Sinovitis Villonodular
pengenalan
Sinovitis Villonodular adalah satu jinak, berkembang biak (begitu berkembang) Penyakit yang disebut sinovia, jadi Cecair sinovial dan sinovium. Cecair sinovial ini memenuhi ruang sendi, contohnya Sendi lutut dan bertindak di sana sebagai pelincir dan untuk membekalkan im sendi struktur tulang rawan yang terbaring.
Sinovitis Villonodular boleh berlaku pada bentuk yang berbeza berlaku. Di satu pihak yang agak terhad, bentuk nodular yang disebut sinovitis nodular. Ini hanya mempengaruhi kawasan yang ditentukan secara sempit dan kebanyakannya sedap dirawat.
Sebaliknya dalam agak bentuk meresap sinovitis villonodular, jenis jahat. Biasanya itu keseluruhan sendi terjejas. Ia cenderung merebak dengan lebih meluas dan sering terjadi lagi selepas pembedahan. Adakah juga yang lain pigmentasi hadir di kawasan sendi, seseorang bercakap mengenai sinovitis villonodular berpigmen (PVNS).
sebab-sebab
Punca sinovitis villonodular masih belum jelas. Perkembangan ini mungkin berkaitan dengan kerapkali berlakunya efusi sendi berdarah dan keradangan sendi sebelumnya. Sendi besar biasanya terjejas, terutamanya sendi lutut dan pinggul, tetapi kadang-kadang sendi bahu juga.
Secara keseluruhan, masih belum jelas sama ada perkembangannya lebih kurang seperti tumor atau sesuai dengan penyakit keradangan kronik lain seperti arthritis.
Sinovitis Villonodular adalah salah satu penyakit sinovial yang paling biasa. Ia kebanyakannya mempengaruhi orang berusia antara 30 hingga 40 tahun. Sinovitis Villonodular adalah gambaran klinikal tumor, tetapi jinak.
Baca juga mengenai topik ini: Keradangan membran sinovial
Gejala
The Gejala berbeza bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari. Di dalam bentuk kronik, meresap ia biasanya berlaku selama bertahun-tahun Bengkak dan sakit pada sendi yang terjejas. Pembengkakan boleh menjadi sangat teruk kerana peningkatan pengeluaran cecair sinovial. Anda juga boleh melakukan ini Sakit tekanan berlaku di kawasan sendi dan di kawasan hujung yang berdekatan. Kerana gejala ini adalah a Kekeliruan dengan penyakit lain, sebagai contoh Kapal mungkin. Di samping itu, gejalanya serupa dengan penyakit keradangan kronik seperti artritis.
Dekat jenis nodular penyakit ini sering berlaku Sekatan pergerakan dari sendi. Ini kerana di sini agaknya neoplasma nodular dan tegas terperangkap ketika bergerak dan menyebabkan rasa tidak selesa. Tetapi, mereka juga sering ke sini Sakit dan bengkak tambah. Walau bagaimanapun, khas sinovitis villonodular adalah berbeza dengan banyak penyakit degeneratif biasanya hanya satu sendi yang terjejas adalah.
Dengan kedua-dua varian sinovitis villonodular, gejalanya mungkin berlaku Berlaku secara berperingkat dan bertambah atau berkurang dari masa ke masa.
diagnosis
Gejala-gejala itu lebih mungkin berlaku dengan sinovitis villonodular tidak pecah tanah. Oleh itu dalam apa jua keadaan adalah Pengimejan diperlukan. Di sini anda dapat melihat di atas semua jisim itu sendiri, tetapi juga kekurangan kalsifikasi atau petunjuk penyakit lain. Sebagai tambahan kepada roentgen, juga CT dan MRI Pemeriksaan.
Walau bagaimanapun, dengan semua prosedur, pembezaan dari penyakit lain agak sukar. Selalunya sinovitis villonodular pada mulanya sebagai contoh untuk satu sista diadakan dan hanya dikenal pasti di bilik operasi. Secara keseluruhannya adalah MRI namun demikian Kaedah pilihan, kerana di sini, misalnya, komponen hemosiderin dalam PVNS sudah dapat dikenal pasti dalam beberapa kes.
Dalam kursus selanjutnya, a Pembuangan cecair sinovial, atau biopsi dari simpul yang ditunjukkan membantu membuat diagnosis atau sekurang-kurangnya mengecualikan penyakit lain. Bukti untuk sinovitis villonodular selalu menjadi yang pertama analisis histologi sel yang dikeluarkan semasa operasi atau biopsi.
terapi
The Terapi pilihan biasanya mewakili a penyingkiran lengkap membran sinovial kebanyakannya juga arthroscopic (begitu invasif minimum) boleh dijalankan.
Di dalam bentuk nodular penyakit biasanya cukup operasi satu kali untuk merawat penyakit. The bentuk meresap cenderung selepas operasi berulang. Untuk mengelakkan ini, rawatan susulan dengan radioterapi perlu. Penyinaran boleh berlaku di satu pihak dari luar, tetapi di sisi lain juga dengan memasukkan bahan radioaktif ke dalam sendi. Dengan sangat kursus lanjutan Keadaan ini mungkin memerlukan keseluruhannya Tanggalkan sendi dan oleh seorang prostesis untuk menggantikan.
PVNS
Sinovitis villonodular berpigmen adalah bentuk sinovitis villonodular dengan yang tambahan simpanan yang disebut Kristal hemosiderin dekat kulit sendi lutut, tetapi juga berlaku di ruang sendi. Hemosiderin dicipta di mana sahaja di dalam badan sel darah merah mesti dibongkar, seperti dengan lebam. Dalam hal ini, perubahan warna pada kulit, tetapi juga tumor, sering kali dapat dilihat pada penyakit ini.
artritis
Gejala sinovitis villonodular boleh sedikit berbeza dengan yang salah Artritis yang keliru menjadi. Terutama dengan bentuk meresap, kursus perlahan adalah serupa dengan bentuk yang berlainan artritis reumatoid. Walau bagaimanapun, dengan sinovitis villonodular selalu hanya satu sendi dipenuhi. Walaupun punca penyakit itu belum dijelaskan sepenuhnya rasanya tidak ada konteks untuk memberi dengan artritis reumatoid.
sendi pinggul
The sendi pinggul adalah kedua paling biasa terjejas oleh sinovitis villonodular. Di sini juga, aduan tersebut agak tidak spesifik. Selain sendi pinggul itu sendiri, ia sering berlaku Sakit pinggang dan kawasan belakang pada.
Sendi lutut
Sendi lutut dipengaruhi oleh sinovitis villonodular pada sekitar 80% kes dan oleh itu sendi paling banyak terjejas Oleh kerana penyakit ini hanya menyerang satu sendi, sakit lutut tidak dua hala, begitu juga dengan penyakit lain. Selalunya sinovitis villonodular tidak dapat dibezakan secara langsung dari kista atau tumor lain.
Baca juga artikel: Sinovitis di lutut.
ramalan
The ramalan di dalam bentuk nodular sudah cukup baik selepas satu rawatan. Selalunya melalui satu kali jarak ketumbuhan penyakit ini disembuhkan menjadi.
Di dalam bentuk meresap adalah kuota untuk satu Berulang rungutan malangnya lebih tinggi. Walau bagaimanapun, a Penyinaran meningkatkan peluang penyembuhan jangka panjang. Untuk memulihkan fungsi sendi dalam jangka masa panjang, di atas semua itu sudah memadai dalam perjalanan selanjutnya terapi fizikal untuk mengukuhkan Otot perlu.