Sindrom kaki gelisah

takrif

"Restless Legs" (RLS) adalah ungkapan bahasa Inggeris yang secara harfiah bermaksud: "Kaki gelisah". Dengan penyakit ini terdapat dorongan yang hampir tidak dapat dikawal untuk bergerak dan juga gangguan deria pada kaki.

Epidemiologi

Terdapat anggaran bahawa antara 5-8 juta orang berada di Sindrom Kaki Gelisah Menderita. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan di sini bahawa pada lebih dari 2/3 pesakit, gejala hanya dinyatakan dengan lemah dan oleh itu tidak memerlukan rawatan.

Secara keseluruhan, diandaikan bahawa 4-6% kanak-kanak berumur lebih dari 30 tahun menghidap RLS (Sindrom Kaki Gelisah). Dengan lebihan Berumur 60 tahun ia mungkin lebih daripada 11%.

Wanita terkena sedikit lebih kerap daripada lelaki.

Hari ini dianggap bahawa gangguan itu boleh diwarisi adalah.

Hampir sahaja 1/6 semua serius gangguan tidur mungkin dicetuskan oleh kaki gelisah.

Gejala Kaki Gelisah

Gejala kaki gelisah

Terutama dalam fasa relaksasi dan rehat, terdapat banyak sensasi yang tidak normal (kesemutan, penarik, pin dan jarum, koyak, dll.). Ini membawa kepada fakta bahawa pesakit mengalami dorongan besar untuk menggerakkan kaki mereka (= kaki gelisah) untuk membuat ketegangan otot hilang. (Dalam kes yang jarang berlaku, lengan juga boleh dipengaruhi oleh dorongan untuk bergerak). menyebabkan masalah dalam hubungan, kerana jiran atau pasangan yang "melangkah" secara semula jadi memerlukan banyak ruang di tempat tidur. Pesakit kadang-kadang merasa seolah-olah "keluar dari kulit mereka".
Orang yang tidak terjejas sering tidak dapat memahami gejala sepenuhnya kerana tidak mudah digambarkan. Kekurangan pemahaman ini dapat menyebabkan pasien mengasingkan diri dengan penderitaan mereka, kerana "tidak ada yang ingin mendengarkan atau menolong". Tidak jarang pesakit dengan kaki gelisah mendapat "cap psiko atau simulasi".

Sejak klasik Keadaan santai malam adalah tidur pada siang hari, ia datang kepada anda di sini kerap berlakudengan akibatnya ia menjadi lebih berat secara berkala Gangguan tidur datang.

Selalunya pesakit dengan kaki gelisah juga menderita kedutan tidak sengaja di kaki. Ini berlaku terutamanya semasa tidur dan mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan sehingga mereka dapat membangunkan pesakit untuk waktu yang singkat, yang telah disebutkan sebelumnya Gangguan tidur diperkuatkan.

Seperti yang telah disebutkan, gangguan kaki yang gelisah jenis ini sering mengakibatkan a gangguan tidur kronik yang seterusnya boleh menyebabkan gejala lebih lanjut. Ia datang kepada satu keletihan fizikal, keletihan cepat, kelalaian, kesukaran untuk menumpukan perhatian dan kadang-kadang bahkan untuk mengembangkannya kemurungan.
Sebagai tambahan, RLS (sindrom kaki gelisah) yang ketara boleh menyebabkan kesunyian (pengasingan sosial), kerana pesakit mis. tidak lagi dijemput, kerana mereka seperti tidak mungkin melakukan lawatan ke pawagam secara senyap atau duduk di restoran.
Tidak jarang pesakit melaporkannya Memburukkan lagi kegelisahan kaki mengikuti aktiviti fizikal (contohnya sukan).

Gejala lain adalah perasaan pesakit yang terkumpul dan menyeluruh "Ketat" digambarkan. Pesakit merasa tidak selesa dengan pakaian ketat seperti yang mereka pakai di bawah selimut yang terlalu ketat.

diagnosis

Ini biasanya disediakan oleh doktor keluarga yang berpengalaman atau pakar neurologi (pakar neurologi).

Tidak jarang berlaku beberapa tahun sebelum diagnosis dibuat, kerana kegelisahan kaki sering dilihat sebagai gejala "kegelisahan fizikal", seperti halnya mis. boleh berlaku dalam kes kemurungan atau gangguan psikosomatik yang lain.

terapi

Terapi gelisah kaki

Terapi RLS (Kaki gelisah) terutamanya diubati.

Di sini, pesakit dan doktor terlebih dahulu menjelaskan mengenai Keterukan gejala dan kemudian menentukan rancangan terapi.

Sekiranya, misalnya, terdapat lebih banyak kegatalan pada waktu malam (tidak sedarkan diri) dan dengan demikian gangguan tidur, mungkin cukup untuk mengatasi gangguan tidur.

Pada kegelisahan kaki sederhana adalah pilihan pertama dan utama L-Dopa (mis. Restex). Ejen ini, yang juga digunakan dalam rawatan penyakit Parkinson, adalah pendahulu kimia kepada bahan utusan "dopamin" yang sebenarnya. Di dalam badan, L-Dopa "ditukarkan" menjadi dopamin, dan boleh mengambil alih tugas bahan utusan ini.

Selalunya dapat menghilangkan rasa tidak selesa dan dalam waktu yang sangat singkat lebih 80% pesakit bertindak balas dengan sangat positif.

Secara keseluruhan, penggunaan L-Dopa, terutama dalam jangka masa yang panjang, bukan tanpa masalah, kerana ia meningkat banyak kesan sampingan boleh datang. (Lihat topik L-Dopa / Dopamine [secara ringkas]).

Di dalam kegelisahan kaki yang teruk, kelas bahan aktif yang berbeza digunakan hari ini. Inilah yang disebut. "Agonis dopamin".

Dalam bentuk asalnya, dopamin sebagai bahan utusan menetap reseptor dan menyebabkan reaksi di sana. Ini boleh dibandingkan dengan kunci dan kunci.
Sebenarnya, hanya dopamin yang "sesuai" dengan kunci reseptor ini. "Agonis dopamin" adalah ubat yang juga dapat mencetuskan reaksi pada reseptor dopamin. Mereka bertindak seperti kunci palsu atau kunci kunci.

Agonis khas, iaitu bahan yang bertindak pada reseptor seperti dopamin, mis. Cabergoline (Nama dagang mis. Cabaseril) atau juga Pramipexole (Nama dagang mis. Sifrol).

Sama dengan L-Dopa, di satu pihak boleh terjadi peningkatan pesat, tetapi di sini juga, anda harus sebahagiannya kesan sampingan yang ketara mengira.

Sekiranya pendekatan terapi yang dinyatakan di atas tetap tidak berjaya dan masih ada dorongan kuat dan kuat untuk bergerak dan ini mungkin malah dikaitkan dengan kesakitan, anda boleh mencuba apa yang disebut "Opioid" mulakan.

Opioid adalah ubat yang biasa digunakan dalam ubat sakit, yang hanya sangat terhad harus digunakan kerana ia adalah potensi ketagihan yang tinggi dan ia menjadi satu dengan cepat Pembangunan toleransi datang.
Ini bermaksud bahawa untuk mencapai kesan tertentu, seseorang memerlukan dos yang lebih besar dari bahan tersebut.

Oleh itu, anda mesti menimbang dengan teliti Manfaat dan risiko menimbang.

Terdapat beberapa pendekatan bukan ubatyang dapat melengkapkan terapi RLS (sindrom kaki gelisah).

Di sini datang cth. yang dipanggil Kebersihan tidur (lihat juga topik Gangguan tidur) sangat penting.

Pendekatan lain berbeza dari pesakit ke pesakit dan oleh itu hanya boleh digunakan sebagai rangsangan terapi difahami.

Langkah-langkah yang telah membantu setiap pesakit adalah seperti

  • Mandi atau mandi panas atau sejuk
  • Pergerakan ringan (tidak ada tenaga berlebihan)
  • Gimnastik / regangan
  • Thai chi
  • Urut

Walau apa pun, tidak digalakkan menggunakan jenis apa pun Kelonggaran buatan "pasif" (cth. Relaksasi Otot Progresiflatihan autogenik, dll.), kerana ini boleh memburukkan lagi gejala.

Melawat a kumpulan sokongan boleh, seperti banyak penyakit lain, juga sangat membantu.