Trombositosis

takrif

Trombositosis adalah apabila jumlah platelet, iaitu platelet, dalam darah meningkat. Dengan trombositosis, terdapat lebih dari 500,000 platelet per mikroliter dalam darah. Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Mereka memastikan bahawa luka ditutup kembali setelah kecederaan dengan membentuk segumpal darah. Sekiranya terdapat terlalu banyak platelet, seperti halnya trombositosis, penggumpalan darah dapat terjadi dan komplikasi dapat terjadi.

Terdapat dua jenis trombositosis. The trombositosis reaktif (sekunder) merujuk kepada reaksi terhadap penyakit yang mendasari, sedangkan trombositosis penting (primer) mewakili penyakit bebas.

Punca Thrombositosis

Trombositosis boleh menjadi sekuel penyakit lain yang mendasari (trombositosis sekunderatau penyakit bebas (trombositosis primer).

Trombositosis primer, juga dikenal sebagai trombositemia, adalah kerusakan sistem pembentuk darah. Keadaan ini diwarisi secara genetik dan mempengaruhi sumsum tulang, di mana darah dibuat. Ia tergolong dalam penyakit ganas.

Walau bagaimanapun, trombositosis sekunder lebih biasa dan boleh mempunyai pelbagai sebab.

Sekiranya penyakit keradangan kronik, trombositosis boleh berlaku. Ini termasuk, misalnya, penyakit reumatik atau penyakit Crohn. Jangkitan atau keradangan akut juga boleh menyebabkan peningkatan nilai.

Kehilangan darah yang besar, seperti yang berlaku semasa kecederaan atau pembedahan, juga boleh menyebabkan platelet meningkat. Ulser perut, yang berkaitan dengan pendarahan yang banyak, juga dapat menjadi pencetus.

Selepas pembedahan membuang limpa (Splenektomi) pesakit biasanya mengalami trombositosis, kerana limpa bertanggungjawab untuk memecahkan trombosit darah.

Selain itu, trombositosis adalah tipikal kekurangan zat besi kronik dan juga boleh dipicu oleh kehamilan, mengambil pil kawalan kelahiran atau merokok.

Di samping itu, atlet yang kompetitif dapat mengembangkan trombositosis sebagai akibat daripada tahap aktiviti fizikal yang tinggi.

Penyebab lain yang mungkin timbul ialah barah dan kemoterapi.

Thrombositosis juga boleh berlaku pada orang yang sihat. Ini boleh disebabkan oleh tekanan, kegelisahan atau kemurungan.

• Artikel ini mungkin menarik bagi anda: Terlalu tinggi platelet

Kekurangan zat besi sebagai kemungkinan penyebab trombositosis

Kekurangan zat besi kronik adalah kemungkinan penyebab perkembangan trombositosis. Zat besi diperlukan oleh tubuh untuk membuat sel darah merah baru. Kekurangan zat besi kronik menyebabkan anemia (anemia). Sebagai tindak balas, pengeluaran platelet dirangsang. Walau bagaimanapun, mekanisme yang tepat belum dijelaskan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Akibat kekurangan zat besi

Diagnosis trombositosis

Thrombositosis dapat ditentukan dengan ujian darah. Dari nilai 500,000 platelet per mikroliter seseorang berbicara tentang trombositosis.

Penemuan ini selalunya merupakan penemuan yang tidak disengajakan, kerana trombositosis sering berlaku tanpa gejala. Sekiranya peningkatan platelet dikesan, ia harus dijelaskan dari mana asalnya. Biasanya ia adalah jangkitan, keradangan atau kecederaan. Kemungkinan kekurangan zat besi juga dapat dikesan dengan ujian darah.

Nilai darah harus diperiksa secara berkala pada pasien di mana nilai platelet meningkat secara kekal diharapkan, seperti pada pesakit barah selama atau setelah kemoterapi.

Walau bagaimanapun, jika tidak dapat dijumpai, seseorang harus dihubungi trombositosis primer pemikiran dan aspirasi sumsum tulang dilakukan. Walau bagaimanapun, ini jarang diperlukan.

Gejala trombositosis

Dalam kebanyakan kes, trombositosis bebas gejala jika ia adalah reaksi terhadap penyakit lain atau pembedahan. Ini kerana bilangan platelet yang meningkat hanya bertahan dalam masa yang singkat. Sekiranya terdapat peningkatan platelet semasa kehamilan atau selepas bersenam, selalunya tidak ada gejala kerana kenaikannya agak kecil.

Tetapi, jika trombositosis berterusan untuk jangka masa yang panjang, pelbagai gejala boleh berlaku. Ini agak tidak spesifik. Ini termasuk, misalnya, gangguan penglihatan, mimisan, gusi berdarah, kekejangan betis, pening atau sakit kepala.

Adakah ia trombositosis primer jadi gangguan peredaran darah berlaku. Ini sangat ketara pada gangguan kiprah dan gangguan penglihatan. Peningkatan jumlah platelet boleh menyebabkan trombosis dan risiko serangan jantung atau strok meningkat.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Punca Thrombosis

Thrombositosis pada kanak-kanak

Seperti pada orang dewasa, trombositosis berlaku pada kanak-kanak setelah kecederaan, pembedahan, atau jangkitan seperti radang paru-paru atau meningitis. Dalam semua kes ini, penting untuk mengubati penyakit yang mendasari, setelah itu jumlah platelet darah menormalkannya semula.

Kekurangan zat besi juga merupakan penyebab yang mungkin terjadi pada kanak-kanak, dalam hal pengambilan suplemen zat besi dapat membantu mengurangkan bilangan platelet sekali lagi. Keradangan kronik juga dapat terjadi pada anak-anak, menyebabkan gejala serupa dengan orang dewasa dan penyebab trombositosis. Selain itu, peningkatan tekanan atau kegelisahan dapat menyebabkan peningkatan platelet pada anak yang sihat.

Penyebab yang kurang biasa adalah anemia (anemia), yang membawa kepada peningkatan platelet darah.

Trombositosis primer kerana penyakit ganas sumsum tulang juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Sekiranya ini didiagnosis, terapi harus dimulakan dengan segera. Bergantung pada tahap penyakit, ini boleh disebabkan oleh pemberian ubat penipisan darah (aspirin) merangkumi kemoterapi.

Thrombositosis pada barah

Dalam konteks barah, biasanya terdapat peningkatan platelet. Ini adalah tanda bahawa tubuh sedang mengambil tindakan melawan barah dan berusaha untuk melawannya. Kenaikan nilai yang sama diharapkan, terutama dalam konteks kemoterapi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesan sampingan kemoterapi

Thrombositosis selepas pembedahan

Selepas operasi sering terdapat peningkatan platelet dalam darah. Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Mereka memastikan bahawa luka ditutup dengan menyebabkan pembekuan darah terbentuk. Oleh kerana luka yang lebih kurang berlaku pada setiap operasi, lebih banyak kerja diperlukan untuk platelet darah.

Bukan hanya area di mana kulit dipotong memerlukan hemostasis dan perbaikan tisu, tetapi juga luka dalam, yang bervariasi dalam ukuran bergantung pada operasi.

Trombositosis selepas operasi benar-benar normal dan hanya menunjukkan bahawa tubuh bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Dengan intervensi yang lebih besar, jumlah platelet dalam darah meningkat lebih banyak berbanding dengan intervensi yang lebih kecil.

Terapi trombositosis

Oleh kerana trombositosis sering didasarkan pada penyebab yang tidak berbahaya, biasanya tidak memerlukan terapi khas dan jumlah platelet menormalkannya semula.

Ini berlaku, misalnya, pada peningkatan nilai akibat tekanan fizikal yang meningkat. Thrombositosis juga sering menjadi penemuan sampingan semasa kehamilan, kerana tidak menimbulkan gejala. Sebagai peraturan, ini disebabkan oleh kekurangan zat besi dan terapi dengan penyediaan zat besi menyebabkan normalisasi jumlah platelet.

Sekiranya terdapat jangkitan atau keradangan, penyakit yang mendasari harus dirawat dan kemudian jumlah platelet darah harus dikurangkan. Oleh kerana trombositosis meningkatkan risiko trombosis, adalah penting bahawa doktor menetapkan penggunaan ubat untuk menipis darah pada pesakit yang berisiko.

Adakah terdapat trombositosis primer sebelum ini, iaitu penyakit ganas, terapi yang sesuai mesti dimulakan bergantung kepada risiko pesakit. Pada pesakit muda (di bawah 60 tahun) yang tidak mempunyai gejala dan yang mempunyai jumlah platelet yang cukup tinggi, pemeriksaan rutin dan pemakaian stoking trombosis sudah mencukupi.

Banyak senaman dan penurunan berat badan juga disyorkan. Sekiranya pesakit juga mempunyai penyakit kardiovaskular atau peningkatan risiko trombosis, ubat penipisan darah harus dimulakan.

Kemoterapi harus dimulakan pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun yang mengalami pendarahan teruk atau jumlah platelet yang sangat tinggi (lebih daripada 1.5 juta per mikroliter).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: pengencer darah

Thrombositosis selepas splenektomi

Selalunya ada satu Splenektomi, iaitu pembedahan membuang limpa, penyebab peningkatan jumlah platelet dalam darah.

Limpa bertanggung jawab untuk "mencairkan darah". Ia menghilangkan sel darah lama atau rosak dari aliran darah dan memecahnya. Platelet darah juga tertakluk pada peraturan ini. Sekiranya limpa sekarang dikeluarkan, lebih sedikit platelet darah dipecah dan terdapat peningkatan jumlah darah.

Selain itu, pengeluaran platelet darah dirangsang oleh operasi dan juga membawa kepada peningkatan. Satu hingga dua minggu selepas prosedur, kepekatan platelet dapat mencapai 1 juta per mikroliter.

Nilainya turun dengan sendirinya setelah beberapa ketika, tetapi masih ada sedikit peningkatan dalam jumlah platelet.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Splenektomi - inilah akibatnya