Kegagalan buah pinggang kronik
pengenalan
Kegagalan buah pinggang kronik adalah penyakit serius yang mempengaruhi sistem organ buah pinggang. Ginjal memenuhi sejumlah tugas penting dan penting dalam tubuh manusia tanpa manusia tidak dapat bertahan. Dengan kegagalan buah pinggang kronik, sistem organ penting ini rosak. Kekurangan ginjal ditakrifkan dari prestasi fungsi ginjal 15% atau kurang dibandingkan dengan norma.
Ginjal campur tangan dalam pelbagai sistem di dalam badan. Selain mengatur keseimbangan asid-basa dan mengawal kepekatan elektrolit, buah pinggang mengambil fungsi penapis di dalam badan. Darah disaring dan bahan-bahan tertentu dikeluarkan dalam air kencing. Bahan-bahan ini, urea, kreatinin dan asid urik khususnya, peningkatan kepekatan dalam badan kerana prestasi buah pinggang yang lemah dalam kegagalan buah pinggang kronik dan hanya dapat dikeluarkan dari tubuh dengan pemindahan buah pinggang yang sihat atau penggantian buah pinggang buatan (dialisis).
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Kegagalan ginjal dan Fungsi buah pinggang
sebab-sebab
Sebab-sebab perkembangan kegagalan buah pinggang kronik adalah pelbagai. Untuk dapat mengatur profilaksis dengan lebih baik sebelum bermulanya penyakit ini, penyelidikan mengenai sebab-sebab di sebalik perkembangan kegagalan buah pinggang kronik telah ditingkatkan dengan kuat dalam beberapa tahun terakhir. Dengan bantuan penyelidikan intensif, didapati bahawa penyakit-penyakit tertentu sangat sering dikaitkan dengan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.
Jadi dianggarkan bahawa sekitar 30% mereka yang pernah mengalami kegagalan buah pinggang kronik sebelumnya Diabetes mellitus adalah penyebabnya. Juga tekanan darah tinggi dianggap sebagai faktor risiko perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Boleh juga penyakit keradangan pada buah pinggang seperti Penyakit autoimun bertanggungjawab untuk perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.
Kira-kira 10% orang yang menderita kekurangan buah pinggang sakit kronik boleh tidak mengapa untuk perkembangan penyakit dapat dijumpai.
Gejala
Ginjal memenuhi sejumlah tugas penting dalam tubuh, yang campur tangan dalam pelbagai sistem. Oleh itu, jelas bahawa disfungsi buah pinggang boleh menyebabkan pelbagai gejala yang disebabkan oleh kemerosotan prestasi sistem organ. Ketika penyakit itu berkembang, gejala biasanya meningkat dalam intensiti dan jumlahnya. Begitu juga pada mulanya gejala tidak spesifik seperti sakit kepala dan kepekatan yang tidak normal.
Penyakit ini biasanya dapat dilihat melalui Pengekalan air di kaki atau muka. Gangguan pada Keseimbangan air dan elektrolit mencerminkan pengaruh buah pinggang pada sistem ini di dalam badan. Juga Imbangan asid-asas dipengaruhi oleh buah pinggang, itulah sebabnya kegagalan buah pinggang kronik, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan gangguan metabolisme sistem ini Asidosis boleh datang. Yang meningkat juga biasa Gatal-gatal pada kulit. Kulit juga mungkin kelihatan sedikit kuning dan boleh tumbuh Bau air kencing untuk membuat terkenal.
Sekiranya ginjal tidak dapat berfungsi dengan baik untuk jangka waktu yang lebih lama, ada perubahan pada struktur rangka, yang seterusnya menyebabkan peningkatan Kecenderungan patah tulang. Yang mencolok Nafas berbau begitu juga sesekali Muntah atau loya juga merupakan gejala kegagalan buah pinggang.
Tahap kegagalan buah pinggang kronik
Terdapat berbeza Tahap kegagalan buah pinggang dikelaskan secara berbeza. Terdapat pelbagai kaedah klasifikasi yang boleh digunakan untuk mengklasifikasikan kegagalan buah pinggang kronik. Kekurangan buah pinggang kronik boleh berlaku di satu pihak selepas apa yang disebut kadar penapisan glomerular (GFR) begitu juga yang disebut Nilai pengekalan untuk dikumpulkan.
The kadar penapisan glomerular adalah nilai yang paling biasa digunakan untuk fungsi buah pinggang. Dengan nilai ini, fungsi individu buah pinggang dapat dinilai dengan baik. Seorang doktor boleh menggunakan GFR dan membandingkannya dengan nilai normal untuk menentukan sama ada terdapat kegagalan buah pinggang kronik.
Kadar penapisan glomerular adalah parameter yang dapat menggambarkan prestasi buah pinggang. Kadar penapisan glomerular individu bergantung pada jumlah isipadu yang dapat ditapis oleh buah pinggang dalam masa yang ditentukan. Sekiranya kegagalan buah pinggang kronik, ini adalah seperti GFR ukuran yang ditentukan sangat rendah. Sekiranya terdapat GFR bawah 15 tahun sebelumnya, ia secara rasmi disebut sebagai kegagalan buah pinggang kronik, sementara nilai lebih dari 90 untuk satu fungsi buah pinggang yang normal bersuara.Walau bagaimanapun, adalah normal bagi GFR untuk menurun dalam jangka hayat, sebab itulah tidak semestinya penyakit yang berada di belakang nilai GFR yang rendah.
Yang disebut juga digunakan untuk klasifikasi Nilai pengekalan. Ini membolehkan kegagalan buah pinggang kronik dibahagikan kepada empat peringkat yang berbeza. Kegagalan ginjal kronik dikelaskan mengikut tahap zat dalam badan yang biasanya disaring oleh buah pinggang.
Tahap 1
Tahap 1 kegagalan buah pinggang kronik disebut a kekurangan pampasan buah pinggang. Ini memang dapat dibuktikan bahawa terdapat batasan dalam prestasi fungsi buah pinggang Nilai pengekalan namun, dalam Julat normal dan ada tiada simptom ada.
Pada tahap 1 kegagalan buah pinggang kronik, tubuh masih dapat mengimbangi kekurangan fungsi ginjal dan gejala yang berkaitan dengan peningkatan nilai retensi tidak muncul. Penentuan nilai pengekalan dalam darah sangat penting ketika menilai sama ada tahap 1 atau tahap 2 sudah ada.
Melebihi yang dipanggil Buat nilai normal dalam darah mesti sekurang-kurangnya tahap 2 boleh diandaikan, sementara dengan tahap kreatinin normal tahap 1 kegagalan buah pinggang kronik berkemungkinan besar.
Biasa Gejala Kegagalan Ginjal seperti penahan air /Edema pada kaki atau pada wajah, a Edema paru atau Aritmia jantung berada di tahap ini Tidak di hadapan.
Tahap 2
Tahap 2 ditakrifkan sebagai Nilai darah meningkat adalah Gejala kegagalan buah pinggang kronik, bagaimanapun gagal.
Zat-zat yang biasanya disaring oleh ginjal keluar dari darah dan dikeluarkan dalam air kencing berkumpul di dalam darah akibat kegagalan buah pinggang kronik. Khususnya, kreatinin yang disebut diperiksa, yang dapat digunakan sebagai rujukan bagi bahan-bahan yang akan disaring.
Pada tahap 2 kegagalan buah pinggang kronik, ini terdapat dalam darah Kreatinin berbanding dengan norma ditinggikan. Walau bagaimanapun, kepekatannya tidak melebihi nilai yang berkaitan dengan gejala khas kegagalan buah pinggang kronik. Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik tahap 2 menderita Tidak pada gejala klasik keadaan seperti penahan air atau gangguan elektrolit.
Tahap 3
Keadaannya berbeza dengan tahap 3, iaitu dengan peningkatan nilai pengekalan dalam darah dan gejala yang mencolok berjalan beriringan. Semasa memeriksa darah seseorang yang menderita kekurangan buah pinggang kronik pada tahap 3, peningkatan yang signifikan dalam nilai retensi dapat ditentukan.
Sebagai tambahan kepada perubahan nilai dalam darah kerana fungsi penapis buah pinggang yang tidak mencukupi, tahap 3 simptom kali pertama kegagalan buah pinggang kronik. Pada mulanya, gejala tidak spesifik seperti sakit kepala dan Kesukaran menumpukan perhatian yang dalam banyak kes tidak berkaitan dengan kekurangan buah pinggang.
Sekiranya Pengekalan air Sekiranya pada kaki atau muka serta gejala kulit dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit berlaku, diagnosis kegagalan buah pinggang kronik pada tahap 3 dapat dibuat dengan cepat. Berbeza dengan tahap 4 penyakit ini, masih belum ada perbincangan mengenai disfungsi buah pinggang terminal. Pada peringkat 3 penyakit ini, prosedur seperti dialisis dan pemindahan buah pinggang belum diperlukan.
Tahap 4
Pada peringkat 4, gejala penyakit ini semakin meningkat sehingga dari a penyakit buah pinggang peringkat akhir ucapannya adalah. Rawatan oleh a Terapi dialisis diperlukan dan a pemindahan buah pinggang mungkin perlu dipertimbangkan.
The Bahan dalam darahyang biasanya dikeluarkan oleh ginjal dalam air kencing berada pada tahap ini meningkat secara besar-besaran dan prestasi berfungsi biasanya menghasilkan gejala yang teruk dan melemahkan. Terutama pengekalan air di paru-paru (Edema paru) dan a Anemia, serta gangguan parah air dan keseimbangan elektrolit adalah gejala klasik kegagalan buah pinggang kronik pada peringkat 4.
Rawatan dialisis secara berkala adalah langkah-langkah penahan hidup yang diperlukan pada tahap 4. A Pemindahan buah pinggang mewakili dalam banyak kes satu-satunya pilihan untuk menjauhkan diri dari gejala yang menjengkelkan dan terapi dialisis, di mana tidak setiap pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang kronik pada tahap 4 diberi ginjal baru. Oleh kerana lebih banyak buah pinggang diperlukan daripada yang ada, ginjal penderma ditugaskan secara terpusat.
Jangka hayat
Kegagalan buah pinggang kronik boleh dibahagikan kepada tahap yang berbeza. Kadang-kadang ia mungkin dilakukan melalui rawatan yang disasarkan dan juga Perubahan diet menghentikan perkembangan kekurangan tersebut. Tidak dirawat namun, penyakit ini selalu menghidapnya kursus progresif yang berakhir pada tahap 4, kegagalan buah pinggang terminal.
Dalam kegagalan buah pinggang terminal, Terapi dialisis perlu sebagai langkah sokongan hidup. Tanpa terapi ini, organisma tidak lagi dapat mengimbangi fungsi ginjal yang lemah dan orang yang terkena akan mati. A pemindahan buah pinggang biasanya dapat meningkatkan jangka hayat orang yang terjejas dengan ketara.
Masih ada yang masih ada Jangka hayat semasa terapi dialisis, serta selepas pemindahan buah pinggang baru direndahkan. Ini disebabkan oleh beberapa faktor yang berbeza. Untuk satu, risiko serius jangkitan sangat meningkat apabila terapi dialisis dijalankan secara berterusan. Komplikasi juga boleh timbul semasa pemindahan organ baru. Akhirnya, orang yang menderita kekurangan buah pinggang kronik pada tahap 4 juga sering menderita penyakit yang seterusnya dikaitkan dengan penurunan jangka hayat. Terutama kehadiran penyakit seperti penyakit arteri koronari (CHD), satu Kegagalan jantung atau satu Pengembangan ventrikel kiri (hipertrofi ventrikel kiri) adalah sebab-sebab bahawa orang yang terkena mempunyai jangka hayat yang lebih pendek.
pemakanan
Diet memainkan peranan penting dalam mencegah kegagalan buah pinggang kronik dan dalam merawat keadaan.
Dalam pencegahan kegagalan buah pinggang kronik, kemunculan a Diabetes mellitus serta mengembangkan a Tekanan darah tinggi dapat dicegah dengan diet yang betul. Aktiviti fizikal juga memainkan peranan utama.
Pemakanan yang betul juga merupakan bahagian penting terapi dalam rawatan kegagalan buah pinggang kronik. Jadi penjagaan harus diambil untuk mempunyai diet rendah garam diperhatikan agar tidak merosakkan fungsi ginjal lebih lanjut. Juga harus berada di Tidak ada diet kaya protein, kalium atau kalsium menjadi. Ahli nefrologi yang merawat, pakar penyakit ginjal, dan juga pakar pemakanan dapat memberi petua bagaimana rancangan diet harus dirancang sekiranya terdapat kekurangan buah pinggang yang ada untuk memastikan kejayaan rawatan terbaik.