Jangkitan Trichomonads
Apakah jangkitan trichomonas?
Jangkitan dengan trichomonads, juga dikenali sebagai trichomoniasis, adalah salah satu penyakit kelamin (STD) yang paling biasa. Ini adalah jangkitan parasit, terutama pada wanita.
Walaupun jangkitannya tidak simptomatik dalam kebanyakan kes, gejala khas boleh berlaku, seperti pelepasan kekuningan hijau yang tidak menyenangkan.
Kecurigaan jangkitan dapat diasumsikan berdasarkan anamnesis pesakit dan disahkan dengan ujian khas.
Terapi dijalankan dengan antibiotik, di mana pasangan harus selalu dirawat.
Ketahui lebih lanjut mengenai STD.
Punca Trichomoniasis
Trichomoniasis adalah penyakit menular seksual yang paling biasa (STD = penyakit kelamin) di seluruh dunia, dengan 170 juta orang terjejas setiap tahun. Ia jarang berlaku di Jerman, dan pesakit di Jerman sering dijangkiti oleh pasangan seks asing yang sedang bercuti.
Patogen adalah protozoa berbentuk pir bernama Trichomonas vaginalis. Ini adalah parasit yang dapat bertahan terutama pada air mani atau rembesan vagina. Oleh itu, terdapat penghantaran langsung dari satu pasangan ke pasangan lain semasa hubungan seksual. Walau bagaimanapun, selalunya ia tidak bertanggungjawab sepenuhnya terhadap jangkitan, tetapi membawa kepada jangkitan yang disebut dengan bakteria lain.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penularan tidak langsung juga dapat terjadi, misalnya ketika mandi di kolam renang atau di tandas. Oleh kerana dalam kebanyakan kes jangkitan berlangsung tanpa gejala selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun, mereka yang terjejas sering tidak mengetahui bahawa mereka sakit dan tanpa sengaja menyebarkan parasit jika mereka melakukan hubungan seksual tanpa perlindungan. Sering menukar pasangan seks meningkatkan risiko jangkitan.
Laluan penghantaran
Dalam kebanyakan kes, penghantaran berlaku secara langsung dari host ke host semasa hubungan seksual tanpa perlindungan. Kerana parasit hidup dalam lendir air mani atau vagina, ia dapat beralih dari satu pasangan ke pasangan lain melalui cairan ini.
Persekitaran yang berasid dan lembap di dalam vagina memberikan ruang hidup yang baik untuk parasit, sementara di luar badan ia tidak dapat bertahan lama. Parasit kemudian boleh tinggal di organ kelamin wanita melalui faraj, tetapi lebih baik ia tetap berada di dalam vagina. Pada lelaki, kebanyakannya bersarang di uretra, prostat atau kulup zakar.
diagnosis
Anamnesis memainkan peranan yang paling penting dalam membuat diagnosis. Sekiranya pesakit bercakap tentang pasangan seks yang sering berubah atau pelepasan kekuningan hijau setelah hubungan seksual di luar negara atau dengan pasangan asing, doktor biasanya dapat mengesyaki penyakit kelamin. Oleh kerana trichomoniasis adalah STD yang biasa dan pelepasannya tipikal, jangkitan ini cepat dipertimbangkan.
Untuk mengesahkan diagnosis, penyapu dinding vagina pada wanita atau uretra pada lelaki dapat diambil, yang diperiksa di bawah mikroskop. Ini kemudian menunjukkan apa yang disebut flagellate dengan flagellate. Ini memastikan diagnosis. Walaupun demikian, penyakit kelamin lain seperti klamidia, sifilis, dan gonore mesti dikecualikan.
tempoh pengeraman
Ia boleh berlaku dari 5 hari hingga 3 minggu dari jangkitan hingga permulaan gejala. Dalam kebanyakan kes (kira-kira 80%), bagaimanapun, tidak ada gejala dan parasit dapat bertahan di inang selama beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Pada lelaki khususnya, kursus ini biasanya tidak simptomatik.
Gejala ini boleh digunakan untuk mengenali jangkitan trichomonas
Pada lelaki, jangkitan berlaku tanpa gejala dalam kebanyakan kes. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, keradangan boleh berlaku di kawasan di mana trichomonads telah berkembang, iaitu di kawasan prostat atau uretra, yang boleh disertai dengan kencing dan gatal yang menyakitkan.
Pada wanita, jangkitan biasanya menyebabkan keradangan pada dinding vagina (Faraj) dengan kemerahan seperti penyakit. Seseorang kemudian berbicara tentang apa yang disebut "strawberry serviks", yang, bagaimanapun, hanya dapat ditemukan dengan pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Keradangan boleh menyebabkan kencing yang menyakitkan, sensasi terbakar, dan gatal. Anda juga mungkin mengalami kesakitan semasa melakukan persetubuhan. Ciri khas jangkitan adalah pembuangan busuk, kehijauan-kekuningan (fluorin) dari faraj, yang sangat menyerupai bau ikan busuk. Sekiranya keradangan berterusan ke atas, ia juga boleh mempengaruhi rahim atau saluran tuba. Dalam kes yang jarang berlaku, kemandulan juga dapat berlaku semasa jangkitan.
Rawatan / terapi
Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh trikomonad terutama dilakukan dengan menggunakan terapi antibiotik. Antibiotik pilihan di sini adalah metronidazole, yang biasanya diberikan secara lisan dua kali sehari selama 7-10 hari atau, sekiranya berlaku jangkitan teruk, secara sistematik, iaitu melalui darah. Dos memerlukan keputusan pakar doktor.
Juga penting untuk merawat pasangan, walaupun dia tidak menunjukkan sebarang gejala. Seperti yang dijelaskan di atas, jangkitan selalunya tidak simptomatik. Walau bagaimanapun, parasit dapat bertahan tanpa disedari di dalam tubuh selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun dan hubungan seksual yang diperbaharui boleh menyebabkan penularan dan jangkitan lebih lanjut. Seseorang bercakap mengenai apa yang disebut kesan ping-pong, yang harus dicegah. Hubungan seks harus dielakkan semasa rawatan.
Setelah seminggu, iaitu setelah berakhirnya terapi, smear kawalan dapat dilakukan untuk memastikan tidak ada lagi trichomonads yang tinggal di kawasan genital.
Dadah over-the-counter
Metronidazole sebagai antibiotik oral tidak boleh diperoleh tanpa preskripsi di Jerman, tetapi memerlukan doktor untuk mengeluarkan preskripsi. Ini disebabkan oleh banyak kesan sampingan dan memerangi ketahanan melalui penggunaan antibiotik.
Walau bagaimanapun, terdapat sedikit ubat yang mengandungi bahan aktif dalam jumlah kecil. Ini adalah ubat yang boleh digunakan pada wanita dalam bentuk salep atau supositoria vagina untuk aplikasi tempatan di dalam vagina. Perbezaan dibuat antara ubat Eubiolac Verla, supositoria faraj dengan bahan aktif "asid laktik" dan Evazol dan Fluomizin, krim atau supositoria dengan bahan aktif "Dequalinium".
Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat menggantikan terapi antibiotik intensif dengan metronidazole. Seorang doktor atau ahli farmasi harus berunding sebelum melakukan persediaan sedemikian.
Apa antibiotik terbaik?
Antibiotik pilihan untuk trichominiasis adalah metronidazole, antibiotik dari kumpulan nitroimidazoles. Ia digunakan terutamanya dalam bakteria anaerobik dan protozoa. Ia membawa kepada kerosakan DNA pada gen patogen.
Dalam trichomoniasis, ia biasanya digunakan secara lisan selama 7-10 hari dengan dos 400mg dua kali sehari. Sebagai alternatif, anda juga boleh mengambil 2g sekali sehari. Walau bagaimanapun, keputusan mengenai dos yang betul terletak pada doktor yang merawat.
Metronidazole mempunyai kadar kejayaan yang baik dalam merawat jangkitan trichomonas. Seperti semua antibiotik, bagaimanapun, ia membawa kepada beberapa kesan sampingan, seperti: cirit-birit, sakit kepala, gatal-gatal. Walau bagaimanapun, ini biasanya jarang berlaku.
Akibat jangka panjang
Prognosis jangkitan trichomonas biasanya sangat baik. Rawatan antibiotik berjaya dalam kebanyakan kes; hanya dalam kes yang jarang dilakukan pemeriksaan positif, sehingga terapi harus dilakukan dalam jangka waktu yang lebih lama. Namun, tidak ada kekebalan setelah dijangkiti, yang bermaksud anda boleh dijangkiti lagi beberapa kali.
Komplikasi jangkitan trichomonas adalah, walaupun jarang, adalah jangkitan menaik pada organ genital atas. Keradangan yang berlaku di sana boleh menyebabkan lekatan di kawasan tiub fallopio dan dengan itu menyebabkan kemandulan. Sebagai tambahan, trichomoniasis dapat mendorong jangkitan dengan bakteria atau kulat lain. Semasa mengandung, jangkitan boleh menular kepada bayi yang baru lahir dan mempunyai akibat yang serius.
Pada lelaki, jangkitan boleh merebak ke organ sekitarnya dan menyebabkan, seperti radang prostat atau epididimis.
Walau bagaimanapun, risiko jangkitan atau kemandulan kronik sangat jarang berlaku dan biasanya hanya berlaku dengan rawatan jangka panjang.
Jangkitan Trichomonads pada kehamilan
Jangkitan dengan trichomonads semasa kehamilan bukan tanpa risiko.
Untuk satu perkara, jangkitan boleh meningkatkan risiko kelahiran pramatang, pecahnya pundi kencing pramatang, dan berat lahir rendah. Ini boleh membawa kesan yang besar bagi kehidupan anak.
Sebaliknya, parasit boleh menular ke bayi yang baru lahir semasa kelahiran dan menyebabkan keradangan pada anak. Terutama pada kanak-kanak perempuan, ia sering menyebabkan keradangan di kawasan faraj.
Pentadbiran oral metronidazole semasa kehamilan dikontraindikasikan pada trimester pertama. Oleh itu, anda cenderung mengehadkan rawatan tempatan atau beralih ke antibiotik lain, seperti clotrimazole atau amoxicillin. Dari trimester ke-2, bagaimanapun, terapi oral tidak berbahaya, jadi terapi antibiotik oral normal harus diteruskan selama 7 hari.