan penyakit. Bagi wanita, bukannya pemeriksaan urologi, disyorkan pemeriksaan ginekologi secara berkala untuk pemeriksaan kanser.
Berapakah kos penentuan nilai PSA?
Kos penentuan nilai PPE berbeza-beza dan boleh antara € 15 hingga € 45.
Kaedah terbaik untuk mengetahui mengenai harganya adalah terus dari pakar urologi sebagai doktor yang bertanggungjawab untuk penyakit prostat. Di Jerman, kos untuk menentukan nilai PSA sebagai bagian dari pemeriksaan saringan kanser tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun.
Insurans kesihatan swasta sebahagiannya menanggung kos, bergantung pada kontrak yang telah dimeterai.
Program pengesanan awal yang sah membolehkan setiap lelaki berusia lebih dari 45 tahun menjalani pemeriksaan prostat tahunan, yang dibayar oleh syarikat insurans kesihatan. Sekiranya doktor yang hadir (biasanya ahli urologi) menemui kelainan yang harus diperjelaskan lebih lanjut, penentuan PSA juga diambil alih oleh insurans kesihatan berkanun. Dalam kes ini, bagaimanapun, ini bukan lagi prosedur pengesanan awal tetapi penyelidikan penjelasan.
Adakah anda mesti sedar untuk menentukan tahap PSA anda?
Berbeza dengan banyak ujian darah yang lain, anda tidak perlu sedar untuk menentukan nilai PSA. Sama ada atau apa yang anda makan pada hari darah diambil tidak mempengaruhi nilainya. Waktu dalam sehari juga tidak berperanan dalam menentukan nilai PSA.
Apakah hubungan antara tahap PSA dan senaman?
Prostat bertindak balas terhadap tekanan dan kerengsaan mekanikal.
Tekanan fizikal kadang-kadang boleh menyebabkan peningkatan pelepasan PSA dan dengan itu mempengaruhi tahap PSA dalam darah. Oleh itu, senaman fizikal harus dielakkan sebelum melakukan ujian. Sukan tidak harus dielakkan secara umum, tetapi jenis tertentu seperti berbasikal harus dielakkan satu atau dua hari sebelum peperiksaan.
