Sakit bahu
Am
Kesakitan bahu boleh berlaku pada usia berapa pun. Kadang-kadang sakit bahu akut (cth. semasa bersenam atau setelah mengangkat beban yang berat, tetapi semakin banyak orang juga menderita kronik Sakit bahu (cth. kerana memakai sendi). Rasa sakit boleh mempunyai pelbagai sebab dan sangat menyekat dan merosakkan orang yang bersangkutan dalam kehidupan seharian.
Di sebalik sakit bahu, misalnya, ada yang disebut Sindrom pengurangan (Sindrom bottleneck), tetapi juga kecederaan akut, keradangan atau tanda-tanda kehausan pada sendi bahu. Contohnya ialah Bahu lebam.
Selalunya sakit bahu disebabkan oleh penggunaan yang konsisten dan jangka panjang fisioterapi Dirawat untuk menguatkan otot, pembedahan hanya perlu dilakukan dalam beberapa kes.
Sebilangan besar sakit bahu berasal dari tisu lembut sendi bahu, yang bermaksud bahawa bukan tulang, tetapi sebaliknya Otot, Tendon, Kapsul sendi, Cecair sinovial (Sinovia) dan Bursa terjejas.
Kesakitan menyekat pergerakan di bahu, banyak proses seharian, seperti memakai baju, menyikat rambut atau mengeringkan rambut, memerlukan koordinasi yang baik Otot bahu dan lengan ke hadapan.
Selalunya terdapat postur yang melegakan, sebab itulah terapi awal sangat penting. Bergantung pada penyebabnya, sakit bahu boleh berlaku di tempat yang berbeza dan dengan pergerakan dan aktiviti yang berbeza. Masalah dengan Tulang belakang serviks boleh menyebabkan simptom kesakitan di bahu dan memancar ke lengan atau tangan.
anatomi
Yang dipanggil Tali pinggang bahu dibentuk oleh dua tulang di setiap sisi bahu, iaitu kedua-duanya Tulang selangka (Klavikula) dan Tulang belikat (Scapulae). Bilah bahu dan humerus membentuk Sendi bahu.
Selain itu, bilah bahu membentuk dua penonjolan tulang, iaitu Bumbung bahu (Acromion) dan sambungan paruh gagak (Coracoid).
Sendi bahu sebahagian besarnya distabilkan oleh empat otot dan tendonnya, yang disebut Sarung pemutar. Keempat otot (Otot supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor dan Otot subkapularis) tarik dari bilah bahu ke humerus dan mulakan ke sana dengan tendon mereka.
Atas sebab ini, mereka membungkus kepala humerus seperti manset dan membentuk "atap" di atas sendi bahu.
Ruang di bawah bumbung bahu, ruang subakromial, sering dipengaruhi oleh masalah haus pada sendi bahu. A bursa memudahkan proses gelongsor antara tendon dan atap bahu yang bertulang. Ini boleh menyebabkan sakit bahu, misalnya kerana keradangan.
Sendi bahu terutama digerakkan dan digerakkan oleh otot dan tendon, menghasilkan gerakan yang besar. Walau bagaimanapun, ini meningkatkan risiko ketidakstabilan dan sendi bahu mudah cedera.
sebab-sebab
Tanda-tanda kehausan di bahu timbul akibat beban berlebihan dan ketidakseimbangan otot.
Untuk aktiviti yang dilakukan di atas kepala, seperti Pelukis atau Pemain bola baling atau tenis pemakaian bahu yang menyakitkan adalah perkara biasa.
Ini terutama mempengaruhi pergerakan bahu, menyebabkan keradangan dan pembengkakan yang menyakitkan. Dengan sindrom impingement (Sindrom bottleneck) terdapat penyempitan antara bumbung bahu dan humerus. Tendon dan bursa yang berlari di sana terdedah kepada keadaan kerengsaan yang berterusan, menyebabkan keradangan.
Di bahu, air mata, lekatan dan pengecutan kapsul sendi di kawasan tisu lembut boleh berlaku, yang menyebabkan sakit bahu.
Haus dan lusuh sendi (osteoartritis) boleh menjadi penyebab sakit bahu yang lain. The Osteoartritis bahu akan disukai oleh tekanan yang berlebihan (seperti latihan kekuatan selama bertahun-tahun), jurang sendi yang menyempit pada usia tua, penyakit reumatik (mis. rheumatoid arthritis) atau gangguan peredaran darah.
Kerosakan atau koyakan pada otot atau tendon pada rotator cuff (Pecah manset rotator) menyebabkan kesakitan dan boleh mengehadkan pergerakan lengan dengan teruk.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Sakit di bahu dan lengan
Keradangan sendi bahu yang menyakitkan (Periarthritis humeroskular) boleh menyebabkan bahu beku (Capsulitis adhaesiva) atau yang disebut "Bahu beku"datang.
Bahu limau yang disebut (Tendinosis calcarea) menunjukkan deposit kristal kalsium dalam tendon rotator kerana kecederaan tendon kecil berulang atau gangguan peredaran darah tendon tempatan. Bahu berkapur menyebabkan kesakitan yang luar biasa, terutama pada waktu malam.
Kemalangan, patah tulang dan kecederaan di bahagian bahu juga boleh menyebabkan gejala kesakitan yang teruk. Tulang selangka yang patah (Fraktur klavikula) atau kecederaan di kawasan humerus (mis. Keretakan kepala humerus) adalah biasa. Dislokasi sendi bahu (Dislokasi sendi bahu) boleh mencetuskan kesakitan yang teruk dan mempunyai pelbagai sebab. Bahu sering terkehel berulang kali, mengakibatkan bahu yang tidak stabil secara kronik yang harus dirawat secara pembedahan sebagai sebahagian daripada endoskopi sendi.
Punca sakit bahu yang lain adalah tendinitis atau bursitis (bursitis subakromial). Ini terutamanya disebabkan oleh beban mekanikal, jangkitan, penyakit reumatik dan gout. Ketegangan dan pengerasan otot bahu kerana postur dan tekanan yang tidak betul, misalnya dari duduk terlalu lama, menegangkan bahu, belakang dan leher dan boleh menyebabkan kesakitan. Sakit bahu juga boleh datang dari tulang belakang, disebabkan oleh keradangan saraf atau kecederaan saraf, oleh penyakit reumatologi dan juga oleh penyakit dalaman (mis. Serangan jantung, kolik bilier, tumor paru-paru, dll.).
Temujanji dengan pakar bahu
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.
Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.
Gejala
Oleh kerana penyebab sakit bahu sangat berbeza, gejala yang berlainan juga boleh terjadi di latar depan.
Selalunya sakit bahu (contohnya disebabkan oleh sindrom impingement atau kecederaan rotator cuff) mempengaruhi pergerakan lengan.
Lengan sering sukar diangkat kerana kesakitan dan banyak aktiviti seharian sukar dilakukan. Kesakitan bahu berlaku terutamanya ketika lengan merebak ke sisi (Penculikan) dan sangat kuat pada sudut sekitar 60 hingga 120 darjah, sebab itulah doktor dan ahli terapi juga menggunakan "lengkungan yang menyakitkan"atau"busur yang menyakitkan"bercakap.
Sakit bahu pada waktu malam juga biasa berlaku, apabila anda secara tidak sedar berbaring di sebelah kaki yang menyakitkan atau berpusing ketika tidur. Sekiranya rasa sakit berasal dari tulang belakang serviks, biasanya rasa sakit dirujuk dari bahu ke lengan dan tangan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Sakit di bahu dan lengan
Dalam kes tendinitis, sakit bahu dapat dipicu oleh pergerakan lengan dan bahu yang sangat berbeza, bergantung pada tendon otot mana yang terpengaruh.
Baca juga artikel kami mengenai perkara ini
- Tendinitis di bahu
- Tendinitis di lengan
- Anda dapat mengetahui kapan bahu anda membeku kerana gejala ini
- Sakit di bawah bilah bahu
Depan
Terdapat banyak penyebab kesakitan di bahagian depan bahu. Di sinilah manset rotator anterior, tendon bisep, bahagian kapsul sendi, sendi pergelangan kaki (Sendi akromio-klavikular) dan pelbagai struktur tisu lembut seperti bursa atau tendon. Sebagai alternatif, sakit bahu anterior boleh timbul akibat kerosakan pada struktur yang tidak terletak secara langsung di bahu anterior.
Di satu pihak, sakit bahu depan boleh timbul akibat keradangan atau jebakan kapsul sendi. Terdapat juga bursa di bahagian depan bahu (Bursa), yang memastikan otot-otot meluncur bersama-sama dengan lancar. Keradangan bursitis (bursitis) di kawasan ini boleh menyebabkan sakit bahu anterior. Seperti pada sendi lutut atau pinggul, osteoartritis (pemakaian) boleh berlaku di bahu. Osteoartritis boleh mempengaruhi sendi bahu sebenar antara bilah bahu dan humerus (Sendi humero-glenoidserta sendi yang lebih kecil seperti antara tulang selangka dan bilah bahu (Sendi akromio-klavikular). Dalam kes ini, rasa sakit diproyeksikan ke kawasan bahu depan. Perubahan degeneratif seperti itu selalu merupakan proses menjalar, di mana rasa sakit pada awalnya hanya berlaku bergantung pada beban. Perubahan degeneratif pada tisu lembut seperti otot atau tendon yang koyak juga boleh menjadi penyebabnya. Tendon bisep sangat kerap terjejas. Kehelan sendi bahu (kehelan) boleh menyebabkan sakit bahu anterior kerana arah ke depan dan ke bawah adalah arah kehelan yang paling biasa.
Sakit bahu di bahagian belakang
Dengan sakit bahu belakang, kesakitan terutamanya tertumpu di bahagian belakang sendi bahu. Di sini juga, rasa sakit dapat disebabkan oleh struktur yang lebih jauh dan hanya disebarkan ke sendi bahu belakang.
Penyebabnya adalah penyumbatan vertebra pada tulang belakang serviks, lebih jarang tulang belakang toraks. Kesakitan, yang sering berlaku dengan segera, memancar dari tulang belakang serviks ke bahu belakang dan disebabkan oleh penyambungan sendi vertebra dua badan vertebra yang berdekatan. Perkara ini sering berlaku melalui gerakan tersentak semasa tidur atau mengalami kemalangan. Kesakitan tidak timbul secara langsung dari penyumbatan, melainkan dari ketegangan reaktif pada otot. Di samping itu, terdapat sekatan pergerakan yang cukup besar.
Cakera herniated di tulang belakang serviks juga boleh menyebabkan sakit di bahu belakang. Gangguan pergerakan bilah bahu juga merupakan penyebab yang mungkin. Ini disebabkan oleh tendinitis pada bilah bahu (Enthesopati), Kecacatan bilah bahu atau ketegangan otot.
Penyebab lain boleh menjadi koyakan di bahagian belakang rotator cuff (infraspinatus dan otot Otot minor) menjadi. Kesakitan yang ditarik dan ditikam bergantung pada beban (terutama dengan putaran luaran), terletak di bawah kanopi posterior dan dapat memancar ke lengan atas. Selalunya air mata berlaku akibat sindrom impingement. Sindrom bottleneck ini, yang telah wujud selama bertahun-tahun, semakin menyebabkan pemakaian tendon otot rotator cuff. Tendon yang sebelumnya rosak dapat merobek pergerakan secara tiba-tiba. Pecahnya tendon yang sebelumnya tidak rosak akibat kemalangan jauh lebih jarang berlaku.
Akhirnya, penekan bangku boleh menyebabkan pelbagai kecederaan, terutamanya jika latihan dilakukan dengan tidak betul. Ini berkisar dari otot sakit sederhana hingga otot koyak dan semuanya boleh menyebabkan sakit di bahu belakang.
Baca juga mengenai topik ini Sakit bahu di antara bilah bahu
Pada waktu malam
Biasanya, seseorang menjangkakan bahawa tidur dan rehat pada waktu malam juga akan mengurangkan sakit bahu dengan ketara. Selalunya ini tidak berlaku, jadi mereka yang terkena jam tangan selepas beberapa jam tidur oleh kesakitan yang kuat di bahu di. Kembali tidur tidak dapat dipastikan. Rasa sakit, insomnia dan keletihan mewakili banyak penderitaan bagi mereka yang terjejas.
Punca fenomena ini adalah bahagian yang berbeza pada sendi bahu pagi dan malam. Menjelang hari (ketika duduk / berdiri) lengan digantung dari bahu seperti berat dengan jisim beberapa kilogram sehingga membesarkan ruang sendidengan hanya "menariknya". Pengembangan struktur hanya beberapa milimeter, tetapi memastikan kerengsaan dan radang Struktur agak lega menjadi. Berbaring pada waktu malam Ruang bersama kembali berkontrak dan strukturnya saling berdekatan. Jadi, justru kelonggaran inilah yang menyebabkan seseorang itu Mampatan tisu lembut (Tendon, bursae), yang menyebabkan kesakitan dan membangunkan orang yang terkena.
Dalam jangka pendek, sejenis Peranti regangan bantu mengelakkan kesakitan pada waktu malam. Ia akan satu gelung di sekitar pergelangan tangan dan satu lagi di pergelangan kaki diletakkan, yang kemudian dengan a Tali pengembang berhubung. Daya tarikan pada lengan mensimulasikan lengan gantung seperti pada siang hari. Sebagai alternatif, sendi bahu harus terbentang pada waktu malam apabila orang itu disedarkan oleh kesakitan, yang seharusnya membuat kesakitan itu hilang dalam masa yang singkat. Jenis pertolongan cemas ini hanya boleh digunakan selama beberapa minggu sehingga Punca kesakitan diperjelaskan dan dirawat menjadi.
Sakit malam di bahu bukanlah gejala diagnostik dan boleh di bawah beberapa penyakit bahu berlaku. Kesakitan pada waktu malam mungkin berlaku dengan osteoartritis dan juga dengan sindrom bottleneck, serta dengan bahu berkapur atau bursitis.
diagnosis
Untuk membuat diagnosis sakit bahu yang betul, beberapa maklumat dari sejarah perubatan adalah penting terlebih dahulu (orang anamnesekerana mereka memberi petunjuk pertama mengenai penyebabnya.
Kecederaan bahu yang diketahui, dengan pergerakan mana rasa sakit itu berlaku, berapa lama gejala berlanjutan, sama ada kesakitan pada waktu malam berlaku dan faktor risiko peningkatan memakai bahu (mis. Kerana sukan atau kerja) mesti diminta oleh doktor yang hadir.
Ujian fizikal untuk sakit bahu boleh terdiri daripada sejumlah pergerakan fizikal dan kaedah yang menilai bagaimana Otot sendi bahu mengaktifkan.
Contohnya, ujian fungsi klinikal adalah Ujian Jobe (Perbezaan sampingan sesuai untuk anda Air mata Tendon, tendon jengkel, atau keradangan bursadari Genggaman leher (kedua-dua tangan diletakkan di leherdari Pemegang apron (anda memegang belakang anda dengan kedua tangan) dan banyak lagi.
Titik pencetus sampel (titik rangsangan yang menyebabkan kesakitan disentuh) dapat memberikan petunjuk lebih lanjut mengenai penyebab sakit bahu.
Mobiliti sendi individu di Sendi bahu mesti diperiksa. Pemeriksaan neurologi mungkin diperlukan untuk mengesampingkan kemungkinan bahawa sakit bahu disebabkan oleh saraf yang terjepit. Prosedur pengimejan seperti Ultrasonik (Sonografi), roentgen, Pengimejan resonans magnetik (MRI, resonans magnetikatau Tomografi yang dikira (CT) memberi gambaran lebih lanjut mengenai sendi bahu yang menyakitkan.
Dalam beberapa kes, bagaimanapun, kaedah diagnostik yang dijelaskan setakat ini tidak membawa kepada diagnosis yang jelas. Oleh itu, mungkin perlu mempunyai Jointoscopy (Arthroscopy). Dalam operasi invasif minimum ini di "Teknologi lubang kunci"Pandangan langsung pada sendi bahu adalah mungkin dan, jika perlu, rawatan juga dapat dilakukan sebagai bagian dari refleksi sendi, seperti menjahit tendon yang koyak atau mengeluarkan tisu yang meradang.
terapi
Sekiranya sakit bahu, rawatan selalu ditujukan terhadap penyebab aduan. Rawatan lebih awal untuk sakit bahu dimulakan, lebih baik peluang pemulihan biasanya.
Dengan bantuan pergerakan aktif dan penguatan otot, orang yang terjejas sering dapat melakukan tugasnya untuk mengurangkan gejala atau bahkan hilang sepenuhnya.
Mengambil ubat penahan sakit cth. dari ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDcth. Voltaren®) dan pek sejuk dapat membantu menahan sakit di bahu, terutama pada peringkat awal.
Datang juga fisioterapi, pengukuhan otot aktif, Kiropraktik, akupunktur, Rawatan SEPULUH atau memberikan ubat anti-radang terus ke kawasan yang menyakitkan untuk merawat sakit bahu.
Blackroll yang disebut juga boleh digunakan untuk sakit bahu.
Prostesis sendi boleh digunakan untuk tanda-tanda kehausan yang teruk pada sendi bahu. Contohnya, jika terdapat pelanggaran Sarung pemutar adalah penyebab kesakitan, mungkin perlu untuk menjaga bahu untuk sementara waktu agar dapat mempromosikan proses penyembuhan.
Dalam kes yang teruk, pembedahan juga dapat dilakukan. Terapi untuk bahu beku termasuk yang tertentu rawatan fisioterapi, dengan tujuan menjadikan bahu kembali lentur. Terdapat juga pilihan rawatan menggunakan elektrik, gelombang elektromagnetik atau ultrasound untuk merawat bahu yang sakit.
Terdapat banyak teknik pembedahan yang boleh digunakan untuk penyebab sakit bahu yang spesifik. Dengan bantuan operasi, misalnya, bentuk dan kedudukan humerus dapat diperbaiki, tendon dapat dijahit, otot dipindahkan, lekatan dilonggarkan, bursa yang sakit atau tisu dikeluarkan dan banyak lagi.
homeopati
Sebilangan penghidap ingin menggunakan ubat homeopati terlebih dahulu untuk meredakan gejala mereka. Ubat homeopati adalah bebas daripada kesan sampingan, awak Manfaat kontroversial di kalangan profesional perubatan. Walau bagaimanapun, homeopati boleh dicuba, terutamanya dengan aduan ringan dan sekali-sekala, sebelum langkah-langkah lain harus diambil. Walau bagaimanapun, penyebab sakit bahu harus dijelaskan oleh doktor sebelum jenis rawatan diri ini digunakan.
Ferrum phosphoricum (besi fosfat) dikatakan dapat membantu mengatasi ketegangan dan keradangan di kawasan bahu dan biasanya digunakan selama beberapa hari dan minggu. Arnica dikatakan mempunyai kesan dekongestan tambahan yang serupa. Rhus toxicodendron, sumac racun berdaun oak, membantu penyakit sendi kronik seperti osteoartritis dan artritis dan dapat mengurangkan gejala pada sendi bahu yang disebabkan olehnya.
Pita
KinesioPita (kependekan dari kinesiology, kinetics) semestinya membantu mengatasi ketegangan, melegakan kesakitan dan memperbaiki sekatan pergerakan. The Fungsi sendi disokong (pembesaran) dan dengan pemampatan Berkurangnya bengkak.
Jalur pita terbuat dari kapas dan dilapisi dengan pelekat akrilat yang melekat pada kulit dengan kuat. Pita kaset tersedia dalam bentuk gulungan atau potongan yang telah dibuat untuk bahagian badan tertentu. Mereka digunakan secara individu atau gabungan terpaku pada bahu dan ikuti perjalanan otot, ligamen atau saraf. Jalur melakukan ini diregangkan bergantung pada kesan yang diinginkan. Sebagai peraturan, perekaman dilakukan oleh ahli fisioterapi yang terlatih khas. Orang yang terjejas yang memperoleh pengetahuan mengenai struktur anatomi juga dapat mempelajari kaedah pita tertentu sendiri. Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah menggunakan untuk mempelajari kaedah yang betul dalam setiap kes dari pakar, jika tidak, simptomnya dapat diperburuk.
Latihan
Keluhan sederhana di bahu (sakit, pergerakan terhad) sering disebabkan oleh otot yang tidak terlatih atau tegang. Dalam kes ini, pasti Latihan menolong itu Untuk melonggarkan, menguatkan dan meregangkan otot dan untuk mengurangkan gejala dengan cepat. Walau bagaimanapun, terdapat banyak sebab lain untuk masalah bahu (osteoartritis, kerosakan tulang, perangkap, dll.). Jadi jika ragu-ragu semestinya selalu berjumpa doktoryang mengesahkan bahawa latihan untuk menguatkan otot adalah cara yang betul. Di samping itu, semasa melakukan latihan, selalu merujuk ke postur yang betul dan a pelaksanaan yang betul dihormati. Atas sebab ini, disarankan agar pengguna yang tidak berpengalaman datang pertama dari a jurulatih profesional atau Ahli Fisioterapi dibimbing.
Kepada regangan berdiri tegak dengan bahu, kaki hendaklah selebar pinggul. Kepala harus diluruskan lurus, memandang ke hadapan. Sekarang bulatkan bahu ke depan sebanyak 5 kali, tarik nafas ketika mengangkat bahu dan menghembuskan nafas perlahan ketika menurunkannya. Kemudian biarkan bahu anda berpusing ke belakang sebanyak 5 kali.
Dekat Penarik bahu bahu mula-mula ditarik ke arah telinga dan dipegang sebentar sebelum perlahan-lahan diturunkan semula. Latihan ini juga diulang 5 kali, memperhatikan irama pernafasan.
Ke Pengukuhan bahu senaman boleh dilakukan dalam kedudukan empat kali ganda. Selimut atau tikar digunakan sebagai pangkal dan lutut dibengkokkan hingga 90 ° sehingga diletakkan di bawah pinggul. Tangan berada di bawah bahu. Kepala dan punggung berada dalam satu baris, menjaga mata anda ke lantai. Lengan kanan kini perlahan dibawa mendatar sambil menghembus nafas, dengan ibu jari menunjuk ke atas dan jari-jari menunjuk ke hadapan. Semasa menarik nafas, lengan dibawa kembali, tetapi sebelum menyentuh lantai, ia dibawa kembali ke arah mendatar. Latihan diulang 5 kali dan kemudian dilakukan untuk lengan yang lain.
Terdapat banyak latihan yang berbeza untuk kumpulan otot individu yang harus ditunjukkan kepada anda oleh ahli fisioterapi atau jurulatih terlatih jika boleh. Senaman selalu perlu dilakukan secara berkala (lebih baik setiap hari) dan dijalankan dalam jangka masa yang lebih lama supaya kesan jangka panjang dicapai. Bila Sakit semasa latihan atau satu Memburukkan lagi gejala harus melakukan latihan berhenti serta merta menjadi.
pencegahan
Penting untuk mempunyai bahu yang sihat postur yang baik dan menggerakkan bahu dengan banyak dan bijaksana. Jika tidak kedudukan Sendi dan kepada yang tidak aktif Otot.
Beban berlebihan harus dielakkan. Latihan otot yang disasarkan boleh digunakan untuk mencegah sakit bahu dan pemakaian premi pada sendi bahu. Ini boleh berlaku terutamanya dengan aktiviti yang tidak menetap secara kekal Ketegangan otot datang. Di sini anda boleh Senaman santai, rehat pendek dan senaman relaksasi yang kerap untuk otot bahu dan leher mempunyai kesan pencegahan.
Draf dan sejuk seperti postur dan pergerakan satu sisi harus dielakkan. Otot bahu dan sendi bahu harus digunakan sebelum dan selepas bersenam diregangkan dan memanaskan badan. Diet yang sihat juga lembut pada metabolisme dan sendi, yang bermaksud Masalah bahu dapat dielakkan. Sekiranya diketahui rangsangan mana yang mencetuskan atau memperburuk sakit bahu, mereka harus dielakkan dengan segala cara.
Sakit dan rasa kekakuan di bahu seharusnya pada penampilan pertama harus diberi perhatian serius dan doktor harus berunding.
Gangguan yang berkaitan dengan sakit bahu
Sakit bahu boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan.
Penyebab sakit bahu yang paling biasa di kawasan bahu adalah ketegangan dan pengerasan otot bahu dan leher.
Tekanan dan postur yang tidak betul (cth. dari duduk terlalu lamabahu, belakang dan leher mengalami tekanan, yang boleh menyebabkan ketegangan yang menyakitkan.
Sebahagian besarnya melalui trauma, tetapi juga melalui pergerakan yang tidak baik atau tiba-tiba dengan "tidak panas"Bahu, kapsul sendi boleh retak, melekat dan mengecut di kawasan tisu lembut, yang menyebabkan sakit bahu.
Otot atau tendon manset rotator juga boleh terkoyak (Pecah manset rotator), yang sering mengehadkan pergerakan lengan.
Keradangan sendi bahu yang menyakitkan (Periarthritis humeroskulardisebabkan oleh kurang bersenam dan dalam kes yang melampau boleh menyebabkan bahu membeku (Capsulitis adhaesiva) atau apa yang disebut "bahu beku".
Penyakit lain yang menyebabkan sakit bahu adalah tendinitis atau bursitis (Bursitis subakromial).
Keradangan seperti itu disebabkan terutamanya oleh jangkitan, beban mekanikal, penyakit reumatik dan gout.
Pakaian bersama (arthrosis) boleh menjadi penyebab sakit bahu yang lain.
Arthrosis sendi bahu disebabkan oleh:
- beban kronik (cth. melalui latihan kekuatan selama bertahun-tahun),
- Ketidakseimbangan otot,
- Penyempitan ruang sendi pada usia tua,
- Gangguan peredaran darah,
- penyakit reumatik seperti rheumatoid arthritis.
Untuk pekerjaan atau aktiviti riadah yang dilakukan di atas kepala (cth. Pelukis, bola baling atau pemain tenis) memakai bahu yang menyakitkan adalah perkara biasa.
Kemerosotan urutan pergerakan di bahu menyebabkan keradangan dan pembengkakan yang menyakitkan.
Dalam sindrom impingement yang disebut (Sindrom bottleneck) terdapat penyempitan antara bumbung bahu dan humerus.
Terdapat tendon yang selalu terkena kerengsaan, yang menyebabkan keradangan.
Gangguan tulang belakang juga boleh menyebabkan sakit bahu.
Dalam keadaan tertentu, keradangan saraf atau kecederaan, tetapi juga penyakit reumatologi atau penyakit dalaman (cth. Serangan jantung, tumor paru-paru, kolik bilier) dengan gejala "sakit bahu".
Sekiranya sakit bahu berlaku terutamanya pada waktu malam, yang disebut bahu kapur (Tendinosis calcarea) di belakangnya.
Kristal kalsium disimpan dalam tendon pemutar kerana kecederaan tendon kecil berulang atau gangguan peredaran darah tendon tempatan.
Kecederaan, kemalangan dan patah tulang juga boleh menyebabkan gejala kesakitan yang teruk di kawasan bahu.
Fraktur tulang selangka (Fraktur klavikulaatau kecederaan di kawasan humerus (cth. Keretakan kepala humerus).
Kehelan sendi bahu (Kehelan sendi bahu) boleh mencetuskan kesakitan yang teruk dan mempunyai pelbagai sebab (cth. Trauma, bahu tidak stabil).
Air mata manik pemutar
Sendi bahu terutamanya ditstabilkan oleh otot-otot gelang bahu.
Sebagai "Sarung pemutar"adalah nama yang diberikan kepada empat otot yang memegang humerus di soket bahu Air mata manik pemutar satu atau lebih otot atau tendon dalam kumpulan otot penting ini rosak.
Keretakan seperti itu boleh menjadi trauma (berkaitan dengan kemalangan) atau degeneratif (berkaitan dengan pakaian) Mempunyai sebab.
Sekiranya berlaku kejatuhan atau keganasan luaran, misalnya, boleh menyebabkan a Kehelan bahu datang, dalam beberapa kes otot rotator cuff menangis.
Selain itu, air mata seperti itu dapat terjadi seiring bertambahnya usia, kerana terdapat kehilangan zat tulang rawan dan kehilangan kekuatan pada lampiran tendon otot.
Air mata rotator cuff menyebabkan kesakitan yang berbeza-beza dan membatasi pergerakan bahu.
Terutama mereka angkat sisi lengan (Penculikantidak boleh dilakukan lagi atau hanya dengan sangat menyakitkan sekiranya berlaku pemusing manset rotator.
Terdapat beberapa cara untuk merawat pemutar manset rotator. Untuk satu, retak boleh dijahit secara pembedahan atau terkunci menjadi.
Selepas itu biasanya sukar Rawatan susulan fisioterapi Diperlukan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk mengembalikan prestasi fizikal.
Sebagai tambahan, pada sekitar seperlima kes, sakit bahu berterusan setelah operasi.
Sebaliknya, seorang konservatif (tidak beroperasi) Terapi mesti dicari.
Datang untuk ini Suntikan kortison di bahu dan ubat anti-radang nonsteroid dalam soalan.
Latihan fisioterapi juga digunakan dalam rawatan konservatif pemutar manset rotator, jika perlu dengan melegakan kesakitan setempat.
Tendinitis tendon bisep
Keradangan tendon bisep panjang menjadi terlalu Tendonitis bisep dipanggil.
Keradangan seperti itu biasa terjadi pada orang yang menghidapnya Kelemahan postur bahu terkulai ke hadapan dan menyebabkan sakit bahu yang teruk.
The tendon bisep panjang terletak di saluran tulang sempit di sendi bahu dan terdedah kepada beban dan kecederaan yang berlebihan kerana sering terdedah kepada geseran semasa perjalanannya yang sempit.
Kerengsaan yang berterusan boleh menyebabkan tendon membengkak dan meradang. Dalam beberapa kes, kerosakan selanjutnya pada tendon bisep berlaku dalam bentuk fraying dan tendon menjadi tidak stabil.
Tendonitis tendon bisep juga boleh disebabkan oleh a ketidakseimbangan otot pemusing bahu.
Ini adalah kesalahan dalam Tulang belakang toraks Ini bermaksud bahawa otot pegangan di bahagian belakang rotator cuff terlalu lemah.
Yang dominan Otot dada menarik bahu ke hadapan, ia datang ke "bahu condong ke hadapan"dan saluran sempit yang dilalui tendon bisep terus menguncup.
Diagnosis tendon tendon bisep dibuat dengan apa yang disebut Ujian Yergason di mana lengan bersandar pada badan dengan siku dibengkokkan pada sudut tepat dan percubaan kini dilakukan untuk mengangkat lengan bawah terhadap ketahanan doktor.
Sekiranya tendon tendon bisep, sakit di bahagian bahu depan diprovokasi.
Untuk mengatasi ketidakseimbangan otot dan meredakan kawasan tendon bisep yang jengkel dan meradang pada tendinitis tendon bisep, latihan otot yang disasarkan mesti dilakukan di bawah bimbingan fisioterapeutik untuk memperkuat manset rotator belakang. Dalam kebanyakan kes, ini dapat mengelakkan pembedahan pembedahan tendon bisep.
Osteoartritis bahu
Sakit bahu yang teruk juga berlaku pada seseorang Osteoartritis bahu (Omarthrosis).
Lecutan tulang rawan di kepala humerus dan / atau soket sendi bahu membawa kepada a Haus pada sendi bahu.
Osteoartritis bahu berubah menjadi a primer (tanpa sebab yang diketahui, memakai sendi yang berkaitan dengan usia) dan a sekunder (selepas patah tulang atau akibat nekrosis kepala humerus) dibahagikan.
Pada Gambar sinar-X ubah bentuk humerus dapat dilihat.
Di samping itu, penurunan tulang rawan artikular dapat dilihat sebagai penyempitan ruang sendi yang kelihatan.
Osteoartritis bahu adalah perkara biasa Sekatan pergerakan hasil.
Selain itu, ia datang ke kesakitan bergantung pada pergerakan pada sendi bahu dan dalam banyak kes menjadi satu Pengaktifan keradangan meletup dari sendi.
Osteoartritis bahu adalah dengan Ubat, terapi fizikal, penyejukan atau langkah operasi (cth. Arthroscopy, prostesis, sendi bahu buatan) dirawat.
Lesi Bankart
Dalam kebanyakan kes, lesi Bankart disebabkan oleh a Kehelan bahu (kehelan) maju semasa berlakunya kemalangan.
Lesi Bankart menggambarkan keadaan di mana yang disebut Bibir sendi (Labrum glenoid) soket bilah bahu terkoyak sebahagian atau sepenuhnya.
Bibir sendi ini betul-betul menstabilkan sendi bahu di soket dan kehelan bahu boleh berlaku dengan lebih mudah.
Selalunya luka Bankart berlaku dengan satu Perasaan tidak stabil di sendi bahu.
Dari lesi Bankart dengan sakit bahu, orang yang lebih muda dan aktif secara fizikal dengan alat ligamen yang terlalu bergerak biasanya dijumpai.
Osteoartritis ACG
Sebagai Sendi bahu (Sendi akromiokavikular, sendi AC, ACGmenjadi sambungan yang diartikulasikan antara hujung atas bilah bahu, yang disebut Ketinggian bahu (Acromion, dan hujung luar Tulang selangka (Klavikula) dinamakan.
Sekiranya ada di kawasan ini Pakaian bersama (arthrosis, ini biasanya dinyatakan dalam huruf a sekatan pergerakan yang menyakitkan bahu itu.
Rawatan osteoartritis ACG seperti itu biasanya bergantung kepada aduan individu.
Terapi biasanya dengan fisioterapi dan aplikasi fizikal (cth. Sejuk, elektroterapi) mencuba.
Sekiranya sakit bahu tidak cukup melegakan dan sekatan pergerakan tidak dihilangkan, a Pemilihan sendi AC dipertimbangkan.
Untuk melakukan ini, permukaan sendi digiling dan sejenis meniskus yang dibuat dari bahan badan sendiri diletakkan di antara permukaan sendi.
Selalunya bahu sudah boleh dipakai setelah operasi sedemikian selepas dua bulan boleh dimuat semula sepenuhnya dan tidak menyakitkan.
Cakera hernia tulang belakang serviks
Juga a Cakera hernia tulang belakang serviks boleh disebabkan oleh gejala "Sakit bahu"untuk membuat terkenal.
Sekiranya cakera herniated, sebahagian dari cakera Cakera intervertebral di dalam Terusan tulang belakang dan boleh menekan Saraf tunjang atau dari dia akar saraf keluar.
Cakera herniated boleh berlaku tanpa sebab luaran, tetapi biasa Beban berlebihan dalam kes cakera intervertebral yang sebelumnya rosak, penyebab kejadiannya (Prolaps).
Biasanya menendang Cakera hernia di tulang belakang lumbar hidup dan menyebabkan Sakit belakang, terpancar ke kaki boleh.
Tetapi cakera herniated juga boleh berlaku pada Kawasan tulang belakang serviks berlaku dan menyebabkan kesakitan yang teruk di kawasan bahu kerana mampatan akar saraf, kerana saraf yang membekalkan bahu berasal dari tulang belakang serviks.
Tidak disarankan menggunakan cakera herniasi seperti itu Untuk memastikan rehat di tempat tidur dan juga Untuk melepaskan bahu anda.
Lebih-lebih lagi, terapi sakit bahu terdiri daripada satu terapi sakit ubat dan kemudian dijalankan Terapi senaman fisioterapi.
Juga Terapi haba, Urut dan Elektroterapi mewakili pilihan rawatan.
A rawatan pembedahan cakera herniasi di tulang belakang serviks biasanya hanya dipaparkan jika Sakit tidak lagi dapat dikawal secara pesakit luar atau sekiranya berlaku kekurangan neurologi.
Sangat jarang cakera tergelincir yang menyebabkan sakit bahu harus dirawat dengan pembedahan.
Pembangunan otot punggung dan bahu yang konsisten disarankan untuk mengelakkan cakera herniated.
Melalui latihan gimnastik atau sukan mesra belakang (cth. Berenang, menari, berlari, berbasikal) otot belakang dapat dikuatkan dan menghilangkan rasa sakit.
Selain itu, cakera intervertebral mengalami perubahan beban tekanan dalam sukan ini, yang penting untuk penyediaan cakera intervertebral dengan nutrien.
Juga a tempat kerja yang betul secara ergonomik adalah langkah penting untuk mengelakkan cakera hernia tulang belakang serviks (Cervical spine).
Kedudukan duduk yang statik harus dielakkan dan anda harus sedar akan perubahan tekanan beban (cth. Berdiri, berjalan, duduk, dll.) dihormati.
Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: Cakera hernia tulang belakang serviks
Penyumbatan vertebra
Secara teori, mana-mana bahagian dari Tulang belakang terjejas oleh penyumbatan.
Sekiranya akar saraf terganggu oleh blok vertebra, maklumat yang salah berlaku di otak Sensasi kesakitan pencetus.
Oleh itu, sakit bahu dari penyumbatan di Tulang belakang serviks keluar.
Ini bermaksud bahawa terdapat ketidaksejajaran atau perpindahan sendi di tulang belakang, yang disebabkan oleh tekanan yang tiba-tiba dan tidak biasa (cth. Mengangkat beban berat) atau disebabkan oleh postur yang tidak betul jangka panjang yang disebabkan oleh kelengkungan tulang belakang (mis. duduk lama)
Selalunya terdapat juga penyumbatan vertebra ketegangan refleks daripada Otot belakangyang juga boleh terasa sakit di bahu.
Penyumbatan tulang belakang dapat dilepaskan dengan sendirinya melalui urutan lembut, penggunaan panas dan kelonggaran otot.
Sekiranya ini tidak melegakan simptom, a rawatan kiroterapeutik dipertimbangkan. Sendi yang tersekat boleh "disesuaikan"menjadi.
Walau bagaimanapun, kiropraktik hanya masuk akal jika ketegangan pada otot dilepaskan pada masa yang sama, seperti Penyumbatan vertebra jika tidak boleh datang lagi.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat Penyumbatan vertebra.
Bursitis subakromial
Dalam bursitis subakromial, bursa berada di antara sendi bahu dan tendon otot tulang atas (M. supraspinatus, bahagian penting dari rotator cuff) pembohongan.
Bursa ini adalah "pergeseran lapisan" antara otot dan tulang. Sekiranya terdapat perubahan keradangan pada bursa ini (Bursitis subakromial), lapisan gelangsar ini melekat bersama dan tendon otot menjadi semakin nipis.
Semasa proses berlangsung, otot tulang atas biasanya terkoyakPecah manset rotatordan hasilnya adalah sakit kronik yang sangat menyekat pergerakan bahu.
Diagnosis bursitis subakromial biasanya dapat dibuat dengan mudah. Untuk tujuan ini, maklumat tepat mengenai sejarah perubatan (orang anamnese) dan melakukan ujian fizikal.
Sebagai peraturan, bursitis subakromial menyebabkan sakit pada sendi bahu ketika lengan berada di antara 80 dan 120 darjah dipimpin dari badan (diculik) menjadi.
Di samping itu, pemeriksaan pengimejan seperti ultrasound (Sonografi, Pengimejan resonans magnetik atau sinar-X memberikan maklumat mengenai sejauh mana bursitis.
Rawatan bursitis akomial terdiri dari pertama sekali dalam mengelakkan beban lebih jauh dan melindungi sendi bahu.
Latihan fisioterapi dan ubat penghilang rasa sakit juga dapat membantu.
Suntikan kortison ke ruang subakromial dalam banyak kes dapat melegakan gejala.
Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah konservatif tidak membawa peningkatan, pembedahan membuang beg bahu mungkin ditunjukkan.
Pengurangan
Sakit bahu disebabkan oleh sesak kepala humerus (Caput humeri) dan atap bahu berkembang, disebut apa yang disebut Sindrom Impedement ditetapkan.
Di kawasan bahu ini sudah ada sesak, sebab itulah sering terdapat kerengsaan kronik pada bursa dan tendon (kebanyakannya supraspinatus tendon, rotator cuff) datang.
Kumpulan pekerjaan tertentu seperti pelukis atau atlet overhead mempunyai risiko peningkatan sindrom impingement (cth. Pemain tenis atau bola tampar).
Pada awalnya sakit bahu berlaku hanya dengan muatan pada (terutamanya semasa melakukan aktiviti dengan lengan yang diangkat), kemudian anda boleh walaupun dalam keadaan rehat berlaku.
Rasa sakit biasanya terasa apabila mengangkat secara tiba-tiba lengan ke sisi atau di bawah beban.
Untuk mengurangkan sakit bahu pada sindrom impingement, langkah-langkah terapi seperti Elektroterapi, Rawatan salap, Terapi sejuk, Latihan pergerakan dan latihan otot yang disasarkan boleh digunakan.
Juga ubat anti-radang boleh digunakan.
Sekiranya pilihan rawatan konservatif gagal, penyebab kerengsaan bahu harus dirawat.
Ruang di bawah bumbung bahu boleh digunakan untuk tujuan ini campur tangan pembedahan diperluas.
Yang meradang (dan kebanyakannya menebal) Bursa dikeluarkan dan tonjolan tulang dikeluarkan. Ini juga harus mencegah kerosakan progresif pada tendon manset rotator dan kemungkinan mengancam kerosakan Air mata Tendon dihalang.
