Konjungtiva

sinonim

Perubatan: Konjungtiva Sclera
lat.: Konjungtiva

takrif

Konjunktiva adalah bahagian mata. Sebagai selaput lendir, ia terletak di bahagian luar bola mata dan di bahagian dalam kelopak mata. Ia boleh diubah dalam konteks penyakit, ini dapat dikenali terutamanya oleh warnanya.

anatomi

Konjunktiva (Konjungtiva) terdiri daripada dua bahagian.

1. Tarsi konjunktiva (Tarsus adalah bahagian kelopak mata) meliputi bahagian dalam kelopak mata atas dan bawah sebagai lapisan paling luar.
2. Bulbi konjunktiva (B.ulbus oculi adalah bola mata) penutup dari luar bahagian bola mata yang tidak dilindungi oleh kornea, iaitu tepi atas dan bawah, di mana dermis (Sclera) berjalan.

Epitelium skuamosa berlapis-lapis tanpa keratin dengan sel-sel goblet penghasil lendir membentuk struktur asas konjunktiva. Perubahan antara epitel skuamosa keratinisasi pada kulit (epidermis) ke dalam epitel skuamosa bukan keratinisasi konjungtiva terletak pada konjungtiva tarsi.

Pada fornix superior (tonjolan atas), yang terletak di kedalaman soket mata, konjungtiva tarsi bertindih dari kelopak mata ke bulbi konjunktiva bola mata. Perkara yang sama berlaku untuk fornix rendah, bonjolan bawah. Kantung konjungtiva terbentuk di kawasan ini.

Konjungtiva telus dan dibekalkan dengan darah. Ia melekat dengan kuat pada kelopak mata, sementara melekat pada bola mata secara longgar. Konjungtiva secara sensitif dihidupkan oleh serat saraf kecil, yang merupakan semua cabang saraf trigeminal (saraf kranial ke-5):

• Saraf frontal
• Saraf lakrimal
• Saraf infraorbital dan
• Saraf nasociliary

Bekalan vaskular arteri berlaku melalui cawangan Arteri oftalmik.

Struktur khas konjunktiva mata:

• Plica semilunaris yang disebut adalah pendua mukosa yang lembut, lembut dan lentur di sudut dalam mata.
• Caruncle adalah penonjolan tisu antara plica semilunaris dan sudut dalam kelopak mata, ia terdiri daripada membran mukus, bahagian kulit dan kelenjar sebum.
• Sel-sel goblet yang mengeluarkan lendir terdapat di seluruh epitel konjungtiva.
• Kelenjar air mata aksesori membekalkan komponen berair dari filem air mata dan terletak di pinggir atas yang disebut plat tarsal kelopak mata atas dan di kawasan fornices.

Apakah kantung konjungtiva

Kantung konjungtiva juga dikenal sebagai kantung konjungtiva dan merupakan struktur anatomi pada setiap orang yang terletak di antara bahagian dalam kelopak mata atas dan bola mata dan di antara bahagian dalam kelopak mata bawah dan bola mata. Oleh itu seseorang dapat membezakan antara kantung konjungtiva atas dan bawah.

Kantung konjungtiva dibentuk oleh lipatan sampul dari pelbagai bahagian konjunktiva dan kornea yang berdekatan dan juga digunakan dalam anatomi Konjungtiva Fornix dipanggil. Di sinilah konjungtiva, yang menutup permukaan belakang kelopak mata, terbalik dan kemudian membentuk konjungtiva yang menutup bola mata.

Pada orang yang sihat selalu ada sejumlah cairan air mata di dalam kantung konjungtiva, yang menjaga permukaan lembab dan lentur dan melindungi dari jangkitan. Ubat juga boleh digunakan di sini dalam oftalmologi. Sekiranya mata berpenyakit, nanah atau benda asing boleh didapati di sini, misalnya, yang mengganggu fungsi normal konjungtiva dan mata.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kantung konjungtiva

1. Kornea - Kornea
2. Dermis - Sclera
3. Iris - iris
4. Badan Berseri - Corpus ciliary
5. Choroid - Choroid
6. Retina - retina
7. Ruang depan mata -
   Bahagian depan kamera
8. Sudut ruang -
   Angulus irodocomealis
9. Ruang posterior mata -
   Bahagian belakang kamera
10. Kanta mata - Kanta
11. Vitreous - Corpus vitreum
12. Tempat kuning - Macula lutea
13. Titik buta -
    Optus cakera saraf
14. Saraf optik (saraf kranial ke-2) -
    Saraf optik
15. Garis penglihatan utama - Paksi optik
16. Paksi bola mata - Bulbi paksi
17. Otot mata rektum lateral -
    Otot rektum lateral
18. Otot mata rektum dalaman -
    Otot rektum medial

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

histologi

Konjungtiva terdiri daripada epitel kolumnar berlapis-lapis dan sangat prismatik di mana sel-sel goblet tertanam. Rembesan sel goblet adalah sebahagian daripada filem air mata.

Fungsi konjunktiva

Konjungtiva bertindak sebagai sejenis penutup pelindung luar mata dan menyumbang kepada penghasilan filem air mata melalui rembesan sel gobletnya.
Yang ini adalah untuk itu mata penting.

Fakta klinikal konjunktiva

Pandangan yang lebih dekat menunjukkan banyak tentang warna konjunktiva. Kemerahan mungkin menunjukkan konjungtivitis (Keradangan konjunktiva) menjadi. Konjunktiva berwarna kekuningan sering kali menjadi tanda pertama penyakit kuning (penyakit kuning). Ini disebabkan oleh peningkatan pemendapan produk pemecahan darah. Ini tidak lagi berwarna merah seperti darah itu sendiri, tetapi mempunyai warna intrinsik kuning.
Juga anemia (anemia) dapat dikenali oleh konjungtiva pada pemeriksaan lebih dekat. Ini kemudian semakin pucat, iaitu lebih putih daripada biasa.

Konjungtivitis juga mempunyai kepentingan klinikal (Konjungtivitis). Ia boleh timbul dalam konteks proses tempatan (misalnya badan asing di mata) tetapi juga dalam reaksi sistemik (mis. Jangkitan bakteria). Rhinoconjunctivitis alergi, yang lebih dikenali sebagai demam hay, juga sangat biasa.

Penyakit konjungtiva

Konjungtivitis bakteria akut

Konjungtivitis (Konjungtivitispada prinsipnya boleh dicetuskan oleh banyak patogen, tetapi hanya sebilangan kecil yang dapat menyebabkan konjungtivitis akut yang teruk pada orang yang sihat (streptokokus, Corynebacterium diphteriae, Neisserien, Haemophilus).
Staphylococcus aureaus, Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus aegypticus adalah agen penyebab konjungtivitis catarrhal yang paling biasa. Jangkitan boleh berlaku dalam beberapa cara: udara, saluran gastrousus, dan banyak lagi.
Lazimnya jangkitan dengan Haemophilus influenzae dan Corynebacterium diptheriae adalah pembengkakan kelopak mata yang ketara. Sebaliknya, membran terutamanya terbentuk dengan jangkitan Streptococcus pyogenes dan Corynebacterium diphtheriae. Pendarahan yang disebut petechiale (punctiform) di kelopak mata adalah dengan jangkitan Streptococcus pneumoniae dan H. influenzae.

Sekiranya konjunktiva meradang, biasanya tidak ada pembengkakan kelenjar getah bening atau keterlibatan kulit. Komplikasi adalah keratitis yang teruk (keradangan kornea) (terutamanya dengan Corynebacterium diphtheriae, Neisseries, H. aegypticus), Sepsis (Corynebacterium diphtheriae, Neisseries, Haemophilus, Pseudomonas) Dacryocystitis dan parut.

Pemilihan terapi yang sesuai bergantung kepada keparahannya: Konjungtivitis ringan (konjungtivitis) biasanya dirawat dengan antibiotik tempatan (gentamycin, erythromycin, chloramphenicol, neomycin, gatifloxacin, levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, dll) tanpa smear dan penentuan tepat. patogen yang dirawat dengan titisan mata atau salap antibiotik.

juga membaca: Salap mata floxal

Dalam konjungtivitis yang teruk yang berkaitan dengan pembengkakan kelopak mata, rembesan besar, pembentukan membran dan juga keradangan kornea (keratitis), patogen ditentukan oleh pewarnaan smear, Gram dan Giemsa dan kultur patogen pada darah dan apa yang disebut agar coklat. Pada mulanya, jika patogen yang tepat belum ditentukan, rawatan dijalankan dengan antibiotik yang sangat pekat (gentamycin, ceftazidime 5%) dan kemudian rawatan disesuaikan dengan ketahanan yang tepat dari patogen yang ada. Sekiranya perlu, pengairan atau sikloplegia (kelumpuhan otot silia, yang menyebabkan kelumpuhan tempat tinggal mata dan mydriasis; mis. Secara perubatan) mata dilakukan.

Gejala konjungtivitis:

Tanda-tanda klasik yang menunjukkan konjungtivitis adalah:

• Bakar
• gatal
• sakit ringan
• rembesan putih atau kuning
• Kemerahan
• Sensitiviti kepekaan
• bengkak
• Papillae (pakar oftalmologi melihat dengan bantuan lampu celah)
• kelopak mata yang terpaku

Konjungtivitis gonokokus

Ejen penyebab konjungtivitis ini adalah diplococcus aerobik gram negatif (N. gonorrhoeae), dengan pilihan untuk membran mukus dan saluran kemaluan. Budaya ini dilaksanakan dengan ideal dengan tekanan CO2 yang sedikit meningkat pada apa yang disebut agar coklat atau medium Thayer-Martin. Ia penting antara N. gonorrhoeae dan N. meningitidis untuk membezakan.

Pada orang dewasa, jangkitan biasanya berlaku melalui pencemaran diri. Konjungtivitis gonokokus boleh menyebabkan keratitis yang teruk (radang kornea), mungkin dengan perforasi, hingga sepsis, arthritis dan dacroadenitis (keradangan kelenjar lakrimal).

Sebagai tambahan kepada pelbagai agen profilaksis, budaya diciptakan untuk merawat penyakit itu sendiri. Rawatan pesakit dalam dan pengasingan mereka yang terjejas masuk akal. Bilas mata yang terkena dengan larutan garam isotonik yang kerap memudahkan penyembuhan. Sebagai tambahan, antibiotik eritromisin diberikan untuk penggunaan topikal dan antibiotik ceftriaxone, penisilin atau spektinomisin diberikan secara parenteral (sebagai infus) selama 7-14 hari. Pasangan seksual juga mesti dirawat dengan penyakit gonokokus untuk mengelakkan kemungkinan kesan ping-pong. Sekiranya diagnosis tidak dapat dipastikan, klamidia juga mesti dirawat.

Apa itu sista konjungtiva?

Kista konjungtiva adalah penyakit mata yang tidak berbahaya yang agak biasa dan biasanya tidak menimbulkan masalah. Ini adalah pembengkakan permukaan konjungtiva. Ini sering berlaku selepas keradangan atau kecederaan. Sebagai peraturan, serous, iaitu jernih dan tidak likat, cairan berkadar pelbagai berkumpul di bawah tonjolan.

Kista konjungtiva biasanya sangat kecil sehingga tidak menimbulkan masalah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pergerakan bola mata terasa aneh atau sukar dan seseorang mempunyai sensasi badan asing yang terbukti. Dalam kes ini, pemeriksaan oftalmologi harus dilakukan dalam apa jua keadaan. Sekiranya ragu-ragu, ini harus dilakukan secara umum.

Selepas pemeriksaan oleh pakar oftalmologi, kista konjungtiva biasanya tertusuk. Ini bermaksud bahawa ia dicucuk dan dikosongkan dengan bantuan jarum. Ini biasanya dilakukan dengan anestetik tempatan dan tidak boleh dilakukan sendiri. Ini bukan proses yang menyakitkan. Komplikasi sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku keradangan, doktor mesti berjumpa lagi.

Walau bagaimanapun, selepas penyingkiran sista konjungtiva, berulang berulang. Ini bermaksud bahawa sista konjungtiva berulang secara kerap dan boleh menyebabkan masalah lagi. Dalam kes ini, doktor boleh berunding semula.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kista konjungtiva

Apakah kerengsaan konjungtiva?

Terdapat banyak penyebab kerengsaan konjungtiva, semuanya boleh menyebabkan gejala yang serupa. Kerengsaan konjungtiva tidak boleh disamakan dengan konjungtivitis. Walau bagaimanapun, konjungtivitis boleh merengsakan konjungtiva dan menyebabkan gejala yang sama.

Dalam kerengsaan konjungtiva, reaksi keradangan berlaku, yang mengakibatkan peningkatan aliran darah. Oleh itu, kerengsaan konjungtiva biasanya menyebabkan kemerahan pada mata, yang disertai dengan peningkatan rembesan air mata. Berbeza dengan kerengsaan kornea, kerengsaan konjunktiva tidak menyakitkan. Tidak ada penurunan ketajaman penglihatan. Gejala tambahan boleh berlaku, tetapi tidak berlaku dalam semua kes. Contohnya, sensasi benda asing atau rembesan bernanah harus disebut di sini.

Kemungkinan penyebab kerengsaan konjungtiva adalah kecederaan dangkal, jangkitan kecil, alergi atau penyakit sistemik lain. Dalam kes ini, jika ia berlaku lebih kerap atau untuk jangka masa yang panjang, doktor harus mendapatkan nasihat untuk mendapatkan penjelasan.

Konjunktiva bengkak

Konjunktiva bengkak juga digunakan dalam istilah perubatan Kemoterapi dipanggil. Dalam kes kemosis, sebagai sebahagian daripada proses patologi, cecair terkumpul di dalam dan di bawah konjungtiva, yang dikenal sebagai edema, yang membuatnya kelihatan membengkak dan menonjol dari lapisan di bawah. Edema konjungtiva boleh menyebabkan kelegapan putih susu atau kemerahan konjungtiva yang teruk. Di samping itu, ada rasa sakit dan kemungkinan penurunan ketajaman penglihatan.

Selain keradangan yang disebabkan oleh bakteria atau virus, penyebab konjunktiva yang bengkak juga dapat menyebabkan iritasi pada konjungtiva. Ini boleh berlaku melalui kerosakan dangkal seperti benda asing, trauma atau sinaran UV serta alahan. Memakai kanta lekap terlalu lama juga boleh menjadi penyebabnya. Sekiranya terdapat masalah dengan aliran keluar darah atau getah bening di soket mata, peningkatan tekanan juga dapat menyebabkan perkembangan edema konjungtiva. Gangguan saliran ini berlaku, misalnya, setelah trauma atau dengan tumor. Walau bagaimanapun, alasan ini jarang berlaku.

Terapi oleh doktor berlaku bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya keradangan adalah sebabnya, ia dirawat. Sekiranya berlaku alahan, usaha dilakukan untuk mengelakkan pencetus. Kerosakan konjungtiva dangkal dapat diatasi dengan rehat, kanta lekap lembut atau, dalam kes yang teruk, pembedahan.

Tumor konjungtiva

Tumor konjungtiva adalah keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi konjunktiva mata. Berbeza dengan tumor lain, bagaimanapun, tumor konjungtiva biasanya jinak dan oleh itu mudah dikeluarkan dan dirawat, yang bermaksud bahawa, sebagai peraturan, tidak ada kerosakan jangka panjang dan kesan negatif. Walaupun begitu, malignan, iaitu ganas, tumor berlaku sekarang dan kemudian.

Bahkan satu kista konjungtiva boleh dikira sebagai tumor konjungtiva. Pembentukan saluran darah baru di konjungtiva, yang disebut hemangioma, juga dikenal sebagai tumor. Walaupun tidak kelihatan cantik, ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa dan mudah dirawat. Pada kanak-kanak, tumor ini boleh hilang dengan sendirinya. Pada orang dewasa, hemangioma dikeluarkan melalui pembedahan.

Tumor konjungtiva jinak lain adalah melanosis dan nevus konjungtiva. Namun, keduanya menunjukkan risiko degenerasi tertentu, sehingga harus diperiksa secara berkala untuk mencegah kerusakan pada tahap awal. Nevus konjungtiva sepadan dengan tanda lahir yang terletak di mata. Melanosis disebabkan oleh penambahan pigmen kulit gelap yang terlalu banyak.

Tumor konjungtiva malignan adalah karsinoma dan limfoma. Karsinoma disebabkan oleh sel-sel epitel yang merosot, sementara limfoma timbul dari sel-sel sistem imun. Ini tidak selalu mengekspresikan diri dengan cara yang sama (permukaan berubah, sakit, sensasi benda asing) dan kadang-kadang dikenali terlalu lewat. Terapi terdiri daripada penyingkiran pembedahan untuk karsinoma dan terapi radiasi untuk kedua-dua tumor.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tumor konjungtiva

Melanoma konjungtiva

Melanoma konjungtiva adalah degenerasi melanosis malignan atau nevus konjungtiva. Oleh kerana kawalan nevus konjungtiva atau melanosis yang kerap, melanoma konjungtiva adalah penyakit yang jarang tetapi serius dan memerlukan terapi awal dan tegas.

Melanoma konjungtiva dapat dilihat oleh titik gelap di kawasan konjunktiva, yang biasanya menebal dan menonjol. Kawasan di sekitar melanoma konjungtiva sering menjadi gelap dan mempunyai ketumpatan saluran darah yang tinggi.

Doktor membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinikal dan analisis tisu melalui histologi. Untuk mengesahkan penyebaran ke kelenjar getah bening berdekatan, CT atau MRI dibuat. Metastasis di seluruh badan juga harus dikesampingkan jika ada kecurigaan yang dibenarkan.

Rawatan terdiri daripada pembuangan pembedahan diikuti dengan radio atau kemoterapi. Oleh kerana tumor sering berulang, rawatan susulan yang dekat adalah disyorkan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tumor konjungtiva

Limfoma konjungtiva

Limfoma konjungtiva adalah tumor yang jarang dijumpai di mata manusia. Berbeza dengan kebanyakan tumor lain, limfoma konjungtiva malignan dan memerlukan terapi. Walau bagaimanapun, prognosisnya baik.

Limfoma konjungtiva dapat dilihat melalui pembengkakan yang tidak menyakitkan di kawasan konjunktiva. Ini biasanya sedikit kemerahan dan dilokalisasi pada konjungtiva kelopak mata bawah. Ia timbul dari sel-sel degenerasi sistem imun dan oleh itu boleh timbul di dalam dan di tempat lain di dalam badan.

Terapi harus dimulakan seawal mungkin. Oleh kerana berlainan sebab dan tempat asal yang berbeza, terapi dapat sangat berbeza. Radioterapi, kemoterapi dan terapi dengan apa yang disebut biologi dapat dipertimbangkan untuk ini.

Pendarahan konjungtiva

Pendarahan konjungtiva adalah gambaran klinikal yang agak biasa, tetapi biasanya tidak berbahaya. Ia boleh timbul dari banyak kemungkinan penyebab dan biasanya tidak menimbulkan masalah.

Pendarahan konjungtiva dapat dilihat sebagai bintik merah pada konjungtiva. Pendarahan tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan gangguan penglihatan. Hanya sedikit kerengsaan konjungtiva kadang-kadang berlaku. Selalunya ia berlaku apabila tekanan di dalam mata atau saluran darah meningkat. Ini berlaku dengan batuk, bersin, tegang, muntah, bersenam, tetapi juga dengan kelahiran anak dan tekanan darah tinggi. Menggosok mata terlalu keras juga boleh menyebabkan pendarahan.

Dengan antikoagulasi ubat, pendarahan konjungtiva juga dapat terjadi lebih kerap. Ini kemudiannya mempengaruhi orang tua. Kanta lekap atau kecederaan juga boleh menjadi penyebabnya.

Pendarahan konjungtiva sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga dua minggu dan tidak memerlukan terapi. Terapi hanya perlu dipertimbangkan untuk penyakit sistemik yang mendasari seperti tekanan darah tinggi atau beberapa penyakit metabolik seperti diabetes mellitus.

Air mata konjungtiva

Air mata konjungtiva adalah penyakit yang agak biasa yang biasanya tidak membawa akibat yang serius. Beban mekanikal luaran adalah yang pertama mencederakan konjunktiva. Ini menampakkan dirinya sebagai perasaan benda asing, sedikit rasa sakit dan pendarahan. Mungkin juga terdapat peningkatan rembesan cairan air mata.

Walaupun air mata kecil di konjungtiva sembuh sendiri, air mata besar dirawat dengan menjahit tepi luka bersama-sama. Sekiranya kawasan yang terjejas menjadi radang, doktor mesti berunding.