Ini adalah bagaimana polip usus dikeluarkan

pengenalan

Polip kolon adalah pertumbuhan pada dinding usus. Polip juga disebut adenoma kolorektal dan boleh datang dalam bentuk yang berbeza.
Polip itu sendiri jinak, tetapi mereka boleh merosot menjadi pertumbuhan malignan dalam prosesnya, jadi mereka sering menjadi pendahulu kanser kolon. Polip kolon ditemui semasa kolonoskopi; mereka biasanya dapat dikeluarkan semasa kolonoskopi. Pengesanan awal kanser usus dapat mencegah adenoma kolorektal jinak dari berkembang menjadi karsinoma kolorektal malignan, iaitu barah usus besar. Dengan mengikuti program pengesanan awal kanser kolorektal, risiko barah kolorektal dapat dikurangkan, ketika tahap awal dihilangkan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pemeriksaan kanser usus besar

Bersedia untuk penyingkiran polip usus besar

Persiapan untuk penyingkiran polip kolon pada dasarnya terdiri daripada persediaan untuk kolonoskopi.
Sebagai persediaan untuk peperiksaan ini, usus mesti dibersihkan dengan teliti. Untuk melakukan ini, pelepasan mesti dimulakan sehari sebelum peperiksaan. Untuk melakukan ini, julap digunakan, yang pada dasarnya terdiri daripada garam yang tidak dapat diserap oleh badan. Garam menarik air dari badan ke usus melalui osmosis. Ini secara berkesan mengeluarkan kandungan usus. Anda akan menerima arahan yang tepat tentang bagaimana melakukan pembersihan usus besar dari latihan yang menjalankan pemeriksaan.

Oleh kerana langkah pencahar mengeluarkan sejumlah besar air dari badan, penting untuk minum sejumlah besar cecair jernih. Juga penting untuk mengelakkan makanan selama beberapa hari sebelum pemeriksaan yang sukar dicerna dan yang mungkin melekat pada dinding usus. Ini adalah makanan dan sayur-sayuran berserat dengan kulit yang sukar dicerna, seperti tomato. Tidak ada lagi makanan yang harus dimakan selepas tengah hari sebelum pemeriksaan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Bersedia untuk kolonoskopi

Apakah pilihan untuk penyingkiran?

Kaedah penyingkiran polip usus yang paling biasa dilakukan dengan sling. Gelung ini dapat dibawa ke polip melalui saluran kerja kolonoskop. Kolonoskop adalah kamera fleksibel panjang yang dimasukkan melalui dubur. Noose kemudian dililit pada polip dan diketatkan. Gelung kemudian dibekalkan dengan elektrik, yang memanaskan tisu dan polip terputus. Polip kemudian mesti dipulihkan dan dihantar ke jabatan patologi untuk diperiksa sehingga dapat ditentukan sama ada terdapat sel barah di polip.

Walau bagaimanapun, kaedah snare tidak mungkin dilakukan dengan beberapa jenis polip; pilihan lain adalah penyingkiran laser, di mana cahaya laser dapat menghilangkan polip dengan cara yang disasarkan. Kaedah ini juga boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada kolonoskopi. Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah yang kurang invasif ini tidak dapat dilakukan, misalnya kerana ukuran atau fakta bahawa ia telah tumbuh terlalu dalam ke dinding usus, polip mesti dikeluarkan secara pembedahan. Beberapa kaedah baru sedang diuji yang akan membolehkan penyingkiran endoskopik walaupun dalam kes polip yang hanya perlu dikeluarkan secara pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Polip kolon

Risiko ini ada

Risiko pendarahan utama adalah penyingkiran polip usus besar. Dengan polip dangkal, di mana penyingkiran bukan masalah utama, komplikasi ini sangat jarang berlaku. Dengan membuang saluran darah semasa pembuangan, pendarahan dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, jika polip terletak lebih dalam di dinding usus dan lebih sukar untuk dikeluarkan, pendarahan lebih mungkin berlaku kerana saluran darah cedera, yang mungkin lebih besar daripada polip dangkal.

Sebaliknya, komplikasi lain, kecederaan pada dinding usus, iaitu perforasi, lebih berbahaya. Sudah tentu, membuang polip akan mencederakan bahagian usus, tetapi dengan polip dangkal cedera hanya terhad pada lapisan dalam. Walau bagaimanapun, jarang sekali terjadi lubang di seluruh dinding usus. Ini membolehkan bakteria dari usus memasuki perut dan menyebabkan peritonitis teruk. Sekiranya lubang segera dijumpai dan operasi untuk terapi dimulakan segera, risikonya dapat diatasi. Lubang dapat ditutup dengan jahitan usus dan terapi antibiotik dimulakan.
Komplikasi lebih lanjut timbul dari kolonoskopi itu sendiri, termasuk kecederaan pada otot sfingter, yang walaupun jarang terjadi, mempunyai akibat yang tidak menyenangkan bagi pesakit.

Baca juga mengenai perkara ini: Risiko kolonoskopi

Tempoh jarak

Dengan polip yang tidak rumit, penyingkiran tidak memerlukan masa yang lama.
Kolonoskopi normal mengambil masa sekitar 15 minit hingga setengah jam. Tempohnya juga berbeza-beza bergantung pada jumlah polip yang akan dikeluarkan. Sekiranya penyingkirannya lebih rumit, prosedurnya akan memakan masa lebih lama. Sekiranya polip harus dikeluarkan secara pembedahan, operasi ini mungkin memerlukan masa tertentu, bergantung pada sejauh mana, tetapi sukar untuk ditentukan. Pakar bedah yang melakukan prosedur ini secara berkala mempunyai pengalaman dan dapat menganggarkan jangka masa prosedur tersebut.

Tempoh tinggal di hospital

Semasa mengeluarkan polip, yang dilakukan sebagai bagian dari kolonoskopi, biasanya tidak perlu tinggal di hospital.
Walau bagaimanapun, jika masalah timbul semasa prosedur ini dan operasi kecemasan harus dilakukan, perlu tinggal beberapa hari di hospital. Operasi yang dirancang sebelumnya untuk membuang polip juga memerlukan penginapan hospital yang pendek untuk mengesan komplikasi lebih awal.

Adakah itu juga mungkin dilakukan berdasarkan pesakit luar?

Penyingkiran polip pesakit luar adalah mungkin jika penyingkiran kemungkinan besar hanya berkaitan dengan risiko komplikasi yang rendah.
Ini berlaku apabila polip kecil dan tidak tumbuh ke dinding usus. Halangan lain untuk penyingkiran polip pesakit luar adalah sebilangan besar polip. Dalam kes ini, penyingkiran pembedahan lebih mungkin dilakukan, yang berkaitan dengan penginapan pesakit dalam.

Rawatan susulan - ini mesti diperhatikan

Penjagaan susulan yang diperlukan selepas penyingkiran polip usus bergantung pada apakah pemeriksaan adenoma telah menunjukkan adanya sel barah ganas.
Secara umum, setelah polip ditemui, orang cenderung mengembangkan polip lagi. Oleh itu, kolonoskopi mesti dilakukan lebih kerap pada orang ini daripada pada populasi umum. Sekiranya tidak terdapat sel-sel ganas ketika memeriksa polip, kolonoskopi lain dilakukan setelah 3-5 tahun. Walau bagaimanapun, jika sel-sel malignan telah dikesan, kolonoskopi mesti dilakukan lagi setelah enam bulan. Ini memeriksa sama ada sel barah telah ditinggalkan dan adakah penyakit itu telah berkembang. Sekiranya ini tidak berlaku, selang masa antara kolonoskopi akan meningkat lagi.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Bagaimana kanser kolon didiagnosis?

Tempoh cuti sakit

Sekiranya polip dilakukan sebagai sebahagian daripada kolonoskopi, risiko komplikasi rendah dan pesakit dapat mengatasi kehidupan seharian dengan cepat. Dalam kes ini, cuti sakit boleh mengambil masa satu hingga tiga hari, bergantung pada tahap campur tangan.

Yang paling penting, cuti sakit adalah penting jika narkotik digunakan semasa peperiksaan. Pada hari pemeriksaan, pesakit tidak boleh memandu atau mengoperasikan mesin berat. Sekiranya campur tangan besar dimulakan yang melibatkan kemasukan ke hospital, ketidakupayaan untuk bekerja dapat bertahan lebih lama. Walaupun selepas berada di hospital, fasa pemulihan mungkin masih diperlukan, yang memerlukan cuti sakit.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Anestesia pendek dengan propofol untuk kolonoskopi