Kursus glioblastoma
pengenalan
Glioblastoma adalah barah ganas yang timbul di otak dari sel-selnya sendiri, yang disebut astrosit. Selalunya mereka sangat agresif dan cepat tumbuh, dan biasanya mempunyai prognosis yang buruk. Ini juga dapat dilihat dari fakta bahawa mereka dikategorikan sebagai tahap IV dalam klasifikasi tumor WHO, yang sesuai dengan tahap tertinggi.
Bagaimana kursus biasa?
Sebilangan besar pesakit yang menderita glioblastoma jatuh sakit antara usia 50 dan 65 tahun. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dan orang muda juga boleh terjejas. Wanita dan lelaki dipengaruhi secara kasar.
Oleh kerana tumor tumbuh dengan sangat cepat, gejala sering timbul dalam masa yang sangat singkat. Ini menyatakan diri mereka beraneka ragam: Kejang boleh berlaku, pesakit sering melaporkan sakit kepala. Selain itu, perubahan keperibadian, pening atau gangguan visual tidak jarang berlaku. Namun, dalam keadaan tertentu, tumor dapat dikesan sebagai penemuan tanpa gejala.
Sekiranya tidak dirawat, tumor menyebabkan kematian dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan, itulah sebabnya rawatan ditunjukkan secepat mungkin. Ini biasanya terdiri daripada pembedahan tisu yang sakit. Sinaran dan / atau kemoterapi sering berlaku selepas itu.
Secara umum, bagaimanapun, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, langkah-langkah yang diambil hanya dapat menunda penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pasien. Sering kali terdapat berulang, yang kemudian harus dinilai semula dan mungkin dikeluarkan lagi.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Glioblastoma
Apakah kursus glioblastoma kelas 4
Glioblastoma diklasifikasikan sebagai astrocytoma darjah keempat dalam klasifikasi tumor otak. Klasifikasi ini mengatakan sesuatu mengenai prognosis. Dalam kes tumor otak darjah keempat, ini berkisar antara beberapa bulan hingga beberapa tahun, bergantung pada tumor dan terapi yang ada. Glioblastoma jarang dapat dikeluarkan sepenuhnya kerana menyebar dengan cepat dan meresap dan sering membawa banyak metastasis ke otak. Satu-satunya terapi yang ada setakat ini bertujuan untuk menghilangkan gejala. Di samping itu, kadar berulang sangat tinggi di sini, yang bermaksud kemungkinan tumor akan berulang.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Glioblastoma gred 4
Berapa jangka hayat?
Purata jangka hayat dengan glioblastoma hanya sekitar sepuluh hingga lima belas bulan selepas diagnosis. Sebabnya terletak pada keganasan dan keagresifan tumor.
Seperti yang dijelaskan di atas, reseksi lengkap biasanya tidak mungkin dan tumor biasanya kembali dalam masa satu tahun walaupun terdapat radiasi dan kemoterapi. Oleh kerana setiap operasi dikaitkan dengan kehilangan tisu otak, terapi maksimum dapat dicapai dalam waktu yang singkat.
Dalam kes individu selalu ada mangsa jangka panjang yang bertahan selama bertahun-tahun dengan kesan sampingan dan terapi yang agak sedikit. Walau bagaimanapun, ini adalah pengecualian mutlak.Para saintis pada masa ini masih menghadapi misteri besar kerana masih hidup.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Jangka hayat dengan glioblastoma
Apa yang memberi kesan positif kepada kursus ini?
Diagnosis glioblastoma selalu membawa maut: hampir setiap pesakit mati cepat atau lambat kerana barah mereka. Namun, ada beberapa faktor yang berpengaruh positif terhadap hasil terapi, yang terdiri dari pembedahan dan radiasi termasuk kemoterapi.
Umur adalah faktor penentu untuk kelangsungan hidup pesakit: semakin muda dan lebih sihat (iaitu lebih sedikit komorbiditi) seseorang, semakin besar kemungkinan terapi primer akan berjaya dan semakin lama pesakit akan bertahan. Secara umum, dapat dikatakan bahawa pesakit yang menerima terapi biasanya memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik daripada mereka yang menolaknya atau tidak dapat merasakannya dengan alasan lain.
Sifat selular tumor juga mempunyai kesan dalam perjalanan: terdapat apa yang disebut glioblastoma sel besar dan kecil. Sel besar dibekalkan dengan prognosis yang sedikit lebih positif.
Komponen genetik juga nampaknya memberi kesan kepada kelangsungan hidup, yang disebut metilasi penganjur MGMT. Ini dapat meningkatkan tindak balas terhadap kemoterapi. Namun, kerana ini tidak selalu terjadi, ia sedang diteliti lebih jauh untuk menjelaskan implikasinya terhadap rawatan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Prognosis glioblastoma
Apakah tanda-tanda hasil negatif?
Tanda-tanda penyakit negatif adalah yang pertama dari usia tua. Prognosis untuk pesakit berusia lebih dari 50 tahun lebih teruk daripada mereka yang berusia di bawah 50 tahun. Ukuran tumor dan, di atas semua, "tingkah lakunya" juga penting: jika disebut edema, pengumpulan cecair di sekitar tumor, menekan tisu di sekitarnya dan membahayakannya. Semakin ketara edema, semakin teruk gejala yang sering berlaku.
Sekiranya operasi itu rumit atau tidak berjaya, prognosisnya juga buruk. Malangnya, pesakit yang terus mengalami keluhan neurologi selepas operasi sering terjejas teruk.
Status penyakit pesakit juga mempunyai pengaruh negatif terhadap hasil terapi: Sekiranya banyak penyakit sekunder diketahui dan / atau jika dia berada dalam keadaan umum yang buruk, hasil yang buruk dapat diharapkan. Perkara yang sama berlaku untuk status pemakanan. Oleh kerana banyak pesakit kehilangan banyak berat badan semasa terapi, pesakit kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan di sini.
Bagaimana anda tahu bahawa peringkat akhir telah dicapai?
Sekiranya anda didiagnosis menghidap glioblastoma, anda harus selalu bertanya kepada diri sendiri sama ada ia boleh dikendalikan atau tidak. Pelbagai faktor berperanan di sini. Ukuran dan lokasi tumor sangat penting. Sebagai contoh, jika ia terletak berhampiran struktur penting atau jika sukar atau mustahil untuk memisahkannya, ia disebut sebagai tidak dapat dikendalikan. Ia juga selalu penting sama ada operasi yang diharapkan dapat memperbaiki keadaan hidup pesakit. Kadang-kadang tumor berada di otak sedemikian rupa sehingga pembedahan tidak dapat menghilangkan gejala atau memburukkannya; dalam kes ini, seseorang juga tidak akan beroperasi.
Sekiranya glioblastoma dinyatakan tidak dapat dijalankan, radiasi dan kemoterapi biasanya satu-satunya pilihan rawatan. Namun, ini bukan penyembuhan, tetapi hanya bertujuan untuk menjadikan pesakit lebih tahan pada akhirnya. Sekiranya fungsi penting pesakit (pernafasan, peredaran darah, metabolisme) merosot, jika kesedarannya perlahan-lahan menjadi keruh (mengantuk, kebingungan atau bahkan koma) dan / atau jika mereka mengalami kesakitan yang teruk, ini sering kali menunjukkan bahawa pesakit tidak akan lama harus hidup. Tumor itu sendiri bukan bahagian kritikal, tetapi kegagalan neurologi, yang disebabkan oleh perpindahan tisu otak, menjadikan keadaan lebih buruk. Kerosakan organ sering berlaku pada akhirnya, di mana pesakit mati dalam beberapa hari.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Glioblastoma peringkat akhir