Sindrom Bernhardt-Roth

takrif

Sindrom Bernhardt-Roth, juga disebut Meralgia paraesthetica (Greek: mêros = paha, algos = sakit, paraesthetica = sensasi fizikal yang tidak menyenangkan, kadang-kadang menyakitkan), adalah Sindrom kesesakan saraf daripada Saraf kulit muka femoral lateral. Saraf ini berjalan melalui Ligamen inguinal melalui dan petunjuk Sensasi sentuhan bahagian luar Paha kepada Saraf tunjang lebih jauh. Dengan menyempitkan saraf, jalannya terganggu, menuju ke Paresthesia dan Sakit di kawasan yang dibekalkan oleh saraf. Sindrom kesesakan saraf juga merangkumi, misalnya, yang lebih biasa Sindrom terowong karpal.

Gejala

Sindrom Bernhardt-Roth menampakkan dirinya melalui sensasi yang tidak normal hingga terbakar, kesemutan, sakit tusukan di bahagian paha depan dan sisi. Oleh kerana ia adalah kerosakan pada a saraf sensitif semata-mata perbuatan adalah eksklusif Sensasi emosi, cth. dari kulit. Pergerakan otot tidak terganggu.

Kerosakan saraf ini juga boleh menyebabkan seseorang terkena penyakit ini secara amnya peningkatan kepekaan (Hiperestesia), yang bahkan membuat pakaian memakai atau sentuhan ringan tidak tertahankan.
Selanjutnya, a penurunan kepekaan (Hypesthesia) - kawasan kaki terasa kebas atau berbulu - timbul daripadanya. Ini adalah ciri bahawa gejala itu Peregangan pinggul (contohnya semasa duduk) menenangkan. Sekiranya kemerosotan sangat teruk gangguan vegetatif, seperti Keguguran rambut atau Kulit berubah, mungkin. Sistem saraf vegetatif (autonomi) mengawal proses fizikal yang tidak sedar yang tidak dipengaruhi secara sengaja.10 hingga 20 peratus pesakit adalah dua hala dan lelaki hingga tiga kali lebih mungkin menderita sindrom Berhardt-Roth daripada wanita.

sebab-sebab

Sindrom Bernhardt-Roth terutamanya disebabkan oleh tekanan pada saraf kulit femoral lateral di kawasan Ligamen inguinal dibangkitkan. Di sini saraf sangat terancam, kerana jalannya bermula dari arah mendatar ke arah menegak dan dengan demikian a Keriting timbul.

Kemungkinan lain adalah Daya tarikyang bertindak pada saraf. Juga komplikasi dari prosedur pembedahan seperti a Tusukan puncak iliac untuk penyingkiran Sumsum tulang dan jarang selepas yang rumit Pembedahan perut atau Pembedahan sendi pinggul harus dianggap sebagai penyebab sindrom Bernhardt-Roth.

Selanjutnya, secara umum Jangkitan (cth. sifilisatau alkoholisme dan lain-lain Neurotoxin ke Kerosakan saraf untuk memimpin. Peningkatan tekanan pada saraf boleh berlaku pakaian ketat (Seluar jeans, tali pinggang), melalui Obesiti (Obesiti), kehamilan, latihan kekuatan paksa di kawasan Paha, dari pinggul dan perut atau juga aktiviti lama timbul dengan sendi pinggul yang sangat memanjang. Tetapi juga satu penurunan berat badan yang cepat boleh menyebabkan aduan yang disebutkan di atas, seperti di sekitarnya tisu penghubung dan lemak hilang dan ini boleh menyebabkan kerengsaan.

diagnosis

Asas diagnosis sindrom Bernhardt-Roth adalah pemeriksaan perubatan menyeluruh (anamnesis), pemeriksaan fizikal dan neurologi. Perkara ini terutama berlaku penurunan sensasi dalam bidang paha luar sisi. Pada Hyperextension sendi pinggul dengan kaki dilanjutkan, rasa sakit di bahagian bekalan saraf terjepit diprovokasi. Juga adalah tempat di mana saraf berada di bawah Ligamen inguinal lebih banyak melaluinya tekanan menyakitkan. Tempat ini adalah kira-kira dua jari bersilang (ke arah tengah badan) dari bahagian atas Penonjolan puncak iliac.

Melalui a MRI (Pencitraan resonans magnetik) boleh mengubah keadaan anatomi atau jisim ketumbuhan dinilai. Dengan menyuntik anestetik tempatan (Anestetik tempatan) pada ligamen inguinal dan peningkatan simptom seterusnya dapat membuktikan kecurigaan sindrom Bernhardt-Roth.
Kecurigaan terhadap Sindrom mampatan akar, i.e. kerengsaan mekanikal saraf di kawasan Tulang belakang, di mana saraf muncul dari saraf tunjang, harus dikecualikan dalam diagnosis. Berbeza dengan sindrom Bernhardt-Roth, di sini sering terjadi Lumpuh otot, Melemahkan refleks otot ciri kaki tertentu (mis. refleks tendon patellar - refleks otot paha besar anterior) dan sensasi yang tidak normal di kawasan kulit paha dan kaki bawah yang lain dapat dilihat.

terapi

Pertama sekali, a Mendidik pesakit mengenai Tidak memudaratkan keluhannya. Sebagai pencetus utama sindrom Bernhardt-Roth Obesiti atau pakaian yang terlalu ketat berat mesti melalui terlebih dahulu Perubahan diet dan peningkatan sukan daya tahan menjadi normal. Bagaimanapun, penyebab utama kegemukan adalah diet yang buruk dan aktiviti fizikal yang terlalu sedikit. Antara lain, masuk akal untuk tidak memakan daging setiap hari. Di samping itu, lemak harus dikonsumsi dalam jumlah sekecil mungkin dan sebaliknya, lebih banyak sayur-sayuran dan buah harus dikonsumsi. Yang komprehensif Nasihat pemakanan namun, harus dituntut.

Di samping itu, harus dihidupkan pakaian kasual (terutamanya di kawasan ligamen inguinal dan paha). Mengelakkan berdiri lama dalam keadaan tegang adalah bermanfaat. Penghilang rasa sakit biasa Ibuprofen sering membawa kepada melegakan gejala. Sekiranya rasa sakit tidak bertambah baik akibatnya, terapi kesakitan khas dengan Penyediaan kortison atau satu Blok saraf dengan narkotik tempatan masing-masing.

OP

Sekiranya simptomnya sangat teruk dan berterusan, neurolisis (OP saraf) dapat dijalankan.
Baca topik kami: OP a meralgia paraesthetica

ramalan

Prognosis untuk sindrom Bernhardt-Roth relatif baik, kerana rawatan itu dapat menghilangkan gejala pada sembilan daripada sepuluh pesakit. Penyebabnya biasanya dapat dihilangkan dengan mudah (contohnya, pakaian yang terlalu ketat). Terdapat juga regresi spontan sensasi yang tidak normal pada setiap pasien keempat, sehingga gejala hilang dengan sendirinya.