Neuralgia sperma
Apakah neuralgia spermatik?
Neuralgia menggambarkan kesakitan seperti serangan, menembak di kawasan saraf tunggal. Dalam hal ini, istilah "spermaticus" merujuk pada tali spermatik lelaki, yang para ahli menyebutnya "Fasciculus spermaticus". Saraf, saraf genitofemoral, mengalir melalui tali spermatik ini.
Ini bertanggungjawab untuk sensasi kulit di kawasan pangkal paha dan juga pada skrotum.
Kerosakan atau kerengsaan pada saraf ini bertanggung jawab atas gejala neuralgia sperma, sebab itulah istilah yang lebih tepat sebenarnya adalah "neuralgia genitofemoral". Menurut pertimbangan sebelumnya, istilah neuralgia spermatik menggambarkan rasa sakit seperti serangan di pangkal paha dan skrotum.
Wanita juga tidak kebal terhadap neuralgia sperma, kerana walaupun mereka tidak mempunyai tali spermatik, mereka mempunyai saraf genitofemoral. Mereka mengalami kesakitan di pangkal paha dan labia majora.
Ketahui lebih lanjut mengenai: neuralgia
sebab-sebab
Pada prinsipnya, apa-apa jenis kerosakan pada saraf genitofemoral boleh menyebabkan neuralgia spermatik.
Oleh itu, dalam kes yang jarang berlaku, penyakit saraf radang seperti sindrom Guillain-Barré dapat menampakkan diri dalam bentuk neuralgia spermatik.
Namun, lebih sering, tumor atau abses (koleksi nanah yang dikemas) menyerang saraf. Selain itu, saraf juga boleh cedera semasa pembedahan pada hernia inguinal. Dalam kes ini, seseorang bercakap tentang neuralgia spermatik iatrogenik (disebabkan oleh doktor).
Namun, seringkali tidak dapat diketahui penyebab penyakit yang jelas, yang menjadikan terapi lebih sukar.
Ketahui lebih lanjut mengenai: Penyakit tumor
diagnosis
Diagnosis neuralgia sperma dibuat oleh doktor berdasarkan keterangan pesakit. Pada masa ini tidak ada kaedah khusus untuk memeriksa saraf genitofemoral, tetapi ini biasanya tidak diperlukan kerana gejala penyakit yang sangat jelas.
Walaupun demikian, diagnosis neuralgia spermatik semestinya memerlukan pemeriksaan instrumental yang bertujuan terutamanya untuk menemui abses atau tumor sebagai penyebab yang mungkin.
Pertama sekali, pemeriksaan ultrasound dan, jika perlu, kaedah pencitraan seperti komputasi tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRT) sesuai untuk ini.
Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di: Ultrasound testis
Gejala bersamaan
Neuralgia spermatik biasanya menampakkan diri dalam serangan seperti serangan sakit di pangkal paha dan skrotum atau, pada wanita yang kurang kerap terkena, di pangkal paha dan labia besar. Di samping itu, pada lelaki dengan neuralgia spermatik, refleks cremaster yang disebut sering kali lemah atau sama sekali tidak ada.
Ini dapat diperiksa dengan mengusap lembut kulit di bahagian dalam paha: Pada orang yang sihat, ini menyebabkan pengangkatan testis di sisi yang sama oleh cremaster otot (oleh itu nama refleks) ke arah perut, yang dapat ditafsirkan sebagai langkah perlindungan.
Pada pesakit dengan neuralgia spermatik tidak ada atau hanya reaksi yang sangat lemah. Oleh kerana sejauh mana reaksi sukar untuk dinilai oleh orang awam, ia harus diserahkan kepada profesional perubatan untuk menilai.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Refleks Kremaster
rawatan
Sekiranya neuralgia sperma didasarkan pada sebab yang dapat ditentukan dengan jelas (mis. Tumor atau abses), penyingkirannya adalah fokus terapi. Dalam kebanyakan kes, tumor dikeluarkan melalui pembedahan, sementara kebanyakan abses dapat dikosongkan ke luar melalui tusukan yang disasarkan (tindik).
Sekiranya ini tidak membawa kepada kebebasan sepenuhnya dari gejala atau bahkan tidak ada penyebab yang ditemukan, usaha dapat dilakukan untuk mencapai peningkatan melalui suntikan anestetik tempatan (narkotik tempatan) secara berkala.
Sebagai alternatif, carbamazepine atau baclofen boleh digunakan, yang merupakan agen terbukti untuk merawat sakit saraf dari pelbagai sebab.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Carbamazepine
Tempoh
Tempoh neuralgia sperma berbeza-beza dari orang ke orang. Dalam kes penyebab yang jelas (mis. Tumor atau abses), penghapusannya sering menyebabkan peningkatan segera dan kebebasan awal dari gejala.
Sekiranya, bagaimanapun, tidak ada sebab yang dapat diketahui, terapi anestetik tempatan biasanya dimulakan terlebih dahulu. Anestetik tempatan dengan pasti dapat menghilangkan rasa sakit sebaik sahaja suntikan mereka, tetapi ia sering muncul apabila kesan ubat itu hilang.
Sekiranya ini berlaku, sebagai alternatif, baclofen atau carbamazepine boleh digunakan, walaupun dos optimum sering hanya dijumpai setelah beberapa penyesuaian. Dengan cara ini, kadang-kadang diperlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan sehingga doktor dan pesakit dapat mengendalikan neuralgia spermatik dan, paling tidak, melupakannya sepenuhnya.
ramalan
Prognosis neuralgia spermatik sangat bergantung pada apakah penyebab kerosakan saraf pada genitofemoral telah dijumpai.
Sekiranya bernanah, biasanya dapat diatasi dengan mudah dengan tusukan jarum dan gejalanya biasanya hilang dengan segera dan kekal.
Sekiranya tumor adalah asas neuralgia spermatik, penyingkirannya biasanya berkesan menghilangkan gejala kesakitan. Tetapi prognosis umum jangka panjang tentunya sangat bergantung pada tahap tumor dan persoalan sama ada tumor itu jinak atau malignan dan sama ada sudah metastasis (penyebaran ulser).
Sekiranya, sebaliknya, tidak ada sebab yang jelas mengenai neuralgia spermatik yang dapat dikenalpasti, merumuskan prognosis lebih sukar: sebilangan penghidap mencuba kaedah rawatan dan ubat yang berlainan selama bertahun-tahun, lebih kurang berjaya, sementara yang lain bebas tanpa gejala selepas suntikan anestetik tempatan yang pertama.