Pediatrik

Vaksinasi terhadap cacar air

pengenalan

Vaksinasi cacar air memberi vaksin terhadap virus varicella, yang termasuk dalam keluarga herpes dan menyebabkan penyakit cacar air.
Cacar air berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak. Kulit dan membran mukus menjadi lepuh gatal dan kemerahan. Sebilangan besar penyakit cacar air tidak rumit dan sembuh dalam beberapa minggu.

Namun, kerana penyakit ini berlangsung selama berminggu-minggu dan sangat menular sehingga vesikel sembuh, diandaikan bahawa kadar jangkitan hampir 100% setelah tinggal satu jam dengan orang yang dijangkiti telah membuat STIKO (Suruhanjaya Vaksinasi) memutuskan untuk membuat cadangan untuk vaksinasi terhadap cacar air. . Secara statistik, kadar jangkitan yang tinggi dan jangka masa panjang penyakit ini juga menyebabkan berlakunya komplikasi yang tinggi.

Komplikasi jangkitan cacar air

Komplikasi cacar air yang jarang tetapi serius termasuk:

Superinfeksi (jangkitan bakteria melalui cacar air), ini boleh menyebabkan radang paru-paru yang teruk, misalnya
Sindrom Reye
Keracunan darah
Meningitis atau ensefalitis, radang otak atau meninges, yang seterusnya boleh menyebabkan kerosakan kekal
Strok, disebabkan oleh saluran darah yang berubah

Vaksinasi sangat penting, jika tidak dilakukan pada masa kanak-kanak, sebelum kehamilan.
Janin yang dijangkiti virus varicella (cacar air) sering mengalami malformasi teruk yang juga boleh mencetuskan keguguran.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesan sampingan vaksinasi

Siapa yang harus diberi vaksin terhadap cacar air?

Vaksinasi cacar air sangat disyorkan untuk:

kanak-kanak
orang dewasa yang tidak divaksinasi
Orang yang bekerja di hospital
dan
Wanita yang ingin mempunyai anak

Bilakah vaksinasi mesti bermula?

Oleh kerana vaksinasi terhadap cacar air adalah vaksin hidup, ia diberikan kemudian sebagai vaksin mati, yang dapat divaksinasi dari usia dua bulan.
Untuk memvaksinasi vaksin hidup, sistem imun mesti lebih matang. Vaksinasi pertama terhadap cacar air, yang biasanya divaksin bersama dalam vaksin gabungan dengan gondok, campak dan rubela, harus dilakukan antara bulan kesebelas dan keempat belas sesuai dengan kalendar vaksinasi Institut Robert Koch (RKI).
Sekiranya vaksin cacar air (juga dikenal sebagai vaksin varicella) tidak divaksinasi bersama dengan vaksinasi MMR (MMR = gondok, campak, rubela), harus ada jangka waktu sekurang-kurangnya empat minggu antara kedua vaksinasi tersebut.
Sekiranya vaksinasi tepat waktu terlewat, vaksinasi cacar air dapat dilakukan setiap saat. Jika dibandingkan dengan anak-anak, komplikasi dengan jangkitan cacar air lebih sering terjadi pada remaja dan orang dewasa, jadi jika vaksinasi belum dilakukan dan mereka yang belum mengalami cacar air, vaksinasi harus dilakukan.

Bagaimana vaksinasi cacar air dilakukan?

Semestinya jumlahnya dua kali vaksinasi cacar air dilaksanakan.
Untuk kanak-kanak, disyorkan sekali pada usia kira-kira. 11-14 bulan untuk membuat vaksinasi dan kemudian berumur lagi 15-23 bulan.
Sepatutnya sekurang-kurangnya 4 minggu dijaga antara vaksinasi.
Dalam kes-kes khas juga dimungkinkan untuk melakukan vaksinasi lebih awal, tetapi disarankan bukan anak anda sebelum berumur 9 bulan untuk memberi vaksin. Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga boleh diberi vaksin.
Disana ada Vaksin gabungan, pada masa yang sama menentang:

campak
beguk
rubela
dan
cacar air

Vaksin cacar air disuntik secara subkutan, iaitu di bawah kulit, atau secara intramuskular, ke dalam otot. Ini adalah vaksinasi aktif dengan vaksin hidup.

Berapa kerap saya perlu diberi vaksin terhadap cacar air?

Vaksinasi terhadap cacar air diperlukan dua kali. Kemudian ada imunisasi asas.
Berbeza dengan vaksinasi lain, cacar air tidak memerlukan vaksinasi penggalak setelah beberapa tahun. Perlindungan vaksinasi berlangsung seumur hidup setelah dua vaksinasi. Selepas vaksinasi pertama antara bulan kesebelas dan keempat belas, vaksinasi kedua harus dilakukan antara usia 15 dan 23 bulan. Kemudian ada perlindungan vaksinasi lengkap. Vaksinasi kedua diperlukan kerana perlindungan vaksinasi setelah vaksinasi pertama hanya sekitar 80% - setelah vaksinasi kedua, perlindungan vaksinasi biasanya hampir 100%.

Bilakah vaksinasi cacar air perlu disegarkan?

Berbeza dengan vaksinasi lain, tidak perlu vaksinasi penguat setelah vaksinasi dasar (vaksinasi berganda) dengan vaksinasi cacar air. Bagi orang yang bekerja di sektor penjagaan kesihatan, apa yang disebut titisan vaksinasi ditentukan. Titer vaksinasi adalah tahap antibodi terhadap patogen vaksin. Sekiranya jumlah antibodi terlalu rendah (titer vaksinasi terlalu rendah), vaksinasi semula disarankan untuk menjamin perlindungan vaksinasi sepenuhnya.

Apa yang harus dipertimbangkan setelah vaksinasi cacar air?

Ke satu Vaksinasi cacar air anda harus berhati-hati agar anda melakukan lebih banyak perkara tiga bulan selepas vaksinasi jangan hamil.
Kecuali wanita hamil juga harus pesakit imunokompromi, Pesakit dengan a Alergi terhadap putih telur dan satu Alergi terhadap neomycin jangan mendapat vaksin.

Demam selepas vaksinasi terhadap cacar air

Demam boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap vaksinasi cacar air. Vaksin mengandungi patogen lemah / tidak berbahaya yang tidak dapat menyebabkan penyakit cacar air lengkap, tetapi boleh menyebabkan sedikit reaksi umum. Sebagai sebahagian daripada reaksi umum ini, demam boleh berlaku, yang bagaimanapun akan mereda dalam beberapa hari.
Jarang, peningkatan demam juga boleh menyebabkan kejang demam. Kira-kira 1 dari 10 orang yang diberi vaksin mungkin mengalami demam ringan akibat vaksinasi tersebut. Selanjutnya, penyakit vaksinasi yang disebut jarang terjadi satu hingga empat minggu setelah vaksinasi. Ini adalah bentuk penyakit vaksin yang sangat lemah. Dalam kes cacar air, ada sedikit demam dan ruam seperti cacar air.
Selain demam sebagai kesan sampingan, terdapat terutamanya reaksi tempatan di tempat suntikan, seperti kemerahan, bengkak atau sakit di lengan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Demam selepas vaksinasi

Komplikasi vaksinasi

Jarang untuk melangkah Komplikasi selepas vaksinasi cacar air.
Komplikasi termasuk:

a reaksi alahan pada kulit di tempat vaksinasi
Kayap
dan
di pesakit imunokompromi juga boleh menjadi cacar air sedikit penyakit

berlaku.
Kesan sampingan vaksin gabungan adalah sama.

Bolehkah kanak-kanak yang diberi vaksin cacar air menjangkiti kanak-kanak lain?

Patogen berpotensi menular. Namun, ini hanya dapat terjadi jika orang yang diberi vaksin mengalami penyakit vaksin, seperti bentuk cacar air. Tidak mungkin orang lain dijangkiti oleh vaksin seperti itu.
Dalam beberapa kes yang telah dijelaskan sejauh ini, orang-orang yang dijangkiti adalah orang yang mengalami masalah imun atau wanita hamil. Oleh kerana jangkitan melalui vaksinasi sejauh ini sangat jarang diperhatikan, jangkitan ini tidak perlu ditakuti.

Masih bolehkah anda mendapat cacar air walaupun ada vaksinasi?

Bagi beberapa orang yang telah divaksinasi, vaksin mungkin tidak merespon seratus persen, sehingga masih ada risiko jangkitan.
Vaksinasi mencegah penyakit pada sekitar 70 hingga 90% kes. Sekiranya penyakit ini merebak walaupun telah divaksinasi, biasanya lebih ringan sehingga biasanya tidak ada komplikasi.

Berapakah kos vaksinasi?

Vaksinasi asas terhadap cacar air, yang memerlukan dua vaksinasi, berharga sekitar € 115. Namun, ini juga bergantung pada vaksin yang digunakan.

Siapa yang menanggung kos?

Vaksinasi cacar air disarankan sebagai vaksinasi standard oleh Standing Vaccination Commission, vaksinasi berganda dilindungi oleh insurans kesihatan. Tidak ada pembayaran balik dari pesakit yang diharapkan.

Apa kaitan dengan sirap?

Sekiranya anda dijangkiti virus cacar air (virus varicella-zoster) untuk pertama kalinya, ini akan mencetuskan penyakit cacar air. Penyakit ini biasanya sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari. Virus itu kemudiannya tetap ada di dalam badan, namun virus tersebut merebak ke badan sel saraf berhampiran tulang belakang.
Pada usia tua atau disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang lemah, virus ini dapat mengaktifkan semula, yang kemudiannya berpindah di sepanjang saluran saraf ke arah kulit dan menyebabkan ruam berbentuk tali pinggang yang sangat menyakitkan. Manifestasi ini dikenali sebagai herpes zoster (herpes zoster), yang boleh dikaitkan dengan komplikasi yang lebih serius daripada cacar air.
Pada anak yang diberi vaksin, sebaliknya, herpes zoster terjadi lebih jarang, kerana mereka tidak pernah bersentuhan penuh dengan virus sebagai bagian dari infeksi, sehingga tidak ada virus yang dapat ditanam di sel saraf mereka. Namun, dapat diasumsikan bahawa jumlah sarung herpes pada masa ini hanya meningkat sementara. Sekiranya kanak-kanak yang biasanya diberi vaksin cacar air hari ini semakin tua, herpes zoster berlaku lebih jarang kerana kebanyakan mereka tidak membawa virus.

perbincangan

Vaksinasi cacar air tetap kontroversial.
Penentang vaksinasi nyatakan bahawa cacar air a penyakit tidak berbahaya dan bahawa tahap komplikasi lebih tinggi pada usia tua daripada pada masa kanak-kanak dan bahawa vaksinasi hanya penangguhan penyakit ke usia tua.
Terdapat banyak kajian mengenai perkara ini, tetapi ketakutan itu tidak berasas.
Banyak kajian, termasuk kajian dari Yale, menunjukkan bahawa vaksinasi berganda memberikan keberkesanan kekal 98.3%.
Dengan hanya satu vaksinasi, jumlahnya menurun hingga di bawah 90%. Oleh kerana terdapat vaksinasi di Amerika hampir 10 tahun lebih lama, ada angka perbandingan, tiada satu pun dari mereka yang membuktikan bahawa penyakit ini ditakuti sehingga dewasa.

Vaksinasi terhadap cacar air pada orang dewasa

Sekiranya orang dewasa belum menjalani vaksinasi, ia boleh dilakukan pada masa dewasa. Selalunya orang dewasa yang tidak divaksinasi sudah menghidap penyakit ini.
Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk vaksinasi yang jelas untuk kumpulan orang tertentu. Ini berlaku untuk orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, pesakit dengan neurodermatitis, wanita yang ingin mempunyai anak, kakitangan perubatan yang mempunyai hubungan dengan anak-anak atau orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, dan kakitangan di tadika atau sekolah rendah.

Sekiranya wanita mendapat vaksin sebelum mereka hamil?

Wanita yang ingin mempunyai anak yang belum diberi vaksin terhadap cacar air atau yang belum mempunyai jangkitan cacar air harus diberi vaksin sebelum mereka hamil.
Sekiranya tidak dapat ditentukan apakah jangkitan cacar air terjadi semasa kecil, antibodi terhadap cacar air dapat ditentukan. Sekiranya ini meningkat, ini menunjukkan bahawa anda telah melalui jangkitan cacar air. Sekiranya jangkitan cacar air berlaku semasa kehamilan yang ada, ini boleh menyebabkan keguguran atau sindrom varicella pada anak yang belum lahir (mis. Kecacatan mata, otak, ekstremitas).
Komplikasi ini harus dicegah dengan vaksinasi sebelum bermulanya kehamilan. Vaksin langsung, seperti vaksin cacar air, dikontraindikasikan semasa kehamilan, jadi seorang wanita tidak boleh hamil selama empat minggu setelah menerima vaksin hidup. Sebaliknya, vaksin yang tidak aktif juga boleh diberikan semasa kehamilan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Vaksinasi semasa kehamilan