Dermatologi-Online

Bilakah lipoma mesti dikeluarkan?

takrif

Lipoma adalah tumor jinak (ketumbuhansel tisu adiposa, juga disebut Adiposit ditetapkan. Mereka dikelilingi oleh kapsul dan oleh itu dapat digambarkan dengan mudah dari tisu yang sihat. Mereka paling biasa di sekitar tisu lemak subkutan, iaitu subkutan. Kejadian lipoma berganda disebut Lipomatosis ditetapkan.

Kemunculan

Asal lipoma belum dapat dijelaskan dengan jelas. Diasumsikan terdapat disregulasi dalam pembezaan sel induk, yang merupakan sel prekursor sel tisu penghubung, menjadi sel lemak. Mereka sering terbentuk di leher, di tulang belakang, di bahagian atas lengan, di ketiak atau di paha (lipoma paha).

Petunjuk untuk penyingkiran

Bergantung pada kawasan kulit, lipoma hanya terasa ketika ukurannya 1 cm. Selalunya, mereka yang terjejas tidak menyatakan sebarang aduan. Lipoma sering bertahan selama bertahun-tahun sebelum ia ditemui. Secara spontan, terdapat pertumbuhan yang lebih cepat dan memakan ruang yang lebih besar, sehingga ia dapat terlihat dan menimbulkan gejala. Ini hanya berlaku dengan lipoma yang lebih besar atau kedudukan lipoma sangat tidak baik dan mempengaruhi struktur lain. Sekiranya lipoma mencetuskan simptom, petunjuknya adalah menghapusnya dengan menggunakan salah satu kaedah yang ada.

Bagi kebanyakan orang, lipoma terutamanya merupakan masalah kosmetik jika ia kelihatan dan sukar ditutup dengan pakaian. Di samping itu, kesakitan yang tidak menyenangkan boleh berlaku (lihat juga: Sakit dari lipoma). Sekiranya struktur tetangga seperti saraf atau saluran darah secara fungsional terganggu oleh ukuran lipoma, ia juga boleh menyebabkan gejala neurologi seperti perasaan tekanan, mati rasa, kesemutan atau gangguan peredaran darah. Kemudian, selambat-lambatnya, lipoma harus dikeluarkan secara pembedahan.
Sekiranya lipoma berada di bahagian badan yang tidak menguntungkan, seperti di bahagian belakang atau leher, ia boleh menjengkelkan ketika duduk di belakang kerusi atau di kolar baju. Lipoma ukuran kepala kanak-kanak sering terjadi di bahagian sisi, dan ia menyebabkan rasa tidak selesa ketika memakai pakaian tertentu atau ketika melakukan sukan tertentu.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala lipoma

Jarang sekali jinak (jinakLipoma malignan (malignan) Mengembangkan liposarcoma. Kecurigaan dapat disahkan oleh histologi (histologi) Pemeriksaan di mana sampel tisu diperiksa di bawah mikroskop.

Bolehkah saya mengeluarkan lipoma sendiri?

Lipoma adalah pengumpulan tisu lemak yang paling jinak di bawah kulit atau bahkan lebih dalam di dalam tisu, yang boleh dikeluarkan melalui pembedahan atau mungkin dengan lipolisis (pembubaran lemak) sekiranya terdapat gejala.

Semasa operasi, sekurang-kurangnya kulit mesti dipotong terbuka. Sekiranya lipoma akhirnya lebih dalam di dalam tisu daripada yang diharapkan, doktor yang berpengalaman mesti berhati-hati agar tidak merosakkan struktur lain, seperti saluran dan saraf atau organ lain. Sebagai pesakit, anda tidak boleh melakukan operasi pada diri sendiri. Seorang doktor yang berpengalaman juga mesti melakukan prosedur lain, seperti lipolisis. Risiko bahawa rawatan akan gagal atau menyebabkan kerosakan lebih jauh terlalu besar untuk aplikasi diri.

Doktor mana?

Mengeluarkan lipoma adalah prosedur pembedahan. Bergantung pada tempat lipoma terletak di atau di dalam badan, ia boleh dikendalikan oleh doktor yang berbeza dengan latihan pembedahan.

Lipoma yang terletak tepat di bawah kulit, misalnya, boleh dikendalikan oleh pakar dermatologi. Sekiranya terdapat beberapa lipoma besar di perut dan menyebabkan ketidakselesaan, anda boleh menghubungi pakar bedah umum. Sekiranya lipoma sangat dekat dengan kapal, kapal mungkin sudah "tumbuh di sekitar" lipoma, maka mungkin untuk mendapatkan bantuan daripada pakar bedah vaskular.

Doktor yang disebutkan boleh melakukan operasi ini dalam praktik mereka, jika ia dilengkapi untuknya, atau ada pilihan untuk melakukan operasi secara langsung di klinik.

rawatan

Sebagai tambahan kepada pembedahan klasik lipoma, sekarang ada juga alternatif yang baik yang tidak memerlukan operasi dan juga tidak meninggalkan bekas luka atau menyebabkan kulit tenggelam setelah tumor dikeluarkan. The Terapi suntikan dan juga Lipolisis laser adalah dua kaedah yang dapat dilakukan dengan cepat dan ke pembedahan invasif minimum mengira.

Lipolisis suntikan

Rawatan boleh pesakit luar dijalankan dan bertahan lebih kurang 15-20 minit. A jarum halus kecil berada di tisu yang terjejas di Tisu subkutan diperkenalkan. Kesakitannya sangat sedikit. Pesakit hanya merasakan satu semasa rawatan sedikit pembakaran dan Untuk menekan di kawasan jarum halus yang disuntik.
Ubat ini kemudian disuntik dengan perlahan dan harus diedarkan secara merata sehingga boleh menyasarkan lipoma. Ubat itu adalah Lesitin kacang soya dan telah digunakan selama bertahun-tahun.

Selepas suntikan, kawasan kulit yang terkena sering bengkak dan kemerahan. Reaksi ini akan menyebabkan sel-sel lemak mencair dalam beberapa minggu mendatang. Lemak yang dilepaskan habis Aliran darah diangkut ke hati dan di sana mereka rosak sepenuhnya. A Penyembuhan lengkap terapi suntikan boleh memakan masa sehingga lapan minggu. Sekiranya satu sesi tidak mencukupi, ukurannya dapat diulang.

Lipolisis laser

The Lipolisis laser juga boleh digunakan untuk merawat lipoma dan melengkapkan pilihan sedot lemak konvensional. Lipolisis laser boleh pesakit luar dan oleh itu hanya dilakukan di bawah anestesia tempatan dalam beberapa amalan perubatan khusus dan tidak menyakitkan bagi kebanyakan pesakit.

Sayatan kulit kecil pertama kali disiapkan untuk aplikasi, yang menargetkan penembusan serat laser ke bawah Sel lemak (Adiposit) mengaktifkan. Rasuk laser halus dari Laser diod disasarkan pada sel lemak. Melalui Rasuk laser menghasilkan habayang merosakkan sel-sel lemak dan melarutkan tisu lemak. Serentak haba yang dihasilkan sepi saluran darah kecil, supaya prosedur ini juga berdarah rendah. Tisu sekitarnya menjadi Pembentukan serat kolagen baru dirangsang oleh kesan menegangkan kulit dari rawatan dijelaskan.
Akhir sekali, kaedah ini adalah kaedah pilihan untuk mengurangkan tisu adiposa pada kawasan kulit yang lebih kecil.

Selepas rawatan anda boleh Kemerahan dan bengkak berlaku. Oleh kerana haba yang dihasilkan dapat merosakkan saraf kulit yang lebih kecil, mati rasa di sekitar kawasan kulit yang dirawat dapat terjadi tidak lama setelah prosedur, tetapi ini akan berkurang ketika proses penyembuhan berlangsung.

Rawatan dengan laser tidak hanya menawarkan kelebihan a Mengetatkan kulit, tetapi satu kehilangan darah sedikit Berbanding dengan sedot lemak klasik dan masa penyembuhan yang pendek juga bermaksud hanya ketiadaan waktu kerja yang singkat. Ia lembut dan berisiko rendah.

Anestesia

Pada lipoma yang lebih besar atau satu Pelbagai lipoma kadang-kadang perlu untuk mengambil jarak anestetik umum membuat persembahan. Anestetik pendek lebih selesa bagi pesakit daripada beberapa tusukan dengan anestetik tempatan, terutama ketika melakukan pelanggaran terhadap beberapa lipoma.

Sudah tentu, pakar bius terlebih dahulu harus menjelaskan sama ada pesakit itu sesuai untuk anestesia. Sebagai tambahan kepada a terperinci orang anamnesesiapa yang Pengukuran parameter penting dan juga Status dadah mengumpulkan ujian darah yang lain, biasanya satu lagi EKG dan pendidikan mengenai anestesia umum yang dijalankan. Pesakit mesti memberikan persetujuannya terhadap langkah tersebut.

Anestesia dimulakan oleh pakar bius dan membantu jururawat. Pesakit menerima oksigen maksimum melalui topeng. Anestetik disuntik melalui saluran intravena, biasanya di lengan. Ubat ini adalah Propofol atau satu Ubat tahan sakit (analgesik). Pesakit menjadi semakin letih, berasa pening dan akhirnya tertidur.
Setelah pesakit tertidur, pakar bius dapat memberinya a Tiub pernafasan (Tiub) intubasi. Dengan itu Pengudaraan pesakit dilindungi. Parameter vital diperiksa secara konsisten pada monitor selama prosedur.
Menjelang akhir operasi, ubat dikurangkan dan pesakit bangun. Sekiranya dia cukup bangun dan dapat bernafas sendiri, tiub dikeluarkan dan kemudian diperhatikan selama beberapa jam di ruang pemulihan untuk mengenal pasti kesan selepas operasi dan anestesia pada peringkat awal. Ia kemudian boleh dipindahkan ke wad.

Risiko dan komplikasi operasi

Dalam pembedahan, penyingkiran lipoma adalah salah satu Campur tangan rutinNamun, seperti pembedahan atau rawatan, komplikasi boleh timbul. Komplikasi mana yang berlaku secara terperinci bergantung, antara lain, pada kaedahnya.

Setiap sayatan kulit pada dasarnya mengandungi Risiko jangkitan untuk membina. Sekiranya bakteria masuk ke luka, bakteria dapat dijangkiti dan penyembuhannya perlahan dan lebih teruk. Tanda-tanda khas keradangan Kemerahan, bengkak, pemanasan dan Sakit boleh berlaku. Selepas keradangan terdapat juga risiko bahawa pinggirannya akan lebih buruk dan parut yang lebih besar akan terbentuk.

Semasa operasi atau dengan pilihan rawatan lain, boleh menyebabkan Kecederaan pada saraf datang. Keterukan gejala kemudian sangat bergantung pada sejauh mana kerosakan pada serat saraf. Gejala seperti kesemutan, Kehilangan kepekaan, Rasa kebas boleh menjadi hasilnya.

Rawatan di bawah anestesia atau dengan anestesia tempatan boleh menyebabkan reaksi intoleransi terhadap ubat yang digunakan. Oleh itu, penting bagi kedua-dua kaedah bahawa pesakit dipantau dan reaksi alergi dapat ditanggapi dengan cepat.

Selain risiko dan komplikasi yang disebutkan, ada juga mungkin juga kepada pembentukan lipoma baru datang. Dalam kes ini seseorang bercakap mengenai a Kambuh semula. Kemudian campur tangan lain diperlukan.

Parut selepas pembedahan

Penyingkiran lipoma menggunakan kaedah pembedahan klasik memerlukan pemotongan kulit, yang secara amnya membawa risiko parut. Adakah dan seberapa besar parut berkembang pada dasarnya juga berkaitan dengan faktor kulit dan genetik.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penjagaan parut

Pesakit harus memastikan rawatan susulan yang baik sehingga penyembuhan dapat dilakukan tanpa komplikasi dan sayatan hampir tidak dapat dilihat. Luka harus dijaga bersih dan kering serta dibekalkan dengan bahan luka dan ganti yang sesuai setiap hari. Di samping itu, bergantung pada lokasi luka pembedahan, beban tinggi atau kenaikan tekanan harus dielakkan sehingga tepi kulit dapat menyesuaikan diri dan tumbuh bersama.
Sekiranya luka ditutup dengan baik, tidak boleh terkena cahaya matahari langsung. Jika tidak, perubahan warna kulit boleh menyebabkan parut yang lebih kelihatan. Salap parut, yang terdapat di farmasi, kemudian boleh digunakan secara kerap. Mereka menjaga kulit agar tetap lentur dan mencegah tisu parut daripada tumbuh berlebihan (koloid).

Sekiranya timbul komplikasi serius dalam proses penyembuhan, sehingga parut tidak kelihatan menarik secara kosmetik dan pesakit sangat tidak berpuas hati, pilihan untuk memotong bekas luka itu lagi dan memilih kembali tisu dapat dipertimbangkan. Penyembuhan sekali lagi dapat, dalam keadaan yang baik, dapat menghasilkan hasil yang lebih baik.

Intervensi minimum invasif seperti lipolisis suntikan dan lipolisis laser, sebaliknya, tidak meninggalkan bekas luka yang kelihatan. Sayatan yang diperlukan untuk rawatan sangat kecil dan sembuh dengan cepat dan baik. Semasa rawatan, doktor harus memastikan bahawa rawatan dilakukan secara merata dan melintasi permukaan supaya di belakang kawasan kulit menjadi sekata dan licin. Setelah bengkak reda, kulit harus tegang dan bebas dari penyok.

Kos merawat lipoma

Kos bergantung pada pilihan Bergantung pada kaedah dan jumlah lipoma yang ada. Anggapan kos atau bahagian yang boleh dikurangkan juga boleh berbeza dari satu syarikat insurans kesihatan dengan yang lain. Ramai yang tidak membayar balik kos. Beberapa lipoma dapat dikeluarkan semasa satu rawatan selagi pesakit bertoleransi atau beberapa sesi diperlukan. Apabila bilangan lipoma meningkat, begitu juga dengan kosnya. The Lipolisis suntikan mempunyai harga awal sebanyak lebih kurang € 240-260. Kos rawatan dengan laser termasuk lebih kurang 360 €. Di sini juga, penyingkiran lipoma pertama dikira lebih tinggi daripada reseksi lipoma selanjutnya.

Sudah berapa lama saya cuti sakit?

Berapa lama nota sakit akan dikeluarkan setelah penyingkiran lipoma tidak dapat dinyatakan secara umum untuk semua prosedur. Ia sangat bergantung pada seberapa besar lipoma dan di mana ia berada di dalam badan. Operasi boleh terdiri dari sayatan kulit kecil hingga pembedahan perut utama.

Anda semestinya tidak bekerja pada hari operasi, terutamanya jika anda telah diberi anestesia umum untuk operasi tersebut. Sekiranya anda berjaya mengatasi operasi ini, yang perlu anda lakukan adalah menyembuhkan kulit dengan baik. Jika tidak, tentu saja relevan profesion mana yang anda praktikkan dan apakah, misalnya, pembalut di lengan anda sudah menghalangi anda melakukannya.