Sakit selepas pembedahan penggantian lutut

takrif

TEP adalah singkatan untuk endoprosthesis total dan menerangkan penggantian sendi lengkap.
Dalam kes lutut, ini bermaksud permukaan permukaan tulang paha dan permukaan sendi tibia, yang antara lain membentuk sendi lutut, digantikan oleh prostesis. Pembedahan penggantian lutut dilakukan sekiranya gejala kerosakan pada sendi lutut akibat osteoartritis tidak dapat dibendung dengan terapi bukan pembedahan dan kualiti hidup orang yang terjejas sangat terhad akibatnya.
Kesakitan sementara selepas operasi adalah normal, tetapi boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab jika berlanjutan untuk jangka masa yang lebih lama.

Punca kesakitan

Rasa sakit selepas pembedahan penggantian lutut boleh mempunyai pelbagai sebab.
Adalah normal jika rasa sakit berterusan untuk jangka masa selepas pembedahan. Dalam kebanyakan kes, ini kemudian dapat dirawat dengan terapi nyeri dan fisioterapi yang mencukupi. Walau bagaimanapun, jika kesakitan berterusan, mungkin ada sebab lain.

Contohnya, struktur sekitarnya seperti saraf atau tendon yang rosak semasa operasi boleh menyebabkan kesakitan. Sekiranya rasa sakit tidak dirasakan pada sendi lutut yang terkena tetapi di kaki, ia juga boleh menjadi oklusi vaskular, iaitu trombosis. Oleh kerana tulang juga harus disesuaikan ketika melampirkan prostesis, patah tulang yang tidak disengajakan (tulang paha atau kaki bawah) boleh berlaku yang tidak dapat dilihat semasa operasi. Pesakit yang lebih tua dengan kehilangan tulang (osteoporosis) khususnya boleh mengalami keretakan tulang di sekitar prostesis walaupun setelah prostesis dimasukkan. Ini biasanya berlaku ketika lutut terasa tegang, seperti ketika tersandung atau jatuh.

Di samping itu, penyelarasan yang tidak betul, kedudukan yang tidak betul, ketidakstabilan atau pelonggaran sendi baru boleh menyebabkan kesakitan selepas operasi. Jangkitan bakteria pada sendi baru dan struktur sekitarnya juga harus dikesan dan dirawat pada peringkat awal. Menegangkan sendi lutut baru terlalu awal dan terlalu banyak selepas operasi juga boleh menyebabkan kesakitan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Sakit dengan lutut prostetik
• Tanda-tanda trombosis

Gejala bersamaan

Kesakitan dan pembengkakan selepas pembedahan lutut tidak jarang berlaku dan boleh berlaku walaupun penyakit ini berjalan normal.
Tiba-tiba pembengkakan, kemerahan atau pemanasan sendi lutut yang baru harus dilihat sebagai tanda amaran. Perhatian juga diperlukan sekiranya rembesan luka tiba-tiba muncul di kawasan operasi. Sekiranya anda demam, anda mesti menjalani pemeriksaan kerana boleh menjadi radang serius. Semasa proses keradangan, gejala seperti selesema seperti menggigil, keletihan, sakit kepala dan sakit otot juga boleh berlaku.

Sekiranya rasa sakit yang membosankan, bengkak dan warna biru yang terang pada kaki berlaku, mungkin terdapat oklusi vaskular pada kaki (trombosis). Komplikasi ini biasanya terjadi sejurus selepas operasi, ketika kaki tidak bergerak dan langkah pencegahan yang mencukupi, seperti ubat penipisan darah, belum diambil. Sekatan pergerakan sendi lutut juga boleh berlaku. Ini boleh berlaku di satu pihak oleh pembengkakan teruk, di sisi lain oleh ketidaksejajaran atau melonggarkan sendi.

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

diagnosis

Untuk mengetahui punca kesakitan di lutut, sendi lutut diperiksa. Semasa pemeriksaan, misalnya, ketidakseimbangan, kemerahan dan pembengkakan dapat diperhatikan. Di samping itu, jarak lutut pasif lutut diperiksa semasa pemeriksaan, yang juga dapat dibatasi sekiranya berlaku kerosakan pada prostesis lutut. X-ray, CT scan, dan scintigraphy dapat menunjukkan sendi dan kemungkinan kelonggaran. Ujian darah juga harus dilakukan, yang mungkin menunjukkan keradangan. Selanjutnya, jika disyaki jangkitan pada sendi, infiltrat radang harus ditusuk. Punctate yang diperoleh kemudian boleh diperiksa untuk bakteria.

terapi

Rawatan bergantung kepada penyebab ketidakselesaan. Kesakitan yang timbul sejurus selepas operasi dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit. Ini harus menjadikan mereka yang terkena sakit tanpa rasa sakit sehingga mereka dapat melakukan senaman ringan. Terapi kesakitan boleh dilakukan dengan apa yang disebut NSAID seperti ibuprofen, diclofenac atau naproxen.

Sekiranya rasa sakit itu teruk, opioid seperti fentanyl atau morfin boleh digunakan. Bagaimanapun, setelah tinggal di hospital, rasa sakit itu harus hilang. Sekiranya ini berterusan, terapi berpanjangan dengan ubat boleh digunakan. Untuk penyembuhan, juga penting untuk mengikuti rancangan rawatan susulan dengan latihan fisioterapi dan pemulihan setelah pembedahan lutut dan mematuhinya secara konsisten. Di satu pihak, ini mengelakkan beban berlebihan dan, di sisi lain, menentukan latihan yang disesuaikan dengan sendi dan pesakit baru.

Sekiranya sendi lutut baru tidak sejajar atau dilonggarkan, ubat penahan sakit hanya dapat membantu sehingga tahap yang terhad, kerana mereka tidak menghilangkan penyebabnya. Oleh itu, dalam kes ini, prostesis mesti ditukar dan operasi baru mesti dilakukan. Sekiranya terdapat jangkitan pada sendi lutut, tujuan terapi adalah untuk menghilangkan bakteria yang menyebabkan keradangan. Terapi antibiotik penting di sini. Di samping itu, sendi harus disejukkan dan dilindungi. Sekiranya terdapat jangkitan serius, sendi mesti dikeluarkan. Sekiranya oklusi vaskular adalah penyebab kesakitan, terapi dengan pengencer darah mesti dilakukan, yang membuat saluran terbuka kembali.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Pemulihan selepas prostesis lutut

Berapa lama kesakitan itu berlanjutan?

Tempoh ketidakselesaan bergantung kepada penyebabnya. Biasanya rasa sakit mereda setelah seminggu selepas pembedahan dengan ubat sakit dan dapat bertahan dengan mudah selama beberapa minggu lagi. Walau bagaimanapun, jika kesakitan berterusan, doktor harus berjumpa. Selain itu, pemuatan lutut penuh biasanya hanya dapat dilakukan setelah kira-kira enam minggu. Fisioterapi harus diberikan seperti yang diarahkan selama dua bulan setelah operasi dan dilakukan secara bebas oleh pesakit selama satu tahun lagi.

Dalam beberapa kes, gejala kesakitan dapat berlanjutan untuk jangka masa yang lebih lama atau bahkan berterusan secara kekal. Sekiranya sendi tiruan dijangkiti, simptom itu juga boleh memakan masa beberapa minggu hingga berbulan-bulan hingga hilang. Sekiranya sendi mesti dikeluarkan kerana keradangan, jalan yang berpanjangan juga mesti dijangkakan, kerana keradangan itu mesti hilang sepenuhnya dari badan sebelum sendi baru dapat dimasukkan.

Sekiranya prostesis telah longgar, prostesis baru dimasukkan secepat mungkin. Kursus pasca operasi selepas penggantian prostesis seharusnya seperti kursus selepas penggunaan prostesis pertama - iaitu beberapa minggu. Tulang patah biasanya mengambil masa enam minggu untuk sembuh. Sekiranya oklusi vaskular berlaku akibat operasi, ini dapat dihilangkan setelah beberapa hari dengan terapi ubat yang cepat. Walau bagaimanapun, rawatan susulan ubat terhadap oklusi vaskular biasanya memakan masa tiga hingga enam bulan.

Sakit terutama di lutut lutut

Di satu pihak, pemendekan otot dan tendon di sekitar sendi lutut boleh menyebabkan kesakitan pada lutut lutut. Kekurangan ini boleh disebabkan oleh melegakan kaki selepas operasi dan dapat dikompensasikan dengan melakukan regangan dan regangan. Untuk mengelakkan gejala ini, rancangan fisioterapi harus diikuti setelah operasi.

Kedua, sista Baker boleh menyebabkan sakit di lutut lutut. Ini menyebabkan kapsul sendi lutut membengkak kerana pengumpulan cecair radang, yang juga boleh menyebabkan pembengkakan sendi lutut setelah operasi. Terdapat pembengkakan. Terdapat juga kesakitan di lutut lutut. Kista Baker dapat dilihat melalui ultrasound. Oklusi vaskular juga boleh menyebabkan kesakitan pada lutut lutut. Ini juga boleh dikecualikan atau ditentukan dengan menggunakan ultrasound.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kista Baker

Sakit terutama di lutut

Selepas operasi mungkin terdapat kesan di belakang tempurung lutut. Efusi ini kemudian boleh menyebabkan kesakitan yang teruk.
Ubat nyeri anti-radang boleh diambil terhadap keradangan dan efusi. Sekiranya tempurung lutut (patella) tidak diganti semasa operasi, rasa sakit mungkin berlanjutan kerana osteoartritis lutut yang belum dapat diselesaikan. Sekiranya kerosakan pada permukaan posterior lutut adalah penyebab kesakitan, tempurung lutut juga boleh diganti semasa operasi baru.

Lebih banyak mengenai ini: Efusi sendi lutut

Apa yang boleh anda lakukan mengenai kesakitan kronik selepas pembedahan penggantian lutut?

Untuk mengatasi kesakitan kronik setelah pembedahan penggantian lutut, rancangan ubat dan fisioterapi serta peraturan tingkah laku harus dipatuhi dengan ketat. Sekiranya kesakitan berterusan, pengambilan ubat penghilang rasa sakit adalah terapi pilihan untuk menghilangkan rasa sakit.

Pada awalnya, ubat penahan sakit ringan yang tergolong dalam kumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid), seperti ibuprofen, diclofenac, naproxen, dipilih. Sekiranya ini tidak memberi kesan yang diingini (jika rasa sakit lebih parah), ia boleh digabungkan dengan opioid. Pelaksanaan fisioterapi dan fisioterapi juga merupakan sebahagian daripada terapi kesakitan.

Rawatan osteopati dapat melegakan kekejangan otot yang juga boleh menyebabkan kesakitan. Akupunktur juga terbukti dapat melegakan sakit lutut. Oleh kerana kesakitan kronik boleh menjadi sangat tertekan untuk jiwa, sokongan psikologi harus dipertimbangkan pada tahap awal, misalnya untuk mencegah atau merawat kemurungan pada tahap awal.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Sindrom kesakitan kronik

Kesakitan yang manakah menunjukkan kehilangan TEP lutut?

Orang yang berkenaan biasanya hanya melihat kelonggaran apabila sudah terlambat dan implan bergerak di tulang.
Ini biasanya menimbulkan rasa sakit, yang berlaku terutamanya ketika lutut mengalami tekanan. Ini boleh - bergantung pada seberapa longgar prostesis - hanya dapat dirasakan semasa bersukan, seperti beban yang lebih besar, atau bahkan ketika berjalan.

Seberapa teruk kesakitan selepas operasi?

Sejurus selepas operasi, biasanya tidak ada rasa sakit kerana anestesia yang dilakukan semasa operasi. Rasa sakit biasanya paling teruk dalam dua hingga tiga hari pertama selepas operasi dan akan reda dalam seminggu. Sebagai peraturan, sedikit rasa sakit dapat dirasakan di lutut selama dua hingga tiga minggu setelah operasi. Sekiranya rasa sakit tidak terhad pada lutut, penyebab lain yang mendasari, seperti oklusi vaskular, harus dikesampingkan.

Artikel ini mungkin menarik minat anda: Lutut dan sukan prostetik

Sakit selepas pembedahan penggantian lutut

Kesakitan setelah menukar penggantian lutut harus berkembang dengan cara yang serupa dengan kesakitan yang berlaku setelah penggantian lutut pertama.
Oleh itu, rasa sakit harus hilang setelah beberapa minggu walaupun selepas pembedahan penggantian lutut.