Kanser lidah
takrif
Kanser lidah adalah ulser yang ganas dan jarang berlaku yang berasal dari lidah. Selaput lendir lidah terdiri terutamanya dari epitelium skuamosa yang tidak bertutup. Oleh kerana kebanyakan tumor berkembang dari itu, mereka juga dikenali sebagai karsinoma sel skuamosa. Karsinoma lidah termasuk dalam kumpulan besar tumor kepala dan leher.
Untuk maklumat umum mengenai cara memulakan, kami mengesyorkan halaman kami di: Karsinoma Sel Squamous - Apa itu?
Lidah terbahagi kepada dua pertiga depan, yang bersandar pada bumbung mulut ketika mulut ditutup, dan ketiga belakang yang padat, yang menunjuk ke kerongkong dan memanjang hingga ke epiglotis. Yang ketiga ini disebut pangkal lidah.
Penyebaran barah lidah adalah seperti berikut:
- Lebih separuh di pertiga pertengahan di tepi lidah
- kira-kira seperempat di bahagian depan lidah depan
- seperlima di pangkal lidah.
Terdapat pembahagian tumor menjadi kanser lidah rata yang tumbuh di selaput lendir dan tumor yang tumbuh seperti kembang kol di atas epitel skuamosa.
Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 60 - 80% bergantung pada tahap tumor.
Baca juga: Karsinoma Sel Squamous - Seberapa Berbahaya?
Gejala barah lidah
Seperti kebanyakan penyakit ganas, barah lidah tidak mempunyai gejala unik atau khas yang disebabkan oleh penyakit ini. Sebaliknya, biasanya terdapat beberapa aduan yang tidak spesifik, yang masing-masing cenderung mempunyai sebab yang tidak berbahaya.
- pengerasan setempat (pengerasan yang perlahan bertambah besar)
- kawasan terbuka (luka yang tidak lagi sembuh)
- Rasa ketulan di kerongkong
- bahasa yang dicerca
- peningkatan air liur
- Sakit di lidah itu sendiri atau di tekak
- pengurangan pergerakan lidah
- Kesukaran menelan
- bau busuk
- Pendarahan di mulut
Baca di bawah: Ini adalah simptom yang boleh anda ketahui mengenai barah lidah
Sakit tekak dan sukar menelan
Sakit tekak dan kesukaran menelan adalah antara aduan yang paling biasa.Dalam sebilangan besar kes, penyakit tidak berbahaya tersembunyi di balik gejala, yang sembuh dalam beberapa hari hingga beberapa minggu walaupun tanpa rawatan. Dalam kebanyakan kes, gejalanya didasarkan pada jangkitan virus yang tidak berbahaya, yang paling baik disembuhkan melalui rehat fizikal dan jumlah air yang mencukupi, serta pembungkus leher yang hangat.
Hanya dalam beberapa kes, gejalanya didasarkan pada penyakit yang harus dirawat secara khusus. Penyakit ganas seperti barah lidah membentuk sebahagian kecil daripada ini. Oleh itu, barah lidah tidak boleh dipertimbangkan dengan segera sekiranya sakit tekak atau kesukaran menelan berlaku. Walau bagaimanapun, jika simptom berterusan selama lebih dari dua minggu atau terus bertambah buruk, penjelasan penyebabnya disarankan.
Nafas berbau dalam barah lidah
Ramai orang mengalami bau mulut, yang boleh menyebabkan pelbagai sebab. Kebersihan mulut yang buruk sering menyebabkan timbulnya bau mulut. Dalam beberapa kes, gejalanya disebabkan oleh penyakit yang dapat disembuhkan seperti esofagus yang membonjol.
Penyakit ganas seperti barah lidah juga dapat mengekspresikan dirinya melalui bau mulut, antara lain. Namun, ini biasanya hanya terjadi pada tahap lanjut, ketika barah yang telah lama ada hancur. Sebaliknya, barah lidah adalah penyebab gejala nafas berbau hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku.
Walau bagaimanapun, jika bau mulut berlaku dan berterusan walaupun terdapat kebersihan mulut yang baik, lawatan ke doktor mungkin ditunjukkan untuk menjelaskan kemungkinan penyebab yang dapat disembuhkan.
Pendarahan dari barah lidah
Kanser lidah boleh mengakibatkan pendarahan di rongga mulut, yang bermula secara langsung dari ulser barah atau terjadi ketika tumbuh menjadi saluran darah dan membukanya. Namun, secara umum, dalam kebanyakan kes, darah di mulut berasal dari gusi, yang sering disebabkan oleh kebersihan mulut yang tidak mencukupi.
Doktor gigi mesti ditanya mengenai gejala semasa pemeriksaan enam bulan yang disyorkan. Walau bagaimanapun, jika pendarahan yang tidak dapat dijelaskan di rongga mulut berlaku lebih kerap, pemeriksaan awal oleh doktor anda mungkin ditunjukkan. Walaupun barah lidah sangat jarang berlaku, pengesanan awal adalah lebih penting.
Sakit lidah pada barah lidah
Sakit lidah boleh mempunyai pelbagai sebab, tetapi dalam kebanyakan kes tidak berbahaya dan jarang sekali ada penyakit yang memerlukan rawatan. Kanser lidah, yang jarang berlaku, adalah penyebab hanya sebahagian kecil kes.
Selain kesakitan, penonjolan atau luka yang tidak sembuh pada lidah sering dapat dirasakan atau dilihat pada gambar cermin.
Lebih kerap, sakit lidah, misalnya, disebabkan oleh sakit kanker. Ini adalah keradangan kecil di mulut. Walau bagaimanapun, selalunya tidak dapat diketahui penyebab gejala yang jelas. Pada wanita, kerana peningkatan sakit lidah semasa menopaus, ia dipercayai berkaitan dengan perubahan hormon.
Ketahui lebih lanjut mengenai perkara ini di: Luka canker
Peningkatan air liur pada barah lidah
Peningkatan air liur adalah gejala tidak spesifik yang boleh mempunyai beberapa sebab, yang kebanyakannya tidak berbahaya.
Penyakit ganas seperti barah lidah antara lain boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran air liur, tetapi kemudian, sebagai peraturan, aduan lain juga berlaku dan tumor dapat dikenali di kawasan lidah atau sekurang-kurangnya dirasakan sebagai pengerasan atau membengkak.
Oleh itu, barah lidah tidak boleh difikirkan segera sekiranya terdapat peningkatan air liur. Sekiranya simptom berterusan selama lebih dari dua minggu, adalah wajar untuk berjumpa doktor untuk menentukan kemungkinan penyebabnya.
Mengesan barah lidah peringkat awal
Seperti banyak penyakit tumor, barah lidah biasanya tidak mudah dijumpai. Kemungkinan aduan tidak spesifik dan penyebab tidak berbahaya kemungkinan besar.
Kanser lidah sering berkembang di sebelah lidah. Kawasan pengerasan, lebam atau terbuka yang tidak hilang dengan sendirinya harus diperiksa, walaupun semua yang jelas sering dapat diberikan. Walau bagaimanapun, selalunya barah lidah tidak mudah dikenali pada peringkat awal kerana tumor berkembang di bahagian belakang lidah, yang biasanya tidak mudah dilihat.
Oleh kerana keadaan anatomi yang sempit, bagaimanapun, ini juga dapat menampakkan diri pada awalnya dalam bentuk ketidakselesaan ketika menelan atau perasaan badan asing di kerongkong. Sebagai tambahan kepada pertumbuhan lidah yang dijelaskan, lapisan lidah yang terhad pada kawasan yang kelihatan tidak biasa juga harus diperiksa oleh doktor. Besar dan rata mendapan di hampir seluruh lidah boleh kelihatan mengancam, tetapi biasanya tidak ada barah lidah yang tersembunyi di belakangnya.
Penyebab khas yang mungkin berlaku ialah jangkitan lidah oleh kulat kulit Candida albicans. Ini juga dikenali sebagai sariawan. Namun, dalam kes seperti ini, disarankan juga berjumpa doktor untuk merawat jangkitan.
Semasa mengesan barah lidah pada peringkat awal, seseorang juga harus menyedari bahawa penyakit ini agak jarang berlaku dan dalam kebanyakan kes menyerang orang tua, perokok dan mereka yang mempunyai kebersihan mulut yang buruk dan kerap jangkitan di rongga mulut. Sangat tidak mungkin, tetapi tidak dikecualikan, bahawa orang muda yang tidak merokok dan menggosok gigi secara berkala akan menghidap barah lidah.
juga membaca: Sariawan oral
Kanser lidah peringkat akhir
Seperti apa barah lidah pada peringkat akhir tidak dapat dijelaskan secara umum, kerana penyakit ini boleh berkembang dalam pelbagai bentuk dan bentuk. Biasanya, semakin tinggi barah lidah, semakin besar ulser. Menelan, bercakap, dan bernafas boleh menjadi sukar. Selain itu, bahagian ulser barah dapat pecah, yang boleh menyebabkan bau busuk dan pendarahan di mulut. Kemungkinan tumor telah bermetastasis ke seluruh badan agak tinggi pada peringkat akhir.
Bergantung pada lokasi dan ukuran barah lidah, bahagian lidah mungkin harus dikeluarkan sehingga bercakap dan menelan juga terganggu. Sekiranya keupayaan menelan hilang sepenuhnya, pemakanan buatan, misalnya melalui saluran gastrik yang dimasukkan melalui dinding perut, mungkin diperlukan.
Seperti tumor tahap akhir yang lain, barah lidah boleh menyebabkan orang yang terkena kehilangan banyak berat badan dan kelihatan kurus dan kurus. Selain itu, jika radiasi atau kemoterapi adalah atau merupakan sebahagian daripada rawatan, pesakit biasanya kehilangan rambut kulit kepala mereka.
Anda mungkin juga berminat: Berapa jangka hayat menghidap barah lidah?
sebab-sebab
Mengapa barah lidah berkembang belum difahami sepenuhnya. Namun, sudah pasti bahawa pengaruh luaran berperanan. Contohnya, penggunaan tembakau (terutama dalam bentuk merokok) dan pengambilan alkohol yang berlebihan sepertinya mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangan barah lidah.
Dadah juga boleh memberi kesan yang merosakkan pada epitel lidah, iaitu mendorong perkembangan barah lidah. Kebersihan mulut yang tidak mencukupi dan keradangan kronik membran mukus lidah, yang mis. disebabkan oleh gigi palsu yang tidak sesuai juga meningkatkan kemungkinan barah lidah.
Di kawasan leukoplakia (keratinisasi teruk epitel skuamosa lidah, yang merupakan keadaan prakanker), karsinoma sel skuamosa (sejenis barah lidah) lebih kerap berlaku.
Baca juga: Karsinoma Sel Squamous - Seberapa Berbahaya?
Kanser lidah dari HPV
“Human papillomavirus” disebut “HPV”. Terdapat lebih daripada 150 jenis papillomavirus manusia, hanya sebilangan kecil yang meningkatkan risiko pelbagai jenis barah. Jenis yang disebut "berisiko tinggi" ini merangkumi HPV 16, 18, 45 dan 31.
Selepas jangkitan, mereka meningkatkan risiko terkena pelbagai jenis barah pada mulut, tekak dan alat kelamin. Walaupun terdapat hubungan yang jelas antara jangkitan virus dan penyakit pada kanser serviks, dalam kes barah lidah dan barah rongga mulut yang lain masih dibincangkan apakah jangkitan dengan HPV adalah penyebab yang mungkin.
Saat ini tidak diketahui seberapa tinggi risiko terkena barah lidah akibat jangkitan HPV. Walau bagaimanapun, ia dinilai agak rendah. Pencetus yang lebih biasa adalah merokok dan pengambilan alkohol.
HPV biasanya disebarkan melalui hubungan kulit atau membran mukus semasa hubungan seks. Seks oral boleh menyebabkan patogen merebak di mulut dan tekak dan juga pada lidah. Selain itu, virus HP juga dapat ditularkan melalui tuala bersama atau sikat gigi.
Virus papillomavirus pada umumnya sangat meluas. Lebih kurang 2/3 dari semua orang akan mendapat jangkitan sepanjang hayat mereka. Ini biasanya tidak diperhatikan dan sembuh setelah beberapa bulan tanpa akibat. Oleh kerana virus ini menular dengan sangat mudah, kedua-dua pasangan biasanya dijangkiti dalam waktu yang singkat. Risiko jangkitan dapat dikurangkan dengan menggunakan kondom.
Ketahui lebih lanjut di: HPV - Anda mesti tahu bahawa!
diagnosis
Doktor memulakan diagnosis dengan anamnesis, di mana gejala keluhan harus dijelaskan. Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh.
Dua pertiga lidah depan dapat dilihat dengan mata kasar.
Bahagian belakang lidah dapat dilihat dengan pemeriksaan cermin. Sekiranya barah lidah didiagnosis, pemeriksaan akan menunjukkan ulserasi di pinggir lidah, di punggungnya atau di pangkal lidah. Semasa palpasi, palpation lidah, kawasan di sekitar ulserasi sangat keras kerana penyusupan.
Biasanya, barah lidah, atau kecurigaan, dijumpai oleh doktor gigi, kerana dalam keadaan terbaik, dia melihat pesakit dua kali setahun untuk diperiksa dan terdapat penyimpangan yang diperjelaskan.
Pesakit juga menyatakan kesakitan yang teruk. Untuk mengesahkan diagnosis, biopsi, sampel kecil, diambil dari struktur yang mencurigakan, yang digunakan untuk pemeriksaan tisu. A
- Pemeriksaan ultrabunyi lidah dan kelenjar getah bening serviks
- Tomografi yang dikira atau
- Pengimejan resonans magnetik
berfungsi untuk mengesahkan lagi diagnosis barah lidah. Pemeriksaan ini diikuti dengan tahap tumor lidah, iaitu pembahagi kepada beberapa peringkat untuk barah lidah.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini biopsi
Doktor mana yang merawat barah lidah?
Kanser lidah adalah salah satu penyakit mulut dan kerongkong dan oleh itu penyakit yang boleh diberikan kepada pakar bedah mulut dan rahang atas dan pakar perubatan telinga, hidung dan tekak.
Oleh kerana pembedahan dan, jika perlu, radiasi atau kemoterapi biasanya dilakukan, doktor yang merawat penyakit ini biasanya doktor hospital dari pelbagai bidang pakar. Radiasi dilakukan dengan kerjasama doktor radiasi dari bidang radiologi.
Pemeriksaan susulan juga boleh dilakukan atau diselaraskan oleh pakar ENT yang tinggal atau doktor gigi keluarga. Sebagai peraturan, doktor keluarga juga terlibat secara signifikan dalam rawatan holistik seseorang yang menderita barah lidah.
Sekiranya tahap penyakit tanpa prospek penyembuhan, rawatan oleh pakar perawatan paliatif juga berguna, yang berusaha untuk mendapatkan bantuan atau pengendalian gejala dengan sebaik mungkin melalui langkah-langkah perubatan.
Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai topik tersebut dalam artikel seterusnya: Karsinoma sel skuamosa lidah
rawatan
Untuk rawatan barah lidah, kedua-duanya prosedur operasi begitu juga kaedah teknologi sinaran untuk dilupuskan. Mereka boleh digunakan secara individu atau gabungan untuk merawat barah lidah. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada jenis tumor dan tahapnya, sebab itulah tahap awal perlu dilakukan.
Pembedahan untuk barah lidah
Untuk pembedahan membuang tumor, lokasi yang tepat, sejauh mana tumor, metastasis pada organ tetangga dan di kelenjar getah bening melalui diagnostik sebelumnya adalah penting, kerana sejauh mana operasi untuk barah lidah bergantung pada ini. Ia adalah mengenai ketumbuhan kecil di kawasan bahagian lidah yang bergerak, ini dikeluarkan dengan margin keselamatan yang mencukupi tanpa komplikasi.
Dalam Pangkalan lidah Karsinoma lidah yang terletak dan bahkan merebak ke struktur tetangga ditunjukkan sebagai sangat sukar untuk dikendalikan Ini sering memerlukan pembedahan yang luas, di mana bahagian lidah dan bahagian Rahang bawah untuk dikendalikan dengan.
Sekiranya limfatik serviks juga terjejas, a Pelepasan leher dilakukan dengan keseluruhan Sistem limfa satu sisi leher, urat jugular, otot sternocleidomastoid (pemusing kepala) dan tisu lemak mesti dikeluarkan sepenuhnya. Kecacatan tisu yang dihasilkan dilindungi oleh kepak dan cantuman.
Untuk barah lidah maju, di mana Metastasis nodus limfa ada atau yang hanya dapat dikeluarkan sebahagian pembedahan, yang berikutnya dilakukan radioterapiyang seharusnya meningkatkan peluang pemulihan.
Rawatan menggunakan terapi radiasi
The radioterapi dibahagikan kepada terapi radiasi primer dan pasca operasi. Bergantung pada jenis barah lidah dan sejauh mana perkembangannya, satu atau kaedah penyinaran yang lain dipilih.
Kepada a terapi sinaran primer Ini berlaku apabila radiasi sahaja digunakan untuk menyembuhkan barah.
Ia sangat berguna pada peringkat awal barah lidah. Kelenjar getah bening serviks adalah selepas Risiko metastasis termasuk dalam penyinaran, tetapi tidak ada pelepasan leher di sini.
Pesakit di bawah a
- bentuk barah lidah yang meluas
- Metastasis kelenjar getah bening dan
- tumor yang dikeluarkan secara tidak lengkap
menderita, dapatkan satu terapi radiasi pasca operasi. Rawatan harus dilakukan sejurus selepas operasi. The sinaran selepas operasi dilakukan dengan dos yang lebih rendah daripada yang utama.
Kemungkinan komplikasi
Pada pesakit barah lidah, terdapat risiko tinggi barah sekunder pada mulut dan tekak. Semasa rawatan susulan, penjagaan yang baik diambil untuk memastikan bahawa nasofaring dan mulut ditunjukkan dengan betul.
Kanser lelangit adalah salah satu karsinoma rongga mulut. Dalam artikel berikut, anda akan mengetahui bagaimana anda dapat mengenali barah lelangit dan bagaimana ia dirawat sekiranya anda hadir: Kanser Palate - Perkara yang Perlu Diperhatikan
Rawatan tanpa pembedahan
Untuk menghilangkan karsinoma lidah dan dengan itu memulakan penyembuhan, operasi mesti dilakukan. Selama beberapa tahun sekarang, dalam pelbagai kes, Chemo- dan juga radioterapi terpakai. Dalam kebanyakan kes, gabungan 3 prosedur ini adalah penyelesaian terbaik - walaupun pada masa ini rawatan hampir tidak pernah dapat dilakukan tanpa operasi. Varian terapi tanpa pembedahan dan hanya dengan radiasi dan kemoterapi digunakan terutamanya pada tahap kanser lidah yang maju dan tidak dapat dikendalikan.
Dalam konsep rawatan semasa, a gabungan keluar Penyinaran dan kemoterapi kepada pembuangan pembedahan tumor untuk meningkatkan peluang penyembuhan dan mengurangkan risiko barah lidah berulang. Pembedahan pada tumor yang lebih besar dapat mengurangkan kualiti hidup dengan mengeluarkan lidah, rahang bawah, atau bahagian muka lain yang penting untuk bercakap. Dalam kes ini, percubaan biasanya dilakukan untuk mengecilkan tumor dengan radiasi atau kemoterapi yang sesuai sebelum operasi, kerana kurang tisu yang harus dikeluarkan - tetapi operasi itu sendiri tidak dapat dielakkan.
Sekiranya pesakit memutuskan untuk menjalani operasi, walaupun mungkin, ini biasanya bermaksud prognosis yang jauh lebih buruk dan jangka hayat yang lebih pendek.
ramalan
Prognosis bagi penghidap barah lidah bergantung kepada beberapa faktor. Ia sangat dipengaruhi oleh perkara itu pentasdi mana barah lidah ditemui dan dirawat. Tahapnya bergantung pada ukuran dan kehadiran Penempatan tumor di organ lain atau kelenjar getah bening.
Sekiranya barah lidah ditemui pada peringkat awal dan dirawat dengan cepat, prognosis biasanya sangat baik.Namun, adakah ulser mempunyai cukup waktu untuk Tumor anak perempuan prognosis semakin teruk. Sekiranya penempatan tumor berlaku di kelenjar getah bening, prognosis lebih baik jika hanya beberapa kelenjar getah bening yang terjejas.
Boleh sebagai tambahan Tumor anak perempuan dalam yang lain Organ lagi paru-paru, dari hati atau di tulang yang boleh didapati ialah Jangka hayat kebanyakannya hanya rendah. Faktor penting lain dalam ramalan ialah Penyetempatan tumor. Kanser lidah yang berlaku di pangkal lidah - iaitu jauh di mulut, dekat tekak - biasanya mempunyai prognosis yang lebih teruk daripada tumor pada bahagian lidah yang lain. Sebabnya adalah kerana ia kemudian membawa kepada gejala dan tidak dapat dilihat dengan jelas seperti tumor di tempat lain.
Faktor lain seperti kualiti dan tahap operasi, serta kambuhnya tumor setelah ia hilang kerana terapi, juga mempengaruhi prognosis.
Berapakah jangka hayat untuk barah lidah
Jangka hayat orang yang menghidap barah lidah sangat bergantung pada faktor-faktor seperti tahap tumor, terapi dan jenis kelamin orang yang menghidap penyakit ini. Harus diingat bahawa orang sering bertahan untuk jangka masa yang berlainan walaupun barah lidah hampir sama dan keadaan fizikal yang serupa. Oleh itu, tidak mungkin untuk meramalkan berapa lama pesakit akan hidup dalam setiap kes. Data berikut hanyalah purata. Mereka tidak menunjukkan bahawa sebilangan pesakit bertahan dengan ketara lebih lama, sementara yang lain bertahan dengan lebih pendek.
Sekiranya seseorang mengira jangka hayat rata-rata semua pesakit sebelumnya dengan barah lidah, tanpa mempertimbangkan sama ada dan bagaimana mereka dirawat atau tahapnya, maka jangka hayat setelah diagnosis adalah sekitar 9 tahun.
Pesakit yang mendapat rawatan optimum bertahan rata-rata sekitar 10 tahun - di sini, bagaimanapun, tidak ada pembezaan mengenai tahap barah lidah. Pesakit yang tidak menjalani pembedahan kerana tidak dapat selamat secara fizikal, menolaknya atau kerana tumor terlalu maju, bertahan rata-rata 2 tahun.
Sebagai tambahan kepada semua nilai ini, perlu dinyatakan bahawa tanpa menghiraukan semua faktor, kira-kira 38-50% daripada semua pesakit barah lidah masih hidup 10 tahun setelah diagnosis. Wanita biasanya bertahan lebih lama daripada lelaki. Seberapa baik atau buruknya kualiti hidup pada tahun-tahun berikutan diagnosis "barah lidah" tidak dapat dilihat dari angka-angka ini dan boleh sangat berbeza dari orang ke orang.
Baca lebih lanjut mengenai ini: Jangka hayat dalam barah lidah
Pencegahan
The Faktor-faktor risikodidiagnosis sebagai menghidap barah lidah harus dihentikan. Ini termasuk: pengambilan alkohol yang berlebihan, Asap terutamanya merokok pengambilan ubat, seperti kebersihan mulut yang buruk.
Adakah Kanser Lidah Berjangkit?
Kanser lidah tidak berjangkit. Penularan langsung tidak boleh berlaku melalui sentuhan atau hubungan lain dengan orang yang sakit.
Namun, ketakutan jangkitan boleh timbul dari pemahaman yang salah mengenai konteks penyakit ini. Adalah dipercayai bahawa virus tertentu (HPV) berperanan dalam perkembangan barah lidah. Ini cukup berjangkit dan boleh disebarkan melalui hubungan fizikal yang dekat seperti hubungan seksual.
Walaupun begitu, di satu pihak, banyak orang yang sihat juga membawa virus-virus ini dan, di sisi lain, merokok dan pengambilan alkohol adalah faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan barah lidah daripada jangkitan dengan HPV. Oleh itu, adalah tidak wajar menjauhkan diri dari seseorang yang menghidap barah lidah kerana risiko jangkitan.