sembelit
Sinonim
Buang air besar, pencernaan yang perlahan, sembelit
Perubatan: Sembelit
Bahasa Inggeris = sembelit, sembelit
pengenalan
Di bawah sembelit (Sembelit) seseorang memahami gangguan voiding dari Usus, yang dicirikan oleh kekurangan pergerakan usus.
Satu membezakan satu akut dan a kronik Bentuk sembelit. Bekas jenis sembelit tiba-tiba (akut) dan berlangsung hanya dalam masa yang singkat, jenis terakhir sembelit wujud dalam jangka masa yang lebih lama dan dicirikan oleh pelbagai ciri - tidak semua wujud secara serentak -.
Ini termasuk kekerapan buang air besar kurang dari tiga kali seminggu, najis keras, tekanan berat, rasa tersumbat atau pengosongan yang tidak lengkap, dan bantuan manual (dengan tangan) semasa mengosongkan.
Dalam kes kanak-kanak, definisi "sembelit"Beberapa kesukaran, kerana buang air besar sangat berbeza dari orang ke orang dan sangat berbeza dari orang itu pemakanan bergantung. Dengan makanan biasa, bayi yang lebih tua mengalami pergerakan usus sekitar satu hingga tiga kali sehari tanpa sembelit; pada kanak-kanak kecil, kekerapannya adalah sekali atau dua kali sehari hingga dua hari sekali. Pelajar sekolah membuang air besar kira-kira sekali atau dua kali sehari jika mereka tidak mengalami sembelit.
Secara umum, bagaimanapun, dengan turun naik antara individu yang kuat ini, seseorang dapat mengatakan bahawa perubahan dalam tabiat usus sebelumnya (kekerapan, konsistensi) memberikan petunjuk untuk sembelit. Selagi bayi minum dengan secukupnya, tidak muntah dan membesar atau menambah berat badan dengan sewajarnya, kecurigaan penyakit tidak berasas.
Epidemiologi
Kronik Sembelit: Bentuk sembelit ini adalah keadaan biasa, yang mempengaruhi sekitar 10% populasi orang dewasa di negara perindustrian. Secara amnya, lebih ramai wanita berbanding lelaki mengalami sembelit. Orang tua dan kanak-kanak juga lebih terjejas. Pada mereka yang berusia lebih dari 60 tahun, sembelit berlaku pada 20 hingga 30%. Jumlahnya meningkat seiring bertambahnya usia dan jumlah kes yang tidak dilaporkan tinggi kerana tidak semua penghidap sembelit berjumpa doktor.
Pada kanak-kanak 3% menderita sembelit, dengan 90 hingga 95% dari mereka mengalami masalah fungsi (kebanyakannya kurang pemakanan) menyebabkan sembelit.
Sembelit adalah penyakit tamadun yang disebut (di negara-negara barat); ia jarang berlaku di Afrika.
Klasifikasi / penyebab pada orang dewasa
Sembelit akut: Sembelit akut berkembang dalam masa yang singkat dan tiba-tiba muncul. Sekiranya sembelit sementara atau situasional, perubahan diet jangka pendek, perubahan keadaan hidup (mis. Terbaring di tempat tidur atau perjalanan), jangkitan akut atau turun naik hormon boleh menjadi penyebabnya. Juga pasti Ubat boleh menyebabkan sembelit akut (sembelit akibat dadah). Sembelit akut juga boleh menjadi tanda Halangan usus (Ileus), satu strok atau a prolaps cakera menjadi.
Dengan penyumbatan usus, saluran melalui usus tersekat. Penyebabnya boleh menjadi halangan mekanikal (contohnya penyempitan = Stenosis; ileus mekanikal), ikatan usus, putaran usus, pencekikan usus, atau kelumpuhan peristalsis usus (ileus lumpuh; lumpuh = Lumpuh).
A strok (Apoplexy, gangguan peredaran otak dengan pemusnahan sel otak) atau a prolaps cakera (Prolaps cakera) boleh menyebabkan penyumbatan sekiranya kesal atau pusat asalnya di otak, yang bertanggungjawab untuk proses pencernaan, terjejas.
Sembelit kronik: Berkenaan dengan sembelit kronik (= tahan lama), perbezaan dibuat antara tiga bentuk:
- Sembelit ekologi = sembelit transit perlahan
- Sembelit anorektal = halangan saluran keluar
- Sembelit idiopatik = sebab yang tidak diketahui
Pada a sembelit ekologi masa pengangkutan sisa makanan dalam usus dilanjutkan. Biasanya, masa dari pengambilan hingga penghapusan adalah dua hingga lima hari; jika petikan berlangsung lebih dari lima hari, seseorang akan bercakap satu sembelit ekologi. Dengan penurunan Peristalsis usus (Mobiliti usus) pulpa makanan hanya bergerak perlahan ke hadapan. Namun, kerana air ditarik dalam prosesnya, najis menjadi keras, sehingga menyebabkan sembelit.
Motivasi usus bawah yang mengakibatkan sembelit boleh mempunyai pelbagai sebab. Gangguan saraf yang membekalkan usus atau Otot (Sebagai contoh Sklerosis berbilang), gangguan hormon (misalnya Hipotiroidisme = Hipotiroidisme, Diabetes mellitus atau kehamilan), Kesan sampingan ubat (antara lain candu, Antikolinergikatau diet rendah serat.
Bentuk kedua, sembelit anorektal, mempengaruhi rektum (rektum) seperti nach (dubur) dan menampakkan dirinya dalam kegagalan membuang air besar walaupun menekan.
Sejak bila ketegangan Otot perut untuk menekan otot sfinkter pada masa yang sama (Sfinkter) dubur menjadi tegang, ini mencegah buang air besar, yang mengakibatkan sembelit.
Sebab-sebab a anorektal Sembelit merangkumi penyempitan saluran dubur (Stenosis dubur), prolaps rektum semasa menekan (Prolaps rektum), Perubahan kemahiran motorik rektum atau dubur atau otot sfinkter serta gangguan deria rektum.
The idiopatik Sembelit sebagai bentuk terakhir tidak menunjukkan gangguan fungsi usus dan juga perubahan struktur pada usus. Punca sembelit jenis ini tidak diketahui dan tidak ada gangguan organik.
Perbezaan sembelit pada orang dewasa dan kanak-kanak
Pada orang dewasa dan kanak-kanak, sembelit paling sering disebabkan oleh diet yang buruk atau terlalu sedikit aktiviti fizikal.
Pada bayi, beralih dari satu diet ke makanan lain (contohnya dari susu ibu ke makanan pelengkap / bubur siap makan) sering menjadi penyebab sembelit.
Pada kanak-kanak, tekanan emosi dan kesakitan semasa buang air besar juga boleh menyebabkan sembelit. Kesakitan menyebabkan ketakutan mengosongkan yang boleh menyebabkan sembelit. Rawatan sembelit biasanya sama pada orang dewasa dan kanak-kanak (selepas bayi). Makanan seimbang yang kaya dengan serat, jumlah air yang mencukupi untuk diminum setiap hari dan senaman harian adalah prasyarat untuk ini.
Sekiranya tidak ada kesan yang mencukupi, rawatan di rumah juga boleh digunakan untuk anak-anak.
Gejala pada orang dewasa
Sembelit akut: Pada prinsipnya, gejala yang sama berlaku pada sembelit akut seperti pada sembelit kronik (lihat di bawah). Berbeza dengan bentuk kronik, gejala muncul secara tiba-tiba dan dapat diakhiri dengan cepat dengan terapi atau pemulangan tabiat lama.
Merupakan penyumbatan usus (Ileusadalah penyebab sembelit akut, sakit perut yang teruk, perut kembung tanpa draf (Meteorisme) dan muntah (makanan pertama, najis kemudian).Semasa mendengar usus, bergantung pada bentuk ileus, seseorang mendengar peningkatan aktiviti usus atau sedikit atau tidak ada suara usus ("Kesunyian kubur"). Maksimum penyumbatan usus dicapai apabila keadaan kejutan berlaku.
Gejala strok (strok) bergantung pada lokasi gangguan peredaran darah di otak. Bergantung pada keadaan, orang yang terkena sembelit mungkin mengalami kelumpuhan, gangguan penglihatan, kepekaan, orientasi atau koordinasi.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pukulan
Dalam kes cakera herniated, lokasi juga menentukan gejala yang menyertai sembelit. Kelumpuhan, gangguan kepekaan, kelemahan refleks dan kesakitan mungkin berlaku.
Sembelit kronik: Sembelit kronik dicirikan oleh gangguan buang air besar. Gejala berikut mungkin berlaku (kriteria ROM III):
- Kurang dari tiga perjalanan ke tandas setiap minggu
- Rasa pengosongan yang tidak lengkap
- Penyumbatan
- Tekan kuat untuk menggerakkan najis
- Kerusi keras
- Bantuan manual untuk membuang air besar
- Najis lembut hanya apabila menggunakan julap
- Ketiadaan sindrom iritasi usus (penyakit usus berfungsi)
Sekiranya sekurang-kurangnya dua gejala ini muncul pada setiap pergerakan usus keempat dalam enam bulan dalam tiga bulan, ia disebut sembelit.
Sekiranya terdapat penyakit yang mendasari yang menyebabkan sembelit, gejala khas penyakit ini juga berlaku.
Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Sakit di rektum
Komplikasi pada orang dewasa
Sembelit kronik meningkatkan risiko terkena penyakit usus lain: diverticulosis, diverticulitis, dan buasir. Ini bermaksud penonjolan membran mukus dinding usus (Diverticulosis) yang boleh terbakar (Diverticulitis). Penonjolan ini terbentuk akibat tekanan yang kuat semasa buang air besar, yang sering diperlukan dalam kes sembelit. Buasir adalah vasodilatasi arteriovenous di kawasan dubur.
Peningkatan risiko terkena barah kolorektal (barah rektum / dubur) sekiranya terdapat sembelit kronik.
Selanjutnya, sebagai komplikasi sembelit, batu najis yang disebut (Coproliths, Skybala) bentuk.
Dengan menggunakan penekan perut semasa pergerakan usus sebagai akibat daripada sembelit, selain diverticula usus (lihat di atas), hernia inguinal atau hernia testis (Hernia inguinaldan dari masa ke masa, dengan adanya tisu penghubung yang lebih longgar, rektum atau, pada wanita, rahim menginjak lebih dalam (Prolaps rektum, prolaps rahim).
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Hernia testis
Sembelit yang menyakitkan
Sembelit boleh dikaitkan dengan kesakitan. Contohnya, anda mungkin mengalami sakit perut yang menekan. Kesakitan semasa buang air besar juga tidak biasa dengan sembelit. Ini kerana najis sering sangat keras ketika sembelit. Ini menyebabkan kerengsaan membran mukus di kawasan rektum dan akhirnya menyakitkan. Najis yang sangat keras kadang-kadang boleh menyebabkan pendarahan ringan, terutamanya jika terdapat buasir.
Untuk mengatasi kesakitan yang timbul dengan sembelit, hanya terapi melawan penyebab sembelit yang membantu.
diagnosis
Di tempat pertama hingga satu sembelit untuk mendiagnosis, mengambil anamnesis (Pertanyaan mengenai sejarah perubatan) dan pemeriksaan fizikal, di mana perhatian khusus diberikan pada suara usus, ketahanan yang teraba, ketegangan abdomen, buasir dan pemeriksaan rektum digital. Ini diikuti dengan ujian darah, yang mana elektrolit (terutama kalium) dan nilai tiroid (TSHmerangkumi. Pemeriksaan najis untuk tidak kelihatan (ghaibDarah (Hemokultur) melengkapkan diagnostik.
Pilihan diagnostik lain termasuk prosedur pencitraan: Kolonoskopi (Kolonoskopi), Ultrasonik (Sonografi) dan roentgen bahagian perut (gambaran keseluruhan perut). Sekiranya disyaki penyempitan usus (stenosis) atau membezakan antara sembelit ekologi dan anorektal, ujian belakang dilakukan. Penanda radiopaque diambil secara lisan selama tujuh hari dan sinar-X kemudian diambil. Tempoh laluan dan apa-apa halangan untuk laluan dapat dinilai melalui kedudukan penanda.
Alat diagnostik terakhir adalah proctoscopy fungsional, defecogram dan manometry sphincter dubur. Dalam proktoskopi fungsional, seseorang memerhatikan sama ada terdapat perubahan pada mukosa usus semasa menekan (bahagian menonjol membran mukus), defekogram menunjukkan buang air besar di bawah kawalan sinar-X dan manometri mengukur perkembangan tekanan pada sfingter (Sfinkter).
Diagnosis lebih lanjut ditentukan oleh kecurigaan penyakit penyebab.
profilaksis
Sembelit yang bukan disebabkan oleh penyakit organik dapat dicegah dengan gaya hidup yang sesuai, yang betul pemakanan, banyak Minum dan cukup Bergerak merangkumi.
Di sini anda boleh mendapatkan maklumat umum mengenai topik tersebut pergerakan usus dan bagaimana anda dapat merangsang dan mempromosikannya.
ramalan
Sekiranya sembelit dipicu oleh diet dan gaya hidup yang buruk, prognosisnya baik. Walau bagaimanapun, jika terdapat penyebab organik di belakangnya, prognosis bergantung pada penyakit penyebab.
-> Teruskan ke topik pemakanan untuk sembelit
Bagaimana seseorang dapat mencegah atau merawat sembelit?
Bagaimana saya boleh mengelakkan sembelit?
Terdapat langkah-langkah yang agak mudah yang dapat membantu mencegah sembelit sebanyak mungkin. Diet memainkan peranan penting di sini. Diet yang kaya dengan serat harus diperhatikan.
Serat makanan terdapat dalam produk bijirin, produk bijirin, dan buah-buahan dan sayur-sayuran, misalnya.
Jumlah air yang mencukupi setiap hari juga sangat penting untuk mengelakkan sembelit.
Bagi seseorang yang sihat jantung dan buah pinggang, pengambilan harian sekurang-kurangnya 2 liter. Aktiviti fizikal yang mencukupi juga penting untuk fungsi pencernaan yang utuh. Ini tidak semestinya bermaksud sukan ketahanan. Latihan harian seperti berjalan kaki setiap hari, menaiki tangga secara teratur, dan lain-lain memainkan peranan penting dalam kecergasan keseluruhan badan dan sistem pencernaan.
Ubat rumah untuk sembelit
Terdapat sebilangan besar rawatan di rumah yang dapat membantu anda melegakan sembelit. Sebilangannya lebih berkesan daripada yang lain. Namun, keberkesanannya selalu bersifat individu, tidak semuanya menolong semua orang dengan baik. Satu ubat rumah yang popular untuk sembelit, misalnya, plum kering. Mereka harus direndam sebentar. Mereka kemudian boleh dimakan sendiri atau, misalnya, dengan muesli atau yoghurt. Dalam senario kes terbaik, cecair di mana plum direndam dimakan.
Umumnya penting untuk minum secukupnya setelah memakan buah kering, jika tidak, sembelit dapat meningkat. Jus plum juga dikatakan dapat membantu merangsang aktiviti usus sekiranya berlaku sembelit.
Satu lagi ubat rumah yang popular adalah penggunaan satu sendok makan minyak, misalnya minyak zaitun atau minyak biji rami. Sebaiknya ambil minyak semasa perut kosong. Di samping itu, cara yang mengandungi banyak serat seperti biji rami atau biji kutu juga harus membantu mengatasi sembelit. Mereka mengikat banyak air di usus dan membengkak akibatnya. Peningkatan cairan dalam usus menyebabkan najis menjadi lembut. Benih boleh direndam atau dimakan kering (mis. Sebagai bahan muesli).
Di sini juga, sangat penting untuk mengambil cecair yang mencukupi selepas itu, jika tidak, terdapat risiko sembelit.
Air garam juga dikenali sebagai ubat untuk sembelit, tetapi varian ini bukan tanpa risiko kerana terlalu banyak garam boleh berbahaya bagi tubuh.
Minum segelas air suam juga boleh membantu sesetengah orang.
Secara amnya, diet berserat tinggi dengan banyak buah dan sayur membantu melawan sembelit. Selain buah-buahan dan sayur-sayuran, produk bijirin penuh, muesli, dll mengandungi banyak serat.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Ubat rumah untuk perut yang rata
homeopati
Terdapat banyak ubat homeopati yang dikatakan mempunyai kesan yang baik terhadap sembelit.
Ini termasuk Acidum sulfuricum (asid sulfurik), Kalium carbonicum (kalium karbonat), Bryonia (lobak) dan Silicea (silika).
Pemakanan dan dana dari farmasi yang memberikan kelegaan
Diet memainkan peranan penting dalam genesis sembelit. Makanan tinggi lemak dan rendah serat mendorong sembelit. Pengambilan cecair yang tidak mencukupi juga boleh menyebabkan sembelit. Sebaliknya, pengambilan serat dan cairan yang mencukupi adalah kaedah mencegah sembelit. Serat makanan terdapat dalam buah-buahan, sayur-sayuran, produk gandum dan produk bijirin seperti pasta, beras, oatmeal dan kacang-kacangan.
Sekiranya tidak ada yang cukup berkesan, anda boleh membeli produk dari farmasi untuk membantu pencernaan. Penyebutan harus dibuat di sini, misalnya, Movicol ®. Ini adalah serbuk yang diaduk ke dalam segelas air dan kemudian diminum. Ia boleh digunakan beberapa kali sehari. Berbeza dengan julap lain, Movicol ® harus dapat diminum secara berkala.
enema
Enema adalah salah satu cara untuk merawat sembelit. Namun, varian ini lebih sesuai untuk keluhan yang diucapkan yang tidak dapat diatasi. Sejenis alat yang dimasukkan ke dalam rektum membimbing cecair ke dalam rektum. Ini membawa kepada penghidratan dan kerengsaan reseptor di dinding usus. Dalam kebanyakan kes, ini seterusnya menyebabkan pengosongan lebih cepat. Enemas biasanya dilakukan di hospital. Namun, terdapat alat untuk melakukan enema di rumah. Namun, melakukan enema harus dipraktikkan, kerana pelaksanaan yang tidak betul dapat menyebabkan kecederaan.
Apa yang membantu dengan segera?
Satu sudu minyak dikatakan mempunyai kesan cepat terhadap sembelit di kalangan ubat-ubatan di rumah. Sekiranya boleh, ia mesti diambil semasa perut kosong. Secara amnya, enema dianggap sebagai ubat yang paling berkesan untuk sembelit. Supositoria dengan pelbagai bahan aktif yang seharusnya dapat mengatasi sembelit juga biasanya berfungsi dengan cepat.
Ringkasan
Sembelit adalah gangguan pergerakan usus tanpa pergerakan usus. Ciri-ciri lain seperti konsistensi najis keras, kerap buang air besar, tekanan kuat atau perasaan tersumbat / kenyang juga dapat ditambahkan. Sembelit menunjukkan dirinya sangat berbeza pada kanak-kanak, kerana kekerapan buang air besar sangat bergantung pada komposisi makanan.
Sembelit adalah keadaan biasa, terutamanya wanita, orang tua dan kanak-kanak menderita keadaan ini.
Penyebab sembelit biasanya adalah diet yang salah, rendah serat dan rendah cairan sehubungan dengan kurang bersenam atau perubahan gaya hidup jangka pendek. Walau bagaimanapun, jangkitan dan perubahan organik juga boleh menyebabkan sembelit (termasuk perubahan mekanikal, gangguan otot, gangguan saraf, strok, cakera herniasi, penyumbatan usus).
Pada kanak-kanak, sembelit berkembang kerana perubahan mekanikal pada usus, selain pemakanan yang buruk (Ileus hasil daripada satu Volvulus, intussusception, dan lain-lain), gangguan pergerakan usus (akibat gangguan persarafan, kelebihan vitamin, hipotiroidisme), perubahan psikologi atau gangguan saraf. Punca sembelit pada kanak-kanak dan orang dewasa juga boleh menjadi ubat (Antiepileptik, antikolinergik, candu).
Sembelit didiagnosis sebagai tambahan kepada anamnesis dan pemeriksaan fizikal berdasarkan perubahan nilai darah, kaedah pencitraan seperti ultrasound (Sonografi), Sinar-X dan kolonoskopi (Kolonoskopi) dan juga melalui pemeriksaan diagnostik khas yang lain.
Terapi dan prognosis bergantung kepada penyebab sembelit. Dalam sembelit fungsional, perubahan dalam tabiat makan dan lebih banyak senaman adalah yang pertama. Makanan berserat tinggi harus dimakan dan jumlah yang dimakan harus ditingkatkan. Pengambilan serat tambahan (biji rami dll) serta mengelakkan makanan sembelit melengkapkan terapi. Sekiranya langkah-langkah terapi ini tidak mencukupi, ada kemungkinan pemberian alat bantuan evakuasi (Enema, klysteratau julap (Pencahar), yang, bagaimanapun, tidak boleh diambil secara kekal. Sekiranya penyebab sembelit adalah gangguan organik, ia mesti dirawat secara konservatif (biasanya dengan ubat) atau pembedahan.
Apa yang mungkin menarik minat anda: enema