Leksikon Anatomi

Bakteria di usus

pengenalan

Tubuh manusia adalah habitat untuk lebih dari 1012 jenis bakteria, sebahagian besar dari mana mengisi usus. Bakteria umumnya dikaitkan dengan jangkitan dan penyakit.
Walau bagaimanapun, di dalam usus, bakteria memainkan peranan penting dalam menjaga sistem kekebalan tubuh dan melindungi dari mikroorganisma berbahaya.
Atas sebab ini, flora usus yang sihat penting untuk kesihatan.

Flora usus semula jadi

Bakteria pertama flora usus semula jadi disebarkan dengan hubungan antara bayi yang baru lahir dan ibunya semasa kelahiran.
Flora faraj ibu dan flora perianal (penjajahan bakteria di sekitar dubur) memasuki saluran pencernaan anak melalui mulut. Sebilangan besar bakteria ini membentuk flora usus normal kemudian (mis. E. coli, enterobacteria & streptococci).
Bakteria kemudian ditelan melalui makanan semasa kecil. Flora usus yang sihat pada orang dewasa terutamanya terdiri daripada bakteria anaerobik (tanpa oksigen). Jumlahnya kira-kira 10-100 bilion bakteria dalam saluran pencernaan manusia. Sebahagian besar dari ini terletak di usus besar. Pada masa ini juga diandaikan bahawa terdapat sekitar 1.800 genera dan 36.000 jenis bakteria yang berlainan.

Fungsi bakteria dalam usus adalah antara lain pembentukan asid lemak rantai pendek, rangsangan peristalsis usus (pergerakan makanan melalui otot usus), sokongan pencernaan dan penguatan sistem imun.

Bagaimana anda membina bakteria semula jadi?

Mengenai struktur bakteria semula jadi dalam usus, pemakanan sangat penting. Penggunaan makanan siap dalam bentuk makanan segera atau makanan sejuk beku tidak digalakkan.

Kaedah pengawetan makanan menjadikan makanan bebas kuman mungkin, yang, bagaimanapun, juga membunuh bakteria jinak yang akan menetap di usus. Produk susu masam seperti quark, yoghurt atau keju juga disyorkan, yang mempunyai kesan yang baik terhadap flora berasid usus kerana sifatnya yang berasid.

Lemak yang terhidrogenasi dan lemak yang terlalu panas harus dielakkan. Lemak yang terlalu panas berlaku dalam piring, nutrien dapat digunakan dengan baik oleh flora usus yang rosak.

Sebagai alternatif, flora usus terbentuk dengan menggantikan (menggantikan) bakteria "baik". Penggantian E. coli tidak mungkin dilakukan, kerana penjajahan bakteria bergantung pada pelbagai faktor. Dalam kes lactobacilli dan bifidobacteria, terapi penggantian adalah mungkin dan semakin banyak digunakan.

Jenis bakteria

Penjajahan usus dengan bakteria bermula pada anak yang dilahirkan secara semula jadi semasa kelahiran vagina. Strain bakteria pertama dapat dikesan tidak lama selepas kelahiran. Penjajahan usus dengan Escherichia coli, enterobacteria (istilah teknikal: Enterobacteriaceae) dan streptokokus bermula sangat awal. Oleh kerana proses kelahiran semula jadi memainkan peranan penting dalam kaitannya dengan penjajahan bakteria usus, flora usus pada awal kanak-kanak dapat diubah secara signifikan dengan kelahiran melalui pembedahan caesar.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Escherichia coli

Anak-anak yang dilahirkan melalui pembedahan caesar pada awalnya mempunyai flora usus yang tidak diubah secara semula jadi yang sesuai dengan flora kulit ibu. Selain proses kelahiran, diet juga mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap bakteria yang menetap di usus. Dalam konteks ini, seseorang biasanya dapat membuat kesimpulan berdasarkan flora usus mengenai apakah seorang anak disusui atau hanya menerima pemberian botol.

Bagi kanak-kanak yang diberi susu ibu sepenuhnya, bakteria penghasil asid laktik (bifido dan lactobacilli) boleh dijumpai di usus besar dan kecil dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Asid laktat (laktat) yang dihasilkan oleh strain bakteria ini menyebabkan tahap pH di dalam usus turun. Oleh itu, persekitaran usus kanak-kanak ini mempunyai sifat masam. Sebaliknya, kanak-kanak yang terutama diberi makan botol diberi bakteria dalam usus pada tahap awal yang sesuai dengan flora usus orang dewasa.

Pada masa dewasa, flora usus dicirikan oleh sebilangan besar jenis bakteria. Pada orang dewasa yang sihat, terutamanya bakteria anaerobik yang disebut (bakteria yang tidak memerlukan oksigen untuk bertahan hidup) dapat dikesan di dalam usus. Kira-kira 90 peratus bakteria pada usus besar dewasa dapat ditugaskan ke genera Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria dan Actinobacteria. Dalam mikroflora usus kecil, bagaimanapun, terdapat bakteria anaerob fakultatif dari genera Enterococcus dan Lactobacillus. Bakteria anaerob fakultatif dapat bertahan di persekitaran yang kekurangan oksigen dan kaya dengan oksigen.

Sebagai tambahan kepada bakteria yang mempromosikan kesihatan ini, patogen bakteria penyebab penyakit juga dapat menetap di usus. Contoh klasik bakteria tersebut di dalam usus adalah E. coli enterohaemorrhagic (EHEC), E. coli enteropathogenic (EPEC), E. coli enteroinvasive (EIEC) dan E. coli enterotoksik (ETEC). Bakteria dari kumpulan E. coli enterohaemorrhagic (EHEC) membawa kepada penyakit diare berdarah (hemoragik) pada manusia.

E coli

E.coli (Escherichia coli) adalah bakteria yang berlaku di usus kita.
Sebilangan besar strain genus E.coli tidak patogen kepada manusia. Sebaliknya, ia adalah bahagian penting dari flora usus.

E.coli memainkan peranan penting dalam pencernaan - bakteria adalah pengeluar vitamin yang penting. E. coli terutamanya menghasilkan vitamin K.

Strain, yang bersifat patogen (patogenik), boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing (UPEC), meningitis (NMEC) atau bahkan penyakit usus (EHEC / AIEC).
Walau bagaimanapun, strain patogen ini biasanya tidak berlaku di usus kita. Sebagai tambahan, untuk menyebabkan jangkitan saluran kencing, bakteria mesti terlebih dahulu bersentuhan dengan saluran kencing.

Bakteria dalam usus yang menyebabkan cirit-birit

Cirit-birit boleh disebabkan oleh pelbagai patogen. Terutama apabila kanak-kanak kecil terjejas, seseorang dapat menganggap bahawa itu kebanyakannya adalah jangkitan virus. Pada orang dewasa yang menderita cirit-birit, bagaimanapun, bakteria penyebab penyakit sering dapat dikesan di dalam usus. Pada prinsipnya, banyak penyakit berjangkit (contohnya disentri atau jangkitan salmonella) boleh menyebabkan perkembangan cirit-birit yang teruk. Dalam kebanyakan kes, bakteria patogen dalam usus mengeluarkan toksin yang membawa kepada proses keradangan pada mukosa usus.

Akibatnya, lebih banyak cecair dari sistem peredaran darah dapat meresap ke dalam saluran usus melalui dinding usus yang rosak. Pesakit yang terlibat biasanya mengalami demam tinggi, sakit perut, dan cirit-birit.

Bakteria dalam usus yang menyebabkan cirit-birit:

Bakteria E. coli
Campylobacter
Salmonella
Staphylococcus
Clostridium difficile
Shigella (patogen disentri)
Vibro cholerae (agen penyebab kolera)

Penyakit cirit-birit yang disebabkan oleh salmonella kebanyakannya disebabkan oleh makanan. Atas sebab ini, setiap orang yang telah memakan makanan yang tercemar biasanya mengalami cirit-birit dan / atau muntah pada masa yang sama. Produk yang diperbuat daripada ayam, daging lembu dan daging babi adalah sumber utama jangkitan. Selain itu, Salmonella sering dapat dikesan pada telur mentah, busa telur, krim, gula-gula dan mayonis.Pesakit yang mempunyai bakteria ini di usus mereka mengalami cirit-birit berair hanya beberapa jam selepas jangkitan.

Di samping itu, mereka yang terkena penyakit biasanya demam tinggi, sakit perut yang teruk dan sakit kepala. Dalam kebanyakan kes, gejala klasik jangkitan salmonella hanya berlangsung beberapa jam atau hari. Bakteria ini di dalam usus dirawat dengan mengambil antibiotik selama beberapa hari. Patogen bakteria lain yang membawa kepada cirit-birit dalam banyak kes tergolong dalam kumpulan bakteria E. coli. Walaupun bakteria ini di dalam usus sebenarnya dianggap sebagai bahagian normal flora usus, perwakilan agresif kumpulan ini dapat mengambil watak patologi. Pesakit yang menderita E. coli mengalami gambaran klinikal yang serius dalam waktu yang sangat singkat. Gejala khas bakteria ini dalam usus adalah cirit-birit berair, yang boleh disertai dengan penambahan berdarah, mual, muntah dan sakit perut yang teruk. Cirit-birit yang berkaitan dengan E. coli boleh mengancam nyawa, terutama bagi bayi, balita, orang tua dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Fungsi bakteria usus

Tugas utama bakteria kesihatan untuk usus adalah pertahanan langsung terhadap patogen. Proses ini dikenali dalam jargon perubatan sebagai "ketahanan penjajahan". Di dalam usus, pertahanan imun ini terutama dimediasi oleh bakteria genus Escherichia coli. Sekiranya bahagian bakteria ini dalam usus dikurangkan, misalnya dengan mengambil antibiotik, pelbagai penyakit dapat merebak.

Contoh klasik penyakit ini adalah kolitis pseudomembranous. Dengan adanya kolitis pseudomembran, bakteria Clostridium difficile membiak dengan cepat. Bakteria ini bukan sebahagian daripada flora usus normal dan boleh merosakkan tisu dengan serius dengan mengeluarkan pelbagai toksin. Atas sebab ini, pesakit yang terjejas sering mengalami demam tinggi, sakit perut, cirit-birit dan kehilangan cairan. Di samping itu, bakteria semula jadi dalam usus memainkan peranan penting dalam mengawal sistem imun.

Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya bermanfaat bagi manusia. Menurut kajian yang meluas, flora usus mempunyai kesan merangsang pembiakan beberapa jenis bakteria patogen dan amuba, sedangkan penyebaran patogen bakteria lain dihambat. Di samping itu, bakteria dalam usus terlibat dalam penyerapan pelbagai vitamin. Dalam konteks ini, vitamin B1, vitamin B2, vitamin B6, vitamin B12 dan vitamin K berperanan penting. Tanpa flora usus yang utuh, kebanyakan vitamin ini tidak dapat diserap, atau hanya tidak mencukupi, melalui mukosa usus.

Ini mengakibatkan gejala kekurangan yang ketara bagi pesakit yang terkena. Kekurangan vitamin B1 (sinonim: tiamin), misalnya, boleh menyebabkan kerengsaan, kemurungan, keletihan dan anemia. Kekurangan vitamin B12 dapat membuat dirinya merasa melalui perubahan besar dalam jumlah darah.

Di samping itu, sekarang diasumsikan bahawa kekurangan vitamin B12 yang jelas mendorong perkembangan penyakit seperti demensia, gangguan konsentrasi dan psikosis. Selanjutnya, beberapa bakteria dalam usus menghasilkan vitamin K yang penting, yang tidak dapat dihasilkan oleh organisma manusia itu sendiri. Vitamin K memainkan peranan penting dalam pengeluaran pelbagai faktor pembekuan darah, dalam metabolisme tulang dan dalam pengaturan pertumbuhan sel. Atas sebab ini, kekurangan vitamin K jangka panjang boleh menyebabkan gangguan pembekuan darah dan penyakit kerangka. Di samping itu, telah terbukti bahawa pesakit yang mengalami kekurangan vitamin K secara signifikan lebih cenderung mengalami kalsifikasi vaskular yang luas.

Selain fungsi menyerap vitamin, bakteria dalam usus juga diberikan fungsi pencernaan. Bakteria dalam usus telah terbukti menjadi penolong penting dalam proses pencernaan. Atas sebab ini, flora usus yang terganggu boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan. Bakteria dalam usus memainkan peranan penting dalam pencernaan karbohidrat khususnya. Sebabnya adalah kenyataan bahawa sebilangan besar patogen bakteria yang ada di dalam usus mempunyai enzim yang tidak dapat dihasilkan oleh organisma manusia.

Penyerapan mineral penting dari makanan juga tidak akan berkesan tanpa sokongan bakteria dalam usus. Dalam konteks ini, mineral kalsium, magnesium dan zat besi sangat penting. Fungsi lain patogen bakteria dalam usus termasuk merangsang pergerakan usus dan pengeluaran asid lemak rantai pendek. Selain itu, sekarang diasumsikan bahawa bakteria dalam usus juga dapat mempengaruhi kinerja daya tahan.

Kembung disebabkan oleh bakteria di dalam usus

Perut kembung adalah komponen pencernaan semula jadi. Perut kembung adalah gas yang dihasilkan oleh proses fermentasi dan pembusukan di dalam usus.

Gasnya, misalnya, metana, hidrogen sulfida dan karbon dioksida. Di atas segalanya, sebatian sulfur, seperti hidrogen sulfida, bertanggungjawab terhadap bau kembung.

Walaupun volume sekitar 0,5 hingga 1,5 liter gas yang dipancarkan setiap hari adalah normal, ini juga dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas.
Dalam kes ini, selalunya persoalan mengenai intoleransi makanan, seperti intoleransi laktosa.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Punca Perut Kembung

Flora usus patologi

Dengan pengetahuan latar belakang bahawa flora usus manusia mengambil banyak fungsi penting, dapat difahami bahawa ketidakseimbangan kolonisasi bakteria dan flora usus patologi memberi kesan kepada kesihatan.
Dalam kes ini, kolonisasi yang terlalu tinggi atau terlalu rendah atau komposisi yang salah boleh menjadi sebab perubahan flora usus.
Gejala flora usus patologi, misalnya, kembung perut, sakit perut atau kerentanan yang lebih tinggi terhadap jangkitan. Intoleransi makanan juga boleh berlaku.

Ujian nafas laktulosa-H2 digunakan untuk memeriksa penjajahan usus kecil yang tidak betul. Status penjajahan usus besar juga dapat diperjelas dengan bantuan analisis najis.

Penyebab flora usus patologi

Perubahan yang paling ketara dan kerap dalam flora usus dalam arah patologi berlaku melalui terapi antibiotik. Ini bukan hanya membunuh patogen yang digunakan antibiotik, tetapi juga bakteria yang berlaku secara semula jadi dalam flora usus. Cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik boleh berlaku akibat terapi antibiotik.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keseimbangan flora usus dipulihkan selepas beberapa minggu. Komplikasi lain dari terapi antibiotik boleh menjadi "pseudomembranous colitis". Flora usus rosak teruk oleh antibiotik dan bakteria "Clostridium difficile" berpeluang untuk berkembang biak dengan berkat ruang yang baru diperoleh, yang menyebabkan radang usus.

Pemindahan najis adalah kaedah terapi yang biasa. Selain terapi antibiotik yang bertanggungjawab, seseorang juga harus memerhatikan diet seseorang. Makanan segera dan makanan sejuk beku tidak kondusif untuk pengembangan dan pemeliharaan flora usus semula jadi dan oleh itu tidak boleh dikonsumsi terlalu banyak.

Gejala bakteria patologi dalam usus

Penjajahan usus yang salah adalah penyebab sakit perut dan kembung yang paling biasa.
Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa bakteria dalam usus memainkan peranan penting dalam mencerna makanan. Sekiranya pencernaan terganggu, terdapat peningkatan penguraian makanan. Hasilnya adalah kembung perut.

Sekiranya berlaku kolonisasi usus yang tidak normal seperti "pseudomembranous colitis" kerana Clostridium difficile, kekejangan perut dan cirit-birit berlaku khususnya.
Di samping itu, najis orang sakit sering dilaporkan sebagai bau busuk.

Gejala lebih lanjut dari kolonisasi patologi usus adalah

cirit-birit kronik,
najis tinggi lemak
dan pembentukan perut kembung.

Perbezaan boleh dibuat antara usus kecil yang terganggu dan flora usus besar. Sekiranya gangguan itu berlaku di usus kecil, perut kembung akan kembali tanpa gas yang terkeluar. Sekiranya terdapat gangguan pada usus besar, perut kembung disertai dengan pembuangan gas usus.

Bagaimana anda boleh melawan bakteria patologi dalam usus?

Diet juga merupakan kunci untuk memerangi flora usus patologi dengan ketidakseimbangan atau penjajahan bakteria yang salah.

Makanan yang mudah dicerna, yang rendah serat dan lemak pada masa yang sama, melindungi mukosa usus yang sebelumnya rosak dan sedikit nutrien untuk flora usus patologi.

Penting juga untuk menggunakan antibiotik secara bertanggungjawab untuk mengelakkan ketidakseimbangan flora usus sejak awal. Sebelum pemberian antibiotik, seseorang harus membenarkan keperluan dan perlu diingat bahawa pemberian antibiotik mempunyai kesan berbahaya pada usus dan flora usus semula jadi.

Bakteria dalam usus mana yang menular?

Sebilangan bakteria, yang berlaku secara semula jadi di dalam usus, boleh menyebabkan penyakit dalam keadaan tertentu.
Terdapat beberapa contoh (Proteus, Klebsielle, E.coli) bakteria yang boleh menyebabkan penyakit seperti radang paru-paru atau jangkitan saluran kencing jika ia masuk dari usus ke bahagian tubuh yang lain.

Kedekatan dubur dan vagina secara khusus sering menyebabkan jangkitan.

Apakah bakteria penghasil histamin?

Pengeluaran histamin dikaitkan dengan beberapa bakteria dalam usus manusia.
Ini boleh menjadi masalah, terutamanya dalam kes intoleransi atau alergi histamin. Dalam konteks ini, gejala seperti kerengsaan kulit, muntah, cirit-birit dan serangan asma telah dilaporkan.

Akan tetapi, perlu diperhatikan bahawa gambaran klinikal mengenai intoleransi histamin tidak diterima oleh semua doktor, apalagi mereka menyedari hal itu. Di antara bakteria penghasil histamin, bakteria Morganella morganii (dahulunya Proteus morganii) diberikan. Dianjurkan untuk mengukur aktiviti enzim diamine oksidase (DAO) untuk menyiasat kehadiran bakteria.

Sebagai alternatif, ujian najis boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, gambaran klinikal dan diagnosis cenderung diberikan kepada ubat alternatif dan tidak terbukti secara saintifik. Atas sebab ini, topik tersebut harus dilihat dengan tahap keraguan tertentu dalam konteks perubatan konvensional.

Bakteria usus

Terdapat kira-kira 1000 jenis bakteria dalam usus manusia

Usus manusia kaya dengan patogen mikrob. Ia dijajah oleh bakteria serta archaea (bakteria primordial) dan eukariota (makhluk hidup yang selnya mempunyai inti sel). Secara umum, dapat diasumsikan bahawa terdapat sekitar sepuluh kali lebih banyak mikroorganisma di dalam usus daripada terdapat sel-sel di dalam tubuh manusia.

Terdapat lebih banyak bakteria dalam setiap gram najis daripada ada manusia di bumi. Berapa banyak jenis bakteria ini boleh diberikan dalam usus masih belum jelas. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa sekitar 1000 hingga 1400 jenis bakteria yang berlainan dapat dijumpai di dalam usus. Dalam perbandingan langsung antara usus kecil dan besar, penjajahan bakteria usus besar didapati lebih padat.

Bakteria dalam usus secara kasar dibahagikan kepada dua kumpulan: bakteria yang berbahaya, putrefaktif (sinonim: bakteria coli) dan bakteria yang memajukan kesihatan (sinonim: probiotik) yang, bersama dengan banyak jenis bakteria lain, laktobakteria terkenal dan bifidobakteria tergolong. Di samping itu, telah terbukti bahawa kepadatan kolonisasi bakteria dalam usus relatif rendah pada bayi baru lahir dan anak kecil.

Bagaimanapun, dalam jangka hayat, jumlah bakteria dalam usus meningkat dengan stabil dan berkembang menjadi mikroflora yang luas. Mikroflora ini terlibat dalam pertahanan langsung terhadap patogen (yang disebut ketahanan kolonisasi) dan dalam modulasi sistem imun. Khususnya, patogen bakteria yang terletak di usus besar tidak semestinya bersifat patologi. Selain menyokong proses pencernaan, bakteria ini berperanan penting dalam penyerapan vitamin dan rangsangan mobiliti gelung usus (rangsangan peristalsis usus).

Oleh itu, kehadiran sejumlah besar bakteria dalam usus malah bermanfaat bagi organisma manusia. Walau bagaimanapun, kajian eksperimen pada tikus telah menunjukkan bahawa beberapa patogen bakteria dan pelbagai amuba hanya mengembangkan sifat patogen melalui kehadiran flora usus. Di samping itu, penyimpangan dari ketidakseimbangan bakteria dalam usus yang biasa boleh memberi kesan negatif kepada keadaan kesihatan.

Bakteria yang biasanya tidak terdapat di dalam usus juga boleh menyebabkan penyakit gastrousus yang serius disertai dengan loya, muntah dan cirit-birit.

Sembelit dari bakteria dalam usus

Bakteria dalam usus dianggap sebagai alat bantu pencernaan yang penting. Atas sebab ini, sangat penting untuk mengekalkan flora usus semula jadi. Ketidakseimbangan yang ketara antara bakteria yang biasanya terdapat di dalam usus boleh menyebabkan cirit-birit dan sembelit. Dalam konteks ini, sembelit disebabkan oleh kekurangan bakteria tertentu yang dapat memecah komponen makanan. Oleh itu, pesakit yang sering mengalami sembelit harus segera berjumpa pakar dan mempunyai kemungkinan penyebab masalah pencernaan disiasat. Sekiranya sembelit kronik didasarkan pada ketidakseimbangan bakteria dalam usus, ini biasanya dapat diatasi dengan menggunakan kaedah yang relatif mudah.