Refleks pupilari

Apakah refleks pupilari?

Refleks pupilari menerangkan penyesuaian mata secara tidak sengaja kepada keadaan cahaya yang berubah. Lebar murid berubah secara refleks dengan cahaya kejadian.

  • Sekiranya persekitaran sangat terang, rangsangan cahaya juga tinggi dan diameter murid dikurangkan (miosis).
  • Sekiranya rangsangan cahaya kecil, iaitu dalam keadaan gelap, murid melebar (mydriasis).

Refleks ini dikendalikan oleh sistem saraf parasimpatis dan memainkan peranan penting dalam ketajaman penglihatan dan dalam melindungi retina.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Retina mata

fungsi

Untuk apa kita mempunyai refleks murid?

Refleks murid digunakan untuk menyesuaikan mata dengan cepat dengan keadaan cahaya yang berlaku. Sebaik sahaja seseorang keluar dari kegelapan ke cahaya, mereka pada awalnya buta dan hanya dapat melihat keadaan sekelilingnya secara terhad. Sebaliknya, anda melihat persekitaran anda dalam keadaan gelap jika anda datang dari persekitaran yang cerah.
Agar keadaan ini tidak bertahan lama, pelbagai mekanisme penyesuaian telah berkembang dalam proses evolusi yang membolehkan orang cepat bertindak balas terhadap keadaan pencahayaan yang berubah. Dari mekanisme penyesuaian ini, refleks pupilari adalah yang terpantas.

Selain itu, refleks pupil berfungsi untuk melindungi retina. Cahaya yang kuat boleh menyebabkan rasa sakit di kawasan mata. Tubuh bertindak balas terhadap ini dengan menyekat murid. Penyempitan ini sangat mengurangkan jumlah cahaya yang mencapai retina. Mekanisme pelindung semula jadi ini mengurangkan kesakitan dan risiko kerosakan pada retina.

Bagaimana refleks murid berfungsi?

Seperti setiap refleks, refleks murid mempunyai arka refleks, yang terdiri daripada bahagian yang menuju ke otak dan bahagian yang menjauh dari otak. Sebilangan besar struktur anatomi terlibat dalam proses refleks pupilari. Selain saraf, ini juga merangkumi otot-otot mata.

Untuk meletakkannya secara kasar, murid disempitkan apabila terdapat kejadian cahaya yang kuat, sehingga jumlah cahaya kejadian berkurang. Kejadian cahaya yang kuat diubah menjadi impuls elektrik pada retina dan diteruskan ke sistem saraf pusat melalui saraf optik. Struktur penglihatan mata disebut batang dan kerucut. Sel-sel ini adalah sel deria mata dan mempunyai tugas yang berbeza.
Joran terutamanya bertanggungjawab untuk persepsi penglihatan cahaya dan gelap dan oleh itu lebih penting bagi refleks murid daripada kerucut. Penukaran menjadi isyarat elektrik berlaku di sel-sel ini. Sebelum isyarat sampai ke saraf optik, mereka digabungkan dan diproses oleh sel-sel yang saling berkaitan. Ini meningkatkan kepekaan. Sel-sel perantaraan ini disambungkan ke saraf optik dan menghantar isyarat dalam bentuk berkelompok.
Sel-sel saraf saraf optik kini mengikuti pelbagai struktur anatomi hingga ke batang otak. Berikut adalah kawasan yang memproses isyarat masuk dan kemudian meneruskannya. Sebahagian daripadanya diserahkan ke otak. Walau bagaimanapun, bahagian itu tidak penting bagi refleks murid.
Bahagian arka refleks yang dijelaskan setakat ini ditugaskan ke bahagian yang menuju ke otak.

Di kawasan batang otak itu Pretektalis kawasan, bahagian kedua arka refleks bermula. Bergantung pada keadaan cahaya, isyarat dihantar kembali ke mata melalui salah satu daripada dua bahagian sistem saraf autonomi. Isyarat ini dilakukan sama ada melalui saraf kranial, saraf oculomotor, atau serat saraf lain.
Dalam cahaya yang kuat, isyarat mencapai otot, yang menyebabkan penyempitan murid. Dalam keadaan cahaya rendah, isyarat mencapai otot, yang membawa kepada pembesaran murid.

Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana Batang otak.

Bagaimana anda boleh menguji refleks pupilari?

Pemeriksaan refleks pupilari adalah salah satu pemeriksaan standard dalam neurologi. Refleks murid dapat diuji dengan pemeriksaan lampu suluh.

Satu mata diterangi dan reaksi kedua-dua mata diperiksa.

  • Oleh kerana kejadian lampu suluh, murid menyusut, ini disebut sebagai reaksi murid langsung. Oleh kerana interkoneksi di saraf optik, dalam keadaan sihat bukan sahaja mata yang bercahaya bertindak balas, tetapi juga mata yang bertentangan dengan penyempitan murid. Seseorang bercakap mengenai reaksi murid secara konsensual atau tidak langsung. Kedua-dua mata harus mempunyai lebar yang sama, ini disebut isokor.

Sekiranya terdapat penyimpangan, seseorang bercakap mengenai anisocoria. Biasanya, semasa pemeriksaan, doktor memeriksa setiap mata secara individu, iaitu. dalam setiap kes mata yang diterangi diperiksa untuk reaksi langsung murid dan mata yang tidak diterangi untuk reaksi konsensual. Selalunya satu tangan dipegang di antara mata sehingga mata yang lain tidak mendapat cahaya dari lampu suluh.

Apa yang menyebabkan gangguan refleks pupilari?

Sekiranya terdapat gangguan pada refleks pupilari, terdapat perbezaan antara kerosakan yang mempengaruhi paha aferen, iaitu saraf yang menghantar maklumat dari retina ke otak, dan yang mempengaruhi paha efferent, iaitu yang membawa maklumat dari otak ke otot mata.

  • Kerosakan pada kaki aferen kebanyakannya mempengaruhi bahagian saraf optik (saraf optik). Semasa pemeriksaan seseorang dapat menemui reaksi murid langsung yang terganggu, iaitu. Sekiranya mata yang terkena diterangi, tidak ada penyempitan murid, sementara jika mata yang sihat diterangi di kedua-duanya, penyempitan berlaku. Sebabnya ialah kecederaan, keradangan atau tumor di kawasan saraf optik, tetapi juga pendarahan otak dan sklerosis berganda.
  • Kerosakan pada kaki efferent mempengaruhi saraf motorik, yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan otot yang bertanggungjawab terhadap tindak balas pupil (saraf oculomotor). Gangguan di kawasan ini menjadi ketara sekiranya tidak ada reaksi murid langsung atau konsensual pada mata yang terkena. Penyebabnya boleh menjadi keradangan, kecederaan atau tumor di kawasan saraf oculomotor, tetapi juga kekurangan oksigen.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Kecederaan pada jalur visual.

Bagaimana ubat mempengaruhi refleks pupilari?

Dadah dan ubat lain berfungsi dengan menghalang atau mengaktifkan saraf simpatik atau parasimpatis di CNS. Reaksi pupilari juga diinervasi melalui serat seperti itu.

Walaupun sistem saraf simpatik membawa kepada pelebaran (mydriasis) murid, pengaktifan sistem saraf parasimpatis menyebabkan penyempitan (miosis) murid.

  • Dadah seperti candu dan nikotin mengaktifkan Sistem saraf parasimpatis. Akibatnya, mereka mencetuskan kelonggaran, melegakan kegelisahan dan rasa sakit di badan, antara lain. Di samping itu, mereka juga menyebabkan penyempitan murid. Dengan terlalu banyak opiat, pesakit sering mempunyai murid yang maksimal, itulah sebabnya seseorang bercakap tentang murid berukuran pin.
  • Ubat-ubatan lain seperti amfetamin, kelajuan, ekstasi, kokain dll mengaktifkan Bersimpati. Kesan memabukkan menampakkan diri dalam peningkatan euforia, peningkatan tumpuan, peningkatan keyakinan diri, peningkatan libido, dll. Kesan sampingannya meliputi murid yang melebar, yang sering dilihat dengan cepat semasa pemeriksaan polis.

Maklumat menarik lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Ubat atau ubat yang manakah mempengaruhi murid?

Baca juga artikel: Akibat dadah.

Bagaimanakah perubahan refleks pupilari pada MS?

Multiple sclerosis adalah penyakit keradangan kronik sistem saraf pusat di mana selubung myelin di saraf terurai. Gejalanya sangat pelbagai dan penyebabnya belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diasumsikan bahawa demyelinasi serat saraf di MS membawa kerosakan pada kawasan kaki aferen, iaitu saraf optik.

  • Kerosakan ini dapat dilihat pada kekurangan tindak balas pupilari langsung pada mata yang terkena.
  • Walau bagaimanapun, tindak balas murid secara konsensual pada mata kontralateral yang diterangi berterusan.

Seringkali, kerosakan pada refleks murid bukan satu-satunya gejala pesakit MS; biasanya, mereka juga mengalami penglihatan berganda akibat dari paresis otot mata dan gangguan penglihatan yang lain.

Apakah reaksi penumpuan?

Istilah tindak balas penumpuan menggambarkan proses refleksif mata ketika fokus berubah dari jarak ke objek yang berdekatan. Di satu pihak, ini membawa kepada pergerakan penumpuan mata. Ini bermaksud bahawa murid-murid kedua mata diarahkan ke garis tengah kepala. Sebaliknya, penyempitan murid dimulakan, di mana jumlah cahaya kejadian diatur.
Selanjutnya, aktiviti otot membawa kepada perubahan bentuk lensa. Semua ini membawa kepada penglihatan objek berdekatan yang lebih baik.

Apakah refleks murid tidak langsung?

Refleks pupilari tidak langsung atau konsensual menggambarkan tindak balas sebelah mata terhadap pencahayaan mata di sisi yang bertentangan. Sekiranya satu mata diterangi dengan lampu suluh, dalam keadaan sihat, kedua mata yang diterangi dan yang tidak diterangi akan menyempitkan murid.

Ini disebabkan oleh interkoneksi di saraf optik, di mana serat dari satu mata menyeberang ke sisi yang bertentangan dalam apa yang disebut kekacauan optik. Oleh itu, setiap sisi kawasan batang otak yang bertanggungjawab menerima maklumat dari kedua mata. Oleh itu, terdapat reaksi konsensual terhadap rangsangan cahaya.