Kumpulan petunjuk ortodontik
Apakah kumpulan petunjuk ortodontik?
Oleh kerana kepelbagaian ketidaksejajaran dalam ortodontik, sukar untuk mengecilkannya dan mengklasifikasikannya mengikut tahap keparahannya. Untuk tujuan ini, kumpulan indikasi ortodontik telah dikembangkan, yang membahagikan ketidaksejajaran gigi menjadi skema dan berdasarkan di mana pelbagai jaminan kesihatan didasarkan. Dalam subdivisi terdapat lima kumpulan, yang diberi nombor dengan nombor 1-5. Keterukan kecacatan meningkat dari CIG 1 hingga CIG 5. Orthodontis yang merawat mengatur Dysgnathia (= Ketidakseimbangan) pesakit dan membuat pendapat pakar supaya syarikat insurans kesihatan dapat menilai dengan tepat apakah dan sejauh mana kos untuk terapi yang dirancang akan dilindungi dan berapa lama terapi mungkin akan bertahan sehingga tujuan yang diharapkan.
Kumpulan petunjuk ortodontik 1 (KIG 1)
Kumpulan petunjuk ortodontik 1 menerangkan sedikit penyelarasan. Pembetulan ini akan menjadi estetik, sebab itulah insurans kesihatan berkanun tidak memberi subsidi untuk rawatan. KIG 1 merangkumi, misalnya, gigitan distal di mana gigi seri atas menonjol hingga tiga milimeter di hadapan gigi seri bawah.Gigitan terbuka hingga satu milimeter juga tergolong dalam kumpulan petunjuk ortodontik 1, serta gigitan mendalam satu hingga tiga milimeter di mana gigi seri atas bertindih dengan yang lebih rendah. Lebih jauh lagi, kesesakan, di mana titik kontak antara dua gigi dipindahkan hingga satu milimeter, bukan merupakan petunjuk bahawa syarikat insurans kesihatan berkanun harus membayar sesuatu untuk terapi ortodontik. Insurans tambahan swasta dan insurans swasta biasanya membayar sebahagian daripada jumlah kos, beberapa juga jumlah keseluruhannya. Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, anda harus berjumpa dengan syarikat insurans kesihatan anda.
Kumpulan petunjuk ortodontik 2 (KIG 2)
Kumpulan petunjuk ortodontik 2 menerangkan tahap keterukan di mana pembetulan diperlukan dari sudut perubatan dan ini bukan sahaja dari sudut estetik. Namun, seperti di KIG 1, syarikat insurans kesihatan berkanun tidak membayar rawatan untuk subkelompok ini. Dengan KIG 2, pesakit mengalami gigitan distal 3-6 milimeter, gigitan terbuka 1-2 milimeter atau gigitan mendalam lebih dari tiga milimeter di mana gigi atas menonjol ke gusi di atas gigi bawah. Kumpulan ortodontik 2 juga merangkumi crossbite, di mana celah gigi rahang atas, yang sebenarnya menonjol di luar gigi rahang bawah, menonjol ke dalam, menyukarkan pesakit untuk mengunyah. Kumpulan ini juga merangkumi penumpukan titik hubungan antara satu hingga tiga milimeter dan kekurangan ruang hingga tiga milimeter.
Doktor gigi dan ortodonti melihat perlunya rawatan dengan semua diagnosis ini untuk mewujudkan kedudukan gigitan yang neutral sehingga tidak ada penyakit sekunder yang lebih teruk yang timbul daripada ketidakseimbangan. Insurans kesihatan berkanun tidak membayar apa-apa, namun berbeza dengan insurans tambahan atau insurans swasta.
Kumpulan petunjuk ortodontik 3 (KIG 3)
Dari kumpulan indikasi ortodontik 3, ketidaksejajaran rahang dan gigi sangat besar sehingga mana-mana insurans kesihatan, sama ada insurans berkanun, swasta atau tambahan, akan menanggung kos rawatan sehingga usia 17 tahun. Rawatan ini diperlukan secara perubatan untuk mengembalikan fungsi mengunyah, estetika dan kemahiran berbahasa. Ini termasuk gigitan terbuka di depan antara dua hingga empat milimeter dan gigitan silang di kedua-dua belah pihak. Selain itu, penumpukan titik hubungan lebih dari tiga hingga lima milimeter mempunyai tahap keparahan 3, serta kekurangan ruang lebih dari tiga milimeter. Gigitan dalam sepanjang tiga milimeter, di mana gusi cedera akibat gigitan dalam, juga tergolong dalam kumpulan indikasi ortodontik ketiga.
Kumpulan petunjuk ortodontik 4 (KIG 4)
Kumpulan petunjuk ortodontik 4 merangkumi ketidakseimbangan serius yang mesti dirawat dari sudut perubatan. Ini termasuk crossbite satu sisi, yang sangat sukar untuk dirawat. Kes yang lebih ekstrem yang bukan hanya tulang bersilang, tetapi keseluruhan gigi di rahang atas terlalu jauh ke dalam dan tidak ada lagi hubungan, juga memerlukan rawatan di KIG 4. Kemudian pakar bercakap mengenai Oklusi bahasa atau bukal. Contoh lain adalah gigitan terbuka depan yang lebarnya lebih dari 4mm dan boleh disebabkan oleh tabiat seperti menghisap ibu jari yang berlebihan. Selanjutnya, keparahan 4 merangkumi gigitan distal di mana gigi seri atas menonjol enam hingga sembilan milimeter di atas yang bawah. Juga sebaliknya, gigitan mesial, di mana gigi rahang bawah menonjol tiga milimeter di hadapan gigi rahang atas.
Petunjuk lebih lanjut untuk kumpulan 4 adalah kegagalan gigi di mana gigi tidak ada secara genetik atau dalam kes di mana mereka telah hilang kerana kehilangan gigi. Gangguan letusan, yang mengakibatkan fasa penembusan gigi yang tertunda atau tidak ada, juga merupakan petunjuk untuk campur tangan ortodontik. Dalam kes gangguan terobosan, yang tergolong dalam tahap keparahan 4, implan berlabuh di rahang sebagai bantalan balas untuk menarik gigi dari rahang dan dengan itu memaksa mereka menerobos. KIG 4 juga dicapai dengan kekurangan ruang lebih dari 4 mm atau kesesakan lebih dari 5 mm.
Kumpulan petunjuk ortodontik 5 (KIG 5)
Kumpulan petunjuk ortodontik 5 merangkumi kes-kes ekstrem di mana ortodontik sahaja tidak menuju ke arah tujuan, tetapi terapi pembedahan mesti dilakukan sebagai tambahan kepada rawatan ortodontik untuk mencapai gigitan neutral. Keparahan 5 merangkumi bibir sumbing dan lelangit, di mana pengoksidaan dan pelekapan rahang atas dan tisu lembut di atas tidak berlaku dan oleh itu terdapat celah. Pesakit dengan ketidakseimbangan ini dilahirkan dan dirawat dari hari pertama. Plat plastik disediakan untuk mereka, di mana mereka boleh minum dan menyusu sama sekali. Dengan pilihan perubatan sekarang, adalah mungkin untuk meletakkan semula ketidaksejajaran pesakit dengan bibir sumbing dan lelangit kongenital dalam kualiti yang estetik tinggi sehingga hampir tidak ada parut.
Kumpulan indikasi 5 juga merangkumi gigi yang ditahan, diganti yang tidak selaras disebabkan oleh gangguan letusan. Gigitan distal di mana gigi rahang atas meluas lebih dari 9mm di atas gigi bawah, serta gigitan mesial di mana gigi rahang bawah menonjol lebih dari 3mm di hadapan gigi rahang atas, juga tergolong dalam KIG 5. Gigitan terbuka dengan lebih daripada 4mm, di mana gigi depan atau Gigi posterior tidak bersentuhan dengan gigi yang berlawanan ketika menggigit, dikira sebagai tahap keparahan 5. Semua ketidakseimbangan ini mempunyai persamaan bahawa mereka mempunyai jalan terapi yang panjang sehingga pembetulan lengkap dicapai. Ini sering melebihi masa rawatan biasa dari satu hingga tiga tahun.
Apa akibatnya KIG terhadap anggapan kos oleh syarikat insurans kesihatan?
Dengan kumpulan petunjuk ortodontik, syarikat insurans kesihatan dengan tepat telah membatasi ketidakseimbangan mana yang diterima dari berapa milimeter penyimpangan dan yang dibayar secara persendirian. Insurans kesihatan berkanun berlaku bahawa kumpulan ortodontik tiga hingga lima dibayar sehingga usia 17 tahun, sementara kumpulan satu dan dua tidak. Dalam kes insurans tambahan dan insurans swasta, ia bergantung pada syarat insurans, sejauh mana kos ditanggung, tetapi peraturannya adalah bahawa individu swasta biasanya memberi subsidi dan melindungi lebih banyak daripada insurans kesihatan berkanun. Orang yang diinsuranskan harus berurusan dengan syarikat insurans kesihatan dan laporan ortodontik terlebih dahulu supaya persoalan kos dapat diselesaikan sepenuhnya.
Bagaimana jika pakar ortodonti salah menilai KIG?
Oleh kerana peraturan undang-undang kumpulan indikasi ortodontik, ada garis panduan khusus yang harus dipatuhi untuk menghasilkan penilaian yang tepat. Penyimpangan kecil mengakibatkan kesilapan dalam laporan ortodontik, yang boleh menyebabkan peruntukan yang salah dan jalan keluar yang berkaitan. Hanya penyiasatan tertentu yang diterima untuk pengukuran; penggunaan yang berbeza dapat memalsukan nilai yang diukur dan dengan demikian mungkin mencapai tahap keparahan yang terlalu tinggi atau terlalu rendah, mengakibatkan kumpulan petunjuk ortodontik yang salah. Memeriksa pendapat pakar dengan teliti menggunakan model dokumentasi dapat menyebabkan dana dibayar kembali daripada dituntut dari dana, sehingga pesakit harus membayar sahamnya lebih besar.
