Kelegapan vitreous

pengenalan

Hampir semua orang, ketika melihat dinding putih, langit atau kertas putih, dapat melihat titik-titik hitam kecil, bulu atau benang yang tidak dapat dilihat oleh orang lain. Bintik-bintik ini di bidang penglihatan bergerak menggegarkan serta garis penglihatan. Mereka dikenali sebagai "nyamuk terbang" (Maut floaters). Mereka disebabkan oleh kelegapan pada humor vitreous.

Bergantung pada tahap kemerosotan, klasifikasi atau klasifikasi mengikut keparahan dilakukan, tetapi tidak ada pengkategorian kelegapan vitreous yang seragam. Pada awal kehidupan, vitreous adalah jisim homogen, yang dalam perjalanan hidup semakin diselingi dengan bahagian berserabut atau rongga berisi cecair. Bahagian berserabut ini terhasil dari pemeluwapan makromolekul pada serat kolagen secara fisiologi. Air yang sebelumnya terikat pada molekul dibebaskan dan badan kaca itu cair. Semasa perubahan ini, vitreus mengecut dan berpisah dari retina di kawasan belakang. Bahagian berserat diedarkan secara bebas di mata dan apabila terdapat penyinaran cahaya yang sangat tinggi, mereka membayangi bayangan pada retina, "bintik-bintik hitam" sudah disebutkan.

Titik-titik dan garis-garis yang dirasakan oleh itu bukanlah ilusi. Maut floaters sangat teruk apabila penyelewengan dekat dengan retina. Sekiranya pemusnahan vitreous sudah berjalan dengan baik, kelegapan dapat dilihat terhadap latar belakang apa pun dan bahkan dengan mata tertutup.

Vitreous

Tubuh vitreous di mata bertanggungjawab untuk menjaga mata dalam bentuknya. The seperti gel, jisim telus terletak di antara lensa mata dan Retinasebab itulah cahaya harus menyeberangi humor vitreous untuk mencapai retina. Badan vitreous terdiri terutamanya dari air (98%), Serat kolagen dan dari Asid hyaluronik (2%). Yang terakhir ini bertanggungjawab untuk konsistensi dan ketelusan seperti gel kerana sifatnya yang mengikat air.

Mengesan kelegapan vitreous

Apakah simptom kelegapan vitreous?

Dua pertiga dari 65 hingga 85 tahun mengadu tentang kejadian "terbang lalat". Bahkan orang muda yang berpandangan pendek dapat dipengaruhi oleh gejala ini, kerana humor vitreous mereka lebih lama. "Mouches volant" kebanyakannya tidak berbahaya dan tidak menyekat penglihatan.

Walau bagaimanapun, persepsi visual subjektif pesakit adalah terhad dan gejala yang berkaitan dengan kelegapan vitreous dianggap menjengkelkan. Namun, semakin sedikit perhatian yang diberikan kepada penampakan, semakin sedikit yang akan dilihat. Oleh itu, nilai penyakit ditentukan terutamanya oleh keparahan, lokasi bintik-bintik di bidang penglihatan tengah dan jarak dekat dengan retina. Di samping itu, mobiliti kelegapan dan penurunan subjektif adalah kriteria untuk nilai penyakit.

Sekiranya gejala bermula (persepsi awal mengenai bintik-bintik), pakar oftalmologi harus dirujuk yang dapat menyingkirkan penyebab patologi. Selanjutnya, dari usia empat puluh, mata harus diperiksa setiap tahun oleh pakar oftalmologi sehingga proses patologi dapat dikenali dan dihentikan pada tahap awal. Perhatian dan penjelasan khusus disarankan jika fenomena keruh terjadi pada kawanan lebat atau kilatan cahaya, karena kemudian retakan retina dapat terjadi dan terlepasnya retina. Gejala yang lebih teruk, yang dianggap sebagai "hujan jelaga", boleh disebabkan oleh pendarahan ke humor vitreous, yang dipicu oleh detasmen retina, diabetes mellitus atau penyakit metabolik. Secara umum, tidak perlu khawatir jika gejalanya ringan, kerana tidak berbahaya dan hanya hasil dari proses degenerasi yang berkaitan dengan usia.

Baca juga: Detasmen vitreous

Bagaimana kelegapan vitreous didiagnosis?

Pada simptom pertama, doktor harus berunding untuk menjelaskan penyebabnya. Ini mungkin keruh vitreous yang tidak berbahaya atau keadaan yang lebih serius. Untuk membuat diagnosis pembezaan ini, pertama sekali penting bahawa pakar oftalmologi mengambil anamnesis terperinci (soalan mengenai sejarah perubatan).

Soalan mengenai bentuk, penampilan pertama, persepsi pertama mengenai bintik hitam diajukan. Selepas "soal jawab" yang terperinci, doktor akan memeriksa mata dengan lebih dekat. Pertama sekali, pesakit diberi titisan mata yang pada awalnya melemahkan penglihatan selama beberapa jam. Titisan melebarkan murid. Doktor bersinar ke mata dengan lampu celah yang disebut. Dengan kaca pembesarnya, dia dapat menilai bahagian mata masing-masing.

Sekiranya vitreous mendung, doktor akan mengenali bayang-bayang gelap. Sekiranya pemeriksaan dengan lampu celah tidak jelas, kaedah pemeriksaan lain juga boleh dipertimbangkan. Pemeriksaan ultrasound digunakan untuk menjelaskan detasmen retina. Pemeriksaan seperti sinar-x, tomografi terkomputeran atau tomografi resonans magnetik menjelaskan sama ada badan asing di mata mencetuskan gejala kelegapan vitreous.

Merawat kelegapan vitreous

Bagaimana kelegapan vitreous dirawat?

Sebagai peraturan, tidak ada langkah rawatan yang diperlukan setelah diagnosis kelegapan vitreous.

Terdapat beberapa perkara yang boleh dilakukan oleh pesakit sendiri untuk memperbaiki gejala bintik hitam. Cermin mata hitam dengan tahap perlindungan cahaya yang tinggi mencegah gejala-gejala daripada bertambah buruk dengan terdedah kepada cahaya matahari. Atas sebab yang sama, gelas self-tint disyorkan untuk pesakit rabun. Kecerahan harus dikurangkan ketika alat elektronik digunakan secara intensif untuk membuat pekerjaannya menyenangkan mungkin.

Makanan yang sihat dan banyak air dapat menguatkan mata. Di samping itu, vitamin dan fitonutrien tertentu (Vitrocap), yang boleh diambil sebagai kapsul, membantu memenuhi peningkatan keperluan mikronutrien. Makan dan senaman harian yang sihat bukan sahaja dapat menguatkan seluruh badan, tetapi juga membantu menurunkan berat badan. Ini penting kerana berat badan berlebihan dijelaskan dalam literatur pakar sebagai faktor yang mempengaruhi kelaparan vitreous.

Di samping itu, anda harus menguatkan mata dengan menggunakan titisan mata untuk mengelakkan mata yang jengkel atau kering. Pilihan terakhir untuk mengubati kelegapan vitreous adalah pembedahan membuang vitreous, yang disebut vitrectomy.Namun, operasi ini harus dielakkan dalam apa jua keadaan dan hanya dilakukan dalam kes yang melampau. Kes ekstrem digunakan ketika pesakit dalam keadaan sakit dan menyedari kilatan cahaya. Hanya dalam beberapa kes, tidak ada pilihan lain selain pembedahan membuang humor vitreous. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Bahagian besar vitreous dikeluarkan dengan sedutan, membuang zarah-zarah yang membawa kepada gambaran lalat terbang.Bahagian vitreous yang dikeluarkan diisi dengan minyak silikon, gas atau larutan masin untuk menghilangkan vitreous. Secara amnya, pembedahan pembedahan badan vitreous melibatkan risiko pembedahan yang lebih sedikit berkat teknologi tepat, dan akses minimum ke kawasan operasi bermaksud bahawa jahitan tidak lagi diperlukan kerana bukaan ditutup kembali dengan sendirinya.

Walaupun begitu, prosedur ini membawa beberapa risiko: kebanyakan pesakit mengalami katarak teruk satu hingga dua tahun selepas operasi, yang mesti dikendalikan semula. Di sini, terutama pada pesakit muda, penilaian risiko-manfaat yang tepat mesti dibuat. Pilihan lain adalah rawatan laser, yang kurang berisiko daripada pembedahan humor vitreous. Badan vitreous disinari dengan laser dalam beberapa sesi untuk memusnahkan ketulan yang terdapat di dalam badan vitreous. Proses ini dikenali sebagai photodisruption. Rawatan laser adalah proses yang sukar secara teknikal yang akhirnya tidak menjamin penghapusan zarah-zarah yang mengganggu sepenuhnya. Biasanya dilakukan secara rawat jalan dalam praktik ini, mata dibius dengan titisan mata. Pesakit melihat melalui lensa sentuh yang disambungkan ke laser, sementara doktor menyesuaikan pengaturan laser dan menentukan lokasi penyinaran dengan mikroskop. Pemakaian laser memerlukan masa antara 30 hingga 60 minit dan kemudian titisan mata anti-radang digunakan.

Mencegah kelegapan vitreous

Apakah punca kelegapan vitreous?

Sebilangan besar masa, kelegapan vitreous disebabkan oleh proses yang berkaitan dengan usia. Walau bagaimanapun, terdapat juga kelegapan patologi badan vitreous, seperti ahyalosis steroid, di mana kelegapan disebabkan oleh deposit putih dan biasanya hanya berlaku pada sebelah mata. Di samping itu, kelegapan dalam gambaran klinikal adalah Hialosis asteroid tidak bergerak dan berkait rapat dengan kerangka humor vitreous. Adalah dipercayai bahawa bentuk kelegapan vitreous ini disebabkan oleh diabetes mellitus yang kurang terkawal.

Kelegapan vitreous juga jarang berlaku selepas kecederaan mata atau keradangan. Sejarah dan pemeriksaan perubatan yang luas mesti dilakukan sebelum setiap rawatan.

Kegelapan vitreous

Apakah prognosis untuk kelegapan vitreous?

Sekiranya bintik-bintik hitam muncul untuk pertama kalinya, pakar oftalmologi perlu dilihat dengan segera. Ini kemudian menentukan sama ada badan vitreous tidak bermasalah atau adakah penyakit lain. Biasanya, kelegapan vitreous tidak memerlukan rawatan lebih lanjut dan gejala pesakit akan hilang dengan sendirinya. Setelah beberapa bulan hingga bertahun-tahun, nyamuk terbang dapat berkurang atau bahkan hilang sepenuhnya.