Terapi penyakit Alzheimer
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
Terapi penyakit Alzheimer, terapi demensia, demensia Alzheimer
pengenalan
Satu sebab Penyakit Alzheimer terapi tidak ada pada masa ini. Walaupun begitu, sejumlah langkah dapat memperlambat perjalanan penyakit ini Gejala Alzheimer berkurang dan kualiti hidup mereka yang terjejas meningkat. Terapi simptomatik demensia didasarkan pada ubat-ubatan yang mempengaruhi isi kandungan utusan Asetilkolin dan glutamat im otak, rawatan ubat-ubatan gejala yang menyertainya seperti psikosis atau kemurungan dan latihan bukan ubat kemampuan intelektual pesakit.
Terapi ubat simtomatik
Untuk meningkatkan fungsi pemikiran dan ingatan Alzheimer berdiri berbeza Ubat untuk dilupuskan. Ini mengakibatkan ringan hingga sederhana demensia Persediaan terbukti berkesan dalam metabolisme zat utusan Asetilkolin campur tangan dan tingkatkan ketersediaannya di titik sambungan di otak dengan mengurangkan pemecahan asetilkolin oleh enzim A.cetycholinesteril (AchE) menghalang. Peningkatan kepekatan asetilkolin di otak menyebabkan peningkatan sementara dalam kemampuan intelektual dan kemahiran seharian. Kemerosotan dapat dihentikan selama lebih kurang satu tahun. Inhibitor acetycholinesterase ini merangkumi u. a. Donepezil, Rivastigmine dan Galantamine. Berbanding dengan perencat asetilkolinesterase yang lebih tua seperti itu TacrineSebelumnya digunakan dalam terapi Alzheimer, ubat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, seperti loya, dan tidak perlu pemantauan enzim hati mingguan.
Pada demensia lanjut, kejayaan terapi dapat dicapai dengan mempengaruhi metabolisme glutamat di otak. Ubat-ubatan seperti Memantin titik pertukaran antara sel-sel otak dari kesan berbahaya dari Penyakit Alzheimer lebihan zat utusan, iaitu menjadikannya sebagai lawan (Antagonisglutamat dari laman pengikat pada reseptor. Proses pembelajaran, yang dipengaruhi oleh reseptor ini, tidak rosak oleh pelepasan glutamat yang berlebihan. Memantin juga boleh digabungkan dengan inhibitor asetilkolinesterase.
Juga disebut Nootropik digunakan dalam terapi. Nootropics adalah ubat yang tidak mempunyai sasaran langsung dalam tubuh, termasuk suplemen piracetam dan gingko biloba. Piracetam meningkatkan kewaspadaan (Kewaspadaanpesakit dan menunjukkan dalam kajian terkawal pengurangan perjalanan penyakit. Makanan tambahan Gingko biloba nampaknya mempunyai kesan positif yang kecil terhadap pemikiran dan prestasi ingatan. Beberapa bahan boleh bertindak sebagai pemulih radikal. Tetapi walaupun penggunaan persiapan gingko meluas, kajian tidak dapat membuktikan kesan yang boleh dipercayai. Vitamin E (Tokoferol) dan estrogen mempunyai kesan positif yang sedikit atau tidak ada Penyakit Alzheimer.
Walau bagaimanapun, rawatan gejala psikologi yang menyertainya sangat penting. Walau bagaimanapun, berhati-hati bahawa tidak ada ubat yang diberikan yang boleh mempengaruhi jalan metabolik di atas Bahan Messenger campur tangan untuk mengelakkan gejala demensia yang semakin teruk. Menentang Kemurungan perencat pengambilan serotonin selektif lebih disukai (SSRI) bagaimana Sertraline atau Citalopram diberi. Trisiklik Antidepresan sebaliknya, dielakkan kerana mengurangkan kesan asetilkolin. Sekiranya halusinasi akustik dan visual dan keadaan gelisah yang teruk, penekan saraf (Neuroleptik) seperti haloperidol atau risperidone boleh digunakan. Rawatan harus dimulakan dalam dos yang rendah dan harus dikendalikan dengan teliti, kerana kesan sampingan adalah biasa pada orang tua dan orang yang mengalami gangguan organik. Perkara yang sama berlaku untuk clomethiazole (Distraneur), yang juga boleh diambil terhadap pergolakan. Pada gangguan tidur dan kegelisahan pada waktu malam juga boleh diambil neuroleptik atau trazodone. Benzodiazepin bagaimana Valium tidak boleh digunakan, bagaimanapun, kerana ia mengurangkan prestasi intelektual dan sering bertentangan (paradoks) Menyebabkan reaksi seperti pergolakan.
Terapi bukan ubat simptomatik
Penstabilan kemampuan mental melalui latihan intelektual dan fizikal telah terbukti untuk orang tua yang sihat. Oleh itu harus di Penyakit Alzheimer Orang sakit dengan program pengaktifan yang sesuai dengan tahap kemampuan mereka untuk menstabilkan kemampuan mereka, misalnya fisioterapi, latihan prestasi otak tanpa tekanan (Joging otak) dan mengambil bahagian dalam aktiviti suka bermain dan bersukan. Walaupun latihan dalam fungsi sehari-hari dalam lingkungan keluarga adalah wajar dan diinginkan, ketidaksabaran dan tuntutan yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan penarikan orang yang sakit. Oleh itu, disarankan untuk mengambil bahagian dalam terapi pengaktifan fizikal dan mental yang optimum di klinik harian khusus atau di klinik pesakit luar khas.
Nasihat dan itu sama pentingnya dengan merawat pesakit Latihan saudara-mara. Matlamat utama adalah untuk belajar memahami persekitaran tempat tinggal pesakit untuk mengelakkan tuntutan yang berlebihan dan mencari aktiviti yang bermakna bagi pesakit. Oleh kerana penyakit ini merupakan beban psikologi yang sangat besar bagi saudara-mara kerana penyakitnya yang teruk, adalah penting untuk ada hubungan dengan klinik khusus atau pusat khidmat nasihat yang lain. Begitu juga, persoalan perawatan, penjagaan dan tempat tinggal bagi pesakit sebaiknya dijelaskan pada peringkat awal.
Terapi profilaksis Alzheimer
Kerana terdapat bukti bahawa keradangan juga merupakan sebahagian dari penyebab perkembangan Alzheimer boleh menjadi pengaruh positif ubat-ubatan anti-radang seperti kehendak aspirin (SEBAGAIS 100) dibincangkan. Diandaikan bahawa pengambilannya dimulakan sangat awal dan berlangsung selama beberapa tahun (> 2 tahun) mesti dilakukan dalam jangka masa yang panjang agar dapat mengurangkan pengurangan risiko penyakit Alzheimer.
Harapan baru ada dalam vaksinasi terhadap protein amiloid yang terdapat di Demensia Alzheimer disimpan dalam jumlah besar di otak. Setelah memberikan hasil yang memberangsangkan pada tikus, eksperimen pada manusia harus dihentikan kerana reaksi keradangan di otak. Walaupun begitu, kajian mengenai haiwan akan berterusan dan diharapkan dapat memberikan hasil yang positif.
Faktor risiko penyakit vaskular umumnya harus dielakkan atau diubati.
Penstabilan kemampuan mental melalui latihan intelektual dan fizikal telah terbukti pada orang tua yang sihat. Akibatnya, aktiviti fizikal dan mental secara amnya dapat mengurangkan risiko terkena sindrom demensia.