Thrombosis semasa mengambil pil

pengenalan

Pil kawalan kelahiran meningkatkan risiko trombosis (lihat: Faktor Risiko Trombosis). Sebilangan wanita mengalami pengalaman ini dan mengalami trombosis semasa mengambil pil. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah di satu atau lebih saluran darah, yang, dalam keadaan terburuk, menutup saluran ini. Pembekuan juga boleh dibawa ke saluran darah penting lain dan dengan cara ini menyebabkan embolisme paru, misalnya. Ini berpotensi mengancam nyawa, jadi minum pil harus selalu dipertanyakan secara kritis berkaitan dengan risiko trombosis.

Terdapat juga kesan sampingan lain dari pil.

Mengenai persiapan individu, terdapat perbezaan risiko terkena trombosis semasa terapi. Oleh itu, pakar sakit puan harus menetapkan persediaan dengan risiko trombosis yang rendah bagi pesakitnya.

Selanjutnya mengenai topik ini: Desogestrel

punca

Trombosis berlaku semasa mengambil pil kerana pelbagai proses. Pil mengandungi hormon seks wanita, yang disebut Estrogen dan Progestin. Hormon ini membawa kepada satu di dalam darah Peningkatan faktor pembekuanyang bertanggungjawab untuk darah membeku dan, sebagai contoh, untuk menutup kecederaan. Pada masa yang sama, terdapat lebih sedikit zat dalam darah yang melawan pembekuan (mis. Antithrombin-III). Wanita yang sudah di bawah umur pula Gangguan pembekuan menderita, harus berhati-hati ketika mengambil pil dengan alasan yang disebutkan. Oleh a kadar aliran yang lebih rendah darah, risiko trombosis meningkat, kerana darah kemudian dapat membeku dengan lebih mudah.

Oleh itu, sebagai contoh Perokok terutamanya berisikomengembangkan trombosis semasa mengambil pil. nikotin menyebabkan penyempitan saluran darah. Selain itu, kandungan rokok merosakkan dinding kapal dan trombosis dapat berkembang dengan lebih mudah. Jelas berat badan berlebihan Wanita juga mempunyai risiko trombosis yang lebih tinggi ketika mengambil pil, kerana tisu adiposa juga menghasilkan hormon wanita dan dengan itu menyebabkan peningkatan faktor pembekuan dan trombosit (trombosit) dalam darah.

Tidak semua pil kawalan kelahiran meningkatkan risiko trombosis dengan cara yang sama. Terutama mereka pil generasi ketiga dan keempat yang lebih baru disyaki bahawa Meningkatkan risiko paling banyak. Terutama pil dengan progestin Drospirenone dianggap sebagai persediaan paling kritikal dari segi risiko trombosis. Persediaan ini tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang sudah mempunyai risiko peningkatan trombosis. Selain itu, risiko trombosis di bawah pil adalah istimewa dalam beberapa bulan pertama setelah mengambil dos baru pil meningkat. Ini bermaksud bahawa kemungkinan terkena trombosis agak rendah pada wanita yang telah lama minum pil tanpa masalah.

Gejala

Trombosis yang paling biasa berlaku pada Urat kaki (sila rujuk: Trombosis di kaki).

Tanda-tanda khas trombosis adalah kaki bawah yang kemerahan, terlalu panas, bengkak atau kaki dengan kulit yang ketat dan berkilat. Anak lembu sering lemah tekanan. Kesakitan juga biasa berlaku semasa berlari. Ini boleh menyerupai otot yang sakit.
Satu lagi tipikal ialah Kesukaran di kaki yang terkena. Bergantung pada lokasi trombosis, seluruh kaki juga boleh terjejas.
Sekiranya hujung kaki ditarik ke atas, iaitu ke arah hidung, tarikan biasanya berlaku Sakit betis (sila rujuk: Sakit trombosispada. Gejala biasanya bertambah buruk ketika pesakit berdiri dan bertambah baik ketika berbaring atau ketika kaki dinaikkan.

Walau bagaimanapun, trombosis juga boleh menyebabkan simptom yang sangat sedikit. Terutamanya bergantung pada tahap ekspresi.

Diagnosis

Pelbagai kaedah diagnostik dapat digunakan untuk menyingkirkan trombosis yang berkaitan dengan pil. Pertama sekali, doktor akan melakukan ini Terangkan simptom pesakit biarkan dan satu pemeriksaan fizikal melaksanakan.

Pelbagai Ujian menunjukkan kemungkinan trombosis. Contohnya satu Perbezaan lilitan antara kedua kaki bawah. Untuk melakukan ini, doktor mengukur keliling kaki bawah dengan ukuran pita tepat di bawah tempurung lutut. Pada orang yang sihat, lilitan kedua-dua kaki bawah mestilah jangan berbeza lebih dari 3cm.
Doktor kemudian akan memampatkan kaki dengan tangan anda dan membukanya Kelembutan untuk mengesahkan. Dia juga akan menekan telapak kaki dan meminta pesakit melakukan Jinjing ke arah hidung anda. Selesaikan ujian ini (Meyer, Payr dan Tanda HomansSakit, boleh jadi trombosis.

Diagnostik lebih lanjut jika trombosis disyaki pil akhirnya menjadi salah satu Ultrasound urat. Doktor dapat melihat secara langsung sama ada saluran darah tersumbat. Sekiranya kaedah pemeriksaan ini tidak mencukupi untuk membuat diagnosis, kaedah pencitraan lain dapat digunakan, misalnya satu Tomografi yang dikira kepada Menolak emboli paru. Yang dipanggil D dimer dapat ditentukan, yang biasanya meningkat dalam trombosis. Ini adalah produk kerosakan dari sistem pembekuan yang menunjukkan bahawa pembekuan darah telah diaktifkan.

terapi

The Terapi asas Trombosis melibatkan pemakaian yang sesuai Stoking mampatan serta pengambilan ubat antikoagulan. Stoking mampatan menghalang pembengkakan kaki dari meningkat dan meningkatkan aliran darah kembali ke jantung. Ini mencegah perkembangan trombosis dan mengurangkan simptomnya. Pesakit juga menerima Heparin, ubat antikoagulan yang menghalang pesakit daripada mengembangkan trombosis lebih lanjut. Trombosis yang ada biasanya tidak diselesaikan.

Sekiranya trombosis sangat ketara atau emboli paru, yang disebut Fibrinolitik ditetapkan, yang memecah trombus. Sebagai alternatif, bekuan darah dapat dikeluarkan dari kapal dengan pembedahan (lihat: Terapi untuk trombosis). Contohnya, selepas beberapa hari, pesakit menggunakan ubat antikoagulan Marcumar, ditetapkan. Ini mesti diambil selama beberapa bulan.

Sekiranya trombosis sebenarnya disebabkan oleh pengambilan pil, ia harus dibincangkan Berhenti mengambil pil. Jika tidak, trombosis tidak akan berlaku lagi pada masa akan datang. Wanita itu harus berhenti minum pil sama sekali atau sekurang-kurangnya satu Produk dengan risiko trombosis rendah berubah menjadi.

Profilaksis / pencegahan

Untuk mengelakkan trombosis yang disebabkan oleh pil, disarankan untuk melakukannya secara meluas dinasihatkan oleh pakar sakit puan untuk membiarkan penyediaan mana yang sesuai. Tidak semua pil mempunyai risiko trombosis yang sama. Penyediaan dengan risiko trombosis rendah lebih disukai. Wanita yang asap atau berat badan berlebihan dalam hal ini, harus mengambil pil jika boleh jangan ambilagar tidak meningkatkan risiko trombosis anda.

Jika tidak, langkah-langkah umum harus diambil yang sesuai untuk mengelakkan trombosis. Ini termasuk mencukupi pergerakan fizikal. Ini bermaksud bahawa walaupun dalam perjalanan jauh dengan kapal terbang, bas, kereta api atau kereta, anda harus selalu bangun dan berjalan sedikit agar darah di kaki anda tidak terlalu banyak. Wanita yang berisiko terkena trombosis boleh melakukan perjalanan jauh Suntikan trombosis boleh diresepkan dan diberikan secara profilaksis.

ramalan

Prognosis trombosis vena dari pil adalah baik secara keseluruhan jika trombosis dikesan pada waktunya. Selagi ia tidak menjadi satu Embolisme pulmonari telah datang, iaitu gumpalan darah belum dialirkan ke paru-paru, trombosis biasanya dapat dirawat dengan baik. Sekiranya embolisme paru telah berlaku, ini juga dikira terapi tepat pada masanyaagar dapat menolong wanita dengan secukupnya. Pada wanita yang mempunyai faktor risiko trombosis, rawatan susulan dan penyesuaian dilakukan ubat antikoagulan sangat penting untuk mengelakkan pembekuan darah selanjutnya.

Baca juga: Gejala Embolisme Pulmonari.

Berhenti mengambil pil?

Sekiranya trombosis berkembang semasa mengambil pil yang tidak dapat dijelaskan oleh faktor selain pil itu sendiri, misalnya penerbangan jarak jauh dengan sedikit pergerakan, maka begitulah yang terjadi Menghentikan pil dinasihatkan. Jika tidak, tidak mungkin trombosis seperti itu berlaku lagi menjadi.

Disana ada cara lain dari pencegahan, yang mempunyai risiko trombosis yang jauh lebih rendah, misalnya lingkaran. Ini melepaskan hormon secara tempatan pada rahim, hanya sebilangan kecil yang sampai ke aliran darah dan oleh itu hanya menyebabkan risiko trombosis yang sangat rendah atau tidak meningkat. Anda juga boleh beralih ke sediaan dengan risiko trombosis yang lebih rendah di bawah pil itu sendiri jika trombosis disebabkan oleh persediaan dengan risiko trombosis yang tinggi.

• Kontraseptif mekanikal
• Kontraseptif hormon

Pil selepas pagi

Risiko trombosis dengan pil selepas tidur agak rendah. Memang betul bahawa ini juga adalah hormon seks wanita yang diberikan dalam dosis tinggi, tetapi kerana dos tunggal, tempoh pemberian terlalu pendek untuk jangkaan kesan yang relevan pada pembekuan darah.
Namun, pada prinsipnya, pil pil pagi boleh menyebabkan trombosis. Kebarangkalian pada masa ini diberikan sebagai 1: 5,000,000. Wanita yang mempunyai risiko trombosis yang sudah meningkat sangat berisiko, itulah sebabnya pil pagi tidak digalakkan untuk wanita ini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kesan sampingan pil selepas makan pagi dan Kesan pil selepas pagi.

penerbangan

Pil ini mempengaruhi pembekuan darah dan dapat mendorong perkembangan trombosis. Oleh perjalanan udara yang panjang, di mana wanita itu banyak duduk dan tidak dapat menggerakkan kakinya dengan secukupnya, risiko trombosis juga meningkat ketika darah tenggelam di kaki dan laju aliran menurun. Ini dapat menjadikan darah menggumpal dengan lebih mudah dan membuat gumpalan pada urat kaki (Trombosis urat kaki) bentuk. Melalui Gabungan perjalanan pil dan udara boleh juga lebih mudah mengalami trombosis.

Wanita yang mempunyai peningkatan risiko trombosis mempunyai dan ambil pil, harus dipertimbangkan sebelum perjalanan jauh Suntikan trombosis dan dapatkan ini ditetapkan sebelum bertolak. Ini secara signifikan mengurangkan risiko terkena trombosis.

Wanita yang tiada peningkatan risiko trombosis mempunyai, memerlukan tiada suntikan trombosis sebelum memulakan perjalanan. Adalah cukup untuk memperhatikan pergerakan kaki secara berkala semasa perjalanan. Berdiri di antara atau menggerakkan kaki anda dengan kuat ke atas dan ke bawah semasa duduk biasanya mencukupi.

Asap

Perokokyang mengambil pil mempunyai risiko yang lebih tinggimenderita trombosis daripada bukan perokok yang mengambil pil. Ini kerana kedua-dua pil dan merokok masing-masing membawa kepada peningkatan risiko trombosis. Sekiranya kedua-dua faktor risiko bersatu, risiko keseluruhan meningkat dengan sewajarnya. Oleh Merokok menyekat saluran darah dan ia datang ke Kerosakan dinding vaskularke mana Gumpalan darah berkumpul lebih cepat boleh. Mekanisme ini disukai oleh halaju aliran darah yang lebih rendah.

Terutama perokok wanita yang berumur lebih dari 35 tahun, sekiranya Elakkan minum pil jika boleh, atau itu Jangan merokok. Dari usia ini dan seterusnya, kajian dengan faktor risiko konstelasi ini menunjukkan risiko tertentu untuk trombosis. Oleh itu, perokok pada amnya harus menggunakan yang lain Kaedah kontraseptif disyorkan. Contohnya, sesuai Kondom, Diafragma atau lingkaran. Yang terakhir mengandungi hormon yang jauh lebih sedikit daripada pil.