Demam Sungai Nil Barat

pengenalan

Demam Nil Barat disebabkan oleh virus yang menular melalui nyamuk.
Gejalanya sangat tidak spesifik dan boleh disalah anggap sebagai penyakit berjangkit lain atau selesema. Jangkitan selalunya tidak simptomatik. Ini bermaksud bahawa orang yang berkenaan tidak mengalami sebarang gejala. Dalam kes yang luar biasa, penyakit ini juga boleh membawa maut. Virus West Nile berlaku di seluruh dunia di kelima-lima benua. Walau bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku di Jerman.

sebab-sebab

Demam West Nile disebabkan oleh virus West Nile. Ini termasuk dalam keluarga flavivirus, yang juga termasuk virus demam kuning.
Virus ini disebarkan melalui gigitan nyamuk. Haiwan lain di mana virus itu hidup kebanyakannya adalah burung. Mereka menghidap virus terutamanya sebagai inang atau sebagai cadangan dan memastikan penyebaran virus secara meluas. Dalam kes yang jarang berlaku, virus ini juga menular dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh berlaku sekiranya berlaku pemindahan darah, pemindahan organ atau penyusuan dari ibu ke bayi. Walau bagaimanapun, laluan penghantaran ini sangat jarang berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Demam kuning

Bagaimana penyakit ini ditularkan?

Virus disebarkan melalui nyamuk dan nyamuk. Terdapat pelbagai spesies nyamuk yang dapat menyebarkan virus ini. Penularan antara orang hanya dapat dilakukan melalui produk darah, pemindahan organ, atau susu ibu. Oleh kerana itu, orang dengan demam Sungai Nil Barat tidak perlu diasingkan.

Di manakah demam Nil Barat berlaku?

Demam Nil Barat adalah biasa di seluruh dunia. Kawasan endemik, iaitu kawasan di mana demam Sungai Nil meluas, terutamanya Amerika Utara dan Afrika.
Demam juga merebak di Eropah dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Bahagian selatan dan timur Eropah, mis. Yunani, terjejas. Jangkitan sangat jarang berlaku di Jerman. Sebagai peraturan, mereka yang terjejas dijangkiti di luar negara.
Agak terlalu dingin di Jerman sehingga nyamuk yang menyebarkan virus tidak dapat bertahan. Akan tetapi, dalam konteks perubahan iklim, ada kemungkinan nyamuk juga merebak di Jerman. Walaupun penggunaan racun perosak terhadap nyamuk, penyebaran di kawasan endemik masih belum dibatasi.

Gejala

Pada kebanyakan mereka yang dijangkiti, penyakit ini tidak mempunyai gejala dan sama sekali tidak diperhatikan.
Hanya kira-kira satu dari lima mempunyai simptom sama sekali. Ini kemudiannya sangat mirip dengan selesema, itulah sebabnya demam Nil Barat sering tidak dikenal pasti seperti itu, tetapi salah disebut sebagai selesema. Gejala muncul sekitar 2-14 hari selepas jangkitan. Aduan biasa adalah menggigil, demam, sakit kepala dan sakit badan, konjungtivitis, pening dan muntah. Gejala bermula secara tiba-tiba dan biasanya berakhir dalam masa enam hari, walaupun tanpa rawatan. Selalunya ruam muncul di seluruh badan.
Dalam beberapa kes, meninges atau ensefalitis boleh menjadi radang ketika jangkitan berlangsung. Secara teorinya, ini juga boleh membawa maut. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Ini memberi kesan kepada orang tua atau orang yang mempunyai sistem imun yang tertekan. Sekiranya sistem saraf pusat terjejas, kelumpuhan juga boleh berlaku, yang sayangnya mempunyai prognosis yang lemah untuk pemulihan.

Komplikasi

Komplikasi yang ditakuti dari jangkitan demam Nil Barat adalah penglibatan sistem saraf.
Pada mulanya, meninges boleh menjadi radang, yang dikenali sebagai meningitis. Meningitis ditunjukkan oleh demam, sakit kepala, leher kaku yang menyakitkan dan kesedaran yang mendung. Mual, gejala kelumpuhan dan sawan juga boleh berlaku. Keradangan juga boleh merebak ke otak (ensefalitis). Dalam kes sedemikian, rawatan perubatan intensif selalu diperlukan. Komplikasi lain adalah kelumpuhan, yang mungkin berlaku, walaupun jarang, sebagai sebahagian daripada demam Sungai Nil Barat. Lumpuh ini biasanya tidak dapat diperbaiki dan berterusan setelah pulih.
Pesakit yang lebih tua khususnya, tetapi juga orang dengan sistem kekebalan tubuh yang tertindas, dipengaruhi oleh penglibatan sistem saraf pusat. Ini juga cenderung terjejas oleh akibat penyakit yang jarang berlaku dan membawa maut.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: Encephalitis

Encephalitis

Encephalitis adalah istilah perubatan untuk radang otak. Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya dari jangkitan demam West Nile, tetapi untungnya ia jarang berlaku kurang dari satu peratus. Encephalitis dikaitkan dengan demam tinggi, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, dan gangguan kesedaran. Dia harus selalu mendapat rawatan perubatan intensif.

terapi

Terapi berorientasikan gejala. Ini bermaksud bahawa gejala individu, seperti demam atau sakit badan dirawat.
Punca sebenarnya, virus itu, tidak dapat diubati kerana tidak ada ubat untuk melawan virus tersebut. Penyelidikan mencari ubat tertentu. Oleh kerana ia adalah penyakit virus, antibiotik tidak dapat digunakan untuk terapi. Sistem ketahanan badan biasanya mampu melawan virus itu sendiri. Seperti selesema, anda harus banyak berehat dan minum banyak cecair.
Sekiranya perlu, ubat antipiretik seperti paracetamol atau ibuprofen boleh diambil. Ubat juga boleh membantu mual. Pesakit tidak perlu diasingkan kerana tidak menular kepada orang lain. Sekiranya sistem saraf pusat terjejas atau gejalanya luar biasa parah, rawatan akan diberikan di hospital. Sekiranya anda mengalami gejala yang mempengaruhi sistem saraf pusat, seperti ensefalitis, rawatan perubatan intensif di hospital diperlukan, yang dapat bertindak balas dengan cepat terhadap kemungkinan komplikasi maut.

Vaksinasi dan profilaksis

Pada masa ini tidak ada vaksinasi terhadap virus West Nile untuk manusia, hanya untuk kuda. Walaupun terdapat penyelidikan intensif mengenai pengembangan vaksin.
Itulah sebabnya profilaksis terbaik adalah melindungi diri anda dari gigitan nyamuk ketika anda berada di kawasan berisiko. Pakaian panjang dan semburan nyamuk digunakan untuk ini. Pada waktu malam anda harus tidur di bawah kelambu. Terdapat juga kelambu untuk pintu dan tingkap. Nyamuk terutamanya aktif dari senja hingga subuh. Di beberapa daerah endemik ada program untuk menahan penyebaran nyamuk penularan virus. Untuk tujuan ini, racun serangga digunakan untuk memusnahkan tempat pembiakan nyamuk. Walau bagaimanapun, program ini sering kali tidak memberi kesan yang diingini.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Penghalau nyamuk

diagnosis

Selalunya diagnosis tidak dapat dibuat. Oleh kerana simptom biasanya hanya berlangsung dalam waktu yang singkat dan oleh itu virus hanya dapat dikesan dalam darah untuk jangka waktu yang singkat. Tubuh membuat antibodi terhadap virus untuk melawannya. Ini hanya dapat dikesan dalam darah setelah beberapa hari, apabila gejala sering hilang.
Demam Nil Barat tidak dapat didiagnosis berdasarkan gejala sahaja, kerana gejalanya sangat tidak spesifik dan juga disebabkan oleh virus lain. Dalam kes penyakit akut dengan demam dan gejala neurologi, virus West Nile juga harus dianggap sebagai penyebabnya sekiranya orang yang bersangkutan sebelumnya berada di kawasan berisiko. Oleh kerana virus West Nile ada kaitan dengan virus lain, keputusan ujian palsu dalam ujian darah adalah lebih biasa.
Sekiranya sistem saraf pusat dijangkiti semasa penyakit ini, virus juga dapat dikesan dalam cecair serebrospinal (minuman keras).

Ujian darah

Seperti disebutkan sebelumnya, demam Nil Barat terutama didiagnosis melalui ujian darah. Dalam pelbagai prosedur ujian, komponen virus, seperti RNA virus, atau antibodi manusia terhadap virus tersebut dikesan. Komponen virus hanya dapat dikesan pada awal penyakit, antibodi hanya selepas beberapa hari.

Tempoh penyakit

Demam Nil Barat hanya berlangsung antara 2-6 hari jika kursus tidak rumit dan dengan gejala selesema. Ruam sering dapat dilihat beberapa hari lebih lama sehingga sembuh sepenuhnya. Sekiranya sistem saraf pusat juga terjejas, pemulihan memerlukan masa lebih lama dan berbeza-beza dari orang ke orang.

Bolehkah anda menderma darah jika anda berada di kawasan berisiko?

Kawasan yang berisiko terkena demam Sungai Nil Barat termasuk AS, Mesir, Mexico, Iran, Israel dan Kanada.
Setelah pulang dari kawasan seperti itu, sekurang-kurangnya empat minggu mesti berlalu sebelum darah dapat didermakan lagi. Walau bagaimanapun, peraturan ini terhad pada tempoh dari 1 Jun hingga 30 November. Namun, kita harus perhatikan bahawa di beberapa negara ini ada larangan sekurang-kurangnya 4 minggu, kerana ada juga had waktu untuk pulang dari negara-negara dengan standard kebersihan yang rendah. Untuk negara yang juga merupakan kawasan berisiko malaria atau berada di kawasan tropika, seperti Mesir, larangan lebih lama 6 atau 3 bulan dikenakan.
Maklumat lebih terperinci boleh didapati dari Palang Merah Jerman.