Keradangan pada tulang

pengenalan

Tulang manusia terdiri daripada satu shell kompak luar (Compacta) dan berliang dalaman Tulang yang boleh dibatalkanyang mengandungi sumsum tulang.
Semasa a keradangan luaran terpencil Compacta sebagai Osteitis Sekiranya sumsum tulang terlibat, seseorang bercakap mengenai a Osteomielitis. Dalam kehidupan seharian, istilah yang disebutkan sering digunakan secara sinonim.

Keradangan pada tulang adalah keadaan yang serius, selalunya dengan gejala umum seperti demam dan kelemahan berjalan seiring dan kebanyakannya satu rawatan antibiotik membuat perlu.
Rawatan sering kali panjang, dengan kemungkinan pemulihan bergantung kepada patogen, penyebaran keradangan dan komplikasi.

Gejala

Gejala keradangan pada tulang adalah pertama sekali Gejala kardinal sebarang keradangan.
Ini termasuk sebagai tambahan kepada satu Kemerahan dan bengkak juga Sakit dan Sekatan fungsional, seperti penurunan mobiliti pada sendi.
Gejala yang disebutkan juga dapat muncul secara individu, dan urutan di mana ia muncul juga berubah-ubah.

Ia juga boleh menyebabkan gejala sistemik seperti Demam dan keletihan datang. Dalam darah boleh peningkatan tahap keradangan bagaimana Leukosit atau PRK dikesan.

Perbezaan dibuat lebih akut (iaitu lebih terhad dalam masa) dari kursus kronik.
Kursus kronik adalah biasa pada pesakit dengan sistem imun terjejas (mis. dengan ubat imunosupresif atau penyakit seperti diabetes) dan pelbagai kuman tahan diperhatikan.
Kuman yang tahan banyak tahan terhadap beberapa kumpulan antibiotik dan sering timbul dan merebak di hospital.

Keradangan pada tulang boleh menjadi komplikasi Abses dan fistula (Menghubungkan koridor). Dalam beberapa kes boleh dengan memusnahkan tisu tulang juga Tulang yang patah datang.

sebab-sebab

Keradangan pada tulang boleh timbul secara tempatan dan dengan demikian terbatas pada bahagian tulang.
Ini berlaku terutamanya melalui patah tulang terbuka, yang bermaksud bahawa tulang mempunyai hubungan langsung dengan persekitaran dan bakteria, sehingga dapat terjadi Osteitis atau osteomielitis boleh berlaku.

Juga melalui langkah-langkah perubatan seperti operasi pada tulang, pengenalan bahan asing seperti skru atau plat, atau mengambil sampel (biopsi) keradangan tempatan pada tulang boleh berlaku.

Patogen bakteria seperti streptokokus atau staphylococci adalah penyebab keradangan yang paling biasa pada tulang; virus, parasit dan kulat jarang berlaku.

Sebagai tambahan kepada kecederaan atau tindakan perubatan, terdapat juga keracunan darah (sepsis) dengan penyebaran patogen ke seluruh badan sebagai penyebab keradangan tulang. Tidak jarang beberapa tulang terkena keradangan dan perjalanannya boleh menjadi teruk.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

• Keradangan kulit tulang pada tulang ekor
• Ini adalah berapa lama keradangan periosteum berlangsung

terapi

Terapi bergantung pada penyebaran keradangan dan agen penyebabnya.

Sekiranya beberapa tulang dan tisu lembut di sekitarnya terjejas atau jika terdapat kuman yang tahan banyak, prognosis merosot dan langkah-langkah terapi yang lebih agresif diperlukan.

Sekiranya keradangan tulang bersifat bakteria, seperti biasanya, penyebabnya dapat ditangani secara kausal dengan antibiotik. Antibiotik boleh diberikan dalam bentuk tablet atau sebagai infus untuk sampai ke lokasi tindakan. Secara optimum, terapi antibiotik disasarkan setelah mengenal pasti bakteria penyebab.

Sekiranya tulang atau tisu lembut mati (nekrosis), pengelupasan pembedahan mungkin diperlukan untuk mengelakkan penyebaran dan kerosakan selanjutnya.
Selama operasi semacam itu, area yang terkena luka juga dapat dibilas dengan larutan antibakteria dan sterilisasi dan saluran pembuangan dapat ditempatkan untuk mengalirkan nanah.
Selain itu, span yang direndam dalam antibiotik dapat digunakan, yang larut sendiri dan tidak perlu dibuang. Dengan cara ini, kepekatan antibiotik yang tinggi dapat dicapai di lokasi. Akibatnya, operasi lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menjaga kestabilan tulang dan dengan itu mobiliti pesakit. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Osteonekrosis

Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah

• Terapi oksigen hiperbarik
• Terapi Osteomielitis

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

diagnosis

Diagnosis keradangan pada tulang dapat dibuat secara klinikal, menggunakan kaedah makmal dan menggunakan pencitraan.

Biasa gejala klinikal kemerahan, bengkak, dan kesakitan yang teruk juga Pembengkakan kelenjar getah bening di kawasan yang terjejas. Biasanya terdapat gangguan fungsi serta demam dan keletihan. Juga fistula- dan Pembentukan abses mungkin.

Pada a Ujian darah adalah parameter keradangan seperti ESR (kadar pemendapan) atau Kiraan sel darah putih ditinggikan.

Prosedur pengimejan bagaimana roentgen, MRI dan CT dapat menunjukkan sejauh mana keradangan telah merebak dan seberapa parah tulang telah rosak.

Akhirnya, a biopsi, iaitu penyingkiran tisu, tidak termasuk diagnosis pembezaan selanjutnya (mis. tumor tulang).

Keradangan tulang di rahang

Keradangan tulang di rahang tidak jarang berlaku dan boleh menjadi perkara biasa bermula dari sistem gigi (jangkitan odontogenik). Jangkitan di mulut atau sinus paranasal boleh merebak ke tulang. Ejen penyebab biasa keradangan tulang di rahang adalah Staphylococcus aureus dan Streptokokus. Secara amnya, rahang bawah lebih kerap terkena daripada rahang atas kerana bekalan darahnya kurang teratur.
Jangkitan seperti kerosakan gigi, Keradangan periodontium (Penyakit periodontal), satu bernanah Jangkitan sinus atau yang disebabkan oleh patah tulang rahang atas atau bawah boleh merebak ke tulang rahang dan mencetuskan keradangan di sana. Selanjutnya anda boleh Kista dan abses menjadi penyebab keradangan tulang rahang di rongga mulut.
A Penyebaran bakteria dari rongga mulut atas luka turun ke tulang Mencabut gigi (Cabut gigi) berlaku. Juga satu Penghantaran bakteria melalui aliran darah sehingga tulang rahang dalam kes jarang boleh menjadi penyebab keradangan pada tulang rahang.

Sekiranya tahap keradangan memungkinkan, usaha pertama harus dilakukan untuk mengatasi keradangan tersebut Antibiotik untuk menguruskan. Terapi sekurang-kurangnya mesti ada di sini tiga hingga empat minggu dijalankan secara konsisten.
Sekiranya rawatan ubat tidak berjaya, keradangannya mesti operasi dibersihkan. Mungkin perlu mengeluarkan gigi individu. Dalam kes yang melampau, tulang rahang yang terkena dikeluarkan dan a cantuman digunakan di tempatnya.
Walau bagaimanapun, tujuan utama terapi adalah memelihara tulang dan fungsinya.

Diagnosis keradangan rahang

The diagnosis Keradangan di tulang rahang sering dapat ditemui oleh doktor yang merawat gambar klinikal letak.
Seterusnya Kemerahan dan bengkak ia juga kadang kala berlaku di kawasan rahang yang terjejas sakit teruk. Ia tidak biasa bagi Fistula (Menghubungkan koridor) atau Abses. Kadang-kadang pembengkakan sudah dapat dilihat dari luar sebagai "pipi tebal". Juga satu Pembengkakan kelenjar getah bening di kawasan leher (sila rujuk: Pembengkakan kelenjar getah bening di leher) boleh difikirkan. Kadang kala mereka yang terlibat mengadu nafas berbau kuat. Selanjutnya, ia boleh menyebabkan demam dan peningkatan parameter keradangan seperti Kadar pemendapan (ESR) atau Kiraan sel darah putih masuk darah.

A X-ray rahang akhirnya dapat memberikan maklumat mengenai kehadiran dan perkembangan keradangan di tulang. Namun, selalunya terdapat keradangan tulang rahang pada sinar-X untuk berjumpa lewat, sedangkan dalam proses yang lebih rumit seperti itu CT, MRI, atau scintigraphy tulang dapat dilihat lebih awal.

Walau bagaimanapun, diagnosis yang boleh dipercayai hanya dapat dibuat oleh a Sampel tisu (biopsi). The diagnosis pembezaan yang paling penting, a Tumor tulang di rahang, dikecualikan. Perbezaan juga dibuat antara bentuk akut dan kronik, yang, jika tidak dirawat, dapat bertahan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

Keradangan tulang di telinga

Jangkitan telinga tengah atau jangkitan saluran telinga boleh berfungsi pada tulang bersebelahan seperti itu Tulang temporal menjangkau dan mencetuskan keradangan tulang di sana.

Di dalam Otitis maligna luaran (bentuk keradangan saluran telinga yang teruk) berkembang keradangan teruk saluran telinga luaranbahawa pada tulang dan Saraf otak pertindihan. Ejen penyebab sering dipanggil bakteria Pseudomonasyang terutama mempengaruhi pesakit dengan sistem imun yang lemah (seperti pesakit kencing manis).

Selain kesakitan yang teruk, ia boleh menyebabkan Pembuangan rembesan keluar dari telinga. Di samping itu, pesakit mengalami rasa sakit yang kuat Demam dan peningkatan tahap keradangan dalam darah.

Doktor (biasanya doktor ENT) menerima maklumat awal dari a Pantulan saluran telinga dengan peranti khas. Tahap keradangan dapat dinilai dengan pencitraan CT atau MRT, tetapi hanya sampel yang dapat memberikan maklumat yang jelas, yang juga dapat mengesampingkan degenerasi malignan.
Sekiranya terapi antibiotik tidak berfungsi, tisu yang meradang mesti dikeluarkan melalui pembedahan dan, jika perlu, a Cantuman tulang boleh digunakan.

Keradangan tulang di kaki

Keradangan pada tulang di kawasan kaki boleh dicuci melalui aliran darah dalam bentuk bakteria yang beredar (endogen) atau dari luar (eksogen) memasuki tulang dari persekitaran.
Ini boleh dilakukan oleh Jangkitan kulit dan tisu lembut yang merebak ke tulang.
Juga melalui patah tulang terbuka Pada bahagian bawah kaki, bakteria dapat masuk ke tulang dan menyebabkan keradangan. Akhirnya, patogen dapat melalui Operasi dan bahan asing yang digunakan seperti pinggan atau skru atau Persampelan masuk ke tulang di kaki.

Gejala boleh i.a. bengkak, sakit, dan kemerahan pada kaki yang terkena, dan perasaan sakit dan demam secara umum.

Doktor memberikan diagnosis di satu pihak dari gambaran klinikal pesakitnya, serta dari peningkatan parameter keradangan dalam darah dan prosedur pencitraan seperti sinar-X, CT, MRI atau Prosedur scintigraphy.
Dalam beberapa kes, perlu mempunyai contoh untuk memeriksanya secara mikroskopik. Begitu juga diagnosis pembezaan yang paling penting, a Tumor tulang, dikecualikan.

Setelah doktor membuat diagnosis, ia harus dilakukan Terapi antibiotik untuk dimulakan. Sekiranya ini tidak mengurangkan keradangan, ia mesti dikeluarkan secara pembedahan.
Adakah keradangan tulang bahan asing yang dijangkiti seperti skru atau paku di badan, jadi ini mesti berlaku dibuang melalui pembedahan untuk membolehkan penyembuhan.
Sekiranya tidak dirawat dengan baik, keradangan boleh menjadi kronik dan berlanjutan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun dan menyebabkan pemusnahan tisu tulang secara beransur-ansur.

Keradangan tulang di lutut

Keradangan tulang di kaki juga boleh mempengaruhi kawasan sendi lutut. Patogen boleh dicuci ke tulang sendi melalui aliran darah atau memasuki tulang akibat kecederaan luaran.

Keradangan pada tulang menampakkan diri secara simptomatik seperti bengkak, terlalu panas, kemerahan dan sakit pada sendi lutut yang terkena. Mobiliti juga dapat dihalang.

Di sini juga, terdapat perbezaan antara bentuk akut dan kronik.
Pembezaan dari penyakit degeneratif radang pada sendi lutut seperti artritis kadang-kadang sukar.

Pemeriksaan tahap keradangan dalam darah, serta prosedur pencitraan seperti CT atau MRI, dapat memberikan maklumat mengenai kemungkinan keradangan.

Sekiranya doktor telah membuat diagnosis keradangan tulang, terapi dalam bentuk antibiotik harus segera dimulakan. Sekiranya kejayaan yang diinginkan tidak dapat dicapai dengan terapi ubat, pembedahan membuang keradangan mesti dipertimbangkan.
Walau bagaimanapun, perjalanan terapi harus dipantau dengan teliti, jika tidak, pemusnahan progresif tulang dan sendi mengancam. Kehilangan pergerakan dan kesakitan kronik boleh berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di:

• Keradangan di lutut.
• Keradangan periosteum pada lutut

Keradangan tulang di kaki

Keradangan tulang di kaki boleh mempunyai sebab yang berbeza. Salah satu kemungkinan adalah bahawa luka yang tidak sembuh pada kaki dijangkiti dan menembusi ke dalam sehingga tulang dijangkiti. Sebaliknya, bakteria dari persekitaran boleh bersentuhan langsung dengan tulang dan sumsum tulang melalui patah tulang terbuka dan dengan demikian mencetuskan keradangan pada tulang kaki. Keradangan tulang di kaki lebih jarang disebabkan oleh bakteria yang dibawa ke dalam darah, yang dapat menembusi tulang melalui saluran darah dan menjangkiti mereka di sana.

Keradangan tulang kaki menjadi simptomatik melalui kemerahan, kesakitan dan sekatan fungsi tempatan. Contohnya, pergerakan pada sendi dapat dihalang.
Gejala sistemik seperti demam dan keletihan juga boleh berlaku.

Sekiranya terdapat keradangan pada tulang di kaki, doktor akan memulakan terapi dengan segera. Ini biasanya terdiri daripada pemberian antibiotik, kerana keradangan seperti itu pada kebiasaannya bersifat bakteria. Sekiranya terapi ubat tidak memberi kesan yang diinginkan atau jika keradangan menyebar secara sistematik atau ke tisu lembut, perlu dilakukan pembedahan untuk membuang keradangan dan, jika perlu, untuk mengganti tulang dengan prostesis. Tujuan terapi apa pun, pada awalnya adalah untuk memelihara tulang dan fungsinya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Keradangan pada kaki atau periosteum tumit

Keradangan tulang di jari kaki

Keradangan pada tulang juga boleh berlaku pada satu atau lebih jari kaki. Sebab biasa untuk ini adalah luka yang tidak sembuh pada jari kaki (Ulser). Ini adalah perkara biasa pesakit kencing manis jangka panjang atau Gangguan peredaran kaki (PAD atau penyakit arteri periferalpada.

Sekiranya luka berterusan selama beberapa minggu dan mendalam dan luas, terdapat risiko jangkitan merebak ke tulang. Dalam beberapa kes luka sangat dalam sehingga permukaan tulang sudah kelihatan dari luar.

Bukti tambahan keradangan tulang jari kaki adalah umum Kemerahan, bengkak, dan sakit di jari kaki menjadi. Mobiliti pada sendi jari kaki juga dapat dihalang.

Sekiranya keradangan pada tulang jari kaki disyaki, doktor akan membuat diagnosis melalui penilaian klinikal jari kaki yang terkena dan melalui Parameter keradangan dalam darah.
Juga Sinar-X dapat memberikan maklumat mengenai keradangan dan kemusnahan pada tulang. Bagaimanapun, terapi yang mencukupi harus segera dimulakan, yang biasanya terdiri dari pemberian antibiotik. Sekiranya kursus ini teruk, a pelepasan operasi tisu yang meradang untuk mencegah keradangan merebak ke tisu sekitar dan tulang yang berdekatan.