Pembuangan Tiroid

takrif

The tiroid terletak di bahagian depan leher secara langsung di hadapan batang udara. Ini terdiri dari 2 lobus dan digunakan terutamanya untuk metabolisme manusia dan juga untuk Penyediaan kalsium untuk tulang bertanggungjawab. Ini diatur oleh pengeluaran hormon tertentu.

Pelbagai penyakit yang mempengaruhi kelenjar tiroid boleh menyebabkan salah satunya Hipertiroidisme atau kepada satu Hipotiroidisme untuk memimpin. Ini terutama dapat dilihat melalui perubahan berat badan, sensasi kehangatan dan sejuk, degupan jantung dan tahap aktiviti. Terdapat pelbagai sebab, yang disebut pembedahan membuang kelenjar tiroid Tiroidektomimembuat perlu. Kelenjar tiroid dapat dikeluarkan sama ada di satu atau kedua-dua belah pihak, bergantung kepada sama ada hanya satu kepak atau kedua-duanya yang bertanggungjawab terhadap gejala tersebut.

Punca Pembuangan Tiroid

Terdapat banyak sebab yang berbeza untuk membuang tiroid. Ini boleh menjadi baik (jinak) serta berniat jahat (malignan) Menjadi perubahan. Bergantung pada sama ada hanya satu sisi atau kedua-dua sisi yang terjejas, penyingkiran tiroid total (Tiroidektomiatau hanya satu sisi tiroid yang dikeluarkan (Hemithyroidectomy).

A Pembesaran kelenjar tiroid disebut sebagai Goiter. Sekiranya kelenjar tiroid dicirikan oleh perubahan nodular, bahagian yang terkena atau keseluruhan kelenjar tiroid dapat dikeluarkan untuk mencegah kambuh. Walaupun dengan penyakit autoimun Penyakit kubur kelenjar tiroid membesar dan penyingkiran mungkin diperlukan sekiranya penyakit ini teruk.

Penyebab utama pembuangan tiroid adalah tumor malignan kelenjar tiroid. Terdapat pelbagai jenis Kanser tiroidyang berbeza agresif. Kelenjar tiroid dikeluarkan sebahagian atau bahkan sepenuhnya dalam semua jenis untuk menyembuhkan pesakit.

Banyak tumor jinak tidak perlu dikeluarkan walaupun pembesaran kelenjar tiroid membesar selagi ia tidak menyebabkan gejala. Namun, jika ada masalah, misalnya dalam bentuk Sesak nafasjika saluran angin disempit, atau kesukaran menelan berlaku, harus dikendalikan pada. Walaupun pembesaran adalah apa yang disebut adenoma, pembedahan tiroid mungkin diperlukan. Adenoma adalah tumor yang menghasilkan hormon itu sendiri. Ini boleh menyebabkan a Ketidakseimbangan metabolik datang, yang boleh menjadi sangat berbahaya bagi orang yang berkenaan. Operasi mencegah pengeluaran berlebihan.

Urutan operasi

Operasi pembuangan kelenjar tiroid boleh dilakukan di satu sisi atau di kedua-dua belah pihak. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum. Pesakit dikendalikan dalam keadaan terlentang dan kepala dilipat ke belakang sehingga kawasan operasi lebih mudah dicapai. Setelah pembasmian kuman menyeluruh, sayatan sepanjang empat hingga lima cm dibuat di bahagian depan leher sehingga pakar bedah dapat melihat kelenjar tiroid dengan jelas. Semasa penyingkiran kelenjar tiroid berikutnya, perhatian khusus harus diberikan pada saraf berulang, yang dekat dengan kelenjar tiroid. Sistem neuromonitor yang disebut boleh digunakan, yang mengeluarkan suara amaran sebaik sahaja saraf disentuh oleh alat pembedahan. Sekiranya saraf berulang cedera, ini boleh menyebabkan suara serak sementara selepas operasi. Sekiranya berlaku kecederaan dua hala, bunyi pernafasan atau sesak nafas mungkin berlaku selepas operasi.
Ia juga mesti sangat kecil Kelenjar paratiroidyang bersentuhan dengan kelenjar tiroid harus dijaga semasa operasi. Ini harus dipertahankan sejauh mungkin, sebagaimana adanya Pengeluaran hormon paratiroid peranan penting dalam Peraturan kalsium ambil alih.

Saluran darah tiroid dihapuskan secara elektrik semasa pembuangan sehingga tidak ada pendarahan. Setelah satu atau kedua lobus tiroid dikeluarkan, luka dapat ditutup kembali. Sekiranya pendarahan banyak, mungkin perlu memasukkan saluran saliran ke dalam luka. Ini adalah tiub nipis yang membawa darah dan rembesan luka ke luar, di mana ia dikumpulkan dalam beg kecil.

Operasi sebenar mengambil masa sekitar dua jam dengan penyingkiran kelenjar tiroid secara total. Bersama dengan penyediaan, induksi anestesia dan penyimpanan, bagaimanapun, kira-kira tiga jam dapat disertakan.

Tempoh penyakit

Sebagai peraturan, anda harus tinggal di hospital selama dua hingga tiga hari selepas pembuangan tiroid. Ia dibenarkan berdiri sejurus selepas operasi. Tempoh cuti sakit bergantung kepada jenis pekerjaan. Walaupun kerja pejabat dapat disambung semula beberapa hari setelah operasi, kerja fizikal mesti dielakkan selama sekitar dua minggu. Sekiranya pesakit bebas dari gejala dan sembuh dengan baik, ketidakupayaan untuk bekerja dapat dikurangkan beberapa hari.

Hashimoto

Hashimoto adalah penyakit tiroid autoimun di mana badan antibodi dihasilkan terhadap tisu tiroidnya sendiri dan dengan itu merosakkan tiroid. Ini sering menyebabkan gejala a Hipotiroidismebetapa degup jantungnya perlahan (Bradikardia), Sembelit, keletihan dan kenaikan berat badan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyakit ini bebas daripada gejala.
Sebagai akibat dari pemusnahan, kelenjar tiroid tidak dapat menghasilkan sedikit atau lebih sedikit hormon tiroid, itulah sebabnya mengapa perlu mengambil hormon dalam bentuk tablet. Ini sering membantu menstabilkan metabolisme pesakit. Sebagai peraturan, ini adalah pengambilan seumur hidup L-tiroksin perlu.

Penyakit kubur

Pada Penyakit kubur adakah itu a Penyakit autoimun. Ini bermaksud bahawa tubuh menghasilkan antibodi yang diarahkan terhadap struktur dalam badannya sendiri. Dalam penyakit Graves, antibodi dihasilkan yang mengikat reseptor pada tisu tiroid dan mengaktifkannya di sana. Kelenjar tiroid kemudian melepaskan hormon yang mengganggu metabolisme. Ini membawa kepada peningkatan tahap aktiviti umum dan sering dinyatakan dalam Lumba hati, tekanan darah tinggi, meningkat peluh dan Pengurangan berat. Terdapat juga kerusuhan umum. Pesakit sering jatuh dari mata yang menonjol (Exophthalmospada.

Sebagai terapi, ubat tiroid boleh diambil, yang memastikan bahawa aktiviti kelenjar tiroid dapat dikurangkan. Penyakit ini sering merosot di bawah terapi ini. Sekiranya ini tidak berlaku dan penyakit Graves membawa simptom, pembuangan tiroid mungkin diperlukan dan berguna.

Pembuangan Tiroid Semasa Kehamilan

Pembuangan tiroid, seperti operasi lain, tidak boleh dilakukan semasa kehamilan jika boleh. Selalu ada komplikasi yang tidak dijangka yang boleh membahayakan bayi.

Adakah terdapat Penyakit kuburBegitu juga wanita pada dasarnya dinasihatkan agar tidak mengandung kerana pengambilan ubat yang diperlukan, ia meningkat lebih kerap daripada biasa Pengguguran awal datang. Di samping itu, antibodi dipindahkan ke bayi yang belum lahir, yang boleh memberi kesan serius pada pertumbuhan anak.

Setelah kelenjar tiroid dikeluarkan, tidak ada kebimbangan mengenai kehamilan sekiranya terapi hormon pengganti diselaraskan dengan betul. Hanya jika penyingkiran dilakukan kerana tumor ganas dan terapi dengan iodin radioaktif mengikuti, kehamilan tidak akan berlaku dalam 6 bulan ke depan.

Akibat pembuangan tiroid

Selepas pembuangan tiroid, beberapa ujian mesti dilakukan untuk menilai kejayaan operasi. Pertama, perlu diperiksa sama ada apa yang disebut saraf berulang (Saraf laring berulang) rosak semasa operasi. Kerosakan akan menjadikan dirinya terasa serak dalam fungsi ucapan yang terhad. Walau bagaimanapun, suara serak selepas operasi juga boleh berlaku sementara kerana kerengsaan dari tiub pengudaraan. Tahap kalsium dalam darah juga harus dipantau setelah operasi untuk memeriksa fungsi kelenjar paratiroid. Sekiranya tahap kalsium turun dengan sangat mendadak, ini menunjukkan kerosakan pada kelenjar paratiroid.

Oleh kerana tiroid menghasilkan hormon penting untuk tubuh, ini mesti diganti setelah penyingkiran lengkap. Ini adalah triiodothyronine dan tiroksin. Ini harus diambil dalam bentuk tablet selepas operasi. Selepas kira-kira lima minggu, dos hormon diselaraskan dan ditetapkan secara individu menggunakan ujian darah. Sekiranya sebahagian daripada tiroid telah dikeluarkan, ini biasanya tidak diperlukan.

Selepas operasi, aktiviti fizikal yang kuat harus dielakkan sebanyak mungkin selama dua minggu pertama untuk memastikan penyembuhan luka yang optimum. Selepas kira-kira dua hingga tiga hari, hospital boleh ditinggalkan dan setelah kira-kira seminggu jahitan ditarik.