Prognosis penyakit arteri koronari

ramalan

Kursus penyakit jantung koronari (PJK) dipengaruhi oleh pelbagai faktor:

Tahap kematian tahunan tanpa langkah terapi meningkat dengan bilangan kapal yang terjejas dan paling tinggi (lebih dari 30%) untuk penyempitan batang utama arteri koronari kiri.

Prognosis penyakit arteri koronari juga bergantung pada sejauh mana otot jantung tidak mencukupi. Kekerapan, jangka masa, dan keparahan serangan angina meningkatkan risiko terkena serangan jantung.

Sekiranya fungsi mengepam ventrikel kiri berkurang dengan bekalan oksigen (iskemia) yang ada atau meningkat, prognosis pesakit bertambah buruk dan implantasi defibrilator mungkin diperlukan.

Perkembangan kalsifikasi arteri koronari (aterosklerosis arteri koronari) sangat bergantung pada faktor risiko yang ada pada pesakit. Pantang nikotin, penurunan berat badan dan normalisasi tekanan darah serta menurunkan jumlah kolesterol dalam darah adalah faktor penting untuk mengelakkan kemerosotan PJK.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Jangka hayat dalam penyakit arteri koronari

profilaksis

Profilaksis penyakit jantung koronari (PJK) terdiri daripada perkara di atas pencegahan primer dan sekunder dan pada asasnya dapat mengelakkan faktor risiko yang mendorong atau menggemari perkembangan PJK.

Faktor-faktor manakah yang mempengaruhi prognosis penyakit jantung koronari secara positif?

Untuk prognosis penyakit arteri koronari (PJK), tahap stenosis (tahap penyumbatan) saluran koronari berperanan. Semakin kecil stenosis, semakin baik jantung dapat mengimbangi batasannya. Ini meningkatkan prognosis.

Stenosis dibahagikan kepada empat tahap keparahan yang berbeza: 0 hingga 40% bermaksud risiko rendah, dengan 40 hingga 70% permulaan sekatan dapat dirasakan semasa latihan fizikal. Sekatan ini lebih ketara dengan stenosis 70 hingga 90%. Sekiranya stenosis melebihi 90%, gejala dapat dijangkakan walaupun pada waktu rehat.

Penyakit bersamaan juga memainkan peranan utama dalam prognosis. Semakin sihat seseorang yang terjejas dan semakin sedikit penyakit lain, semakin positif prognosisnya.
Penyakit yang sangat kritikal termasuk tekanan darah tinggi, serangan jantung, strok, penyakit arteri periferal (penyumbatan pada arteri kaki) atau aneurisma aorta (pembengkakan arteri utama).
Penyakit metabolik juga merupakan faktor penting. Nisbah kolesterol yang seimbang adalah faktor prognostik yang penting. Semakin banyak kolesterol HDL dan kurang kolesterol LDL seseorang, semakin positif prognosis untuk CHD.

Akhir sekali, faktor prognostik biologi tidak boleh diabaikan. Semakin muda seseorang, semakin baik prognosis mereka. Secara statistik, prognosis untuk wanita lebih baik daripada pada lelaki.
Genetik juga berperanan. Mereka yang tidak mempunyai nenek moyang yang menderita penyakit jantung mempunyai prognosis yang lebih baik. Diasumsikan bahawa tidak ada corak genetik dalam keluarga ini yang menyukai PJK atau perkembangannya yang cepat.

Sesiapa yang ingin mengusahakan prognosis positif untuk penyakit jantung koronari, di atas segalanya harus memperhatikan diet yang seimbang. Diet Mediterranean yang digalakkan disarankan di sini, dengan banyak sayur-sayuran dan ikan dimakan. Daging merah khususnya harus dielakkan jika boleh. Makanan tinggi lemak juga tidak memberi kesan positif. Tambahan pula, pengambilan alkohol dan merokok harus dielakkan untuk meningkatkan prognosis. Peningkatan CHD juga dapat dicapai melalui sukan dan senaman yang kerap. Walau bagaimanapun, bergantung kepada keparahan penyakit, permulaan aktiviti fizikal harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan biasa.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Diet untuk penyakit jantung

Faktor manakah yang mempengaruhi secara negatif prognosis penyakit jantung koronari?

Faktor terpenting yang memberi kesan negatif terhadap prognosis penyakit arteri koronari (PJK) adalah keparahan penyakit.
Penyakit arteri koronari adalah penyakit arteri koronari. Ini dapat disempitkan oleh kalsifikasi dan deposit plak. Ini mengakibatkan bekalan darah, oksigen dan nutrien lain tidak mencukupi untuk tisu di belakangnya.
PJK boleh dikelaskan mengikut ukuran bahagian kapal yang tersekat (menyempit). Semakin kuat stenosis, semakin teruk prognosis penyakit arteri koronari.

Penyakit bersamaan juga memainkan peranan utama dalam kaitannya dengan prognosis: Sekiranya orang yang berkenaan telah mengalami serangan jantung, prognosis akan bertambah buruk. Prognosis juga lebih buruk jika ada penyakit yang menunjukkan pembentukan gumpalan darah atau gangguan peredaran darah di saluran. Ini termasuk strok (gumpalan darah di otak) tetapi juga penyakit oklusi arteial periferal (PAOD), yang menyebabkan penyempitan arteri kaki.
Penyakit ginjal, seperti kekurangan buah pinggang (kelemahan ginjal), juga merupakan faktor prognostik negatif, kerana ginjal memainkan peranan penting dalam mengatur tekanan darah.
Faktor prognostik negatif lain adalah umur dan jantina lelaki. Semakin tua seseorang, semakin kurang jantung dapat mengimbangi masalah yang ada. Secara statistik, lelaki mati lebih kerap dan pada usia yang lebih muda daripada wanita dari CAD.
Status metabolik juga penting untuk prognosis. Tahap kolesterol LDL yang tinggi mendorong pembentukan plak selanjutnya dan dengan itu memburukkan lagi prognosis.
Tekanan darah tinggi juga memberi kesan negatif kepada PJK. Begitu juga, orang yang menghidap diabetes mellitus (penyakit gula darah) lebih kerap menderita CAD, dan penyakit ini berkembang lebih cepat.

Sejarah keluarga juga memainkan peranan. Sekiranya orang dalam keluarga telah meninggal dunia akibat serangan jantung atau penyakit jantung koronari, ini menunjukkan keadaan genetik yang tidak baik. Terakhir, prognosis juga bergantung pada gaya hidup. Merokok, pengambilan alkohol secara teratur, sedikit sukan / senaman dan diet yang tidak seimbang memburukkan lagi prognosis.