Psikiatri-Online

Terapi ketagihan

terapi

Perkara yang paling penting dalam terapi ketagihan adalah motivasi dan kesediaan pesakit untuk berubah. Tanpa motivasi, penyakit ini tidak akan dapat diubati secara berterusan. Alasan kebanyakan penagih mengalami kesukaran untuk memotivasi diri mereka adalah kerana perbezaan antara kesan positif "di sini dan sekarang" dan akibat negatif "di masa depan".

Contoh: ketagihan rokok

Telah diketahui sejak lebih dari 100 tahun bahawa Asap adalah tabiat yang sangat tidak sihat. Selambat-lambatnya dengan penyebaran media dan pendidikan komprehensif penduduk pada tahun 80-an dan 90-an, hampir setiap perokok tahu bahawa dia secara aktif memendekkan hidupnya dan merosakkan persekitarannya. Walaupun begitu, sebilangan besar orang masih merokok hari ini, kerana ancaman itu bersembunyi di suatu tempat dalam kabut masa depan. Perasaan menyenangkan yang dihasilkan nikotin dalam badan dan "faktor kesejukan" dalam jiwa hadir secara langsung.

Selalunya, sikap ini berubah apabila akibat negatif tiba-tiba dan secara tiba-tiba "memukul" masa kini. Serangan mati lemas secara tiba-tiba semasa merokok, strok atau bahkan menyebabkan kemalangan maut semasa mabuk dapat meningkatkan kesediaan untuk merawat. Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan perubahan motivasi adalah:

kecekapan sosial yang tinggi (mis. peluang untuk menyatakan pendapat anda sendiri, menegaskan diri anda terhadap orang lain, dll.)

harapan diri yang stabil ("Sekiranya saya berusaha dengan bersungguh-sungguh, saya akan baik-baik saja!")

Pengumpulan akibat negatif akibat ketagihan (mis. Pasangan meninggalkan saya, lesen memandu saya hilang, pemiutang mengancam, dll.)
Mengetahui tentang tawaran pertolongan (kaunseling ketagihan, detoksifikasi pesakit dalam, kumpulan pertolongan diri, dll.)

Baca lebih lanjut mengenai di sini Akibat dadah, seperti ganja, amfetamin atau ekstasi

Berkurang dalam ketagihan

Menjadi ketagihan:

Walaupun motivasi dapat dinilai baik atau buruk karena faktor-faktor tersebut, apa yang disebut "ambivalensi" adalah pendamping berterusan bagi pesakit yang bermotivasi. Walaupun setelah bertahun-tahun tidak menggunakan ubat itu, seorang pesakit dapat mengalami ketagihan. Di banyak pesakit, terdapat juga perubahan yang kerap daripada berhenti menggunakan bahan dan kerap berulang.

Secara keseluruhan, kemungkinan kambuh agak tinggi, tetapi berbeza-beza antara satu dengan yang lain. Kebarangkalian sekurang-kurangnya satu kambuh dalam 2 tahun selepas rawatan adalah sekitar 40-50% untuk alkohol, sekitar 60-70% untuk ubat haram, dan lebih dari 70% untuk tembakau.

Salah satu sebab frekuensi kekambuhan tersebut adalah bahawa situasi dan rangsangan tertentu (bunyi, bau, dll.) Diberikan emosi positif tertentu semasa ketagihan aktif.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ketagihan dadah

Contoh: ketagihan alkohol

"Setiap kali saya duduk dengan anak-anak lelaki di pub dan minum, saya berasa sangat baik." Atau "Bersosial ketika bermain bola dengan Eckes-Edelkirsch adalah perkara paling baik yang saya tahu."

Adakah yang sebenar Ketagihan secara praktikal juga tidak lagi aktif, "rangsangan terlatih" ini (kebisingan bar, lorong boling) masih dikaitkan dengan perasaan yang menyenangkan dan juga dengan pengambilan alkohol. Keinginan untuk menghidupkan kembali keadaan yang menyenangkan mungkin juga berkaitan langsung dengan keinginan untuk minum alkohol.

Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan kambuh adalah tiba-tiba mengubah keadaan hidup (perpisahan atau kematian orang yang disayangi) atau juga gangguan mental (Kemurungan dll).

Sebahagian daripada terapi Oleh itu mesti menjadi pencegahan kambuh. Dalam konteks ini, pengeditan pada perkara berikut terbukti berguna:

Menyedari situasi yang berpotensi menjadi "berbahaya"
Bincangkan cara untuk mengelakkan situasi seperti itu.
Memproses rangsangan "berbahaya" sedemikian rupa sehingga menjadi rangsangan semula jadi yang semula dalam proses terapi. (Kebisingan pub hanyalah bunyi dll)
Pemprosesan tingkah laku ketika slip pertama telah berlaku. (Sarung kecemasan dibungkus, untuk digunakan, sebelum digunakan sepenuhnya ke corak tingkah laku lama.)
Memperkukuhkan harapan diri

Penggunaan terkawal

Penggunaan bahan terkawal:

Terdapat pelbagai pendapat mengenai persoalan apakah hanya penolakan bahan secara tetap, atau penggunaan terkawal, adalah cara terapi yang baik dalam memerangi ketagihan. Sebenarnya, ada bukti bahawa sebilangan pesakit lebih cenderung untuk minum alkohol dalam jumlah yang ditentukan dan tidak mengambil makanan lain.

Pendekatan serupa diikuti dalam rawatan penagih candu. Dengan penggantian dengan tiruan seperti Methadone, anda boleh mengatasi risiko tinggi jangkitan dan tingkah laku jenayah yang kerap. Pada masa yang sama, tindakan psikoterapi sedang dilakukan.

Prosedur psikoterapi

Prosedur psikoterapi (perwakilan dipermudahkan):

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ketika pengetahuan tentang gangguan dan langkah-langkah yang mungkin telah meningkat, pendekatan yang berkaitan dengan penyakit telah berkembang. Fokus di sini adalah:

motivasi terapi
Mencegah kambuh

Motivasi terapi:

Kerja terapi untuk meningkatkan motivasi terapi terbahagi kepada beberapa peringkat.

Tahap: Analisis masalah dan latar belakangnya
Dalam langkah penting pertama ini, ahli terapi dan pesakit menjelaskan alasan yang akhirnya bertanggungjawab untuk memulakan terapi. Selanjutnya, dijelaskan kesan positif yang boleh dibawa oleh rawatan sedemikian. Sebagai tambahan, harapan pesakit terhadap dirinya dan kemungkinan berpantang dianalisis.
Tahap: Menyelesaikan faktor yang membantu perubahan dan yang boleh menghalang perubahan.
Pada peringkat ini pesakit dan ahli terapi menjelaskan mis. apakah risiko yang harus ditanggung pesakit jika dia terus berada di persekitarannya yang biasa. Pada fasa ini juga penting bagi pesakit untuk memikirkan masa selepas berakhirnya terapi (perspektif masa depan)
Tahap: matlamat
Pada tahap terapi ini, tujuan yang realistik mesti digarap bersama dengan pesakit. Di sini anda boleh cth. jelaskan sama ada terdapat keinginan sebenar untuk berpantang atau minum secara terkawal atau untuk meneruskan tabiat sebelumnya. Terapi hanya akan berjaya dalam jangka masa panjang sekiranya pesakit dapat menetapkan matlamat yang boleh dipercayai dan realistik.
Peringkat tahap:
Pada tahap ini, anjing laut dirumuskan yang sangat penting bagi pesakit. Untuk tujuan ini, pesakit membuat senarai peringkat di mana tujuan dirumuskan yang membawa kepada rasa berjaya secepat mungkin.
Tahap pelaksanaan terapi:
Langkah ini adalah mengenai pelaksanaan tujuan yang telah dicapai pada tahap sebelumnya. Selanjutnya, pesakit belajar mis. Peluang untuk meningkatkan kemahiran anda sendiri, yang diperlukan untuk perubahan tingkah laku yang kekal. Di samping itu, dia belajar untuk memerhatikan dirinya dalam situasi yang berbeza untuk menjaga kawalan diri sendiri dalam jangka masa panjang. Akhir sekali, rangsangan yang boleh menyebabkan kambuh dihapuskan.

Pencegahan kambuh

Mencegah kambuh:
Dalam pendekatan terapi ini juga, seseorang menempuh tahap yang berbeza.

Tahap keadaan yang berbahaya:
Pada tahap ini, situasi dikenal pasti di mana pesakit telah mengalami mood tertentu pada masa lalu yang menyebabkan pengambilan.
Langkah Bagaimana situasi berbahaya dapat dielakkan:
Sering kali, pesakit dengan kebergantungan mendapati diri mereka berada dalam situasi kehidupan yang sangat bermasalah. Atas sebab ini, mesti dijelaskan dengan mereka sama ada dan bagaimana perubahan dalam situasi kehidupan ini dapat dilakukan. Selalunya ia seperti. perlu berpisah dengan "kawan" lama agar tidak berada dalam bahaya lagi.
Tahap perubahan tingkah laku:
Tahap ini adalah khusus untuk mengubah atau menghapus tingkah laku lama. Untuk tujuan ini pesakit belajar mis. Prosedur atau prosedur relaksasi di mana pemikiran kritis dapat diubah atau dihentikan
Tahap perubahan konsep kendiri:
Pada tahap ini adalah penting untuk bekerja dengan pesakit supaya dia belajar untuk mempercayai dirinya sendiri.Hanya mereka yang dapat menilai diri mereka sendiri dan tingkah laku yang dipelajari sebagai positif yang dapat mengelakkan kekambuhan dalam situasi berbahaya.
Tahap Apa yang berlaku selepas kambuh:
Kekambuhan adalah perkara biasa. Atas sebab ini mereka harus menjadi sebahagian daripada terapi. Pada tahap penting ini, pesakit harus menangani kemungkinan terjadinya kambuh dan, seperti dulu, mengemas kes kecemasan, yang digunakan jika kambuh tidak dapat dicegah. (mis. bagaimana saya mengelakkan mengambil bahan lebih lanjut, di mana saya boleh mendapatkan bantuan, dll.).
Kajian menunjukkan bahawa perkara di atas pendekatan terapi mencapai hasil yang jauh lebih baik daripada yang lain. Kira-kira separuh daripada semua penagih alkohol berada dalam keadaan berpantang secara kekal walaupun setelah beberapa tahun.