Koyakan tendon bisep

pengenalan

Bisep adalah otot lengan atas dan terdiri daripada dua bahagian otot - kepala pendek dan panjang. Ini timbul dari dua tempat yang berbeza di bahu dan bergabung untuk membentuk perut otot yang biasa di mana otot dapat dilihat dari luar. Ini dilekatkan pada ujung jari, tulang lengan bawah di bahagian ibu jari, oleh tendon. Tendon adalah hujung tisu penghubung otot yang melekatkannya ke tulang. Bisep mempunyai tiga tendon kerana struktur dua bahagiannya.
Pada dasarnya, air mata dapat mempengaruhi ketiga-tiga tendon otot. Sejauh ini kawasan yang paling kerap terkena adalah tendon di dekat bahu kepala bisep panjang (= "tendon bisep panjang") pada lengan dominan (hingga 96% daripada semua air mata tendon bisep). Air mata di tendon kepala otot pendek (= "tendon bisep pendek") adalah kecederaan paling jarang, menyumbang sekitar 1%. Tendon yang menghubungkan perut otot ke lengan bawah (= "tendon distal / distal") juga jarang menangis (kira-kira 3%).

Gejala

Apabila tendon bisep pecah, fungsi otot berbeza dalam keparahan, bergantung pada tendon yang terjejas. Ini terutama bertanggungjawab untuk lenturan dan putaran luar lengan bawah, tetapi juga menyokong mengangkat lengan ke sisi dan ke depan serta putaran ke dalam seluruh lengan. Harus diingat bahawa otot-otot lengan atas dan bawah yang lain mengambil alih pergerakan ini sekurang-kurangnya sebahagiannya sekiranya berlaku kegagalan dan dapat mengimbangi gangguan fungsi yang disebabkan oleh air mata.
Semasa pembongkaran, mereka yang terkena rasa sakit tiba-tiba, menusuk. Ini boleh bertahan, tetapi biasanya tidak begitu kuat. Bengkak dan lebam juga boleh berlaku.
Sekiranya salah satu tendon dekat bahu terkena, seseorang sering melihat anjakan perut otot ke arah siku dan penyok pada lengan di atas otot. Batasan kekuatan otot semasa mengangkat dan memusingkan lengan bawah hanya sedikit sahaja kerana tendon bisep yang lain dapat mengimbangi pergerakan yang sesuai. Ini sering kali menunjukkan bahawa gejala masih ringan pada awalnya dan mereka yang terjejas tidak berjumpa doktor sehingga lewat malam.
Sekiranya tendon distal menangis, satu-satunya hubungan antara otot dan lengan bawah terputus. Ini bermaksud bahawa tidak ada kekuatan yang dapat dipindahkan ke lengan bawah dan terdapat sekatan fungsional yang teruk hingga 60% ketika mengangkat dan memutar lengan bawah. Di samping itu, perpindahan perut otot ke arah bahu dan pembentukan bonjolan dapat diperhatikan apabila terdapat ketegangan.

Sakit akibat terkoyak tendon bisep

Sekiranya tendon bisep terkoyak di dekat titik kemasukan pada sendi bahu (bahagian proksimal), air mata ini secara amnya dikaitkan dengan sedikit kesakitan. Walau bagaimanapun, sakit bahu tidak spesifik boleh berlaku. Di samping itu, sering terdapat kelembutan tekanan pada sulcus antar tuberkular. Sulcus intertubercularis adalah alur di lengan atas di mana tendon bisep panjang berjalan. Sekiranya tendon bisep terkoyak di kawasan penyisipan pada siku (bahagian distal), rasa sakit menikam akut biasanya berlaku, yang disertai dengan kelemahan pada fleksi siku.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Lebam akibat terkoyak tendon bisep

Koyakan pada tendon boleh mengakibatkan lebam (hematoma). Selepas pecah tendon, ini biasanya menjadi jelas setelah waktu yang sangat singkat dan juga dapat dirasakan sebagai pembengkakan yang keras di kawasan air mata. Lebam juga sering menyakitkan apabila disentuh atau tekanan. Hematoma berlaku lebih kerap apabila tendon distal berhampiran siku menangis.

terapi

Terdapat beberapa pilihan yang boleh dipilih untuk merawat koyakan tendon bisep. Semasa memutuskan terapi akhir, doktor bergantung terutamanya pada tendon yang terkena, usia pesakit dan batasan yang ada. Walau bagaimanapun, perubahan kosmetik juga dapat menentukan keputusan untuk menjalani operasi.
Sekiranya tendon bisep panjang terjejas, ia mesti diputuskan sama ada operasi perlu dilakukan atau tidak.

Terapi konservatif

Orang tua, yang terus mengatasi kehidupan seharian mereka dengan sedikit pengurangan kekuatan bisep dan yang dapat menerima penampilan lengan atas yang berubah, biasanya dirawat secara konservatif, iaitu tanpa prosedur pembedahan, kerana peningkatan risiko pembedahan pada usia tua. Lengan atas tidak bergerak dalam pembalut selama kira-kira 6 hari dan kemudian pergerakan perlahan dilakukan. Kehilangan kekuatan kekal semasa mengangkat dan memutar lengan bawah biasanya hanya sedikit (sehingga 20%).

Terapi operasi

Untuk orang muda dan atlet, bagaimanapun, operasi harus dilakukan yang hampir sepenuhnya mengembalikan tahap kekuatan asal. Semasa operasi, sayatan dibuat di bahagian depan bahu dan tendon terdedah. Ia kemudian dilekatkan pada humerus (sebahagiannya dengan bantuan saluran gerudi) atau pada tendon bisep pendek. Hanya dalam beberapa kes, tendon yang terkoyak cukup lama untuk memasangkannya ke bahu. Kadang kala perlu untuk membuang sisa bahu (mis. Setelah penjepit) dalam arthroscopy.
Sekiranya pecah tendon distal, disebabkan oleh sekatan yang teruk dalam putaran dan putaran luar lengan bawah, yang sebahagian besarnya akan tetap tanpa pembedahan, pendekatan operasi selalu dipilih. Sayatan kecil dibuat di celah lengan dan tendon terkoyak dijumpai. Ia kemudian dipasang pada pembesar suara dengan setabil mungkin. Ini boleh dilakukan secara langsung melalui jahitan pada tulang atau melalui penambat penstabil. Sekiranya operasi dilakukan pada pecah tendon yang telah berlangsung selama berminggu-minggu, maka tendon otot lain yang kurang penting mungkin perlu dipindahkan.
Biasanya, operasi pada tendon bisep dilakukan di bawah anestesia umum. Anestesia tempatan plexus saraf lengan juga boleh dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit. Ini berlaku di leher kerana saraf menarik dari sana ke lengan. Saliran, iaitu tiub dengan kapal pengumpul di hujung luar, sering diletakkan di luka. Ia berfungsi untuk mengalirkan cecair luka yang dihasilkan dan dengan itu dapat mengurangkan pembengkakan di kawasan yang dikendalikan. Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembengkakan pasca operasi
Pelepasan dari hospital berlaku kira-kira dua hari selepas operasi. Lengan mesti dilepaskan, tetapi mesti juga dilatih sejak awal. Penting bahawa fisioterapi dimulakan beberapa hari selepas operasi selewat-lewatnya. Dengan cara ini, sekatan pergerakan kekal pada sendi siku dan bahu dapat dicegah. Latihan tanpa menegangkan lengan boleh dimulakan setelah kira-kira empat minggu, lebih banyak latihan selepas 12 minggu paling awal. Sekiranya berlaku aktiviti pekerjaan dengan ketegangan di lengan, ketidakupayaan untuk bekerja sekurang-kurangnya tiga bulan mesti diharapkan.
Sebagai tambahan kepada risiko pembedahan yang biasa seperti pendarahan, kecederaan pada tisu lembut atau saraf dan jangkitan, fiksasi tendon di lengan mungkin tidak cukup kuat dan boleh menjadi longgar. Ini boleh membuat operasi lain diperlukan. Sekiranya saraf radial yang berjalan di kawasan pembedahan cedera ketika tendon distal pecah, jari dan ibu jari mungkin menjadi lemah (biasanya hanya sementara).

Latihan untuk robek tendon bisep

Latihan harus digunakan untuk menjaga pergerakan lengan dan untuk menguatkan dan melatih otot yang tersisa. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tidak ada latihan yang harus dilakukan setelah tendon bisep terkoyak di dekat bahu dan sekurang-kurangnya empat minggu setelah tendon terkoyak di dekat siku, tetapi masa rehat harus diperhatikan. Selepas rehat, latihan pengukuhan dan regangan dapat dilakukan.
Untuk meregangkan bisep, misalnya, tangan boleh disatukan di belakang belakang dengan tapak tangan menghadap ke lantai. Dalam kedudukan ini, lengan diregangkan ke atas sehingga regangan dapat dirasakan di bisep. Untuk pengukuhan, lengan diregangkan ke sisi pada paras bahu dan diangkat ke atas kepala dalam keadaan tegang dan kemudian diturunkan ke paras bahu. Pada mulanya, latihan harus diulang sebanyak 15 kali dan meningkat dari masa ke masa. Latihan secara beransur-ansur dapat ditambah dengan beban.
Untuk mengekalkan mobiliti pada sendi bahu, gerakan melingkar bahu dan lengan dapat dilakukan. Latihan dilakukan sambil berdiri dengan tangan tergantung di sebelah badan. Untuk melatih tendon bisep distal, lakukan latihan lenturan siku dan latihan putaran lengan bawah.
Sukan seperti yoga dan Pilates juga bermanfaat untuk penguatan, regangan dan pergerakan di lengan dan dapat menyokong penyembuhan yang lebih cepat.

ramalan

Selepas operasi, anda hanya perlu mengurangkan sedikit kekuatan, terutama ketika mengangkat dan memutar lengan bawah.
Selepas terapi konservatif, kehilangan kekuatan biasanya agak lebih besar, tetapi dikompensasikan oleh otot lain dan memungkinkan rutin harian yang normal.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk menyembuhkan koyakan tendon bisep?

Masa yang diperlukan untuk menyembuhkan sepenuhnya berbeza-beza dan bergantung pada pelbagai faktor. Bentuk terapi, sama ada robekan lengkap atau separa tendon bisep, dan kerjasama pesakit menentukan masa penyembuhan. Oleh itu, terapi ini memerlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selepas terapi pembedahan, lengan mesti dilepaskan selama tiga hingga empat minggu sehingga dapat dimuatkan lagi. Namun, selama ini, fisioterapi dan latihan harus dilakukan di bawah pengawasan. Sekiranya lengan dimuat terlalu awal, ini dapat melambatkan proses penyembuhan dengan ketara. Selepas itu, latihan membina beberapa minggu harus dijangkakan.
Sekiranya tidak memerlukan terapi pembedahan, lengan masih harus dihindari sekurang-kurangnya seminggu. Selepas musim tutup, sangat penting untuk melakukan latihan fisioterapi dan rumah.

sebab-sebab

Tendon bisep panjang biasanya menangis kerana haus dan lusuh walaupun di bawah beban rendah. Seringkali, walaupun trauma ringan, seperti yang berlaku ketika mengangkat objek dengan berat sederhana atau ketika bersenam dengan ringan, cukup untuk merobek tendon yang sudah rosak. Berbeza dengan tendon bisep lain, tendon bisep panjang berjalan di dalam sendi bahu. Di sana, pelbagai faktor (seperti sesak akibat pembengkakan, pertumbuhan tulang, kecederaan yang ada sebelumnya, dan lain-lain) dapat mendorong keausan. Selain itu, tendon berjalan di saluran tulang di lengan atas, di mana tendon dapat "dipotong". Haus dan lusuh sangat ketara pada orang tua dan (bekas) atlet, di mana tendon banyak digunakan selama bertahun-tahun (latihan berat badan, sukan lontaran).
Sebaliknya, tendon distal biasanya menangis akibat trauma di mana otot tertekan atau melebar sementara lengan dilenturkan dan dipusingkan ke luar dan tendon oleh itu tegang. Contoh situasi ialah mengangkat atau menangkap atau menarik objek berat atau jatuh dari ketinggian yang tinggi. Otot kuat, lelaki muda sering terjejas. Atlet kekuatan yang menggunakan steroid berisiko meningkat pecah seperti itu. Dalam beberapa kes, pukulan pada tendon atau luka adalah penyebabnya.
Air mata tendon bisep pendek kebanyakannya disebabkan oleh kemalangan.