Antiemetik

takrif

Antiemetik adalah sekumpulan ubat-ubatan yang dirancang untuk menekan atau mencegah muntah, mual dan mual. Antiemetik terdiri daripada beberapa kumpulan bahan aktif yang melekat pada reseptor yang berbeza.

Baca lebih lanjut mengenai ini di bawah Ubat Anti-Mual.

pengenalan

Mual adalah proses kompleks yang seharusnya melindungi tubuh dengan muntah bahan-bahan yang berpotensi toksik dan menghalangnya memasuki organisma. Di samping itu, muntah boleh berlaku semasa rawatan barah dan kemoterapi (Muntah akibat sitotoksik), selepas operasi (pasca operasi), semasa kehamilan dan kinetosis (Mabuk) berlaku dan dirawat dengan antiemetik.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Loya

Struktur yang terlibat

Beberapa kawasan dalam badan terlibat dalam keinginan untuk muntah. Salah satunya adalah postrema kawasan. Ini adalah kawasan otak di batang otak yang, dengan inti lain, yang Pusat muntah bentuk. Ia mempunyai zon pencetus chemoreceptive (CTZ). Ini merujuk kepada sekumpulan neuron yang mempunyai reseptor yang berada di hadapan Halangan darah otak menipu. Biasanya otak dikelilingi oleh lapisan sel yang sangat padat (Halangan darah otak), yang menghalang Toksin masuk ke otak. Oleh itu otak Walaupun begitu, maklumat diberikan mengenai bahan toksik yang telah memasuki aliran darah, ada organ circumventricular (sekumpulan kawasan otak khusus yang bersentuhan dengan pengaliran darah mempunyai, iaitu tidak melalui penghalang darah-otak). Ini termasuk kawasan postrema sebagai bahagian pusat muntah.

Daripada Saluran gastrousus mempunyai (aferen) saraf yang menarik otak, yang pusatnya muntah melalui nukleus tractus solitarii (NTS, kawasan otak yang terlibat rapat dalam refleks tersedak dan muntah) sekiranya terdapat toksin.

The Mengimbangkan organ dan juga Bahagian dalam telinga aktifkan pusat muntah sekiranya berlaku kinetosis (sakit perjalanan, Mabuk).

Bahan aktif dan cara tindakan

Kononnya Antagonis reseptor D2 bertindak secara berpusat (Di otakoleh Perencatan reseptor dopamin kawasan postrema dan periferal Pengaktifan saluran pencernaan atas.
Mereka boleh dibahagikan kepada Antiemetik yang melintasi penghalang darah-otak (Perphenazine, Alizaprid, Droperidol) dan terutamanya periferal, di luar sistem saraf pusat bertindak (Metoklopramida dan domperidone). Metoklopramida (MCP) juga bertindak sebagai antagonis reseptor 5-HT3 dan meningkatkan pergerakan perut dan usus kecil (peningkatan jumlah pergerakan otot).

Anda boleh dengan kinetosis, muntah pasca operasi dan muntah yang disebabkan sitostatik (muntah bahawa dengan kemoterapi dicetuskan).

Antagonis reseptor H1 menyekat reseptor histamin jenis 1. Mereka juga digunakan dalam rawatan Alahan dan digunakan sebagai hipnosis (ubat yang mendorong tidur dan menenangkan). Promethazine dan diphenhydramine, antara lain, digunakan sebagai antiemetik; ini adalah antara antagonis histamin generasi pertama (ini sampai ke pusat muntah melalui penghalang darah-otak). Anda boleh di Muntah dan Kinetoses digunakan.

Sekat antagonis reseptor 5-HT3 Reseptor serotonin. 5-HT3 terutamanya berlaku di pusat penghancuran. Antara lain digunakan Ondansetron, Granisetron, Tropisetron dalam muntah dan muntah pasca operasi yang disebabkan oleh ubat sitotoksik.

Antagonis reseptor NK1 menghalang reseptor neurokinin 1 di pusat muntah. Satu-satunya bahan aktif yang digunakan ialah Aprepitant. Ia biasanya digunakan dalam kombinasi dengan antagonis 5-HT3 dan dexamethasone. Apreptinate tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu.

Kesan utama dari Glukokortikoid (cth. Dexamethasone) tidak terletak pada kesan antiemetik, walaupun ia boleh digunakan untuknya. Kaedah tindakan glukokortikoid antiemetik belum dijelaskan secara konklusif.