Keseleo buku lali

takrif

Keseleo digunakan dalam istilah perubatan Penyelewengan dipanggil. Ini melibatkan meregangkan satu atau lebih ligamen atau kapsul sendi. Walaupun ligamen sangat kuat dan berfungsi untuk mengikat sendi, pergelangan kaki terseliuh berlaku paling kerap sebagai sebahagian daripada kecederaan sukan atau sentuhan kaki yang tidak diingini.

sebab-sebab

Keseleo adalah salah satu kecederaan sukan yang paling biasa dan tidak rumit. Ia boleh berlaku dengan cepat dalam sukan seperti bola baling, bola tampar, bola keranjang dan tenis. Pergerakan berlari dan melompat yang cepat dan tiba-tiba boleh memberi banyak tekanan pada ligamen di sekitar pergelangan kaki, jadi terdapat risiko kecederaan dan pergelangan kaki yang terseliuh lebih tinggi.

Sekiranya anda bangun dengan tidak senang setelah terjun dan tidak dapat menahan penahan yang stabil, kaki anda selalunya bengkok ke luar. Ligamen di bahagian luar mengalami ketegangan yang kuat dan dapat melampaui batas. Dalam kes ini, ia adalah trauma supinasi. Sama ada atau tidaknya pergelangan kaki anda bergantung pada kestabilan ligamen.

Orang dengan ketidaksejajaran kaki yang ada, seperti kaki berongga, dapat terseliuh lebih cepat. Orang yang mengalami kelemahan otot juga lebih cenderung untuk meregangkan ligamen pergelangan kaki. Sebaliknya, atlet dan terutama atlet kompetitif yang mendedahkan ligamen pergelangan kaki mereka dengan beban yang melampau juga berisiko lebih tinggi terkilir pada pergelangan kaki.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Regangan ligamen

Gejala

Keseleo dikaitkan dengan peregangan ligamen yang besar di pergelangan kaki. Bahagian luar pergelangan kaki paling kerap terkena. Sekiranya keseleo berlaku, misalnya, ketika kaki dipusingkan, tarikan tiba-tiba dan sakit yang teruk biasanya berlaku. Orang yang terjejas biasanya tidak lagi dapat menurunkan berat badan pada kaki yang terseliuh dan mengalami kesakitan yang teruk. Bergantung pada seberapa besar kaki dibengkokkan ke samping sebagai bagian dari trauma supinasi, bengkak juga dapat terjadi selain rasa sakit. Ini meningkat dengan perlahan dan dapat memperburuk rasa sakit akibat tekanan pada ligamen yang terseliuh. Pembengkakan boleh berlangsung selama beberapa hari.

Penyejukan yang kerap dan terutama ketinggian dan penyejukan pergelangan kaki yang terseliuh sering dapat mengelakkan pembengkakan kaki yang berlebihan. Sekiranya ligamen sangat meregang, saluran darah yang lebih kecil juga dapat terkoyak. Ini boleh menyebabkan lebam pada pergelangan kaki yang cedera setelah beberapa saat (Hematoma) timbul.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Pengelasan

Keseleo pergelangan kaki boleh dibahagikan kepada tahap keparahan yang berbeza.

• Gred 1 menunjukkan sedikit keseleo, ini adalah yang paling biasa dan pastinya yang paling tidak berbahaya. Ligamen sedikit melebar tetapi tidak koyak. Pergelangan kaki masih sangat stabil dan selalunya orang yang terjejas masih boleh berjalan dengan mudah walaupun sakit.
• Gred 2 adalah keseleo sederhana. Ligamen terlalu kuat dan satu atau lebih ligamen mungkin terkoyak. Dalam kes ini, pesakit mengalami lebih banyak kesakitan dan pergelangan kaki yang terseliuh juga lebih tidak stabil.
• Akhirnya, kelas 3 adalah keseleo yang lebih teruk yang sering dikaitkan dengan kesakitan yang teruk. Pada tahap keparahan ini, satu atau lebih ligamen boleh pecah. Sendi pergelangan kaki sangat tidak stabil dengan tahap kecederaan ini dan orang yang terkena selalunya tidak lagi dapat meletakkan berat badan di kaki.

kursus

Sekiranya pergelangan kaki terseliuh berada di antara Gred 1 dan Gred 2 dan dalam keadaan terbaik tanpa ligamen koyak, kaki biasanya sembuh semula selepas dua minggu. Sering kali, kaki tidak dapat dimuat sepenuhnya, tetapi rasa sakit semestinya telah berkurang. Bergantung pada profesi atau sukan mana yang dilakukan oleh pesakit, dia diberi belat atau pembalut yang menyokong untuk penstabilan tambahan.

Keseleo di mana satu atau lebih ligamen di pergelangan kaki juga terkoyak atau bahkan terkoyak sepenuhnya, proses penyembuhan boleh memakan masa lebih lama. Dalam beberapa kes, ligamen yang koyak mungkin memerlukan pembedahan untuk merawat kaki yang terseliuh. Oleh kerana pergelangan kaki selalu terdedah kepada beban yang sangat besar, diperlukan beberapa saat sebelum kaki dapat dimuat sepenuhnya. Dalam beberapa kes, diperlukan dua hingga tiga tahun untuk sembuh sepenuhnya sehingga pergelangan kaki lentur seperti sebelumnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Ligamen koyak
• Tempoh keseleo

terapi

Sekiranya terseliuh, ada beberapa langkah yang dapat diambil segera untuk menghilangkan rasa sakit dan juga untuk mengelakkan pembengkakan berlebihan. Lebih baik merawat kecederaan terlebih dahulu mengikut peraturan PECH.

• P bermaksud jeda. Mulai sekarang, kaki tidak boleh lagi dimuat untuk mengelakkan kecederaan yang lebih teruk. Sekiranya kecederaan sukan, anda harus segera menghentikan aktiviti.
• E bermaksud ais dan bermaksud menyejukkan pergelangan kaki yang terseliuh. Pelbagai pek ais atau alas boleh digunakan untuk ini. Penyejukan menyebabkan saluran darah mengecut. Untuk satu perkara, ia menyebabkan lebam (Hematoma), sebaliknya terdapat sedikit cecair tisu dan pembengkakan tidak terlalu besar. Selsema juga melambatkan tindak balas keradangan dan melegakan kesakitan.
• C bermaksud pemampatan. Pembalut mampatan boleh digunakan sebaik sahaja berlaku kemalangan untuk menahan pergelangan kaki yang terseliuh. Sendi yang mungkin tidak stabil dilindungi oleh pemampatan. Pada masa yang sama, pembalut dapat digunakan untuk menerapkan pek sejuk atau salap penyejuk dan penghilang rasa sakit.
• The H bermaksud kem tinggi. Pergelangan kaki yang terseliuh harus dinaikkan sekerap mungkin. Ia melegakan kesakitan dan pada masa yang sama mendorong keluarnya cecair tisu dan darah. Bengkak kembali lebih cepat dan tekanan di pergelangan kaki dikurangkan.

Sebilangan besar keseleo mereda setelah beberapa hari dan kaki juga dapat dimuat kembali dengan normal. Dalam beberapa kes, di mana ligamen terlalu meregang atau bahagian ligamen terkoyak, rawatan selanjutnya dengan pembalut atau serpihan mungkin diperlukan.

Salap penyejuk dan analgesik boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Tetapi ubat penahan sakit, seperti ibuprofen atau paracetamol, juga dapat diambil secara oral. Selain pembalut atau belat, keseleo darjah ketiga juga memerlukan beberapa minggu fisioterapi. Sebagai sebahagian daripada fisioterapi, kaki tetap bergerak melalui latihan, terutama ketika memakai belat atau pembalut, latihan harus dilakukan secara teratur agar kaki tidak masuk ke posisi yang salah kerana postur yang melegakan. Latihan berkala di bawah pengawasan juga mengatasi kehilangan otot yang berlebihan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kecederaan sukan

Pembalut dan serpihan

Setelah terseliuh, bergantung pada keparahan kecederaan, mungkin perlu memakai pembalut atau belat selama beberapa minggu sehingga kaki pulih sepenuhnya dan pergelangan kaki dapat dimuat sepenuhnya. Kedua-dua pilihan bertujuan untuk menyokong ligamen dan memastikan kestabilan pergelangan kaki.

Kestabilan tambahan ini sering digunakan oleh atlet untuk membantu mereka meneruskan latihan dan secara beransur-ansur meningkatkan tekanan pada kaki yang terseliuh. Walau bagaimanapun, pelbagai pembalut atau belat juga digunakan dalam kehidupan seharian dan untuk mempromosikan proses penyembuhan pada pergelangan kaki yang terseliuh. Pembalut adalah pembalut sokongan yang dibalut atau pembalut siap untuk kaki dan pergelangan kaki.

Cara lain untuk meningkatkan kestabilan pada pergelangan kaki terseliuh dapat dicapai dengan memakai pita kinesio. Kaset kinesio juga disukai atlet sehingga mereka dapat meneruskan latihan seawal mungkin. Jalur pita hendaklah panjang 25 cm. Mereka diletakkan sedemikian rupa sehingga membentuk kipas berganda di pergelangan kaki dan idealnya melintasi pergelangan kaki. Pita dilekatkan pada kaki yang terbentang dan dengan demikian dapat menyesuaikan diri dengan baik pada struktur tulang. Tidak perlu tegangan tegangan pada tali pinggang. Mengetuk memberi keselamatan pada kaki yang terseliuh dan membatasi pesakit dalam pergerakan berbahaya, sehingga risiko kecederaan semula dikurangkan.

Splint yang dipakai sama ada sebagai kasut pengganti lengkap atau pada kasut anda sendiri juga boleh digunakan. Mereka menawarkan kestabilan yang sangat baik kerana meninggalkan kaki yang terseliuh lebih sedikit kelonggaran daripada pembalut.

Mengetuk

Dengan pergelangan kaki yang terseliuh, biasanya terdapat rasa ketidakstabilan di pergelangan kaki selain rasa sakit. Terutama dalam sukan yang memerlukan perubahan arah yang cepat, sering terdapat kekurangan keselamatan di pergelangan kaki. Walau bagaimanapun, mengetuk pergelangan kaki dapat membantu.

Anda mesti membezakan antara dua jenis pita yang berbeza: Pita sukan biasa sangat stabil. Ia hanya boleh dipakai semasa bersenam dan membantu menyokong ligamen dalam dan luar pergelangan kaki. Ini adalah sokongan penting terutama pada fasa awal tekanan setelah kecederaan pergelangan kaki. Kaki biasanya diketuk dari bola jari kaki hingga sekitar lima hingga sepuluh sentimeter di atas pergelangan kaki. Oleh kerana pita itu melekat dengan sangat baik, anda harus mengeringkan atau mencukur kawasan ini terlebih dahulu jika perlu. Pembalut pita tidak boleh dipakai secara lengkap, kerana ini dapat dengan cepat menyebabkan penyempitan dengan pengurangan aliran darah. Sebaliknya, jalur pita pendek digunakan yang hanya memanjang di sekitar kaki.

Berbeza dengan ini adalah pita kinesio yang lebih moden. Ia tidak hanya bertujuan untuk penstabilan, tetapi dirancang untuk menyokong otot. Jalur pita dilampirkan sedemikian rupa sehingga mereka dapat menegangkan sepanjang helai otot. Ini meningkatkan fungsi semula jadi otot. Pita kinesiot boleh tinggal di pergelangan kaki sehingga jatuh dengan sendirinya.

plaster

Sekiranya keseleo parah dengan ligamen yang terkoyak, mungkin juga diperlukan dalam beberapa kes bahawa kaki yang terseliuh harus bergerak untuk penyembuhan yang optimum. Dalam kes ini, pesakit diberi pemeran atau boot cast. Di samping itu, sekiranya plaster of paris juga tidak ditekankan, pesakit juga diberikan cengkeraman lengan bawah. Plaster of paris melindungi pergelangan kaki yang terseliuh dan tidak menimbulkan tekanan di atasnya. Berapa lama pemain mesti dipakai bergantung pada keparahan kecederaan. Biasanya jangka masa adalah sekitar 3 hingga 4 minggu. Setelah memakai pelakon, berjalan kaki dan ketegangan di kaki pada awalnya sangat asing. Selain itu, jisim otot juga dapat dikurangkan. Untuk mengelakkan kemalangan yang lain, fisioterapi juga dapat dilakukan setelah rawatan plaster. Ia digunakan untuk melatih otot dan menguatkan ligamen dan tendon.

Rawatan rumah

Ubat universal utama untuk pergelangan kaki terseliuh adalah skema PECH. Anagram ini bermaksud jeda, ais, mampatan, dan ketinggian. Banyak rawatan di rumah dilihat sebagai langkah sokongan untuk penyejukan. Kaedah termudah untuk menyejukkan pergelangan kaki adalah dengan pek sejuk. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memastikan bahawa pek sejuk tidak bersentuhan langsung dengan kulit, kerana ini mungkin akan rosak. Sebaiknya bungkus tuala di sekitar pek sejuk sehingga boleh juga diikat terus ke pergelangan kaki. Kaedah penyejukan alternatif adalah pembungkus dadih atau kubis. Kedua-dua aplikasi penyejukan adalah produk semula jadi yang mudah didapati di pasar raya mana pun. Sekiranya mereka keluar dari peti sejuk, kesan penyejukan yang baik akan dicapai. Quark juga sejuk kerana kelembapannya dan daun kubis juga dapat mengeluarkan cecair dengan melipatnya beberapa kali.

Sekiranya keseleo sudah beberapa hari atau minggu yang lalu, anggur Franzbrand juga boleh digunakan. Ini pada awalnya mempunyai kesan penyejukan, tetapi juga merangsang peredaran darah, yang mempercepat proses penyembuhan. Jus nanas juga sejuk kerana cair dan juga mengandungi bahan anti-radang. Kadang-kadang, penggunaan haba juga membantu dalam proses penyembuhan berikutnya. Ini terutama berlaku ketika kecederaan sebenarnya telah sembuh, tetapi otot masih sedikit lemah atau pergelangan kaki masih kaku.

salap

Salap digunakan untuk menyejukkan pergelangan kaki yang terseliuh, melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Yang terpenting adalah salap sakit Voltaren®, yang mengandungi bahan aktif Diclofenac®, dan Docsalbe®, yang mengandungi ibuprofen®. Sebagai alternatif, Doc-Arnica-Salbe®, yang berdasarkan bahan aktif herba, boleh digunakan. Penting untuk tidak menggunakan salap peredaran darah sejurus selepas kecederaan. Anda boleh mula melakukan ini setelah seminggu paling awal (dan hanya jika salap baik) untuk mempromosikan penyembuhan.

Baca juga: Salap Arnica

Tempoh

Fasa terburuk dengan pergelangan kaki terseliuh biasanya berakhir setelah beberapa hari. Selepas itu terdapat peningkatan yang ketara setiap hari. Selepas dua hingga tiga minggu paling lambat, kaki dapat dimuat dengan berat badan lagi. Dengan fisioterapi yang mencukupi, biasanya dapat kembali berjalan dengan mudah setelah kira-kira enam minggu.Sukan berhenti-henti khususnya, tetapi juga sukan dengan perubahan arah yang cepat atau tanah yang tidak rata harus dielakkan pada awalnya.

Setelah berunding secara individu dengan doktor dan ahli fisioterapi, kecergasan untuk sukan dapat dikembangkan lagi. Cuti sakit biasanya berdasarkan bila seseorang dapat kembali normal. Oleh itu, kemampuan bekerja diberikan selewat-lewatnya setelah tiga minggu. Hanya mereka yang bekerja keras secara fizikal atau yang berdiri sepanjang hari boleh diberi cuti sakit yang lebih lama. Secara amnya, lamanya pergelangan kaki terseliuh bergantung pada seberapa parahnya keseleo. Perbezaan mesti dibuat antara keseleo dengan dan tanpa ligamen yang koyak. Dengan ligamen yang koyak, pemulihan dijangka memakan masa lebih lama dan usia orang yang terkena memainkan peranan yang menentukan. Di samping itu, melakukan latihan kestabilan dapat meningkatkan pemulihan.

profilaksis

Sebagai contoh, untuk mengelakkan keseleo, banyak atlet memakai pembalut dan belat. Mereka melindungi daripada kecederaan baru dan memberikan kestabilan pergelangan kaki yang sebelumnya terseliuh. Latihan pengukuhan dan latihan koordinasi untuk otot-otot di sekitar sendi pergelangan kaki dapat memberi kestabilan pada kaki dalam jangka panjang. Terutama jika pesakit terpaksa berehat lama dalam sukan kerana kecederaan seperti pergelangan kaki yang terseliuh, sangat penting untuk membina otot terlebih dahulu. Latihan sedemikian merangkumi, misalnya, latihan di papan keseimbangan. Latihan yang disasarkan yang dipandu oleh ahli fisioterapi juga dapat menguatkan otot di pergelangan kaki.

Semasa menyambung latihan, pembalut atau serpihan dapat dipakai sebagai langkah pencegahan. Akibatnya, kaki pada awalnya dibatasi dalam jarak gerakannya dan risiko melengkung ke sisi dikurangkan dengan ketara. Seperti dalam kehidupan seharian, tetapi juga dalam sukan, anda juga harus memperhatikan kasut yang sesuai dan sesuai. Sekiranya anda mengalami kerosakan pada sendi, anda harus mengelakkan kasut bertumit tinggi, kerana ini menimbulkan risiko kecederaan yang lebih tinggi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: terapi fizikal

diagnosis

Sebagai sebahagian daripada anamnesis, doktor bertanya bagaimana kemalangan itu berlaku. Untuk mengurangkan jenis kecederaannya, dia akan memeriksa pesakit dan bertanya dengan tepat mengenai kesakitannya. Semasa ujian fizikal, dia merasakan perjalanan dari lutut ke pergelangan kaki. Kepala fibula sering terasa di lutut kerana berisiko terkoyak jika patah malleoli. Pada pergelangan kaki itu sendiri, dia akan merasakan ligamen lateral dan mengujinya untuk tekanan dan kepekaan pergerakan. Untuk melakukan ini, doktor membuat ujian sejauh mana dia masih boleh menggerakkan kaki ke semua arah. Sudah tentu, dia mengambil kira maklumat kesakitan pesakit.

Doktor kemudian boleh meminta sinar-X konvensional pada kaki yang terseliuh. Dengan sinar-X ini, dia dapat menilai struktur tulang dan mengesampingkan tulang yang patah. Dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik, ligamen dan struktur tisu lembut lain di sekitar pergelangan kaki terseliuh dapat dilihat dengan lebih dekat. Prosedur mana yang doktor gunakan untuk membuat diagnosis biasanya bergantung pada keadaan kemalangan dan maklumat mengenai kesakitan pesakit. Terapi akan dimulakan dengan sewajarnya.

Doktor mana yang merawatnya?

Sekiranya anda mempunyai pergelangan kaki yang terseliuh, anda boleh berjumpa dengan doktor keluarga terlebih dahulu, tetapi mereka mungkin akan merujuk orang yang terkena ini kepada pakar bedah ortopedik, idealnya pakar bedah ortopedik. Kedua-dua ortopedik dan fisioterapi kemudian berperanan dalam pasukan rawatan. Oleh kerana orang awam tidak dapat membezakan penyimpangan sederhana dari pecahnya ligamen, doktor harus selalu mendapatkan nasihat. Terutama jika selepas seminggu masih tidak dapat melakukan senaman dengan berat badan sepenuhnya.

Pergelangan kaki terseliuh pada anak

Kanak-kanak bermain dan berlumba-lumba dan jika mereka tidak pasti cara berjalan untuk pertama kalinya, kanak-kanak dapat dengan cepat memutar pergelangan kaki dan menarik keseleo di pergelangan kaki mereka. Apabila kanak-kanak jatuh, mereka ketakutan dengan cepat dan sering tidak memahami apa yang berlaku. Selalunya lebih baik menenangkan anak-anak terlebih dahulu dan mungkin menjelaskan kepada mereka apa yang berlaku. Sekiranya kanak-kanak itu terus menangis dan sudah melaporkan kesakitan di kaki, mungkin pergelangan kaki terseliuh. Dalam kes ini, ibu bapa harus memberi penerangan kepada anak untuk menjaga agar kaki tetap pegun.

Oleh kerana sering kali sukar bagi ibu bapa untuk mengetahui apa yang dimaksudkan dengan kesakitan pada anak-anak, mereka harus berjumpa doktor untuk dinilai untuk mengelakkan kecederaan yang lebih teruk. Sehingga itu, kaki dapat diperhatikan dan, sebagai langkah berjaga-jaga, juga disejukkan. Pek sejuk mesti selalu dibungkus dengan tuala pelindung agar kulit tidak terkena es. Kaki kanak-kanak yang mungkin terseliuh harus digerakkan dan diangkat untuk mengelakkan bengkak. Sekiranya pembengkakan berlaku selepas beberapa saat, ini boleh menjadi petunjuk adanya keseleo di pergelangan kaki.

Kanak-kanak itu diperiksa oleh doktor. Oleh kerana kanak-kanak sering takut kepada doktor dan tidak selalu memberikan jawapan kepada soalan, ada baiknya doktor mempunyai ibu bapa dengan mereka semasa pemeriksaan. Akhir sekali, anak kemudian berasa lebih selesa dan ibu atau ayah juga dapat menenangkan anak. Sekiranya doktor akhirnya mendiagnosis keseleo pergelangan kaki, mungkin perlu melumpuhkan kaki anda. Pembalut atau pembalut mungkin mencukupi untuk menyokong kaki. Kanak-kanak sering dapat menilai sendiri sama ada mereka boleh memberi tekanan pada kaki tanpa rasa sakit atau tidak. Selain itu, salap penyejuk dan penghilang rasa sakit yang sesuai untuk kanak-kanak boleh digunakan pada pergelangan kaki yang terseliuh setiap hari.

Kadang-kadang serpihan mungkin diperlukan untuk kecederaan yang lebih teruk. Sebagai peraturan, kanak-kanak mengalami kemalangan dengan sangat baik, dan mereka juga bertoleransi dengan pemeriksaan dan rawatan pergelangan kaki dengan baik. Mereka sering pulih dari kecederaan seperti itu lebih cepat daripada orang dewasa dan dapat menurunkan berat badan dengan lebih cepat. Untuk mengelakkan kecederaan tersebut, kanak-kanak harus selalu memakai kasut yang sesuai dan kukuh. Kasut yang melangkaui pergelangan kaki menawarkan sokongan yang baik, terutama ketika berlari, bermain dan ketika berjalan dengan tidak stabil.

Baca lebih banyak maklumat menarik mengenai topik ini di: Lebam pada anak