Terapi patah tulang scaphoid
terapi
Seperti semua pecahan, yang Fraktur scaphoid boleh dirawat secara konservatif pada pemeran atau melalui pembedahan.
Petunjuk untuk pendekatan konservatif adalah patah tulang scaphoid yang tidak dapat ditempatkan.
Oleh kerana penyembuhan patah tulang yang sangat lambat, tempoh terapi plaster sangat lama.
Untuk 6 minggu pertama semestinya a Lengan lengan atas dengan kemasukan ibu jari diciptakan. Sekiranya sinar-x menunjukkan bahawa tulang telah sembuh, ia boleh diikuti oleh a Pelakon lengan depan dengan kemasukan ibu jari ubah.
Ubat penahan sakit juga boleh digunakan di sekitar Kesakitan pada tulang navikular untuk merawat.
X-ray harus diperiksa setelah satu hari, setelah satu minggu, kemudian setelah minggu ke-6 dan ke-12.
Walaupun rawatan susulan yang optimum, ada kes di mana patah tulang tidak sembuh secara konservatif.
A penjagaan operasi harus digunakan untuk patah tulang yang dipindahkan, terutamanya fraktur serong dan fraktur melintang, kerana kemungkinan patah tidak sembuh lebih tinggi di sini.
Selanjutnya, terapi pembedahan harus dilakukan bagi mereka yang takut ada kapsul atau bahagian ligamen di celah patah tulang yang boleh mengganggu penyembuhan patah tulang.
Petunjuk lain untuk terapi pembedahan adalah kegagalan menyembuhkan patah tulang setelah 12 minggu terapi konservatif atau gangguan peredaran darah di bahagian tulang berhampiran pergelangan tangan (fragmen proksimal).
pembedahan
Skru khas kini tersedia untuk rawatan pembedahan awal patah tulang scaphoid. Pertama, kedua-dua bahagian tulang diikat dengan wayar dan disatukan kembali dalam keadaan yang sesuai (bingung bersama) dan kemudian digerudi dengan skru berlubang (skru bertulang) dan kedua-dua serpihan ditekan bersama sebagai skru lag. Dalam beberapa kes, wayar dikeluarkan semasa operasi dan serpihannya disekat secara langsung (mis. Herbert screw).
Temujanji dengan pakar tangan?Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - ortopedik
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, janji hanya boleh dibuat dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya meminta pemahaman!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Penjagaan Selepas
Sebagai rawatan susulan, bagaimanapun, ini diikuti oleh imobilisasi 4 hingga 6 minggu dalam pemeran. Ketahanan umum dicapai setelah lebih kurang 10 minggu. Beban sukan maksimum biasanya hanya dapat dilakukan lagi setelah 4 - 6 bulan.
Setelah mengeluarkan plaster of paris, fisioterapi dan terapi pekerjaan Rawatan susulan boleh dimulakan.
Sekiranya keretakan lama yang tidak tumbuh bersama selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun (disebut pseudarthrosis), skru tidak lagi mencukupi. Dalam kes ini, tulang hidup mesti "dipinjam" dari iliaka puncak pesakit. Tisu parut lama dikeluarkan dari garis patah tulang dan sekatan tulang yang baru dari Tulang pelvis tersekat. Teknik pembedahan disebut Matti-Russe selepas keterangan asalnya, kadang-kadang juga disebut Matti-Russe-Plastik.
Sebagai tambahan kepada "risiko klasik" terapi pembedahan seperti jangkitan, gangguan penyembuhan luka, trombosis, embolisme, pekak dan lumpuh, penyakit Sudeck dikhuatiri di kawasan tangan. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit Sudeck di distrofi refleks vegetatif.
ramalan
The ramalan sangat baik untuk terapi pembedahan dan konservatif. Walaupun begitu, terdapat kegagalan terapi dalam kedua bentuk terapi, iaitu patah tulang tidak sembuh.
Fraktur scaphoid yang tidak dirawat biasanya berakhir pada pembentukan sendi palsu (pseudarthrosis), yang boleh menjadi tanpa gejala dan hanya boleh menyebabkan masalah bertahun-tahun selepas kejatuhan. Harus diingat bahawa bahagian patah tulang scaphoid yang tidak dapat dipertimbangkan pada awalnya tidak dapat dilihat dan oleh itu dapat diabaikan.
Prognosis tidak baik untuk patah serong pada bahagian berhampiran pergelangan tangan (proksimal). Fraktur ini cenderung gagal sembuh walaupun sedang menjalani terapi. Kesakitan di pergelangan tangan di bahagian ibu jari kerana ketidakstabilan dan akibatnya boleh berlaku arthrosis menjadi.
penawar
Fraktur scaphoid dapat disembuhkan dengan atau tanpa pembedahan. Cara patah tulang dirawat akhirnya bergantung kepada jenis patah tulang itu sendiri.Fraktur pada jarak dua pertiga dapat dirawat secara konservatif. Bahagian ketiga distal tidak bergerak selama kira-kira 6-8 minggu. Sepertiga pertengahan harus tidak bergerak selama 10-12 minggu kerana kekurangan bekalan darah. Pembedahan selalu ditunjukkan untuk patah tulang ketiga proksimal. Fraktur scaphoid seperti itu mesti selalu disekat.