Kehamilan berisiko tinggi

pengenalan

Kehamilan diklasifikasikan sebagai kehamilan berisiko tinggi jika wanita hamil mempunyai faktor risiko yang boleh menyebabkan komplikasi bagi ibu atau anak semasa kehamilan. Ini boleh berasal dari anamnesis (Sejarah pra / perubatan) atau setelah pemeriksaan ibu hamil atau sekiranya berlaku komplikasi semasa mengandung.
Kehamilan berisiko tinggi bermaksud penjagaan yang lebih intensif untuk ibu dan anak. Sebagai contoh, jarak antara lawatan ke pakar sakit puan lebih pendek, terdapat pemeriksaan ultrasound kehamilan yang lebih kerap atau pemeriksaan khas yang dilakukan.

Kehamilan kembar adalah salah satu kehamilan berisiko tinggi. Ketahui lebih lanjut mengenainya: Kehamilan Berkembar - Yang Perlu Anda Ketahui!

pengelasan

Anamnestic (pra-wujudFaktor risiko adalah usia ibu (bawah 18 tahun, lebih dari 35 tahunPenyakit ibu atau dalam keluarga (cth. Diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, epilepsi, berat badan berlebihan, jangkitan) dan operasi sebelumnya, kecacatan atau fibroid rahim.
Kehamilan berisiko tinggi juga berlaku dengan pembedahan caesar sebelumnya, lebih dari lima kelahiran pada masa lalu, kehamilan yang cepat berturut-turut (kurang dari setahundan komplikasi dari kehamilan atau kelahiran sebelumnya (lihat di bawah).
Penggunaan ubat-ubatan, ubat-ubatan, dan alkohol juga dapat menyebabkan kehamilan berisiko tinggi.

Baca lebih lanjut mengenai Ubat dalam Kehamilan dan Alkohol dalam Kehamilan dan Epilepsi dan Kehamilan

Merokok semasa mengandung juga membawa banyak risiko untuk kehamilan dan anak yang belum lahir.

Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah Seberapa berbahaya merokok semasa mengandung?

Pelbagai risiko boleh timbul semasa kehamilan yang memerlukan perawatan yang lebih intensif untuk ibu dan anak. Ini termasuk penampilan Anemia (Anemia), penampilan Berdarah, satu Intoleransi kumpulan darah (Ketidaksesuaian faktor Rh), satu Ketidakseimbangan plasenta (Plasenta previa) atau yang lain Penyakit plasenta, satu Kelemahan serviks dan buruh pramatang.
Faktor lain kehamilan berisiko tinggi adalah diagnosis pelbagai Jangkitan pada kehamilan, satu Kencing manis semasa mengandung, satu Tekanan darah tinggi semasa mengandung atau satu pra-eklampsia (Keracunan semasa kehamilan).

Umur ibu

Adakah wanita dalam kehamilan lebih muda dari 18 tahun atau lebih tua dari 35 tahun (dari anak kedua yang berumur lebih dari 40 tahun), kehamilan dipanggil Kehamilan berisiko tinggi dikelaskan. Antara lain, ia lebih kerap berlaku pada wanita yang sangat muda buruh pramatang dan Kelahiran pramatang.

Pada wanita berusia lebih dari 35 tahun adalah Perubahan kromosom seperti. Trisomi 21 (Sindrom bawah) lebih kerap dan risiko Keguguran lebih tinggi. Wanita yang lebih tua cenderung mempunyai keadaan yang sudah ada yang menyebabkan klasifikasi sebagai kehamilan berisiko tinggi. Ia juga lebih kerap dijangkiti semasa kehamilan Kencing manis semasa mengandung, Tekanan darah tinggi atau satu trombosis.

Penyiasatan

Sekiranya kehamilan berisiko tinggi, wanita hamil dan anak yang sedang berkembang mendapat rawatan intensif. Ini termasuk lawatan lebih kerap dan pemeriksaan ultrasound ke pakar sakit puan dan boleh ada peperiksaan khas sebagai sebahagian daripada Diagnostik pranatal dilaksanakan. Peperiksaan tambahan merangkumi:

• Persampelan villus korionik: dari minggu ke-6 kehamilan, tusukan kek ibu (invasif), Pengesanan perubahan kromosom dan penyakit metabolik

• Pemeriksaan trimester pertama: sekitar 11-13 SSW, sampel darah dari ibu dan pemeriksaan ultrasound, bukti trisomi 21 (Sindrom bawah)

• Amniosentesis: dari minggu ke-13 kehamilan, amniosentesis (invasif), Bukti penyakit genetik

• Pengukuran lipatan leher: Minggu ke-11 - ke-14, pemeriksaan ultrasound, pengesanan perubahan kromosom atau kecacatan jantung
• Ujian pranatal: dari minggu ke-11 kehamilan, sampel darah dari ibu, bukti perubahan kromosom
• Ujian tiga atau empat kali ganda: 15.-18. SSW, pengambilan sampel darah dari ibu, pengesanan perubahan kromosom atau malformasi seperti Kecacatan tiub saraf

• Tusukan tali pusat: dari minggu ke-18 kehamilan, tusukan tali pusat (invasif) dan pemeriksaan darah anak

• Ultrasound yang baik: 19. - 22. SSW, pemeriksaan ultrasound organ anak, pengecualian perubahan perkembangan

The kos beberapa pemeriksaan yang disebutkan adalah dalam kes kehamilan yang berisiko tinggi daripada yang sah Insuran kesihatan diterima.

Sejarah kehamilan sebelumnya

Sekiranya dalam kursus kehamilan atau kelahiran sebelumnya pasti Acara atau Komplikasi berlaku, ini boleh menyebabkan kehamilan semasa diklasifikasikan sebagai kehamilan berisiko tinggi. Ini termasuk Pengguguran, Keguguran, Kelahiran pramatang, satu Intoleransi kumpulan darah (Ketidakserasian Rh), Kelahiran anak yang sangat kecil atau sangat besar, a Bahagian caesar pada masa lalu dan satu kehamilan berganda sebelumnya atau sedia ada. Juga penampilan Trombosis, Berdarah atau Kecederaan semasa kelahiran sebelumnya menimbulkan risiko.

Sila baca juga: Komplikasi kelahiran anak

Komplikasi

Sejumlah komplikasi boleh timbul semasa kehamilan berisiko tinggi yang timbul dari risiko yang disenaraikan di atas. Untuk yang belum dirawat dengan secukupnya Kencing manis semasa mengandung ibu juga boleh Gangguan perkembangan plasenta dan dengan demikian untuk Ketiadaan anak datang. Selain itu, anak boleh sangat besar menjadi (> 4350g), yang merupakan bahaya secara spontan (faraj) Boleh mewakili kelahiran. Selepas kelahiran, gula darah anak mesti dipantau dengan teliti sejak hipoglikemia teruk mungkin berlaku.

Pada a pra-eklampsia (Keracunan semasa kehamilan) komplikasi seperti eklampsia (Peningkatan gejala keracunan kehamilan dan kejang) atau yang disebut Sindrom HELLP datang. Ini boleh sangat berbahaya bagi ibu dan anak, sehingga kelahiran biasanya harus segera dimulakan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini memulakan kelahiran

Jangkitan pada kehamilan boleh meningkat bergantung kepada penyebabnya Risiko keguguran dan kelahiran pramatang mewakili dan ia juga boleh Gangguan perkembangan dan Kecacatan datang.

Pada a Bahagian caesar pada masa lalu wanita mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjalani kehamilan dan kelahiran secara spontan Pecah (Retak) rahimkerana tisu parut lebih tidak stabil daripada tisu biasa.
Ke lebih daripada lima kelahiran Sejarah kanak-kanak berisiko lebih besar kekurangan oksigen dan nutrien daripada Kekurangan plasenta dan untuk Komplikasi semasa melahirkan anak.

Pada a Ketidakseimbangan plasenta boleh Berdarah pendarahan meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran pramatang.

Pada a Intoleransi kumpulan darah ia boleh menjadi kuat Anemia dan kekurangan bekalan anak datang selepas kelahiran boleh datang a Icterus neonatal (Jaundis) berkembang.
A Anemia ibu Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kekurangan ibu dan anak.

Larangan pekerjaan

Akta Perlindungan Bersalin menentukan, antara lain, tempoh perlindungan seperti itu Larangan pekerjaan. Satu membezakan antara satu umum, satu umum begitu juga dengan kes kehamilan berisiko tinggi larangan pekerjaan individu.
Larangan umum pekerjaan berlaku 6 minggu sebelum tarikh penghantaran yang dikira dan 8 minggu (12 minggu untuk gandaan) selepas kelahiran. Larangan pekerjaan umum boleh dilaksanakan bergantung pada aktiviti profesional ibu mengandung.

Larangan bekerja secara individu berlaku dalam hal kehamilan berisiko tinggi dan dibenarkan oleh doktor secara individu, jika berlanjutan pekerjaan Bahaya untuk ibu atau anak yang sedang membesar terdiri. Doktor boleh melakukan ini separa (aktiviti tertentu mungkin tidak lagi dijalankan atau perubahan pada waktu bekerjaatau jumlah larangan pekerjaan membuktikan.
Ketidakupayaan untuk bekerja mesti dibezakan dari ini. Semasa larangan bekerja di luar tempoh perlindungan biasa, pekerja berhak mendapatkannya Cuti bersalinbahawa gaji penuh sepadan.

juga membaca Bolehkah saya terbang semasa mengandung?

Ringkasan

Kehamilan berisiko tinggi adalah apabila, disebabkan oleh pelbagai faktor risiko semasa kehamilan atau semasa kelahiran, a Membahayakan kesihatan ibu dan anak boleh wujud. Ini boleh berasal dari Prasejarah ibu mengandung (i.a. Penyakit, kehamilan sebelumnyadan dari Komplikasi Semasa Kehamilan menyerah kalah.

Sekiranya kehamilan diklasifikasikan sebagai kehamilan berisiko tinggi, ibu dan anak secara beransur-ansur akan menjadi rawatan yang lebih intensif dan, jika perlu, hospital yang dipilih khusus untuk bersalin. Sekiranya kehamilan berisiko tinggi, pemeriksaan ultrasound juga dapat dilakukan lebih kerap peperiksaan tambahan diagnostik pranatal, beberapa di antaranya dibayar oleh syarikat insurans kesihatan berkanun. Bergantung pada penyebab kehamilan berisiko tinggi dan perjalanannya, doktor yang hadir mungkin memberi nasihat larangan pekerjaan individu membuktikan.