Apakah kaedah terbaik untuk menurunkan diastole?

pengenalan

Dalam kes yang jarang berlaku, hanya nilai diastolik tekanan darah yang terlalu tinggi. Dari apa yang disebut ini "Hipertensi diastolik terpencil" hampir secara eksklusif pesakit muda dan pertengahan umur terjejas. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terkena dampak untuk mengukur nilai tekanan darah 135/100. Dalam perjalanan penyakit ini, bagaimanapun, nilai sistolik biasanya juga meningkat, sehingga terapi tidak dapat dielakkan.

Terapi untuk peningkatan diastole

Pada masa ini, petunjuk, iaitu perlunya terapi, bukan hanya timbul dari tahap tekanan darah, tetapi juga dari keseluruhan risiko penyakit kardiovaskular (serangan jantung, strok, kegagalan jantung, dll.). Risiko ini sangat tinggi, misalnya, dengan adanya nilai tekanan darah yang sangat tinggi (> 180/110 mmHg) dan / atau penyakit sistem kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya. Dalam kes ini, terapi ubat semestinya diperlukan. Sekiranya tekanan diastolik meningkat, langkah-langkah umum boleh menyebabkan pengurangan diastol yang mencukupi:

Pengurangan berat

Pesakit yang berlebihan berat badan harus bertujuan untuk mengurangkan berat badan mereka. "Indeks jisim badan" (BMI) dapat berfungsi sebagai panduan kasar. Ia dikira menggunakan formula BMI = berat badan (kg) / (tinggi badan [m]) 2 dan seharusnya sekitar 25 kg / m2.

Perubahan diet

Sekiranya anda menderita tekanan darah tinggi dan ingin mengurangkan diastol anda, anda harus menahan diri dari makan makanan masin dan anda tidak boleh menambahkan garam pada makanan anda. Sebaliknya, disarankan untuk menggunakan garam diet khas. Banyak buah, sayur, salad, kacang-kacangan dan lemak haiwan sebanyak mungkin juga mempunyai kesan yang baik terhadap diastole.

Pengurangan garam

Secara umumnya, orang memerlukan garam agar dapat melakukan fungsi tubuh tertentu dengan betul. Kebanyakan orang, terutama di Jerman, cenderung mempunyai pengambilan garam yang meningkat yang melebihi keperluan harian mereka. Dari sudut pandangan banyak profesional perubatan, garam menyumbang kepada tekanan darah tinggi.
Kajian menunjukkan bahawa pesakit tekanan darah tinggi dapat bertindak balas dengan peningkatan tekanan darah. Tetapi ada juga sejumlah pasien yang tidak menunjukkan peningkatan.
Cadangan umum profesional perubatan adalah bentuk pemakanan yang berkurang garam untuk pesakit tekanan darah tinggi, kerana kajian lebih lanjut menunjukkan bahawa ia dapat menyumbang kepada bentuk penurunan tekanan darah ringan, terutama nilai diastolik.

Perubahan gaya hidup

Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan mendorong perkembangan tekanan darah tinggi. Oleh itu, anda harus berhenti merokok dan minum alkohol sebanyak mungkin. Pengambilan kopi juga boleh memberi kesan negatif terhadap tekanan darah diastolik. Latihan santai dan mengelakkan tekanan juga membantu.

Sukan

Latihan daya tahan secara berkala (5-7 / minggu selama sekurang-kurangnya 30 minit), seperti berenang, berjalan atau berlari, dapat mengurangkan risiko serangan jantung dengan ketara dan boleh memberi kesan yang menentukan untuk menurunkan diastole.

Pada dasarnya, dengan menghabiskan sepenuhnya langkah-langkah yang disebutkan, kira-kira 25% kes, sedikit peningkatan nilai tekanan darah (terutama diastole) dapat dikurangkan.

Terapi ubat untuk peningkatan diastole

Dalam banyak kes, bagaimanapun, tekanan darah tinggi mesti dirawat dengan ubat-ubatan. Pada prinsipnya, anda boleh memilih antara yang disebut "Monoterapi" dan satu "Terapi gabungan" dapat dibezakan. Walaupun hanya satu ubat yang digunakan, ubat dua atau lebih digunakan selari dengan terapi kombinasi. Sekiranya hanya diastole yang layak dirawat dan perlu dikurangkan, monoterapi biasanya mencukupi.

Secara keseluruhan, anda boleh memilih dari lima kelas ubat yang berbeza:

• Thiazides: Mereka adalah diuretik, iaitu ubat penyahhidratan, dan ia berfungsi di buah pinggang. Oleh itu, thiazides mempunyai kesan antihipertensi tidak langsung. Bahan aktif yang terkenal ialah hidroklorotiazida (HCT) atau xipamide. Oleh kerana elektrolit ("garam") dalam tubuh kita, terutama kalium, dapat menjadi tidak seimbang semasa terapi, ujian darah biasa mesti dilakukan semasa terapi. Kelemahan kumpulan zat ini adalah bahawa mereka meningkatkan kadar gula dalam darah, yang tidak baik dalam kes diabetes mellitus. Dalam keadaan darurat atau ketika thiazides tidak dapat diambil, diuretik gelung (misalnya furosemide) digunakan. Oleh kerana diuretik gelung cepat kehilangan banyak air dan dengan itu juga elektrolit, kadar natrium dan kalium mesti diperiksa. Diuretik gelung membantu dalam kegagalan jantung akut kerana kesannya yang cepat dan kuat.
• Inhibitor ACE dan penyekat reseptor angiotensin: Bahan aktif seperti enalapril atau ramipril atau valsartan atau candesartan menurunkan tekanan darah dengan mengganggu sistem renin-angiotensin-aldosteron yang penting (RAAS), yang mengawal tekanan darah, antara lain, melalui gelung kawalan yang kompleks. Organ penting untuk ini adalah jantung, paru-paru dan buah pinggang.
• Antagonis kalsium: Mereka menyekat saluran kalsium di dinding saluran darah arteri, menyebabkannya melebar atau mengembang. Dengan cara ini, bahan aktif seperti amlodipine menurunkan tekanan darah.
• Penyekat beta: Untuk sekian lama, penyekat beta (metoprolol, bisoprolol dll) dianggap sebagai ubat pilihan untuk tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa ubat lain, seperti ACE inhibitor, mempunyai kelebihan dan melindungi pesakit dari penyakit sekunder dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, penyekat beta masih diperlukan dalam kes tekanan darah tinggi tertentu.

Ubat rumah untuk menurunkan tekanan darah diastolik

Prinsip yang paling penting dalam menurunkan nilai tekanan darah diastolik adalah pengurangan tekanan. Pengaturan yang mungkin untuk mencari ketenangan batin adalah, misalnya, penginapan spa.
Terdapat juga ubat herba yang dapat membantu menurunkan tekanan darah, termasuk moringa dan hawthorn.
Penggunaan bedak asas dipersoalkan secara perubatan, tetapi disyorkan oleh pengamal alternatif. Mereka berpendapat bahawa pesakit yang menderita hipertensi sangat berasid.

Nilai diastolik ini dianggap berbahaya

Nilai diastolik yang melebihi 100 mmHg dianggap sebagai bentuk hipertensi diastolik yang teruk, iaitu tekanan darah tinggi. Hipertensi diastolik terpencil boleh menyebabkan apa yang dikenali sebagai hipertensi malignan.
Sebagai tambahan kepada nilai diastolik lebih dari 120-130 mmHg, hipertensi malignan dicirikan oleh gejala teruk yang lain. Ini termasuk loya dan muntah, kegagalan buah pinggang, kerosakan pada mata dan otak.
Ia adalah keadaan kecemasan perubatan yang harus segera dirawat oleh doktor.Hipertermia malignan bukan sahaja merupakan bentuk hipertensi diastolik terpencil yang menakutkan, tetapi juga dapat timbul berdasarkan semua bentuk hipertensi lain.

ramalan

Tekanan darah tinggi yang tidak dirawat merosakkan sistem kardiovaskular dalam jangka masa panjang. Peningkatan tekanan darah 10 mmHg di atas normal (150/100 mmHg) mengurangkan jangka hayat sekitar 10 tahun. Ini kerana hipertensi mendorong kalsifikasi arteri, yang secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung, strok dan PAD (penyakit arteri periferal). Oleh kerana jantung harus terus memompa tekanan yang berlebihan, pada mulanya ia membesar, tetapi rosak secara kekal dan risiko kegagalan jantung meningkat secara mendadak. Kelemahan tekanan darah (> 200/120 mmHg) bahkan merupakan keadaan kecemasan perubatan, kerana terdapat risiko tinggi arteri serebrum tidak dapat menahan tekanan dan pecah.

punca

Dalam lebih daripada 90% kes, tidak ada penyebab tunggal tekanan darah tinggi yang dapat dijumpai. Dengan apa yang disebut ini "Hipertensi primer", pelbagai faktor seperti kegemukan, peningkatan usia, tekanan, diabetes atau pengambilan alkohol berperanan. Jarang, tekanan darah tinggi juga boleh disebabkan oleh penyakit lain yang mendasari, seperti tiroid yang terlalu aktif. Di satu pihak, ia berperanan bahawa pembuluh darah, terutama arteri jenis elastik, menjadi kaku seiring bertambahnya usia dan mampu menyimpan jumlah darah yang lebih sedikit. Ini menjadikan aliran darah lebih cepat. Di sisi lain, diasumsikan bahawa mekanisme tubuh sendiri untuk meningkatkan tekanan darah saling merangsang dan ginjal, yang mengatur tekanan darah, menerima nilai yang lebih tinggi daripada titik asal. Jantung harus memberikan tekanan yang lebih besar untuk mengepam darah ke seluruh tubuh terhadap daya tahan yang semakin meningkat. Sebaliknya, jumlah darah, yang harus diangkut jantung kita dengan setiap denyutan, meningkat disebabkan oleh pelbagai sebab. Kedua-dua faktor ini juga saling menguntungkan.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Akibat berlebihan berat badan

Hipertensi sekunder adalah bentuk tekanan darah tinggi yang kurang biasa, tetapi lebih difahami. Sekunder bermaksud bahawa masalah kausal terletak pada organ lain dan sekunder menyebabkan tekanan darah tinggi. Ini boleh, misalnya, stenosis arteri ginjal atau gangguan endokrin (mempengaruhi keseimbangan hormon) seperti tiroid yang terlalu aktif atau tumor penghasil hormon yang meningkatkan tekanan darah. Contohnya ialah pheochromocytoma, tumor medulla adrenal yang menghasilkan sejumlah besar adrenalin.

Fisiologi asas tekanan darah tinggi

Tekanan asas yang berlaku di dalam kapal semasa fasa pengisian jantung disebut tekanan darah diastolik. Ini adalah kira-kira 80 mmHg dan bergantung pada isipadu darah, pada (terutama vena) diameter saluran dan pada output jantung. Ini adalah jumlah darah yang dipam oleh jantung setiap minit. Semakin tinggi jumlah darah di urat berhampiran jantung, semakin banyak jantung mengisi dan semakin banyak ia mengepam kembali ke pinggiran. Apabila jumlah darah yang lebih besar dipam, output jantung juga meningkat. Kedua-duanya menyebabkan peningkatan tekanan darah, terutama peningkatan tekanan diastolik. Oleh itu, jumlah darah dan "pra-pengisian" jantung adalah sasaran utama ubat yang menurunkan diastole. Oleh kerana isipadu darah memainkan peranan utama dalam bentuk tekanan darah tinggi ini, ia disebut hipertensi volume. Pengisian darah pra-pengisian atau darah vena juga disebut sebagai pramuat. Sebaliknya, terdapat beban jantung yang berlanjutan. Ia menerangkan tekanan di arteri yang berada di hilir jantung dan melawan jantung yang harus mengepam. Di atas segalanya, peningkatan beban selepas membawa kepada peningkatan tekanan sistolik.

Dalam konteks tindakan jantung kita, perbezaan dibuat antara dua fasa: systole dan diastole yang telah disebutkan. Semasa sistol, juga dikenali sebagai fasa ketegangan, otot jantung yang kuat mengepam darah ke badan dan paru-paru. Dalam diastole, juga disebut fasa pengisian, organ berongga berehat dan dipenuhi dengan darah. Kedua-dua fasa jantung menimbulkan tekanan yang dapat diukur di arteri badan kita, juga dikenal sebagai tekanan sistolik atau diastolik. Sebaik-baiknya, tekanan darah sistolik orang dewasa adalah antara 100 dan 140 mmHg ("nilai pertama") dan tekanan darah diastolik antara 60 dan 90 mmHg ("nilai kedua").
Untuk nilai tekanan darah> 140 mmHg sistolik dan / atau nilai> 90 mmHg diastolik, doktor bercakap mengenai hipertensi arteri- juga dikenali sebagai tekanan darah tinggi. Di Eropah sahaja, sekitar 30-45% penduduk menderita tekanan darah tinggi! Akibat jangka pendek dan jangka panjang boleh menjadi strok, serangan jantung, penyakit buah pinggang, kebutaan dan banyak penyakit serius yang lain. Oleh itu, langkah-langkah terapi yang sesuai untuk menurunkan tekanan darah sangat diperlukan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: diastole

Gejala khas tekanan darah tinggi diastolik

Gejala mungkin tidak ada untuk waktu yang lama, terutamanya dengan tekanan darah tinggi diastolik sahaja. Gejala khas boleh merangkumi:

• Sakit kepala pada awal pagi, terutamanya di bahagian belakang kepala
• pening
• tinitus
• gangguan tidur
• Sakit hidung
• rasa gementar

Malangnya, penyakit ini hanya muncul melalui komplikasi atau keadaan darurat, seperti strok.

diagnosis

Diagnosisnya cukup mudah ditentukan dengan bantuan monitor tekanan darah. Untuk memeriksa sama ada tekanan darah meningkat secara kekal tanpa mengira keadaannya, pengukuran tidak hanya dilakukan di pejabat doktor atau di rumah, tetapi alat pengukur 24 jam digunakan. Anda mendapatkannya dari doktor yang hadir dan membawanya bersama anda selama sehari. Nilai diastolik melebihi 90 mmHg memerlukan rawatan. Tekanan darah tinggi terbahagi kepada tiga darjah keparahan. Gred 1 mempunyai nilai diastolik antara 90-100 mmHg, gred 2 antara 100-110 mmHg dan gred 3 lebih daripada 110 mmHg.

profilaksis

Seperti dalam banyak perkara, gaya hidup yang sihat dan seimbang dapat mencegah tekanan darah tinggi diastolik. Makanan rendah lemak dan sihat, berpantang dari nikotin, pengambilan alkohol sederhana, senaman secara berkala dan pengurangan tekanan adalah asasnya.