Sindrom Parkinson

takrif

Sindrom Parkinson adalah penyakit dengan gejala khas yang menyekat pergerakan. Gejala-gejala ini adalah tidak bergerak (akinesia) atau pergerakan perlahan, ketegaran otot (ketegaran), gegaran otot (gegaran rehat), dan ketidakstabilan postur (ketidakstabilan postur).

Gejala disebabkan oleh kekurangan dopamin, neurotransmitter yang mengawal bagaimana otak bergerak. Gejala tidak selalu wujud pada masa yang sama. Terdapat empat kumpulan dalam sindrom Parkinson: penyakit Parkinson, bentuk genetik, sindrom Parkinson atipikal, dan bentuk sekunder.

Apakah perbezaan dengan penyakit Parkinson?

Perbezaan penyakit Parkinson adalah bahawa sindrom Parkinson hanyalah gambaran mengenai sekumpulan gejala, sementara penyakit Parkinson adalah penyakit.

Dengan penyakit Parkinson, juga dikenali sebagai sindrom Parkinson idiopatik, seseorang menderita gejala khas sindrom Parkinson. Ia timbul kerana pemusnahan sel-sel saraf yang mengandung dopamin di otak.

Sebab pemusnahan sel-sel saraf ini belum dapat dijelaskan dan penyakit ini malangnya tidak dapat disembuhkan. Selalunya, gejala bermula di satu sisi dan tidak simetri dari masa ke masa. Penyakit ini mengalami kemajuan dan boleh bermula dengan gejala awal seperti kehilangan bau, kemurungan dan sukar tidur.

Baca maklumat berguna mengenai topik ini di: Segala-galanya mengenai gegaran!

Punca Sindrom Parkinson

Punca sindrom Parkinson boleh dibahagikan kepada empat kumpulan yang telah disebutkan.

• Penyebab pertama dan paling biasa (75% daripada mereka yang terjejas) adalah penyakit Parkinson. Penyebabnya masih belum jelas dan mungkin multifaktorial, iaitu dipengaruhi oleh beberapa faktor. Genetik nampaknya memainkan peranan, bagaimanapun.
• Penyebab kedua, yang lebih jarang adalah bentuk genetik sindrom Parkinson. Penyakit ini turun-temurun dan oleh itu berlaku lebih kerap pada keluarga yang terjejas. Ada kemungkinan melakukan ujian genetik untuk membuat diagnosis.
• Kumpulan ketiga adalah sindrom Parkinson yang tidak biasa. Di sini sel-sel saraf juga musnah, tetapi disebabkan oleh penyakit neurodegeneratif yang berbeza. Kejatuhan ini menyebabkan sindrom Parkinson, tetapi juga gejala tambahan. Jalannya penyakit ini berbeza dengan penyakit Parkinson dan tindak balas terhadap ubat adalah terhad.
• Akhirnya, sindrom Parkinson dapat berkembang sekunder. Selalunya sebagai kesan sampingan ubat-ubatan yang menghalang pembebasan atau kesan dopamin. Punca lain ialah tumor, gangguan peredaran darah, penyakit metabolik dan keradangan.

Gejala Sindrom Parkinson

Sindrom Parkinson biasanya terdiri daripada gaya hidup yang tidak aktif atau kurang pergerakan (brady / akinesia). Gejala ini mesti disertai oleh sekurang-kurangnya satu gejala lain.

Biasanya kekakuan otot (kekakuan), gegaran otot (gegaran rehat) atau ketidakstabilan postur (ketidakstabilan postur) berlaku. Penyakit Parkinson bermula dengan gejala awal yang disebutkan di atas.

Pada fasa klinikal, gangguan pergerakan biasanya sepihak. Pergerakan menjadi perlahan dan menjadi lebih kecil dan lebih kecil. Cara berjalan menjadi kecil dan tidak stabil.

Selalunya terdapat kesukaran untuk memulakan atau berhenti. Lengan tidak lagi berayun ketika berjalan dan pesakit jatuh lebih kerap. Tetapi bukan hanya pergerakan badan yang terganggu, ekspresi wajah juga menjadi kurang.

Suara menjadi lebih tenang dan kesukaran menelan mungkin berlaku. Pesakit sering mengalami pening dan "hitam di depan mata". Gangguan kencing dan disfungsi seksual juga boleh berlaku.

Akhirnya, pada peringkat akhir, pesakit juga mungkin mengalami gejala psikiatri seperti gangguan kecemasan atau demensia. Bergantung pada jenis sindrom Parkinson, gejala dan jalannya berbeza.

Topik ini juga boleh menarik minat anda: Menggeletar tangan semasa remaja

Tahap-tahap ini ada

Penyakit Parkinson boleh dibahagikan kepada tiga fasa.

Yang pertama adalah fasa pra-klinikal, di mana tidak ada gejala. Fasa ini sedang diteliti untuk mencari petunjuk untuk mengesan awal penyakit Parkinson.

Tahap prodromal yang disebut mengikuti dan boleh berlangsung selama bertahun-tahun hingga beberapa dekad. Gejala awal muncul di sini: mengurangkan persepsi bau (hiposmia), kemurungan, sembelit dan gangguan tidur.

Akhirnya, terdapat fasa klinikal, ketika gangguan pergerakan bermula dan diagnosis dapat dibuat.

Mendiagnosis Sindrom Parkinson

Untuk membuat diagnosis yang tepat, wawancara terperinci dan pemeriksaan fizikal mesti dilakukan terlebih dahulu.

Pencitraan resonans magnetik otak dilakukan untuk mengesampingkan penyakit Parkinson sekunder atau atipikal. Dalam penyakit Parkinson, ini seharusnya normal.

Ujian L-Dopa dilakukan sebagai pemeriksaan lebih lanjut, di mana keberkesanan penyediaan dopamin diperiksa. Sekiranya penyakit Parkinson, simptom ini dapat memperbaiki gejala dengan ketara. Di samping itu, ada kemungkinan diagnosis pengimejan khas (IBZM-SPECT) jika perbezaan antara penyakit Parkinson dan penyakit Parkinson atipikal tidak jelas.

Rawatan Sindrom Parkinson

Matlamat utama rawatan penyakit Parkinson adalah untuk memperbaiki kekurangan dopamin.

Terdapat beberapa persiapan untuk ini. Walau bagaimanapun, bahan aktif yang paling penting adalah L-Dopa. Pemilihan ubat bergantung kepada keparahan gejala, usia pesakit dan penyakit bersamaan.

Pada fasa awal dengan gejala yang lebih ringan, anda boleh mengambil apa yang dipanggil MAO-B inhibitor. Agonis dopamin bukan ergot diberikan jika gejalanya lebih ketara dan jika umurnya kurang dari 70 tahun. Sekiranya ini tidak mencukupi, ia boleh digabungkan dengan L-Dopa.

Sekiranya pesakit berusia lebih dari 70 tahun atau sakit parah, L-Dopa dimulakan dengan segera. Semasa ia berkembang, kesan L-Dopa menjadi kurang dipercayai dan berubah-ubah pada siang hari.

Untuk mengelakkan turun naik ini, L-Dopa digabungkan dengan ubat lain yang menstabilkan kesannya. Dalam kes gangguan menelan dan kesukaran pencernaan, ada juga pilihan untuk meletakkan tiub di atas dinding perut di dalam usus dan kemudian memberi ubat.

Pilihan lain ialah pam yang diletakkan di bawah kulit. Dalam beberapa kes, rangsangan otak yang mendalam juga merupakan pilihan, di mana sejenis alat pacu jantung mengawal pusat pergerakan di otak.

Akhirnya, terapi sokongan seperti fisioterapi, terapi pertuturan dan terapi pekerjaan sangat penting untuk memperlambat gejala dan mengelakkan komplikasi.

Untuk maklumat terperinci mengenai rawatan penyakit Parkinson, lihat: Perencat MAO

Tempoh Sindrom Parkinson

Tempoh sindrom Parkinson bergantung pada bentuknya. Sekiranya bentuk sekunder, penyebabnya dapat disembuhkan dengan menghilangkan penyebabnya.

Bentuk-bentuk lain sayangnya tidak dapat disembuhkan dan dengan demikian jangka hayatnya sepanjang hayat.

Jangka hayat dengan Sindrom Parkinson

Pesakit dengan penyakit Parkinson boleh mempunyai jangka hayat normal dengan terapi yang baik!

Perubahan pertama keberkesanan ubat muncul dalam sepuluh tahun pertama. Sebilangan besar mereka yang terjejas memerlukan rawatan dalam masa sekitar 20 tahun penyakit. Biasanya penyebab kematian adalah komplikasi penyakit, seperti radang paru-paru atau jangkitan.