Pediatrik

Diagnosis demam kelenjar

pengenalan

Diagnosis demam kelenjar dibuat terutamanya secara klinikal dan kemudian disahkan dengan ujian makmal. Diagnosis yang betul sangat penting kerana terapi diagnosis pembezaan berbeza dan kadang-kadang dikontraindikasikan.

Anda juga harus dapat mengambil langkah yang betul lebih awal untuk menghilangkan gejala dan mengelakkan komplikasi. Sehingga hari ini, prosedur diagnostik yang selamat hanya memberikan hasil yang boleh dipercayai setelah beberapa hari. Penerangan mengenai gejala yang baik adalah penting bagi doktor yang merawat.

Maklumat umum boleh didapati di sini: Demam kelenjar Pfeiffer

Ini adalah bagaimana ia dapat didiagnosis

Asas untuk diagnosis demam kelenjar adalah penerangan terperinci mengenai sejarah penyakit oleh pesakit dan pemeriksaan fizikal terperinci. Aspek penting adalah pemeriksaan tekak, palpasi kelenjar getah bening di seluruh badan dan pemeriksaan limpa dan hati, kadang-kadang melalui penilaian menggunakan ultrasound. Di sana dapat diukur dengan cepat apakah limpa dan hati membesar, seperti yang dapat terjadi pada mononukleosis berjangkit. Pada faring, terdapat pembesaran dua hala klasik faring dengan lapisan putih kelabu.

Anda mungkin juga berminat dengan: Anda dapat mengenali demam kelenjar Pfeiffer dengan gejala ini

Kemudian darah diambil dari pesakit dan diperiksa di makmal untuk pelbagai parameter. Smear darah yang disebut dibuat dari darah, yang memungkinkan untuk menilai sel darah individu di bawah mikroskop. Di sana anda dapat melihat Sel Pfeiffer dan peningkatan limfosit. Oleh itu, penting untuk memeriksa serum darah dengan teliti untuk mengetahui antibodi tertentu yang dihasilkan dan diaktifkan oleh sistem imun manusia ketika virus Epstein Barr menyerang organisma. Semua parameter ini disatukan dan kemudian diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Nilai darah dalam demam kelenjar Pfeiffer - parameter ini penting

pemeriksaan

Pemeriksaan fizikal klinikal adalah faktor terpenting dalam mendiagnosis demam kelenjar Pfeiffer. Oleh kerana terdapat kemungkinan perbezaan dalam berlakunya gejala, pengalaman klinikal selama bertahun-tahun diperlukan dalam beberapa kes untuk memilih yang betul dari antara diagnosis pembezaan yang berpotensi. The Pemeriksaan tekak, palpasi kelenjar getah bening di seluruh badan, pengukuran suhu, pemeriksaan gendang telinga, pemeriksaan kulit untuk kemungkinan ruam, dan palpasi hati dan limpa adalah wajib.Dalam kes klinikal yang teruk, penglibatan jantung, ginjal, otak dan sendi harus dikesampingkan pada peringkat awal.

Nilai makmal dalam demam kelenjar Pfeiffer

Terdapat beberapa nilai makmal yang dapat menunjukkan jangkitan dengan virus Epstein Barr bahkan sebelum ujian antibodi diterima. Contohnya LDH, the Dehidrogenase laktat, adalah petunjuk kematian sel yang tidak spesifik dan meningkat secara signifikan dalam demam kelenjar Pfeiffer.

Penting juga untuk memeriksa nilai hati (AST dan ALT), kerana ini dapat ditingkatkan dalam EBV. Di samping itu, peningkatan limfosit dapat ditunjukkan dalam jumlah darah. Di samping itu, nilai makmal boleh menghilangkan penyakit lain.

smear

Semasa diagnosis klinikal, smear dari amandel juga dapat diambil. Simptom klasik demam kelenjar Pfeiffer adalah Tonsillitis dengan lapisan putih kelabu. Dengan menyapu deposit ini dengan kapas, diagnostik makmal kemudian dapat menentukan sama ada tonsilitis disebabkan oleh bakteria. Sekiranya ini berlaku, antibiotik mesti digunakan.

Walau bagaimanapun, smear ini tidak mencukupi untuk diagnosis Virus Epstein Barr, kerana maklumatnya tidak cukup jelas. Jadi smear berfungsi lebih banyak untuk mengecualikan diagnosis pembezaan.

Kaedah ELISA

Dengan ujian ELISA (Uji Imunosorben Berkaitan Enzim), kaedah analisis protein, interaksi antara antibodi dan antigen dapat diperhatikan. Antibodi IgM, yang dalam hal ini adalah antibodi VCA-IgM terhadap antigen kapsid virus, digunakan untuk mengesan jangkitan akut. Mereka meningkat secara akut dan kembali normal setelah beberapa minggu. Antibodi VCA-IgG hanya menjadi positif setelah beberapa minggu, tetapi tetap dapat dikesan dalam darah seumur hidup. Antibodi terhadap antigen nuklear virus Epstein-Barr Anti-EBNA-1 (IgG) menunjukkan bahawa jangkitan telah sembuh. IgG anti-EA antigen awal adalah penanda penyakit yang baru berlaku sebelum antibodi IgM meningkat.

Itulah masa yang diperlukan untuk membuat diagnosis

Untuk diagnosis yang betul, gejala klinikal pertama sekali menentukan. Patologi yang jelas ditunjukkan oleh tubuh - contohnya di kerongkong, kelenjar getah bening atau melalui pembesaran limpa secara langsung dapat ditentukan dengan pemeriksaan pertama oleh doktor.

Ujian darah untuk nilai hati dan jumlah darah bergantung pada makmal beberapa jam atau selewat-lewatnya keesokan harinya keputusan.

Hasil ujian antibodi biasanya hanya diperoleh selepas beberapa hari hingga beberapa minggu.

Adakah ujian cepat untuk demam kelenjar?

Terdapat juga prosedur ujian cepat untuk jangkitan dengan Epstein Barr Virus. Ini boleh berdasarkan Reaksi terhadap eritrosit domba atau oleh seorang Ujian aglutinasi lateks masing-masing.

Malangnya, keputusan peperiksaan ini tidak boleh dipercayai dan sering menunjukkan hasil positif palsu atau negatif palsu. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada usia pesakit, pelaksanaan ujian dan tahap penyakit. Hasilnya sering dipalsukan oleh jangkitan dengan patogen lain.