Apendiks

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• apendiks
• Apendiks
• Keradangan pada lampiran
• Keradangan usus buntu
• Apendisitis kehamilan
• Periappendicitis

pengenalan

Apendisitis adalah keradangan pada apendiks (apendiks vermiformis) pada apendiks (cecum). Oleh itu, istilah apendisitis tidak betul dari segi perubatan kerana bukan apendiks itu sendiri yang meradang, tetapi lampiran apendiks. Dengan betul, seseorang harus bercakap tentang radang usus buntu.

"Apendisitis" muncul dengan rasa sakit di bahagian bawah kanan perut, mual, muntah dan demam. Walaupun sekarang, diagnosis masih menjadi cabaran bagi doktor dan memerlukan tindakan pantas dalam bentuk apendektomi operasi (apendektomi). Komplikasi apendisitis yang ditakuti dan serius adalah perforasi apendiks, yang dapat dikaitkan dengan keradangan peritoneum (peritonitis) yang mengancam nyawa.

kekerapan

7% populasi mengalami apendisitis akut sekali seumur hidup mereka. Ia berlaku dengan kekerapan 100 kes per tahun bagi setiap 100,000 penduduk dan 50% daripada itu sebab yang paling biasa kerana tiba-tiba timbul yang kuat sakit perut (Perut akut). Puncak radang usus buntu adalah antara 10 dan 30 tahun, tetapi pelajar sekolah paling kerap sakit. Bayi dan orang tua sakit lebih jarang dan sering menjalani kursus yang tidak biasa, sehingga penyakit ini didiagnosis kemudian dan komplikasi lebih kerap terjadi. Secara amnya kematian (Kematian) radang usus buntu <1%. Apendisitis, yang rumit oleh peritonitis, mempunyai kadar yang jauh lebih tinggi Kematian dari 6-10%. Oleh itu, diagnosis awal sangat penting.

Penyebab radang usus buntu

Rangka tindakan apendiks hampir ditentukan untuk perkembangan keradangan. Lampiran mempunyai keupayaan yang rendah untuk membengkak dan diameter dalamannya yang kecil (lumen) ditakdirkan untuk sembelit. Pentingnya banyak tisu limfatik dalam lampiran belum dijelaskan. Radang usus buntu boleh disebabkan oleh oklusi apendiks yang disebabkan oleh tinja keras (batu tinja), kerutan pada apendiks, tali cicatricial (pengantin) dan tekanan luaran (tumor dan perut kembung). Badan asing seperti ceri, tembikai, biji anggur juga boleh menyebabkan penyumbatan. Selalunya, jangkitan tempatan atau umum (virus, bakteria) boleh menyebabkan radang usus buntu (dekompensasi tempatan). Contohnya termasuk radang amandel, selesema, campak, cacar air atau demam berdarah, yang kebanyakannya menyerang kanak-kanak.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, parasit seperti cacing gelang boleh menjadi penyebab radang usus buntu (apendiks) menjadi. Bakteria yang menyebabkan keradangan purulen ketika apendiks disekat adalah E-coli, preteus, enterococci dan tergolong dalam flora usus normal. Selesema gastrousus (gastroenteritis) juga boleh menjadi penyebabnya. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penyakit Crohn boleh menyebabkan radang usus buntu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penyebab radang usus buntu

Ilustrasi apendisitis

1. Lampiran -
   Caecum
2. Kolon, bahagian menaik -
   Kolon menaik
3. Bahagian hujung ileum -
   Ileum, pars terminalis
4. Jalur pita percuma -
   Taenia libera
5. Lampiran -
   Lampiran vermiformis
   
   Keradangan usus buntu -
   Apendiks
   
   A - Tahap Catarrhal
   (Lampiran adalah
   bengkak, kemerahan
   dan menyakitkan)
   
   B - Tahap seropurulen
   (Tahap peralihan antara A dan C)
   
   C - Tahap yang merosakkan
   - Apendisitis Ulcerophlegmonosa -
   Membran mukus menunjukkan bisul.
   Permulaan pemusnahan tisu
   - Apendisitis empyematosa -
   Bentuk pus di lampiran
   - Radang usus buntu -
   Lampiran perlahan mati.
   Gangren berkembang
   (Pemusnahan tisu)

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Gejala radang usus buntu

Terdapat beberapa tanda apendisitis.
Dalam keadaan sihat sepenuhnya, ini biasanya kelihatan sangat cepat dan terus bertambah buruk.

Tanda dan tanda pertama yang paling mudah ialah orang itu sakit perut. Kesakitan yang teruk ini biasanya bermula di sekitar pusar atau sedikit di atas di sebelah kanan, yang pada mulanya disalahtafsirkan sebagai sakit perut.

Dalam masa yang singkat rasa sakit ini kemudian akan beralih ke kanan bawah. Fenomena ini disebut "Mengalami kesakitan"ditetapkan.

Pergantungan kedudukan adalah khas dari kesakitan yang berkaitan dengan apendisitis.
Ini bermaksud, misalnya, rasa sakit semakin teruk ketika melompat, yang dijelaskan oleh fakta bahawa apendiks yang meradang dan jengkel juga bergerak di rongga perut (Kesakitan gegar otak).

Perbezaan sisi, iaitu perbezaan intensiti kesakitan dari kanan ke kiri, juga menunjukkan radang usus buntu.

Bagi profesional perubatan, terdapat beberapa tanda klinikal yang terus menunjukkan radang usus buntu.
Salah satunya adalah apa yang disebut melepaskan sakit. Sekiranya anda menekan dinding perut dengan dua jari di sebelah kiri, iaitu bahagian yang berlawanan dengan apendiks, dan melepaskan secara tiba-tiba, bahagian kanan pesakit sakit.

Fenomena yang dikenali sebagai psoas stretching pain juga biasa berlaku. Apabila pesakit membengkokkan kaki kanan melawan daya tahan pada sendi pinggul, ia menyebabkan kesakitan teruk di bahagian bawah kanan perut.

Sebabnya adalah ketegangan pada otot yang mengangkat kaki dan menjadi sangat sensitif terhadap kesakitan akibat keradangan. Ini menarik bagi orang awam, kerana prinsip yang sama menyebabkan kesakitan semasa berjalan normal.

Contohnya, sakit di perut kanan bawah ketika berjalan boleh menunjukkan radang usus buntu. Tanda bahawa saudara atau anda dapat melihat dan merasakan diri anda adalah ketegangan pada otot perut kerana radang usus buntu (Ketegangan pertahanan).

Walau bagaimanapun, tanda yang tidak wujud tidak mengecualikan apendisitis lebih daripada tanda yang ada tentu saja menunjukkannya.
Tanda-tanda mesti selalu dilihat sesuai dengan gejala lain dan maklumat yang diberikan oleh orang yang sakit.

Jadi ada tanda-tanda apendisitis lain. Oleh kerana usus buntu berlaku berdekatan dengan organ pencernaan perut, usus kecil dan besar, maklumat penting tambahan diberikan loya dan Muntah.

Keradangan dan bahan utusan yang dilepaskan dengan itu menjengkelkan serat saraf yang berdekatan dan mencetuskan gejala ini. Dengan setiap usus buntu mereka kelihatan selari dengan kesakitan.

Akibatnya, banyak dari mereka yang terlibat terlibat Hilang selera makan perhatikan.

Apendisitis berlaku sebagai tanda yang dapat diukur secara objektif demam yang tidak berlaku, misalnya, dengan masalah pencernaan dan menunjukkan proses keradangan.

Suhu tidak jarang 39 darjah Celsius atau lebih tinggi. Semasa mengukur demam dalam konteks apendisitis sering a Perbezaan suhu diperhatikan antara suhu rektum dan aksila lebih dari 1 darjah Celsius, yang juga boleh menjadi tanda.

Ini dapat ditingkatkan Kadar nadi untuk diukur (Takikardia).

Seiring dengan demam, terdapat peningkatan, sangat kuat peluh terutamanya pada waktu malam, yang boleh menjadi tanda pertama radang usus buntu bagi orang luar.
Penting untuk diketahui bahawa hampir setiap apendisitis pada orang muda dikaitkan dengan demam. Bagaimanapun, orang tua boleh jatuh sakit tanpa demam.

Mungkin berlaku Pengekalan najis boleh ditafsirkan sebagai tanda tambahan apendisitis.
Saluran pencernaan dilengkapi dengan sistem saraf bercabang secara luas, yang mengendalikan prosesnya secara bebas. Keradangan mempengaruhinya dan boleh menyebabkan sembelit.
Sebagai perbezaan dari ini, sebaliknya juga berlaku, di mana pesakit berlebihan Cirit-birit mengeluh.

Apa yang menjadikannya sukar untuk menilai tanda-tanda dengan tepat adalah bahawa lokasi apendiks di rongga perut boleh berbeza-beza dari orang ke orang.
Sebilangan besar dari mereka membawanya di bahagian bawah kanan perut. Walau bagaimanapun, lampiran juga boleh terletak di tengah atau di sebelah kiri dan bahkan berpindah melintasi garis pusar mendatar.

Pengetahuan ini harus diambil kira terutama pada pesakit hamil. Sebarang kesakitan yang berlaku sebaliknya akan disalahtafsirkan kerana lokasi yang tidak biasa.

Semua tanda khas ini, tanpanya hampir tidak ada apendisitis yang berlaku pada kanak-kanak dan remaja, sering hanya dilihat dalam bentuk yang lemah pada pesakit tua.
Ada juga yang tidak muncul.

Radang usus buntu boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi usia utama penyakit ini adalah usia sekolah. Puncak frekuensi dapat dilihat antara usia lima hingga dua belas tahun. Semakin muda kanak-kanak, semakin besar risiko penembusan (berlubang), sehingga anak kecil sering mendapat kejayaan ketika mereka dimasukkan ke klinik.
Kursus gejala klasik apendisitis dengan rasa sakit di kawasan pusar, yang berkaitan dengan loya, muntah dan peningkatan suhu badan bergerak ke perut bawah kanan dalam beberapa jam, juga boleh berlaku pada anak-anak.
Walau bagaimanapun, terutama pada kanak-kanak, banyak penyimpangan dari gejala klasik ini adalah mungkin, sebab itulah selalunya lebih sukar bagi pemeriksa untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai. Kanak-kanak cenderung mengalami cirit-birit, demam tinggi, kemerosotan awal keadaan umum mereka, dan hilang selera makan. Pada prinsipnya, doktor harus segera berjumpa sekiranya seorang kanak-kanak mengadu sakit kram di bahagian bawah abdomen kanan yang berlangsung lebih lama daripada tiga jam, kerana radang usus buntu boleh menyebabkan penembusan yang berbahaya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, permulaan gejala juga dapat terjadi pada anak, sebab itulah kesakitan yang teruk bukanlah tanda pasti radang usus buntu akut.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda klinikal dan ketara ini, disyaki usus buntu disiasat menggunakan kaedah lain. Apabila sampel darah ditentukan di makmal, misalnya, tanda-tanda keradangan seperti CRP dan sel darah putih meningkat.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala radang usus buntu

Apendisitis dan demam

Demam adalah reaksi badan terhadap kehadiran patogen yang tidak diingini. Suhu badan meningkat apabila sistem imun diaktifkan dengan lebih kuat. Demam tidak biasa berlaku pada usus buntu, terutama pada kanak-kanak dan remaja. Pada orang tua, demam dan gejala lain seperti sakit dan muntah cenderung berlaku dengan radang usus buntu. Biasanya, demam yang diukur secara rektal jauh lebih tinggi daripada suhu di bawah ketiak. Perbezaan suhu sekurang-kurangnya satu darjah Celsius. Walau bagaimanapun, demam jarang lebih tinggi daripada 39 darjah Celsius. Ia juga boleh menyebabkan peningkatan degupan jantung dan keringat malam.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit perut dan demam

Tanda-tanda apendisitis

Apendisitis dapat mengumumkan dirinya dengan sangat berbeza. Tanda-tanda apendisitis akut tidak selalu menjadi ciri penyakit, sebab itulah pembezaan dari penyebab gejala lain kadang-kadang sukar.
Pada wanita hamil, sakit di bahagian atas perut kanan boleh menjadi tanda radang usus buntu. Pada orang tua, gejala sering tidak begitu ketara, sehingga sukar untuk mendiagnosis radang usus buntu. Selalunya terdapat juga keradangan ureter, yang boleh menyebabkan diagnosis yang salah terhadap keradangan ureter yang terpencil.

Gejala utama penyakit ini adalah perubahan gejala klinikal. Mula-mula ada rasa sakit di bahagian butang perut (periumbilik) dan di kawasan epigastrik.
Dalam beberapa jam, penyetempatan kesakitan berubah ke kanan bawah abdomen. Dalam banyak kes, loya dan muntah berlaku, dan kehilangan selera makan juga boleh menjadi tanda radang usus buntu. Pada peringkat penyakit yang lebih maju, kelumpuhan usus (ileus lumpuh) datang. Seperti mana-mana keradangan, apendisitis dapat meningkatkan suhu badan hingga 39 darjah Celsius. Selalunya terdapat perbezaan suhu antara pengukuran di lengan lengan dan dubur. Akibat demam, degupan jantung boleh meningkat (Denyutan jantung meningkat, takikardia) datang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tanda-tanda apendisitis

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat tanda-tanda radang usus buntu, doktor harus berunding secepat mungkin. Semakin lama anda menunggu, semakin tinggi risiko penembusan dan keradangan seluruh perut. Pada kanak-kanak dan remaja berusia 9 hingga 15 tahun, yang paling sering terjadi apendisitis, kemungkinan apendisitis harus dipertimbangkan dan bertindak dengan sewajarnya ketika gejala berkenaan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit perut pada kanak-kanak

Kenali radang usus buntu

Mengenal pasti radang usus buntu tidak selalu mudah. Terdapat beberapa gejala khas yang menunjukkan apendisitis, tetapi dalam banyak kes terdapat juga kursus atipikal yang menyukarkan diagnosis.
Gejala radang usus buntu sering bermula secara tiba-tiba dalam masa 12 hingga 24 jam. Pada mulanya sering terdapat rasa sakit di bahagian bahagian perut yang kemudian bergerak ke perut bawah kanan dalam beberapa jam. Dalam banyak kes terdapat rasa tidak enak, muntah, mual dan peningkatan suhu badan. Dalam beberapa kes, apendisitis dapat diketahui oleh fakta bahawa terdapat perbezaan suhu antara ketiak dan dubur.

Juga sembelit, cirit-birit atau Hilang selera makan boleh bercakap untuk radang usus buntu. Yang sering sangat tidak jelas Ketidakselesaan perut bahagian atas boleh digunakan dengan mudah untuk aduan biasa Keradangan lapisan perut ditahan. Radang usus buntu sering dikenali oleh fakta bahawa sakit kejutan yang disebut berlaku di bahagian bawah perut. Ini akan meningkatkan rasa sakit jika orang yang berkenaan melompat pada sebelah kaki, misalnya. Juga, dalam banyak kes terdapat Sakit semasa bergerak, terutamanya ketika mengangkat kaki kanan, terdapat peningkatan kesakitan di bahagian bawah kanan perut. Atas sebab ini, anda sering dapat Melegakan postur badan menyedari bahawa mereka yang terjejas ingin bergerak sekecil mungkin untuk mengelakkan kesakitan.
Pada Anak-anak dan orang lebih tua Selalunya lebih sukar untuk mengenali radang usus buntu kerana, misalnya, kanak-kanak sering mengalami kesakitan yang tidak biasa. Orang tua, sebaliknya, sering menunjukkan simptom ringan tanpa demam dan tanpa rasa sakit yang teruk.

Pada prinsipnya, doktor harus berunding sekiranya terdapat aduan perut yang berterusan dan tidak jelas. Untuk satu juga pemeriksa yang berpengalaman Mungkin tidak mudah mengenali radang usus buntu dengan segera. Kerana ini, terdapat sebilangan besar Ujian dan Penyiasatan, yang menjadikannya lebih mudah untuk mengenali penyakit ini dan dapat mengesampingkan penyebab gejala lain.
Memeriksa perut dapat memberikan beberapa bukti radang usus buntu. Jadi ia sering berlaku di tempat-tempat tertentu di perut Kelembutan atau yang biasa Penguat kesakitan dengan pergerakan tertentu. Ujian fizikal ini bersempena dengan a Pengukuran suhu badan, penemuan makmal perubatan dan a Pemeriksaan ultrabunyi mempermudah mengenali apendisitis akut. Walaupun begitu, dalam beberapa kasus apendisitis tidak dapat dikesampingkan dengan pasti walaupun terdapat gejala yang tidak jelas, oleh sebab itulah dalam kes ini masih dianggap Langkah berjaga-jaga a pembuangan pembedahan apendiks berlaku untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Apakah perbezaan antara apendisitis dan apendisitis?

Sekiranya apendiks jengkel, apendiks atau apendiks dapat dijengkelkan dengan pelbagai sebab. Oleh kerana terdapat banyak sel sistem kekebalan dalam lampiran, jangkitan dapat berkembang dengan cepat di sana kerana patogen. Sekiranya apendiks jengkel, rasa sakit biasanya berlaku di bahagian bawah kanan perut, sama dengan radang usus buntu. Apendisitis mengikuti kerengsaan jika penyebab keradangan berterusan. Sekiranya apendiks jengkel, perut bawah biasanya sangat lembut pada tekanan.

Dalam kes radang usus buntu, sebaliknya, pemeriksaan khas dapat dilakukan, misalnya "sakit kontralateral melepaskan". Semasa pemeriksaan ini, pemeriksa menekan jarinya ke perut bawah kiri dan ketika pesakit dilepaskan, perut bawah kanan sangat sakit dengan radang usus buntu. Dengan radang usus buntu, gejalanya dapat lebih jelas daripada dengan apendisitis. Selain sakit, mungkin ada mual, muntah atau demam.

Sebaiknya berjumpa doktor dan menjelaskan penyebab gejala. Dengan radang usus buntu terdapat risiko penembusan di mana bahan radang masuk ke perut dan boleh menyebabkan jangkitan pada seluruh rongga perut.

Apa itu apendisitis kronik?

Apabila bercakap mengenai radang usus buntu, apendisitis akut (apendiks) bermaksud. Ini mesti dibezakan dari apendisitis kronik. Sekiranya radang usus buntu kronik, apendisitis akut kecil berulang kali, tetapi ia sembuh dengan sendirinya. Gejala diulang adalah sakit ringan di perut kanan bawah, gangguan pencernaan dan malaise.

Walau bagaimanapun, keradangan yang sedikit berulang boleh menyebabkan lekatan dan melekat di kawasan sekitar lampiran. Sekiranya lekatan ini sangat ketara, bahagian usus boleh terperangkap. Ini membuat penutupan mekanikal saluran usus dan pencernaan dan pengangkutan di usus berhenti.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penyumbatan usus - penyebab, gejala, terapi, prognosis

Dengan radang usus buntu kronik tidak ada risiko penembusan, kerana keradangan sembuh berulang kali. Oleh itu, pembedahan tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika penyumbatan usus berlaku kerana lekatan, ia mungkin harus dirawat secara pembedahan.

Sakit apendisitis

Pada radang usus buntu, selain gejala lain, tumpuan utama adalah pada kesakitan tekanan psikologi penting bermaksud pada pesakit.

Kesakitan adalah tanda pertama dan paling penting dari keadaan ini.

Bagi doktor mereka sangat penting, kerana jenis dan kejadian kesakitan sangat penting untuk prosedur dan diagnosis selanjutnya.

Radang usus buntu mempunyai beberapa khas Fenomena kesakitanyang juga digunakan dalam diagnostik.
Kesakitan biasanya bermula di sekitar perut atau dekat perut. Dari sana mereka turun ke perut bawah kanan dalam 12 hingga 24 jam. Ini sebagai "kesakitan mengembara"Fenomena adalah ciri apendisitis.

Kesakitan boleh menjadi sangat teruk pada awalnya, tetapi biasanya terasa sederhana dan meningkat dengan mendadak dalam beberapa jam pertama. Mereka juga boleh mereda kembali dan muncul semula di bahagian bawah perut.

Kesakitan khas lain yang berkaitan dengan apendisitis dijelaskan di bawah.
Pertama sekali, ada kesakitan melepaskannya. (begitu.).
Manuver ini adalah sebahagian daripada pemeriksaan untuk disyaki radang usus buntu. Selanjutnya, membelai usus besar terhadap arah semula jadi makanan ke arah apendiks menyebabkan kesakitan yang teruk, kerana kandungan usus ditolak ke sini dan apendiks sakit kerana peregangan.

Kesakitan ketika berjalan juga sering digambarkan. Ini disebabkan oleh ketegangan pada otot yang mengangkat kaki, yang terletak berhampiran apendisitis dan mengaktifkan serat saraf yang jengkel ketika mengalami ketegangan.

Oleh kerana berlainan jenis lokasi anatomi di perut yang boleh dimiliki usus buntu, rasa sakit juga dapat dilihat di tempat selain perut bawah kanan.

Walaupun kesakitan adalah gejala utama radang usus buntu, ia juga berlaku dengan pelbagai kejadian lain.

Walau bagaimanapun, jika kesakitan biasa berlaku dan semakin teruk, doktor harus berunding, kerana masa adalah faktor penting dalam prognosis apendisitis.

Adakah anda mempunyai soalan lain mengenai sakit apendisitis? Baca lebih lanjut mengenai ini di: Sakit apendisitis

Di mana kesakitan dilokalisasikan?

Pada radang usus buntu, sakit biasanya berpindah dari bahagian atas perut tengah tepat di atas pusar ke perut bawah kanan. Namun, bergantung pada kedudukan lampiran, rasa sakit juga dapat dilokalisasi di kawasan perut yang lain. Apendiks boleh tergelincir di belakang apendiks dan dijumpai di sana dalam posisi menaik, maka rasa sakit lebih cenderung dinyatakan di bahagian kanan atau belakang daripada di bahagian bawah kanan perut. Lendir jarang dapat berbaring lebih dalam daripada biasa, maka rasa sakit lebih banyak pada pelvis dan organ pelvis dapat menjadi jengkel. Sekiranya apendiks lebih tinggi daripada biasa, rasa sakit lebih cenderung berlaku di bahagian atas perut kanan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Sakit perut di bahagian tengah
• Sakit perut bawah
• Sakit perut bahagian atas

Sakit belakang

Dalam beberapa kes, radang usus buntu boleh menyebabkan sakit belakang. Bergantung pada kedudukan lampiran, rasa sakit dapat memancar ke kawasan bawah punggung kanan. Semasa berlakunya penyakit ini, rasa sakit juga dapat bergerak dari bahagian atas perut ke kawasan punggung bawah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Apabila sakit perut dan sakit belakang berlaku bersama

Bolehkah anda menghidap radang usus buntu tanpa rasa sakit?

Radang usus buntu juga boleh menjadi ringan atau tanpa rasa sakit. Mungkin orang yang berkenaan hanya merasakan sedikit tarikan di bahagian bawah abdomen atau sakit hanya berlaku ketika tekanan diberikan pada perut. Ini terutama berlaku pada orang tua. Walau bagaimanapun, apendisitis biasanya bermula dengan sakit di bahagian atas abdomen atas sedikit di atas pusar, yang kemudiannya berpindah ke perut bawah kanan. Kesakitan dapat dirasakan berbeza bergantung pada orangnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Menarik di bahagian bawah perut - inilah sebabnya!

Cirit-birit yang berkaitan dengan apendisitis

cirit-birit (Cirit-birit) ialah simptom khas di pelbagai Penyakit gastrousus. Seseorang bercakap tentang cirit-birit jika najis berair, tidak bercabang atau lembek berlaku lebih daripada tiga kali sehari. Penyebab utama cirit-birit adalah Virus (mis. "Influenza perut"atau cirit-birit pengembara). Juga Ubat, makanan atau penyakit tertentu seperti penyakit radang usus boleh menyebabkan cirit-birit.
Apendisitis akut boleh menyebabkan cirit-birit. Berbeza dengan penyebab cirit-birit yang lain, gejala khas apendisitis sering terjadi pada masa yang sama. Sakityang pada mulanya muncul di kawasan pusar dan cepat berpindah ke perut bawah kanan, juga loya dan Muntah, demam, Kehilangan selera makan dan kemerosotan kesejahteraan umum berkaitan dengan cirit-birit dapat menunjukkan radang usus buntu. Cirit-birit bukanlah gejala klasik apendisitis, kerana keadaannya biasa simptom atipikal apendisitis harus dipertimbangkan walaupun cirit-birit adalah akut.

diagnosis

Kombinasi simptom khas atau "klasik" sangat jarang berlaku pada usus buntu. Selalunya terdapat aduan meresap yang pada awalnya tidak membenarkan diagnosis yang jelas. Sejarah (anamnesis) orang yang bersangkutan adalah kriteria penting untuk diagnosis apendisitis. Biasanya, sejarahnya agak pendek, dengan laporan sakit perut, mual, dan muntah yang singkat.
Oleh kerana apendisitis adalah penyakit yang agak umum, ia dapat dianggap sebagai diagnosis jika hanya beberapa, tetapi gejala khas muncul. Pemeriksaan fizikal kemudian akan dilakukan. Ini dapat menguatkan kecurigaan radang usus buntu dengan cepat, kerana terdapat sejumlah ujian dan pemeriksaan yang menunjukkan penyakit ini.
Sekiranya ujian fizikal tidak menunjukkan apa-apa yang tidak normal, ada kemungkinan besar apendisitis dapat dikesampingkan. Di samping itu, ujian makmal dijalankan untuk diagnosis, di mana, misalnya, pada usus buntu hampir selalu terjadi peningkatan sel darah putih (Leukositosis) dapat ditentukan. Suhu badan diukur dan, jika boleh, pemeriksaan ultrasound (Sonografi) dijalankan. Lendir yang menebal sering dapat dilihat pada sonografi, yang dapat menunjukkan radang usus buntu. Namun, walaupun dengan pemeriksaan ultrasound yang tidak jelas, apendisitis akut tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.
Sebaliknya, sonografi berfungsi untuk mengecualikan penyakit lain yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan apendisitis, termasuk batu ginjal dan penyakit ginjal dan ureter lain serta penyakit ginekologi. Yang paling biasa adalah apa yang disebut "gastrointestinal flu" (gastroenteritis) sebagai diagnosis alternatif. Tetapi juga pelbagai penyakit lain harus dikesampingkan sebelum diagnosis "apendisitis", terutama sebelum petunjuk untuk operasi dibuat.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, MRI perut mungkin diperlukan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Diagnosis apendisitis, ultrasound perut

Ujian untuk radang usus buntu yang disyaki

Terdapat sejumlah ujian yang dapat dilakukan untuk mengesahkan kecurigaan terhadap apendisitis. A diagnosis yang jelas tidak dapat ditentukan oleh ujian ini dan dalam beberapa kes, ujian negatif tidak mengesampingkan radang usus buntu.
Contohnya, ini adalah ujian mudah Hentakkan sebelah kaki. Sekiranya anda mengalami radang usus buntu, kejutan dari melompat boleh menyebabkan Penguat kesakitan masuk perut.
Terdapat juga beberapa yang berbeza Titik tekananyang berdebar semasa pemeriksaan klinikal perut. Semasa menyentuh kawasan tertentu di bahagian bawah perut (Mc Burney Point, Lanz Point) Sekiranya berlaku radang usus buntu, kesakitan teruk sering dicetuskan.

Selalunya ia adalah radang usus buntu terletak di sebelah kanan. Yang dipanggil Ujian Blumberg tekanan diberikan pada bahagian bawah abdomen di sebelah kiri dengan tangan pemeriksa dan tiba-tiba dilepaskan semula. Ujiannya positif dan dapat menunjukkan apendisitis jika rasa sakit muncul di sebelah kanan apendiks.

Pada sesetengah orang, lampiran juga dilipat ke belakang. Sekiranya berlaku keradangan, rasa sakit berlaku apabila kaki kanan dilenturkan di sendi pinggul untuk melawan daya tahan. Ujian ini (apa yang disebut sakit psoas stretch) juga dapat memberikan petunjuk mengenai radang usus buntu. Ujian Ten Horn boleh dilakukan pada lelaki dengan menarik testis secara aktif. Sekiranya terdapat kesakitan di bahagian bawah abdomen kanan (titik Mc-Burney), ujiannya adalah positif.

The Radang usus buntu jarang dijumpai pada kadar 5-10% dan dicirikan oleh satu menjalar kursus keluar. Kerana kadar bawaan yang kerap, peritonitis adalah perkara biasa pada kumpulan pesakit ini.

Radang usus buntu semasa kehamilan sangat sukar dilihat, kerana apendiks dan apendiks bergerak ke atas semasa rahim tumbuh. Ini bermakna bahawa bergantung pada bulan kehamilan, sakit apendiks di lokasi yang tidak biasa (perut atas kanan) dilokalisasikan, yang boleh menyebabkan salah diagnosis.

Apendisitis Semasa Kehamilan - Apa Yang Perlu Dilakukan?

Perlu berhati-hati dengan sakit perut semasa kehamilan. Perkara yang rumit mengenai apendisitis semasa kehamilan adalah bahawa gejala mudah disalah anggap sebagai gejala kehamilan. Sekiranya sakit perut, muntah, mual dan demam semasa mengandung, doktor mesti mendapatkan nasihat. Gejala seperti kehilangan selera makan, pucat, atau berpeluh juga mungkin berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit perut semasa mengandung

Biasanya kepekaan tekanan, yang merupakan tanda jelas apendisitis pada orang lain, tidak terdapat pada wanita hamil. Kedudukan lampiran juga boleh berubah semasa kehamilan, terutama menjelang akhir kehamilan. Oleh itu, sakit tidak lagi berada di bahagian bawah kanan perut, tetapi di bahagian atas perut kanan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Apendisitis semasa Kehamilan

Seperti kebanyakan apendisitis, pembedahan membuang apendiks adalah rawatan pilihan. Sekiranya rawatan pembedahan ditangguhkan terlalu lama, ada risiko terobosan dan keradangan seluruh rongga perut, yang boleh mengancam nyawa. Terdapat dua kaedah pembedahan, baik invasif minimum menggunakan tiga sayatan kulit kecil atau operasi terbuka. Pada masa ini operasi ini kebanyakannya tidak invasif. Selalu ada risiko asas komplikasi semasa operasi, tetapi risiko usus buntu untuk ibu dan anak rendah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Anestesia semasa kehamilan - maklumat penting

Tempoh radang usus buntu

Tempoh radang usus buntu boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Bagi sesetengah orang, radang usus buntu bermula dengan sedikit sakit di bahagian atas perut, sementara bagi yang lain, sakit parah bermula pada awalnya. Bergantung pada keparahan ketidakselesaan, anda mungkin menunggu berjumpa doktor pada awalnya. Dalam kes ini, jangka masa bergantung pada seberapa cepat orang yang bersangkutan mengunjungi doktor dan seberapa cepat dia memulakan langkah seterusnya setelah menjelaskan penyebabnya.

Lampiran yang meradang harus dikeluarkan secara pembedahan. Operasi mengambil masa sekitar 20 hingga 30 minit, bergantung pada sama ada operasi terbuka atau minimum invasif. Sekiranya tidak ada pembedahan, apendisitis dapat memakan waktu 48 jam dari permulaan gejala hingga terobosan atau kematian tisu apendiks. Walau bagaimanapun, tempoh ini juga berbeza dari orang ke orang.

Baca juga: Tempoh kerengsaan apendiks

Berapa lama anda sakit radang usus buntu?

Tempoh jangka masa penyakit bergantung pada masa diagnosis. Sekiranya terdapat gejala apendisitis, doktor mesti berunding. Semakin lama lawatan ke doktor ditangguhkan, semakin banyak gejala yang tidak menyenangkan dan semakin tinggi risiko peritonitis yang mengancam nyawa.

Pembuangan apendiks secara pembedahan biasanya berguna. Selepas operasi, orang yang terjejas sering pulih dengan cepat. Dari hari kedua selepas operasi, diet dengan makanan ringan biasanya dimungkinkan lagi. Tempoh tinggal di hospital biasanya tiga hingga lima hari. Bergantung pada kaedah pembedahan, rehat dua hingga enam minggu adalah penting.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penjagaan selepas operasi

Operasi untuk radang usus buntu

Radang usus buntu tidak selalu harus dirawat dengan pembedahan. Pada prinsipnya, rawatan tunggu dan lihat, konservatif dengan memerhatikan rehat di tempat tidur, pemberian antibiotik, ujian makmal dan pantang sementara dari makanan (Cuti makanan) mungkin. Prosedur ini bertujuan untuk mengelakkan campur tangan pembedahan yang tidak perlu, tetapi terdapat risiko mendadak memburuk dan perkembangan selanjutnya (Kerengsaan) penyakit itu.

Namun, jika apendisitis akut tidak dapat dikesampingkan dengan kepastian yang cukup, operasi biasanya ditunjukkan. Sudah tentu, operasi di bawah anestesia umum selalu dikaitkan dengan risiko komplikasi. Walau bagaimanapun, risiko ini dianggap lebih rendah daripada pembuangan apendiks pada apendisitis akut.
Dalam operasi apendiks, perforasi (penembusanapendiks dilepaskan ke rongga perut bebas. Dinding usus usus buntu kerana kematian tisu (nekrosis). Kandungan usus yang dibanjiri kuman boleh tumpah ke rongga perut dan terdapat peritonitis yang sering mengancam nyawa (Peritonitis) sebab. Kejadian peritonitis tanpa pembedahan dikaitkan dengan kadar kematian (Kematianhingga 30 peratus, itulah sebabnya petunjuk untuk operasi pada apendisitis akut sangat murah hati untuk mencegah kerosakan akibat ini.

Baca juga mengenai topik ini Lampiran pecah

Operasi apendisitis disebut apendektomi, yang bermaksud penghapusan apendiks pada apendiks. Terdapat dua teknik pembedahan yang berbeza, perbezaan dibuat antara apendektomi konvensional dan laparoskopi.
Dalam pembedahan konvensional, pendekatan pembedahan dipilih menggunakan sayatan bergantian yang disebut di bahagian bawah kanan perut. Pertama, setelah sayatan kulit yang serong pendek, serat otot perut ditolak mengikut arah orientasi serat dan peritoneum dibuka. Membuka rongga perut melalui sayatan di dinding perut dikenali sebagai laparotomi. Pakar bedah mempunyai akses langsung ke organ dalaman dan dapat melakukan operasi di bawah penglihatan langsung.
Teknik pembedahan kedua, yang dikenali sebagai laparoskopi atau pembedahan invasif minimum, berbeza dari ini. Untuk laparoskopi, hanya sayatan kulit minimum (panjangnya sekitar satu sentimeter) tepat di bawah pusar dan dua yang lebih kecil disebut "Akses kerja"di bahagian bawah perut. Dengan menggunakan prinsip lubang kunci, peranti khas yang disambungkan dengan kamera video dan sumber cahaya dapat dimasukkan ke dalam perut dan operasi dapat dilakukan. Potongan dan kecederaan yang lebih kecil dalam pendekatan ini biasanya mengakibatkan rasa sakit yang lebih sedikit selepas operasi dan juga untuk pemulihan yang lebih cepat.
Hernia insisional kurang biasa selepas laparoskopi berbanding kaedah konvensional (Hernia sementara) dan kadar gangguan penyembuhan luka lebih rendah. Kekurangan dalam beberapa kes adalah kejelasan yang lemah dari bidang operasi dan aksesibilitas yang tertunda sekiranya berlaku komplikasi yang mengancam seperti, misalnya, pendarahan berat di kawasan operasi. Di samping itu, keperluan untuk peralatan lebih rendah dalam operasi konvensional (kos untuk dua prosedur hanya berbeza sedikit).

Setelah akses ke apendiks yang meradang telah dibuat, operasi berjalan sama untuk kedua-dua teknik pembedahan. Pertama, bekalan darah ke apendiks terganggu dan apendiks terputus dan dikeluarkan semasa peralihan ke apendiks. Sekiranya terdapat radang usus buntu yang teruk, saliran sementara dapat ditempatkan untuk mengalirkan rembesan luka dari perut.
Komplikasi khas yang berkaitan dengan apendektomi, selain risiko umum dari anestesia, misalnya, adalah kecacatan (kekuranganjahitan pada usus, yang menyebabkan peritonitis purulen atau abses (Rongga Pus) boleh datang. Selanjutnya, jangkitan pada luka boleh berlaku, terutama jika pecah apendiks dan patogen menyebar ke rongga perut akibatnya. Terdapat risiko lekatan, yang kadang-kadang boleh menyebabkan penyumbatan usus (Ileus) boleh mengetuai. Operasi ini juga boleh menyebabkan pendarahan dan kecederaan pada ureter, usus atau organ tetangga lain.

Prospek penyembuhan (ramalan) sangat baik untuk operasi apendiks. Sekiranya tidak berlubang (kerja terbukaApendisitis, kadar kematian di bawah 0.001 peratus dan oleh itu sangat rendah. Sekiranya keradangan sudah berlubang, kadar kematian sekitar satu peratus kerana peningkatan risiko komplikasi.
Sekiranya disyaki apendisitis akut, operasi harus dilakukan seawal mungkin. Operasi harus dilakukan dalam masa kira-kira 48 jam untuk mengelakkan keradangan merebak. Dalam kebanyakan kes, tidak ada risiko lebih lanjut bagi mereka yang terkena pembedahan dalam 48 jam pertama penyakit.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan dan terapi apendisitis untuk radang usus buntu

Variasi pada kedudukan lampiran

Varian lampiran:

1. Biasa
2. Paracecal: Di sebelah kanan lampiran
3. Retrocecal: Di belakang lampiran di mana Otot Iliopsoas berbaring di atas
4. Paraileal: Terbalik ke arah ilium (ileum)
5. Secara kecil Lembangan: Lampiran yang sangat panjang, sampai ke lembangan kecil
6. Kemurungan Cecum: Lampiran dan apendiks terletak di pelvis kecil
7. Pendirian tinggi Zecum: Lampiran dengan lampiran terletak di bahagian atas perut kanan
8. (kehamilan)
9. Laman inversus: Anomali tubuh manusia yang sangat jarang berlaku di mana semua organ terbalikkan cermin di dalam badan. Lampiran itu berada di perut bawah kiri.

Kursus apendisitis

Apendisitis khas boleh dibahagikan kepada tahap keradangan:

1. Tahap catarrhal: lampiran bengkak, merah dan menyakitkan. Belum ada nanah dan tahap ini masih boleh diterbalikkan sepenuhnya (reversible).

2. Seropurulent satdium: Ini adalah peringkat peralihan antara 1 dan 3

3. Tahap yang merosakkan: 3 peringkat dibezakan:

• Apendisitis ulcerophlegmonosa: Membran mukus menunjukkan bisul. Permulaan pemusnahan tisu.

• Appendicitis empyematosa: bentuk nanah di lampiran

• Appendicitis gangrenosa: Apendiks perlahan-lahan mati. Gangren (pemusnahan tisu) berkembang.

Sekiranya terdapat halangan untuk mengosongkan di lampiran, rembesan dan kotoran akan terbentuk di dalamnya.

Lampiran membengkak, bertukar menjadi merah, dan kejadian pertama yang menyakitkan berlaku. Gejala pertama radang usus buntu berkembang dalam 12-24 jam.
Bakteria yang terdapat di lampiran kemudian dapat membiak dengan kuat dalam rembesan berdiri. Kerana pembengkakan apendiks, saluran darah secara beransur-ansur diperas, sehingga bekalan oksigen yang tidak mencukupi diciptakan untuk tisu. Tisu perlahan-lahan mati dan bakteria dapat menembusi penghalang mukosa.
Ketika, setelah kira-kira 48 jam, mereka melewati lapisan terakhir dinding usus, serosa, peritoneum sekitarnya (peritoneum) dijangkiti (periappendicitis, peritonitis tempatan) yang kemudian merebak ke seluruh peritoneum (peritoneum) boleh merebak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gangren

Komplikasi

Apendisitis adalah keadaan yang mengancam nyawa dan harus didiagnosis dan dirawat secepat mungkin.Beberapa komplikasi serius boleh timbul akibat diagnosis apendisitis yang tertunda.

• Perforasi percuma: Sekiranya dinding usus yang rosak dan pembengkakan yang teruk, dinding apendiks dapat menembus dan isinya menembusi ke rongga perut (peritoneum). Bakteria yang dilepaskan dengan cara ini dapat menyebabkan peradangan peritoneum (peritonitis) yang meresap teruk.

• Abses perityphlitic: Jika perforasi tidak dapat merebak lebih jauh kerana lekatan di sekitarnya, rongga nanah berkembang di sekitar tempat tidur cacing.

• Tumor konglomerat: Ini bukan tumor sebenar ("barah"). Keradangan boleh menyebabkan struktur di sekitarnya seperti lampiran, jaring besar (omentum lebih besar) dan gelung usus kecil melekat untuk membentuk tumor.

• Abses: Sekiranya nanah terbentuk di rongga perut, rongga abses terkapsul (rongga nanah) dapat berkembang. Tempat-tempat yang dipratentukan untuk abses adalah di antara gelung usus kecil (interenterik), di bawah (diafragmatik subphrenik), di bawah hati (subhepatic) dan terutama di ruang Douglas yang disebut. Pada wanita, ruang ini terletak di antara rektum dan rahim.

• Thrombophlebitits vena portal: Sekiranya keradangan peritoneum menyebar ke sistem vena portal, phlebitis berkembang, yang sering dikaitkan dengan pembentukan trombus di vena portal.

• Ileus lumpuh: Jika terjadi keradangan pada rongga perut (peritonitis), kelumpuhan usus refleks dapat terjadi. Akibatnya, pergerakan usus (peristalsis) tidak lagi dapat dilakukan. Perhentian pengangkutan kandungan usus berlaku, yang disebut ileus.

Anda mungkin juga berminat dengan:

• Abses di dalam usus
• Lampiran pecah

Bilakah saya memerlukan antibiotik?

Antibiotik adalah ubat yang dapat digunakan untuk melawan keradangan yang disebabkan oleh bakteria. Bergantung pada penyebab apendisitis, penggunaan antibiotik dapat bermanfaat. Penyumbatan pelindung dengan batuan kotoran, keriting atau benda asing seperti lubang buah boleh menyebabkan keradangan bakteria pada lampiran. Dalam kasus radang usus buntu, masuk akal untuk memberi antibiotik kepada orang yang terkena untuk melawan jangkitan. Dalam keadaan ini, risiko operasi akan dihapuskan.

Dalam kes-kes yang rumit, di mana terobosan dan peritonitis yang mengancam nyawa, lampiran harus dikeluarkan secara pembedahan. Antibiotik juga dapat digunakan setelah apendiks dikeluarkan, misalnya untuk jangkitan luka.

Antibiotik mana yang digunakan?

Bergantung pada patogen bakteria yang bertanggung jawab untuk keradangan, antibiotik yang berbeza dapat digunakan. Antibiotik beta-laktam, yang menghalang bakteria membangun dinding sel, biasanya digunakan. Amoxicillin sering diberikan bersama dengan asid clavulanic. Cefotaxime antibiotik juga dapat digunakan. Sebaik sahaja timbul gejala, orang yang bersangkutan harus berjumpa doktor dan keputusannya sama ada dan, jika ya, antibiotik mana yang harus digunakan, harus berbincang dengan doktor.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesan sampingan antibiotik

Rawatan rumah

Sekiranya ada apendisitis, apendiks pasti harus dibuang melalui pembedahan, kerana terdapat risiko peritonitis yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai rawatan di rumah untuk melegakan gejala radang usus buntu. Contohnya, minyak jarak merangsang pencernaan dan boleh diambil sekiranya berlaku sembelit atau diletakkan di perut sebagai sampul surat. Teh halia dan bawang putih mempunyai sifat anti-radang dan dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan loya yang berkaitan dengan radang usus buntu. Lemon dan pudina juga dapat merangsang pencernaan dan mengurangkan rasa sakit.

Apendisitis pada kanak-kanak

Apendisitis pada kanak-kanak sangat penting kerana kebanyakan kes yang diperhatikan berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Setiap tahun sekitar 28,000 kanak-kanak hingga usia 15 tahun mengunjungi sebuah hospital di Jerman kerana radang usus buntu, 38% daripada semua pemindahan apendisitis dilakukan oleh kumpulan berusia 5 hingga 19 tahun.

Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah dua tahun tidak menjadi sakit, kanak-kanak lelaki lebih kerap terkena penyakit daripada kanak-kanak perempuan.

Walau bagaimanapun, diagnosis sering lebih sukar pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Di satu pihak, ini berkaitan dengan kenyataan bahawa seorang kanak-kanak lebih kerap mengadu sakit perut, yang biasanya tidak berbahaya. Oleh itu, ibu bapa boleh menganggap kesakitan anak sebagai dangkal ketika menghadapi masalah yang lebih serius.

Sebaliknya, seorang kanak-kanak tidak dapat berkomunikasi dengan cara yang berbeza seperti orang tua. Walau bagaimanapun, jenis dan kejadian kesakitan adalah petunjuk penting untuk disyaki radang usus buntu.

Walau bagaimanapun, anda akan cepat menyedari sama ada sakit perut normal atau sama ada kanak-kanak itu mengalami kesakitan.
Sekiranya kesakitan berterusan selama lebih dari tiga jam dan semakin teruk, anda harus menjelaskan masalahnya kerana kekerapan penyakit ini pada anak.

Tanda-tanda khas apendisitis pada kanak-kanak adalah kepekaan yang tinggi terhadap sentuhan dan keengganan untuk makan. Walaupun kanak-kanak bermain kurang daripada biasa, ini dapat ditafsirkan sebagai tanda radang usus buntu.

Berjalan dan berbaring melengkung diperhatikan pada kanak-kanak untuk merehatkan dinding perut yang tegang dan sakit. Ketegangan imun ini tidak berlaku, misalnya, pada jangkitan gastrousus.

Demam sering ditambah. Pada kanak-kanak, gejala mungkin kurang teruk, menjadikan diagnosis menjadi lebih sukar.

Walau apa pun, penting untuk selalu memantau sakit perut anak dan memperhatikan tingkah laku anak.

Rawatan selalu terdiri daripada operasi di mana lampiran dikeluarkan. Pada masa kini, berbeza dengan pembedahan terbuka yang biasa terjadi pada masa lalu, invasif minimum "Pembedahan lubang kunci"digunakan.
Radang usus buntu dapat diobati dengan baik hanya dengan sayatan kecil, biasanya di pusar tanpa bekas luka yang akan kelihatan kemudian.

Baca juga: Ini adalah gejala yang dapat saya ketahui jika anak itu mengalami keradangan serviks

Adakah radang usus buntu?

Radang usus buntu tidak menular. Keradangan bakteria pada lampiran boleh disebabkan oleh meletakkannya dengan kotoran atau benda asing seperti buah pip, serta kerutan atau tekanan dari luar. Walau bagaimanapun, jangkitan terhad kepada lampiran dan tidak dapat menular dari orang ke orang.