Psikologi Dalam Talian

Gangguan mental

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Penyakit mental, kelainan mental, penyakit mental, vulgar: penyakit mental

Definisi istilah dan maklumat umum

Istilah "Gangguan mental"Adakah istilah sekarang dalam kalangan pakar untuk penyakit jiwa manusia. Itu dipilih kerana diasumsikan bahwa ada lebih sedikit (dis) penilaian yang melekat di dalamnya daripada istilah seperti "penyakit" atau "penyakit" dan untuk mengelakkan stigmatisasi mereka yang terkena dampak yang sering terjadi pada masa lalu.

Namun, pada halaman berikut, istilah "penyakit mental", "kelainan mental" dan "penyakit mental" digunakan tanpa membuat keputusan.

Jiwa manusia sukar dipahami secara keseluruhan, dan oleh itu sukar juga untuk menentukan gangguan jiwa dengan jelas. Salah satu sebab untuk ini adalah kerana sebahagian besar gangguan ini menghindari pemerhati atau pemeriksa kerana berlaku "di dalam" orang yang bersangkutan, berbeza dengan somatik, iaitu. H. Secara fizikal, perubatan umumnya tidak mempunyai "nilai yang diukur" untuk menyatakan gangguan tersebut.

Definisi halus tentang apa yang "normal" secara psikologi juga memainkan peranan dalam tahap yang cukup besar, yang sebagian besar dibentuk oleh idea dan toleransi masyarakat masing-masing. Atas sebab ini, psikiatri, disiplin perubatan moden yang menangani gangguan mental, mempunyai persimpangan yang tidak dapat dipertimbangkan dengan sains sosial.

takrif

Gangguan mental adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kelainan yang signifikan dalam pengalaman dan tingkah laku mereka yang terkena, yang dapat muncul sebagai gangguan persepsi, proses pemikiran, tindakan dan perasaan. Untuk memutuskan sama ada kelainan seperti itu mempunyai nilai penyakit dan akibatnya memerlukan rawatan, persoalan mengenai kemampuan mereka yang terjejas untuk mencukupi diri (kesesuaian untuk penggunaan sehari-hari) dan pendedahan mereka terhadap gejala sering digunakan.

kekerapan

Gangguan mental umumnya biasa, beberapa kajian menganggap bahawa setiap orang kedua pada suatu ketika dalam kehidupan akan menunjukkan sekurang-kurangnya gejala ringan dari masalah psikologi. Kekerapan gangguan yang memerlukan rawatan diberikan untuk Jerman sekitar 1/10. Gangguan mental adalah salah satu peluang rawatan yang paling kerap dilakukan oleh pengamal am dan sebab untuk ketidakupayaan pekerjaan (sementara).

sebab-sebab

Sains telah mengenal pasti banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan gangguan mental, seseorang bercakap tentang "genesis pelbagai faktor". Hampir mustahil untuk menyusun faktor-faktor yang mempengaruhi ini secara sistematik tanpa jurang dan kawasan yang bertindih. Oleh itu, senarai berikut lebih bersifat teladan.

Punca fizikal: Gangguan metabolik (mis. Hipotiroidisme atau Hipertiroidisme), Kerosakan otak mis. B. secara tidak sengaja, penyakit atau jangkitan otak seperti Penyakit Alzheimer atau Meningitis, Keracunan (alkohol, ubat), gangguan metabolisme utusan di otak, penyakit penyimpanan seperti M. Wilson.

„Punca mental": Pengalaman traumatik (PTSD) z. B. Pengalaman keganasan, penyakit serius, peristiwa hidup yang tertekan.

Punca genetik: Untuk sejumlah gangguan mental, pengumpulan keluarga telah terbukti dalam beberapa tahun kebelakangan ini, yang menunjukkan berlakunya faktor risiko keturunan.

Gejala

Gejala dan keparahan gangguan mental adalah pelbagai, mereka dapat mengekspresikan diri dengan sangat halus dan sebahagian besarnya tersembunyi dari penonton atau kelihatan besar dan mewakili beban berat bagi mereka yang terjejas dan persekitarannya. Untuk menggambarkan pelbagai gejala psikiatri, koleksi simptom teladan diberikan di sini:

Gangguan kesedaran, orientasi dan perhatian: keadaan senja, mengantuk, berjalan sambil tidur, disorientasi dalam hubungannya dengan diri sendiri, persekitaran setempat, situasi semasa dan konteks temporal, batasan persepsi, ketidakhadiran.

Gangguan ingatan: gangguan ingatan jangka pendek dan / atau jangka panjang, amnesias, ingatan palsu seperti pengalaman déjà vu.

Gangguan kecerdasan: Berkurangnya prestasi intelektual, baik sejak lahir atau sebagai sebahagian daripada proses penuaan atau penyakit (demensia).

Gangguan pemikiran: gangguan proses pemikiran seperti melambatkan, merenung, menghambat pemikiran, pertengkaran pemikiran, pemikiran melonjak sehingga tidak sesuai.

Khayalan: salah penilaian realiti, yang dipengaruhi oleh mereka yang terpengaruh secara berterusan dan meyakinkan dan tidak dapat diperbetulkan dari luar. Ini termasuk khayalan penganiayaan, khayalan cemburu, khayalan rasa bersalah atau khayalan keagungan. Pesakit dengan gangguan khayalan menafsirkan semula persepsi atau pengalaman (persepsi delusi) dan kadang-kadang membina "sistem khayalan" yang rumit yang membingungkan orang luar, tetapi meyakinkan bagi mereka yang terjejas, di mana mereka hidup seolah-olah dalam realiti subjektif kedua.

Gangguan persepsi: Persepsi palsu (halusinasi) di kawasan melihat, mendengar, berbau, merasa, merasakan. Perubahan intensiti persepsi (semuanya kelihatan lebih pucat atau lebih berwarna, lebih jelas atau lebih kabur pada pesakit).

Gangguan ego: Saya gangguan menyatakan diri dalam kesukaran untuk memisahkan diri dari persekitaran seseorang. Pesakit mempunyai perasaan bahawa pemikiran mereka dimasukkan, ditarik atau dibaca dari luar, mereka merasa terkawal atau mengalami diri mereka sendiri, bahagian diri mereka atau persekitarannya berubah, "aneh" dan aneh.

Gangguan mood dan dorongan: Gangguan mood dapat menampakkan diri melalui peningkatan atau penurunan ekspresi sensasi seperti kegembiraan atau kesedihan atau melalui ketidakhadiran sepenuhnya (mati rasa). Peningkatan atau penurunan "pesongan" (perubahan mood, mempengaruhi) mood dari luar juga boleh menjadi tipikal untuk gangguan psikologi tertentu.

Kecemasan dan gangguan obsesif-kompulsif: Ini termasuk peningkatan, e. Ketakutan akan keadaan tertentu atau tidak tentu yang kelihatan tidak masuk akal, contohnya ketakutan terhadap labah-labah (arachnophobia), ketakutan ruang dan ruang, ketakutan akan penyakit (hipokondria). Kekangan sering berlaku seperti Ketakutan sebahagiannya tidak disedari dan menyatakan diri mereka dalam melakukan gerak isyarat, ritual dan tindakan (tindakan kompulsif) atau pemikiran (pemikiran obsesif), yang dinilai sendiri oleh pesakit sebagai tidak masuk akal. Ini termasuk pembersihan wajib, penghitungan wajib atau pemeriksaan wajib.

Serangan panik pada waktu malam boleh menjadi sangat tertekan bagi mereka yang terjejas. Ketahui semua maklumat penting mengenai perkara ini di: Serangan panik pada waktu malam - apa yang ada di belakangnya?

Gambar klinikal biasa

Sebagai jangkaan penerangan terperinci dalam sub-bab masing-masing, gambaran ringkas mengenai gangguan mental dan simptomnya berikut:

Gangguan kemurungan: Gambar klinikal depresif dinyatakan dalam suasana hati yang sangat tertekan dan tidak sesuai dengan keadaan dan kelalaian pesakit. Pesakit merasa sedih, tidak selesa, dan tidak dapat mengubah apa-apa mengenai keadaan ini. Secara klinikal, perbezaan dibuat antara a. Gambar bercampur dengan gangguan manik atau khayalan (lihat kemurungan, Kemurungan kehamilan)

Gangguan manik: Berbeza dengan gangguan kemurungan, gangguan manik mengekspresikan diri melalui mood pesakit yang ceria dan riang. Mereka yang terpengaruh menunjukkan hasrat untuk bertindak tanpa tujuan, dipenuhi dengan tidak masuk akal, tetapi dianggap sebagai idea positif dan tidak jarang mencolok melalui tingkah laku yang merajalela dan merosakkan diri seperti pesta berlebihan atau wang yang banyak. Amat biasa adalah gambar bercampur di mana fasa manik dan kemurungan bergantian, dan proses pemikiran dan kandungan dalam konteks mania juga dapat mengambil watak khayalan (lihat mania)

Gambar klinikal skizofrenia: Gejala gangguan skizofrenia termasuk a. Gangguan ego dan kesalahpahaman khayalan terhadap realiti, halusinasi, gangguan tidur dan pemikiran atau kekosongan yang dirasakan. Gangguan skizofrenia dibahagikan mengikut corak gejala penyebab atau dominan (lihat skizofrenia)

Ketagihan dan gangguan dadah: Penyalahgunaan dadah dikaitkan dengan gangguan mental dengan dua cara: di satu sisi, sejumlah bahan telah terbukti memicu penyakit mental, dan di sisi lain, telah terbukti bahawa beberapa gangguan mental menyebabkan peningkatan "kerentanan" terhadap penyalahgunaan bahan.

Tambahan pula, ketagihan "tidak material" juga dikira antara ketagihan, seperti membeli-belah, perjudian atau ketagihan seks (lihat Ketagihan).

Kecemasan dan Gangguan Kompulsif-Obsesif: Gangguan kecemasan merangkumi, misalnya, fobia (ketakutan yang berkaitan dengan objek atau situasi, seperti fobia labah-labah, claustrophobia); spektrum ini juga merangkumi hipokondria (ketakutan penyakit yang berlebihan) atau serangan panik. Gangguan obsesif-kompulsif sering didasarkan pada ketakutan akan bahaya konkrit atau abstrak, yang cuba dihindari oleh mereka yang terkena dampak dengan melakukan ritual secara kompulsif (mis. Kawalan wajib, pembersihan atau penghitungan (lihat ketakutan dan Gangguan obsesif-kompulsif)

Diagnosis

Diagnosis gangguan mental terletak pada dua tiang:

Pemeriksaan dan soal jawab somatik (= fizikal) yang dilakukan pada mulanya berfungsi untuk menyingkirkan penyakit fizikal sebagai asas gangguan mental. Ujian darah memberikan maklumat seperti B. mengenai gangguan metabolik yang mendasari, pencitraan diagnostik (tomografi resonans komputer atau magnetik) mengenai jangkitan atau proses pengecutan otak.
Bahagian penting dari diagnosis adalah anamnesis psikiatri (tinjauan sejarah perubatan dengan fokus pada jiwa pesakit). Ini termasuk pertanyaan yang luas mengenai kisah hidup pesakit, pertanyaan mengenai sifat watak, sikap dan perasaan serta memerhatikan tingkah laku orang yang bersangkutan dalam perbualan dengan tujuan untuk menangkap keperibadian mereka selengkap mungkin. Pengambilan sejarah jenis ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati, memerlukan banyak masa dan boleh menjadi beban yang berat bagi pemeriksa dan pesakit.

Adalah sukar untuk menetapkan gejala individu pada gambar klinikal tertentu, terutamanya kerana kawasan yang bertindih antara gangguan mental individu. "Alat" penting dalam peruntukan dan ringkasan gambar gejala adalah apa yang disebut "Manual klasifikasi“Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Persatuan Psikiatri Amerika (ICD dan DSM, masing-masing). Ini menetapkan kriteria untuk membuat diagnosis gangguan mental tertentu, misalnya jenis dan jangka masa kelainan atau kombinasi dengan gejala lain. Klasifikasi semacam itu menunjukkan diagnosis dan membantu membezakan antara diagnosis pembezaan.

terapi

Sekiranya gangguan mental didasarkan pada penyakit fizikal, terapi ini biasanya menentukan dan boleh membawa kepada kejayaan.

Dalam terapi gangguan mental yang disebabkan bukan fizikal terdapat yang berbeza prosedur psikoterapi dan perubatan bersendirian atau dalam kombinasi untuk digunakan. Kaedah psikoterapi mana (mis. Psikoanalisis, terapi tingkah laku atau gestalt) yang dipilih bergantung pada jenis gangguan yang akan dirawat dan, paling tidak, pengalaman dan kelayakan ahli terapi.

Sebilangan besar bahan aktif khusus dan sangat berkesan tersedia untuk terapi ubat gangguan psikologi, yang sebahagian besarnya mengurangkan gejala gangguan masing-masing dengan mempengaruhi keseimbangan neurotransmitter di otak. Malangnya ini Ubat Tidak jarang berlaku kesan sampingan yang ketara seperti mengantuk, kurang emosi atau kenaikan berat badan, sehingga terapi ubat memerlukan banyak konsistensi dari pesakit dalam melaksanakannya dan harus dipantau oleh ahli terapi yang berpengalaman.

Bergantung pada keparahan gejala, a penjagaan psikososial memberi pertolongan kepada pesakit untuk mengatasi kehidupan seharian.

ramalan

Prognosis gangguan mental sangat berbeza, jadi sukar untuk memberikan maklumat umum. Yang penting, bagaimanapun, adalah kenyataan bahawa sebilangan besar gangguan mental cenderung menjadi kronik jika tidak dirawat dan, menurut perkiraan, paling banyak separuh daripada semua gangguan yang memerlukan rawatan bahkan bersentuhan dengan kemudahan tambahan. Sebaliknya, melalui interaksi optimum z. B.Psikoterapi, terapi ubat dan rawatan psikososial pesakit sering memastikan kejayaan rawatan yang baik walaupun dalam kes gangguan mental yang serius, yang sering diukur dengan penyatuan semula mereka yang terjejas ke dalam kehidupan seharian biasa dan kemampuan mereka untuk menjaga diri mereka sendiri.