Terapi titik pencetus

takrif

matlamat Terapi titik pencetus adalah penghapusan Titik pencetus otot. Titik pencetus otot adalah titik pengerasan yang terasa tegang otot, fascia (kulit otot) atau Tendon, di mana pada tekanan sakit dicetuskan. Di samping itu, a Kesakitan penghantaran timbul, titik pencetus menyebabkan kesakitan di kawasan badan yang sama sekali berbeza. Pelbagai faktor seperti kelebihan beban, pemuatan yang salah, pergerakan yang terlalu sedikit atau postur melegakan kesakitan yang berkaitan menyebabkan a Pengurangan aliran darah di kawasan titik pencetus. Oleh itu, ini tidak mencukupi dengan tenaga dan kontrak secara kekal. Sekiranya pengerasan ini berlaku secara kekal, ada lagi risiko postur melegakan kesakitan, yang mendorong pengembangan titik pencetus lebih lanjut.

Penyebab pembentukan titik pencetus yang paling biasa adalah Gaya hidup yang tidak menetap dan Pemuatan yang tidak betul. Tekanan yang salah adalah tekanan yang tidak boleh dibuat oleh tubuh secara semula jadi. Ini termasuk, misalnya, duduk berjam-jam di tempat kerja, tetapi juga melegakan postur, yang sering dianggap tidak sedar setelah cedera. Kesalahan penyelarasan kongenital juga boleh menyebabkan ketegangan yang tidak wajar pada badan. Faktor lain yang berperanan dalam pengembangan titik pencetus adalah Arbalingan dan pengaruh psikologi seperti tekanan. Penciptaan titik pencetus sering didasarkan bukan hanya pada satu faktor yang mempengaruhi, tetapi pada interaksi beberapa dari mereka.

Faktor-faktor ini akhirnya menyebabkan pengurangan aliran darah dan dengan itu kekurangan bekalan oksigen dan tenaga ke otot. Perubahan tempatan dalam interaksi gentian otot, Fasia otot dan Tendon menyebabkan kerengsaan ujung saraf, menyebabkan kesakitan. Akhirnya otot berkontrak dan secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk berehat. Dalam jangka masa panjang ini berakhir dengan pemendekan serat otot ini, apa yang disebut sindrom myofascial dirujuk sebagai. Bahaya adalah bahawa a Lingkaran jahat, kerana rasa sakit yang disebabkan oleh titik pemicu boleh menyebabkan pesakit mengambil postur yang melegakan. Walau bagaimanapun, postur lembut ini merupakan faktor risiko untuk pengembangan titik pencetus yang lebih jauh.

Diagnosis

Titik pencetus tidak dapat dikenali dalam proses pengimejan. Atas sebab ini, Sejarah perubatan dan juga pemeriksaan fizikal pesakit di latar depan. Pesakit diminta untuk menjelaskan kesakitannya secepat mungkin. Tempat itu mesti ditunjukkan dan yang disebut Kualiti kesakitan, sifat kesakitan. Sebagai contoh, kesakitan boleh dikelaskan sebagai menikam, membosankan, kusam atau pembakaran dicirikan. Juga Keamatan kesakitan adalah faktor penting, ini biasanya ditanyakan pada skala 0-10. Dengan 0 ada kebebasan dari kesakitan, tahap kesakitan 10 bermaksud kesakitan terkuat yang dapat dibayangkan. Ia juga relevan sama ada rasa sakit selalu ada atau berulang secara berkala dan apakah dan oleh faktor mana sakitnya dapat dipergiat atau dikurangkan.

Ujian fizikal terdiri daripada Ujian tegangan, Ujian kekuatan dan Penemuan taktil. Ia dikaji sama ada sekatan pergerakan di sendi ada. Ini boleh berlaku akibat pemendekan otot yang berkaitan dengan titik pencetus. Perhatian diberikan pada simpul yang dapat diraba, yang, bergantung pada ukuran, digambarkan sebagai batu, kacang atau butiran pasir yang dapat diraba serta tali tegangan keras, yang disebut Penemuan taktik rentetan gitar dirujuk sebagai. Titik pemicu dicirikan oleh bahawa tekanan pada titik pemicu menimbulkan corak kesakitan yang dapat ditularkan dan tekanan ini membawa kepada refleks gentian otot tempatan. Setelah menemui titik pencetus, pemeriksa memeriksa sama ada tekanan lain menimbulkan corak kesakitan yang sama. Di samping itu, anda akan ditanya mengenai gejala yang menyertainya, misalnya, adakah kerengsaan pada titik pencetus semakin meningkat loya atau peningkatan berpeluh petunjuk. Sekiranya terdapat beberapa titik pencetus, ini dipanggil sindrom kesakitan myofascial ditetapkan.

Taburan kekerapan

Hanya terdapat beberapa kajian yang terdapat pada taburan frekuensi titik pencetus, yang berbeza dengan ketara dalam hasilnya. Satu kajian mendapati bahawa sekitar 30% pesakit yang pergi ke klinik sakit melihat titik pencetus sebagai penyebab kesakitan mereka. Kajian lain menjelaskan bahawa di klinik kesakitan yang sangat khusus, kira-kira 85% pesakit mengalami kesakitan kerana titik pencetus.

Gejala

Rungutan yang disebabkan oleh titik pencetus banyak dan beragam. Biasanya, kerengsaan titik pencetus menyebabkan kesakitan yang dirujuk, yang dapat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa hari. Kesakitan secara klasik digambarkan sebagai dirinya sendiri Membakar kesakitan yang mendalam, merebak ke atas atau ke bawah. Walau bagaimanapun, titik pencetus juga dapat memperlihatkan dirinya sebagai rasa dangkal atau melalui banyak aduan lain. Kesakitan kronik harus disebut terutamanya. Mereka sering dijumpai, misalnya, di kawasan kepala dan muka, mereka sering dinyatakan oleh masalah dengan Sendi temporomandibular, tidak biasa Sakit gigi atau sepihak Sakit muka.

Masalah menelan dan bercakap juga boleh berlaku. Juga biasa berlaku leher, Tulang belakang dan Sendi bahu terjejas. Bahagian bawah kaki juga merupakan lokasi khas untuk kesakitan yang disebabkan oleh titik pencetus, berikut adalah klasik pinggul, lutut dan kaki terjejas. Selain kesakitan, kehadiran titik pencetus juga dapat menampakkan dirinya melalui pergerakan terhad. Selalunya terdapat aduan di kawasan Tulang belakang dan Cakera intervertebral dan juga di kawasan Sendi Sacroiliac. Titik pencetus boleh menyebabkan gangguan postur dan kerengsaan pada tendon dan kawasan tulang memimpin dan juga dalam kemunculan artritis dan arthrosis melibatkan.

Juga gangguan tidur dapat dibenarkan dengan adanya titik pencetus. Titik pencetus juga dikatakan berperanan dalam perkembangan gangguan peredaran darah. Ini akan menyebabkan masalah serius seperti aliran darah yang tidak mencukupi Otot jantung dan Aritmia jantung terbabit. Juga melalui Tinnitus, migrain dan pening, kekejangan dan sementara Gangguan visual titik pencetus mungkin dapat menyatakan diri. Di samping itu, mereka juga boleh menyebabkan gangguan vegetatif seperti tangan dan kaki yang sejuk serta peluh yang banyak. Perangkap saraf dan pembuluh darah juga dapat menyebabkan ketidakselesaan di kawasan yang disediakan oleh struktur ini, seperti sakit di lengan dan kaki.

terapi

Mula-mula titik pencetus mesti dijumpai. Oleh kerana setiap titik pencetus adalah a corak kesakitan khas menyebabkan pesakit menyedari kesakitan ketika ahli terapi memberi tekanan ke titik pencetus. Matlamat terapi adalah ini Untuk menyelesaikan titik pencetus. Ini sepatutnya dilakukan oleh pihak Proses metabolik diaktifkan di kawasan yang terjejas. Mengenai Sistem saraf indurasi yang berkaitan dengan titik pencetus kemudian menjadi santai sebagai refleks. Bagaimanapun, struktur tisu penghubung yang dipendekkan harus diperluas lagi. Terdapat pelbagai kaedah untuk melakukan terapi titik pemicu, beberapa di antaranya dilakukan dengan tangan dan beberapa dengan bantuan alat.

Kaedah biasa adalah apa yang disebut pemampatan iskemia. Ahli terapi menekan dengan jari atau satu Batang pencetus terus pada titik pencetus. Dengan cara ini dia menimbulkan tekanan yang berterusan yang dapat menyakitkan bagi pesakit. Setelah kira-kira 10 hingga 15 saat rasa sakit mereda, ini disebabkan oleh fakta bahawa ketegangan pada otot berkurang. Ahli terapi kemudian meningkatkan tekanan, yang sekali lagi membawa kepada kesakitan yang dapat ditoleransi. Pada gilirannya, tubuh bertindak balas dengan mengurangkan ketegangan otot dan dengan itu melegakan kesakitan. Setelah tiga hingga empat pusingan dalam 60 hingga 90 saat setiap titik pemicu, pengurangan ketegangan habis; peningkatan tekanan yang lebih jauh tidak dapat mengurangi ketegangan otot. Sebagai tambahan kepada pemampatan iskemia, misalnya Gelombang kejutan, laser atau Jarum (Jarum kering) boleh digunakan untuk melarutkan pengerasan. Gulungan hitam yang disebut juga boleh digunakan untuk merawat titik pencetus.

Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa terapi titik pemicu sering menghilangkan rasa sakit, tetapi penyebabnya berterusan. Oleh itu, penyebab perkembangan titik pencetus harus diperjelaskan dan dirawat.

profilaksis

Untuk mengelakkan perkembangan titik pencetus, penting untuk mengurangkan faktor risiko yang sesuai sejauh mungkin. Mungkin penyebab paling umum perkembangan titik pencetus adalah Gaya hidup yang tidak menetap dan Pemuatan yang tidak betul, misalnya melalui duduk yang panjang dan tidak ergonomik. Juga faktor psikologi seperti tekanan tidak boleh dipandang rendah dan dikurangkan sejauh mungkin.

ramalan

Prognosis terapi titik pencetus bergantung pada kerumitan gejala. Sekiranya terdapat hanya titik pencetus individu, majoriti pesakit tidak mengalami gejala hanya setelah beberapa sesi. Sekiranya simptomnya lebih rumit, mempengaruhi beberapa otot atau terus berulang, rawatan lebih lama diperlukan. Secara amnya, harus selalu diperhatikan bahawa walaupun terapi titik pemicu sering menghilangkan rasa sakit, namun demikian tidak dapat menghapuskan faktor penyebab. Oleh itu, mengetahui dan menghapuskan faktor-faktor ini sangat mustahak untuk mengelakkan titik pencetus yang menyakitkan berulang selepas terapi titik pencetus.