pemindahan

takrif

Pemindahan bahan organik dipanggil transplantasi. Ini boleh menjadi organ, tetapi juga sel atau tisu lain, seperti kulit, atau seluruh bahagian badan. Transplantasi boleh datang dari pesakit itu sendiri atau dari orang lain. Perbezaan dibuat antara sumbangan hidup dan pendermaan organ selepas kematian, dengan sumbangan hidup hanya dibenarkan dari saudara terdekat.

Transplantasi diperlukan jika organ yang berkenaan tidak dapat dipulihkan. Bagi pesakit yang berlaku, transplantasi merupakan satu-satunya peluang untuk bertahan hidup.

Terdapat jelas lebih banyak keperluan untuk organ penderma daripada organ yang ada, oleh itu mesti diatur dengan jelas bagaimana organ penderma diedarkan. Di Jerman ini disokong oleh Akta Pemindahan dikawal selia. Untuk menerima organ penderma, pesakit mesti dimasukkan ke dalam senarai menunggu oleh doktor yang merawatnya. Bergantung pada urgensi dan prospek kejayaan, pangkat dan organ penderma ditugaskan. Terdapat beberapa organisasi di Eropah yang menjadi pengantara organ penderma selepas kematian.
Terdapat satu di Jerman Kad derma organ. Ini memberi anda peluang untuk memutuskan sebelum kematian anda sama ada anda mahu bertindak sebagai penderma atau menolak pembuangan organ.
Selepas a berjaya melakukan pemindahan organ, pesakit mesti kerap mengambil ubat-ubatan tertentu, yang disebut Imunosupresan, melalui yang satu Reaksi penolakan ditekan.

Apa yang perlu dipertimbangkan?

Selepas pemindahan adakah ia memerlukannya janji susulan biasa dihormati. Ini berfungsi untuk mengenal pasti kemungkinan kesan atau reaksi yang lewat dan melakukan sesuatu mengenainya. Sejurus selepas operasi, adalah penting bahawa doktor memberitahu pesakit bagaimana mereka harus bersikap transplantasi dalam kehidupan seharian dan yang mana Ubat perlu mengambilnya dengan kerap. Ini merangkumi di atas semua perkara ubat imunosupresifyang memastikan bahawa transplantasi tetap berfungsi dan tidak ditolak oleh reaksi pertahanan badan sendiri. Oleh pemeriksaan berkala ubat dapat diselaraskan secara optimum.

Melalui terapi imunosupresif ini, menekan pertahanan badan daripada jangkitan. Inilah sebabnya mengapa penerima transplantasi istimewa terdedah kepada penyakit bakteria dan virus. Sejurus selepas operasi, penting untuk memastikan bahawa yang baru dikendalikan dilindungi dari kuman sebaik mungkin. Penjaga mulut untuk mencegah penularan bakteria melalui jangkitan titisan berguna. Sekiranya tanda-tanda jangkitan muncul, doktor harus segera berjumpa, kerana ini boleh menjadi sangat serius bagi pesakit.

Imunosupresan

A terapi perubatan dengan imunosupresan adalah selepas setiap pemindahan diperlukan. Ubat-ubatan ini menekan sistem pertahanan badan. Sistem imun bertanggungjawab untuk mengenali badan asing dan mengambil tindakan aktif terhadapnya. Sekiranya bakteria atau virus, ini juga masuk akal dan berguna. Walau bagaimanapun, organ yang dipindahkan juga merupakan benda asing dan diperlakukan seperti satu oleh sistem imun. Tanpa tindakan selanjutnya, organ penderma akan musnah menjadi. Walau bagaimanapun, untuk mencegahnya, sistem kekebalan tubuh menghalang sistem pertahanan tubuh sendiri dan tidak diarahkan pada organ yang dipindahkan.

Kelemahannya ialah sistem imun kemudian berubah juga tidak lagi menentang badan asing yang lainbagaimana bakteria sejajar. Oleh itu, ini adalah pesakit yang mengambil ubat imunosupresif sangat mudah dijangkiti bakteria dan virus, dan juga untuk penyakit kulat. Anda harus melindungi diri daripada sebarang kuman, terutamanya sebaik sahaja selepas prosedur.

Terdapat beberapa ubat yang digunakan untuk imunosupresi. Mereka diberi dos tertinggi dalam jangka waktu segera setelah pemindahan organ, kerana risiko penolakan transplantasi adalah paling tinggi.

Risiko

Bergantung pada ukuran dan panjang prosedur pembedahan, ada risiko bahawa semasa dan selepas operasi Berdarah berlaku. Selalunya pakar bedah terpaksa memotong saluran darah besar semasa pemindahan organ dan menjahitnya ke organ baru. Di samping itu, risikonya adalah jangkitan ditinggikan.

Selepas pemindahan, risiko terbesar adalah satu Penolakan organ oleh sistem pertahanan badan sendiri. Ini berlaku apabila sel-sel kekebalan mengenali organ yang dipindahkan sebagai benda asing dan memusnahkannya. Kerana ini, a terapi imunosupresif sangat pentinguntuk melemahkan sistem ketahanan badan. Penolakan tersebut boleh berlaku tepat selepas pembedahan, beberapa minggu kemudian, atau bahkan bertahun-tahun setelah transplantasi.

Dengan sumbangan hidup, ada juga risiko bahawa orang yang sihat akan terdedah kepada situasi risiko, iaitu operasi, dan komplikasi mungkin timbul selama atau setelah prosedur.

Jenis pemindahan

Pemindahan buah pinggang

Pada a Pemindahan buah pinggang ginjal penderma ditanamkan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Ini perlu apabila kedua-dua buah pinggang orang yang sakit gagal. Ini boleh berlaku kerana pelbagai penyakit. Yang merangkumi Diabetes mellitus, Glomerulonefritis, Ginjal yang mengecut atau cyst, kerosakan tisu yang teruk akibat pengekalan kencing, atau nefrosklerosis, di mana ginjal rosak akibat tekanan darah tinggi.

Pada Kegagalan buah pinggang pesakit boleh menghubungi terlebih dahulu dialisis bersambung. Ini adalah mesin yang berfungsi buah pinggang. Sambungan secara tetap ke dialisis, bagaimanapun, membawa banyak batasan dalam kehidupan sehari-hari, itulah sebabnya pemindahan buah pinggang sering menjadi satu-satunya pilihan yang menjanjikan.

Transplantasi buah pinggang boleh menjadi kedua-duanya Sumbangan hidup begitu juga derma bedah siasat dilaksanakan. Oleh kerana orang yang sihat mempunyai dua buah ginjal yang berfungsi, dia dapat menderma salah satu daripada kedua-duanya tanpa membatasi dirinya. Buah pinggang sebagai pemindahan hidup terbukti jauh lebih tahan lama dan berfungsi daripada pemindahan dari si mati. Walau bagaimanapun, kebanyakan pemindahan berasal dari si mati. Rata-rata, setelah kira-kira 15 tahun, buah pinggang yang dipindahkan mula kehilangan fungsi dan diperlukan pemindahan baru.

Selepas operasi, meletakkan Kateter kencing kira-kira 5 hingga 6 hari untuk mengalirkan air kencing sehingga jahitan pada pundi kencing dapat sembuh. Sekiranya buah pinggang yang dipindahkan tidak berfungsi dengan segera dan mengeluarkan air kencing, terapi dialisis mungkin diperlukan selama beberapa hari.

Pemindahan hati

A Pemindahan hati adalah pada pesakit dengan kronik atau akut Kegagalan hati perlu. Sebab yang paling biasa mengapa pesakit dimasukkan ke dalam senarai menunggu hati penderma adalah sirosis alkohol. Tetapi juga melalui ubat atau hepatitis boleh a Sirosis hati dicetuskan dan pemindahan diperlukan. Sebab lain untuk pemindahan hati adalah Tumor, penyakit vaskular atau penyakit metabolik kongenital bagaimana Hemokromatosis atau lain-lain.

Sebilangan besar organ penderma berasal dari si mati. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan hanya satu Sebahagian hati dipindahkan yang diambil dari penderma yang masih hidup. Derma hati separa ini boleh didapati terutamanya dengan ibu bapayang mempunyai ini menderma kepada anak anda. Ia juga mungkin dengan a hati penderma bedah siasat yang Organ untuk dikongsi. Bahagian yang lebih besar kemudian ditanam pada orang dewasa, semakin kecil pada anak. Prosedur ini dipanggil Hati terbelah. Kadar survival 10 tahun pesakit yang menerima hati penderma adalah sekitar 70%.

Pemindahan paru-paru

Untuk ke Senarai menunggu Untuk menetapkan paru-paru penderma adalah suatu keharusan kegagalan paru-paru utama sekarang, yang memerlukan rawatan kekurangan pernafasan seumur hidup. Dalam kebanyakan kes adalah penyakit paru-paru obstruktif kronikmembawa kepada kegagalan organ tersebut. Tetapi juga penyakit lain seperti Sistik Fibrosis, Fibrosis paru, keradangan alveoli (Alveolitis, Sarkoid atau tekanan darah tinggi dalam peredaran paru (hipertensi paru) boleh menjadi sebab untuk pemindahan paru-paru. Transplantasi paru-paru boleh berlaku dijalankan di satu atau kedua-dua belah pihak menjadi. Dalam beberapa kes, fungsi jantung terganggu selain paru-paru. Maka perlu dilakukan pemindahan gabungan paru-paru jantung.

Kerana hanya sangat sedikit paru-paru penderma tersedia, kriteria yang mana mereka diberikan adalah ketat. Pesakit tidak boleh mempunyai penyakit serius yang lain dan mesti berumur kurang dari 60 tahun untuk pemindahan sepihak, lebih muda dari 50 tahun untuk pemindahan dua hala agar layak sebagai penerima. Di samping itu, jangka hayat mestilah kurang dari 18 bulan.

The Jangka hayat selepas paru-paru berjaya dipindahkan dibohongi oleh lebih kurang 5 hingga 6 tahun selepas operasi. Dua hingga tiga minggu pertama selepas prosedur sangat kritikal dan sering berlaku Reaksi penolakan.

Pemindahan jantung

A Pemindahan jantung dipersoalkan sekiranya jantung pesakit mengalami gangguan fungsi yang teruk dan tidak dapat ditingkatkan lagi melalui kaedah terapi. Sebilangan besar pemindahan jantung adalah pada pesakit dengan Kegagalan jantung (Kegagalan jantung), yang disebabkan oleh keradangan otot jantung (Kardiomiopati). Dalam kes yang jarang berlaku, anda juga boleh Penyakit jantung valvular atau kecacatan jantung kongenital memerlukan pemindahan jantung.

Hanya mereka yang meninggal yang tidak menderita penyakit jantung yang ada yang diterima sebagai penderma. Di samping itu, Saiz padanan jantung penderma dan penerima. Oleh kerana masa menunggu selalunya sangat lama sehingga hati penderma yang sesuai dijumpai, anda boleh untuk memintas pam jantung yang menyokong fungsi mengepam otot jantung.

Dalam beberapa kes, selain jantung pesakit, paru-paru juga mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Maka seseorang mesti pemindahan jantung-paru gabungan dilaksanakan.
Selalunya ia berlaku kepada Reaksi penolakan selepas operasi. Pada tahun pertama selepas operasi, rata-rata setiap pesakit ke-10 mati dengan hati penderma.

Pemindahan pankreas

Untuk mendapat kelulusan transplantasi pankreas, pesakit mesti menghubungi Diabetes jenis I Menderita. Pankreas tidak boleh lagi menghasilkan insulin dan pesakit mesti memerlukan dialisis berada dalam senarai menunggu untuk derma pankreas.

Selalunya disebabkan diabetes jenis I Kerosakan vaskular berlaku yang terutamanya merosakkan buah pinggang, kegagalan buah pinggang yang lengkap boleh mengakibatkan a pemindahan buah pinggang pankreas gabungan adalah diperlukan.