Air mata meniskal

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Lesi meniskus, air mata meniskus, pecah meniskus, kerosakan meniskus

Bahasa Inggeris: air mata meniskus

Definisi air mata meniskal

A Lesi meniskus (Air mata meniskus) menunjukkan kecederaan pada salah satu daripada dua cakera tulang rawan (Menisci), yang terletak di antara paha dan tulang kering.

Melihat struktur tulang dari Paha dan Shin, anda dapat melihat bahawa mereka tidak simetri antara satu sama lain (peha bulat dan kaki bawah lurus) dan permukaan sendi mereka tidak sepadan. Meniskus mengimbangi asimetri ini.
Meniskus terdiri daripada dua cakera tulang rawan serat, yang Meniskus medial dan juga Meniskus luaranyang anda juga dapat lihat dalam gambar di bawah.

Menisci berfungsi sebagai sejenis "penyangga", Kerana mereka memungkinkan beban tekanan yang merata, transmisi kekuatan yang merata dan membantu itu Sendi lutut untuk menstabilkan.

Ilustrasi air mata meniskus

Gambar sendi lutut kanan: Pandangan menisci dari atas (A) dan dari depan (B)

Air mata meniskal
(= Pecah meniskus)
Saya - air mata membujur
II - pandangan serong (kain koyak)
III - retakan radial (retak melintang)
IV - koyak pemegang keranjang (bentuk khas)
V - degenerasi (haus dan lusuh)

  1. Meniskus dalaman -
    Meniskus medialis
  2. Meniskus luar -
    Meniskus lateral
  3. Ligamen cruciate posterior -
    Lig. Cruciatum posterius
  4. Ligamen cruciate anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  5. Femur -
    Femur
  6. Kneecap - patela
  7. Shin - Tibia

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Punca air mata meniskus

Sebab untuk air mata meniskus berkisar dari trauma (= berkaitan dengan kemalangan) kepada degeneratif (= kerana tekanan yang berlebihan). Taburan peratusan air mata meniskal di kawasan lesi meniskus dapat dijelaskan secara kasar seperti berikut:

  • 50% lesi meniskus bersifat degeneratif. Bentuk air mata meniskus ini berlaku dalam perjalanan hidup melalui tekanan yang meningkat, di mana pelbagai kumpulan pekerjaan seperti pemain bola sepak profesional, tukang luncur, penambang, tukang kebun, dan lain-lain, iaitu orang-orang yang biasanya berlutut di tempat kerja, terjejas.
  • 40% lesi meniskus timbul akibat kekerasan tidak langsung (= pembentukan retak traumatik sekunder). Kekerasan tidak langsung merangkumi hiperextensi tiba-tiba atau lenturan sendi, yang secara tidak sengaja mencubit tanduk posterior meniskus. Adakah kemudian di jammed meniskus Kekuatan, misalnya dalam bentuk putaran kaki bawah, dapat dilakukan meniskus koyak atau lusuh.
  • 8% lesi meniskus disebabkan oleh keganasan langsung (= air mata meniskus trauma), misalnya melalui kejadian traumatik dalam bentuk patah tulang.
  • 2% lesi meniskus berlaku secara genetik. Terdapat orang yang mengalami malformasi meniskus yang ditentukan secara genetik. Yang disebut adalah contohnya Meniskus cakera. Pembentukan sista dan peningkatan deposit kalsium di kawasan menisci (= Chondocalcinosis) boleh menyebabkan air mata meniskus semasa berlakunya penyakit.

Gejala

Pesakit dengan lesi meniskus mengalami sakit pada bahagian sendi lutut dan selalunya hanya dapat menggerakkan sendi lutut ke tahap yang terhad. Penyebab berlainan air mata meniskus memberikan gejala kesakitan yang berbeza:
Lesi mensicus trauma (berkaitan dengan kemalangan) biasanya dianggap sangat menyakitkan, sementara luka akibat perubahan degeneratif sering sukar ditentukan walaupun semasa pemeriksaan. Selalunya terdapat lutut di lutut yang menyebabkan kecederaan pada menisci. Untuk maklumat lebih lanjut, baca juga: Lutut berpintal - Apa yang perlu diperhatikan

Pelbagai kaedah pemeriksaan untuk merawat pakar bedah ortopedik sekiranya air mata meniskus membantu membuat diagnosis, tetapi juga untuk mengecualikan penyakit lain dari diagnosis pembezaan (lihat: diagnosis)

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala air mata di meniskus

Tanda-tanda air mata di meniskus

Gejala utama air mata meniskus adalah sakit teruk di lutut yang terkena.
Sifat kesakitan yang berlaku pada dasarnya ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Air mata meniskus akut, yang berlaku, misalnya, akibat kecederaan sukan, menampakkan diri dalam kesakitan yang teruk. Haus tulang rawan kronik, yang dikaitkan dengan air mata meniskus, memperlihatkan dirinya sebagai semakin teruknya kesakitan.

Sebagai peraturan umum, rasa sakit biasanya berlaku terutamanya semasa bersenam. Semasa berlakunya penyakit, rasa sakit juga dapat terjadi ketika berdiri atau duduk untuk jangka waktu yang lama. Tanda-tanda air mata meniskus biasanya dipicu oleh serpihan tulang rawan, yang terletak di ruang sendi dan menyebabkan kesakitan khas di sana.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Kesakitan lutut akut - yang mungkin ada di belakangnya

Diagnosis air mata di meniskus

Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan manual di Air mata meniskal doktor memeriksa apa yang disebut "istimewa Tanda meniskus"Dengan apa yang disebut Ujian meniskus.
Untuk melakukan ini, dia menggunakan ujian standard yang terbukti, mis. Ujian standard mengikut:

  • Steinmann
  • Apley - Pengisaran
  • Boehler
  • McMurray
    dan
  • Payr

Di sini, percubaan dilakukan dengan cara yang berbeza, contohnya dalam kedudukan yang diregangkan, dibengkokkan dan dipintal, untuk menekan permukaan sendi paha dan kaki bawah bersama-sama. Dalam konteks kaedah pemeriksaan, kecederaan pada meniskus luaran dapat dibezakan daripada kecederaan pada meniskus dalaman.
Pelbagai ujian meniskus juga memberikan maklumat mengenai lokasi air mata. Ujian standard Payr menunjukkan kecederaan di kawasan tanduk posterior meniskus medial ketika sakit berlaku.

Setiap diagnosis Kerosakan meniskus dimulakan dengan pemeriksaan manual yang dinyatakan di atas oleh doktor. Untuk membuat diagnosis ini Kerosakan meniskus Untuk mengesahkan ini, kaedah diagnostik lain juga digunakan.

Jenis air mata meniskal

Jenis air mata meniskal

Seperti yang telah disebutkan dalam konteks bentuk terapi, terdapat berbagai bentuk air mata meniskus. Bergantung pada lokasi kecederaan pada tisu meniskus, jenis air mata berikut dapat dibezakan di kawasan meniskus dalaman dan luaran:

  • Air mata pemegang baldi (= air mata meniskus membujur dengan anjakan bahagian-bahagian meniskus yang terkoyak ke dalam sendi)
  • Retak melintang (dari tepi bebas ke pangkal)
  • Flar robek di tanduk belakang atau depan (= gabungan air mata membujur dan melintang)
  • Air mata mendatar (air mata ke arah membujur, di mana bibir atas dan bawah terbentuk)
  • Perobohan pangkal meniskus

Doktor boleh menggunakan pelbagai kaedah pemeriksaan, biasanya pemeriksaan manual, yang juga termasuk diagnostik sinar-x, untuk memeriksa bentuk air mata meniskus.

Pencitraan resonans magnetik (MRI sendi lutut)

Di sini anda akan mendapat maklumat terperinci dan umum mengenai MRI: MRI
Pada ketika ini, hanya perlu dijelaskan bahawa MRI dapat mendiagnosis lebih dari 95% air mata meniskus.
Malangnya, beberapa air mata meniskus tidak dapat dilihat pada MRI atau air mata lebih teruk pada arthroscopy daripada yang diharapkan pada MRI. Oleh kerana peningkatan berterusan teknologi MRI, kadar kesalahan MRI pada air mata meniskus telah menurun dengan ketara.

Sekiranya air mata meniskus, MRI sendi lutut adalah kaedah pencitraan pilihan, kerana dapat menggambarkan tisu tulang rawan dengan ketepatan yang paling besar. Ini adalah kaedah terbaik untuk menilai keretakan, lokasi, bentuk dan tahapnya.
Berdasarkan hasil kajian, terapi optimum untuk pesakit dapat ditentukan. Di samping itu, pemeriksaan MRI memungkinkan pengesanan serentak kecederaan yang menyertainya pada sendi lutut (kerosakan tulang rawan, lusi ligamen cruciate, air mata ligamen luar atau dalam).
Tidak jarang air mata meniskus merosakkan struktur sendi yang lain, seperti ligamen cruciate, ligamen luar atau dalam atau kapsul sendi.
Apabila meniskus dalaman cedera, ligamen dalaman dan ligamen anterior kadang-kadang cedera pada masa yang sama.
Buruj ini juga dikenali sebagai "triad yang tidak bahagia". Keseluruhan sendi dapat diperiksa melalui pemeriksaan MRI dan laporan kecederaan lengkap dapat dibuat. Ini adalah asas di mana terapi individu yang akan dipilih untuk pesakit dibenarkan.

Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di:

  • MRI untuk air mata meniskus
  • MRI sendi lutut

Pemeriksaan sinar-X

Walaupun pemeriksaan sinar-X adalah normal untuk kecederaan meniskus segar dan oleh itu hampir tidak memberikan apa-apa maklumat dalam konteks kerosakan traumatik, sangat penting jika berlaku kerosakan kronik (mis. Tekanan pekerjaan tetap pada meniskus). Perubahan tulang menjadi kelihatan. Pemeriksaan sinar-X dilakukan di sekurang-kurangnya dua pesawat yang berlainan sehingga kemungkinan kecederaan tulang yang disertakan juga dapat dikecualikan.

Sonografi (pemeriksaan ultrasound)

walaupun Pemeriksaan ultrabunyi tidak digunakan secara rutin, kerana bentuk pemeriksaan lain lebih bermaklumat, sonografi memberikan maklumat mengenai kecederaan ligamen yang disertakan.
Terutama bengkak, Air di lutut dan hematoma / lebam juga dapat ditunjukkan dengan baik dengan pemeriksaan ultrascahll.

Arthroscopy lutut

Untuk memastikan diagnosis, a Arthroscopy, jadi satu Pantulan sendi lutut dilaksanakan. Walaupun doktor dapat mendiagnosis bahagian dalam sendi dengan ketepatan yang lebih besar di sini, kelebihan arthroscopy adalah bahawa, dalam keadaan tertentu, rawatan pembedahan dapat dilakukan dengan segera.
Oleh kerana kualiti gambar yang baik dari MRI sekiranya terkena meniskus, arthroscopy sendi lutut secara praktikal tidak dilakukan hari ini atas sebab diagnostik.
Dalam "operasi lubang kunci" lutut hanya dibuka melalui sayatan kecil pada kulit. Batang yang mengambil gambar dari Bahagian dalaman bersama ke skrin di ruang operasi, dibuat melalui sayatan kecil ini di sendi lutut. Sayatan kecil lain memungkinkan pengenalan kait taktil, yang tekstur tulang rawan, Ligamen cruciate dan Menisci ujian. Pengenalan instrumen lebih lanjut melalui sayatan kedua ini kemudian dapat dibayangkan, sehingga misalnya bahagian meniskus yang terdedah juga dapat dikeluarkan secara langsung.

Dalam kes yang memerlukan rawatan pembedahan (melalui arthroscopy lutut), pemeriksaan tambahan seperti EKG dan atau Kawalan makmal nilai darah perlu.

Uji air mata meniskus

Pelbagai ujian digunakan untuk mendiagnosis air mata meniskus dan menilai lokasi dan tahap kecederaan.
Dalam pemeriksaan fizikal, sendi lutut digerakkan dengan cara yang berbeza dan reaksi pesakit dianalisis. Sejumlah ujian yang berbeza diketahui untuk menganalisis kecederaan pada meniskus.

Walaupun sakit sedikit semasa melakukan ujian sudah cukup untuk menilai jenis kecederaan. Oleh itu, tidak perlu takut menyebabkan kesakitan yang besar. Ujian boleh digunakan untuk menilai kecederaan pada menisci dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengimejan diagnostik. Kami selalu datang untuk membuat diagnosis yang jelas dan menilai sejauh mana kecederaannya kaedah diagnostik pengimejan (sila rujuk: MRI untuk air mata meniskus) dan mungkin a Artoskopi sendi lutut untuk kegunaan.

Ujiannya

Yang dipanggil Ujian Steinmann mesti dalam a Tanda Steinmann I. dan a Tanda Steinmann II dibahagi.
Dengan tanda Steinmann I sendi lutut diputar sedikit ke dalam atau ke luar dengan memusingkan kaki. Bergantung pada putaran mana yang berlaku kesakitan, kebarangkalian adalah satu Air mata meniskus medial atau Koyakan meniskus luaran diberi.
Tanda Steinmann II termasuk ujian sakit sendi pada sendi dengan lutut memanjang dan bengkok. Bergantung pada titik di mana sakit kepala dapat dicetuskan, meniskus masing-masing cenderung cedera.

Yang dipanggil Ujian pengisaran apley dilakukan dalam kedudukan rawan. Kaki dibengkokkan dan dipusingkan ke dalam dan ke luar sekali semasa pemeriksa memberikan tekanan. Bergantung pada kejadian kesakitan, doktor yang hadir dapat membuat pernyataan mengenai meniskus yang mungkin rosak.

Juga Ujian Böhler membolehkan penilaian lokasi kecederaan. Kaki bawah digerakkan ke dalam dan ke luar sambil secara bersamaan memanjangkan sendi lutut.

Semasa Ujian McMurray doktor yang hadir merasakan celah di lutut dengan satu tangan dan perlahan-lahan memanjangkan kaki dengan tangan yang lain. Kecederaan pada meniskus masing-masing dapat dinilai dengan melihat pergerakan tertentu pada sendi lutut dan berlakunya bunyi khas.

Untuk menilai kerosakan pada meniskus dalaman, yang disebut Ujian Payr untuk kegunaan. Orang yang terkena duduk bersila sementara doktor memberi tekanan pada sendi lutut dari atas. Sekiranya kesakitan berlaku di sini, ada kemungkinan kerosakan pada meniskus medial.

Terapi untuk air mata meniskus

Petunjuk untuk pembedahan

Tidak setiap bentuk penyakit meniskus memerlukan rawatan pembedahan. Atas sebab ini, diagnostik dalam konteks penyakit meniskus, termasuk pelbagai ujian diagnostik, memainkan peranan utama.

Lokasi air mata meniskus juga sangat penting berkaitan dengan terapi. Sekiranya lesi berada di kawasan zon luar, misalnya, ia dapat dirawat secara konservatif, misalnya dalam bentuk ubat serpihan dan dekongestan, mungkin dalam kombinasi dengan tusukan dan suntikan.

Walau bagaimanapun, jika doktor menemui pecah besar atau apa yang disebut "pemegang keranjang" (= air mata meniskus membujur), penyingkiran bahagian yang terkoyak Meniskus perlu. Bahagian yang terkoyak sebaliknya akan mempengaruhi sendi seperti badan asing, yang juga akan merosakkan tulang rawan dengan cara khas dan pada awal gambaran klinikal arthrosis akan berlaku.

Keretakan di kawasan sempadan kapsul dapat dirawat dengan menicoplexy jika perlu. Menicoplexy ini boleh dianggap sebagai "Menangani"atau"Menjahit" bayangkan. Namun, kerana tulang rawan serat hanya dibekalkan dengan darah dan oleh itu hanya mempunyai sedikit cadangan metabolik, kerosakan pada meniskus jarang dapat "sembuh".

Sementara itu, hampir semua operasi di kawasan meniskus dilakukan secara arthroscopically. A pembedahan meniskus arthroscopic lebih lembut, membantu mengelakkan kerosakan akibatnya dan memelihara tisu meniskus sebanyak mungkin dengan penggunaan rawatan pembedahan yang maksimum. Di samping itu, Tempoh arthroscopy pada lutut jauh lebih pendek berbanding pembedahan lutut terbuka.

Namun, pada prinsipnya, prinsip berikut berlaku:
"Air mata meniskus harus diperbaiki seawal mungkin untuk mencegah kerosakan akibatnya."

Untuk memastikan penjagaan optimum jangka panjang sendi lutut adalah dinamik Analisis Treadmill disyorkan. Anda dipersilakan membuat janji temu dalam latihan kami di Frankfurt am Main.

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Pembalut untuk air mata meniskus

Di sebelah nombor lebih konservatif dan langkah-langkah pembedahan, yang dapat digunakan bergantung pada jenis kerusakan tulang rawan, pembalut tertentu tersedia untuk mengurangkan gejala air mata meniskus.
Namun, secara umum, pembalut tidak dapat menyembuhkan kecederaan dan hanya mencapai peningkatan gejala yang terhad. Rawatan dengan memakai pembalut sahaja tidak digalakkan. Walau bagaimanapun, ini boleh berguna, misalnya, dalam jangka masa operasi yang dirancang atau sebagai terapi kesakitan tambahan.

Fungsi pembalut, yang dapat dipakai sekiranya terkena meniskus, terdiri dari memampatkan sendi lutut. Mampatan ini bertujuan untuk meningkatkan tekanan pada kapsul sendi dan dengan itu melegakan meniskus. Bergantung pada kecederaan dan jenis air mata meniskus, pembalut berfungsi lebih kurang. Sekiranya terdapat badan asing di ruang sendi, peningkatan tekanan hanya dapat mencapai kejayaan yang terbatas, sedangkan peningkatan tekanan dengan osteoartritis serentak mencapai hasil yang baik dalam pengendalian gejala. Adakah pembalut terbukti berguna dalam kes individu harus dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Latihan untuk air mata meniskus

Latihan boleh berkaitan dengan air mata meniskus dengan cara yang berbeza.
Di satu pihak, kecederaan itu boleh disebabkan oleh sukan tertentu dan dengan itu menjadi ungkapan kecederaan sukan. Sebaliknya, bagi banyak orang yang mengalami meniskus air mata, timbul persoalan kapan aktiviti fizikal dapat dianjurkan lagi.

Individu Tempoh penyembuhan selepas air mata meniskus boleh sangat berbeza bergantung pada jenis dan lokasi kecederaan dan terapi yang dipilih.
Satu cadangan, dari mana sukan itu masuk akal, harus selalu diberikan secara individu.

Bergantung pada seberapa cepat tulang rawan sembuh, senaman biasanya dapat disarankan lagi setelah beberapa minggu. Secara amnya, pada awalnya sukan lutut bagaimana berenang atau berbasikal lebih baik daripada berlari, yang hanya dapat disarankan kemudian.
Ia juga penting sama ada kronik Kerosakan tulang rawan di lutut wujud atau air mata meniskus disebabkan oleh kecederaan.
Kerosakan tulang rawan yang berkaitan dengan kecederaan biasanya berlaku pada orang yang lebih muda, sporty, dan waktu penyembuhannya juga lebih pendek daripada dengan air mata meniskus, yang berlaku kerana osteoartritis lutut.

Jenis terapi yang dipilih mempunyai pengaruh besar pada titik di mana lutut boleh dan harus dimuatkan sebahagian atau sepenuhnya.
Setelah penyingkiran sebahagian tulang rawan, beban biasanya dapat dilakukan lagi sejurus selepas operasi, sementara lutut selepas a Pemindahan tulang rawan harus dirawat dan dipelihara dengan ketara lebih lama.
Latihan khas semasa rawatan susulan boleh bermanfaat dan harus dilakukan mengikut cadangan doktor dan ahli fisioterapi.
Oleh itu, larangan umum sukan tidak dapat diucapkan, kerana kekurangan latihan cenderung merosakkan proses penyembuhan dan pergerakan pada sendi lutut.

Sebagai tambahan kepada persoalan kapan lutut dapat dimuat lagi, bergantung pada penyakit yang berlaku, penyesuaian terhadap jenis sukan yang dilakukan harus dilakukan jika perlu.
Sukan yang umumnya dikaitkan dengan tekanan yang sangat tinggi di lutut harus dielakkan jika mungkin walaupun setelah terapi berjaya. Perkara ini berlaku terutamanya bagi mereka yang terkena penyakit Osteoartritis lutut menderita kerana ketegangan juga dapat memusnahkan tisu tulang rawan yang ada dan menyebabkan keluhan selanjutnya.

Anatomi menisci

Meniskus dalaman dan meniskus luar

Excursus meniskus

Meniskus terdiri dari dua cakera tulang rawan berbentuk sabit, yang diposisikan di antara paha dan kaki bawah agar, seperti yang disebutkan di atas, untuk mencegah ketidakselarasan (ketaksamaan) untuk menyamakan tulang artikulasi dan dengan demikian memindahkan kejutan secara merata ke tulang rawan pada bahagian bawah kaki. Di samping itu, meniskus menyebarkan cecair sinovial, yang sangat bertanggungjawab melindungi tisu tulang rawan, kerana ia menyebabkan cakera tulang rawan meluncur satu sama lain tanpa geseran. Ia juga membekalkan tisu tulang rawan dengan nutrien dan bertanggungjawab untuk membuang bahan buangan dari ruang bersama.

Rajah di sebelah kanan menunjukkan struktur anatomi kedua-dua menisci.
Di tengah, kedua-dua menisci dipisahkan oleh ligamen cruciate, di sebelah kiri ligamen cruciate adalah meniskus luar (warna biru muda), di sebelah kanan ligamen cruciate adalah meniskus medial (warna kelabu). dan ligamen cruciate posterior. Seperti yang dapat anda lihat dari rajah, jumlah meniskus luar jauh lebih besar daripada isipadu meniskus dalaman.

Ilustrasi menisci

Ilustrasi sendi lutut kanan dari depan (A) dan pandangan menisci dari atas (B)
  1. Meniskus dalaman -
    Meniskus medialis
  2. Simpul artikular dalaman
    (Shinb.) -
    Condyle medial
  3. Ligamen melintang sendi lutut -
    Genus Transversum Lig
  4. Ligamen lutut -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Meniskus luar -
    Meniskus lateral
  7. Nodul sendi luar
    (Shinb.) -
    Condyle lateral
  8. Ligamen cruciate anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Ligamen cruciate posterior -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Femur - Femur
  11. Shin - Tibia
  12. Kneecap - patela

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Pada ketika ini, struktur meniskus akan dijelaskan dengan lebih terperinci agar dapat lebih memahami fungsi dan kemungkinan terjadinya kemerosotan akibat kecederaan di kawasan meniskus melebihi keterangan fiksasi: Kedua-dua meniskus dalaman dan luaran terdiri daripada tiga bahagian. Bahagian depan disebut

  • Tanduk depan (1) disebut
  • bahagian tengah sebagai pars intermedia (2)
  • dan bahagian belakang sebagai tanduk belakang (3).

Kedua-dua menisci adalah struktur berbentuk C atau bulan sabit antara Kondoral femoral (= Penggelek sendi paha) dan permukaan sendi kepala tibial (permukaan gelongsor kaki bawah). Mereka dipasang oleh kapsul sendi dalam rangka lekatan dan dibekalkan melalui kapal mereka.
Dapat dilihat bahawa meniskus dalaman disambungkan ke kapsul sepanjang hampir keseluruhannya. Pengetahuan ini menjelaskan fakta bahawa meniskus dalaman jauh lebih tidak bergerak daripada meniskus luar yang lebih melengkung.
Selain lekatan dinding luar, meniskus dalaman dan luaran juga terpaku pada titik akhir. Titik akhir meniskus ini disebut tanduk anterior atau posterior, bergantung pada kedudukannya. Kedua-dua "tanduk" mempunyai banyak ujung saraf sensitif / sensori pada. Sambungan gentian juga wujud antara meniskus medial dan ligamen medial collateral.

Pada bahagian terakhir, bekalan menisci melalui kapsul sendi dibincangkan secara ringkas. Pada ketika ini, perkara ini harus dikemukakan dengan lebih terperinci. Perbezaan dibuat secara morfologi (= mengenai struktur selular) pangkalan meniskus, yang lebih langsung dihubungkan ke kapsul sendi (zon merah), dari kawasan meniskus tengah (zon merah terang) dan zon pinggir putih. Kapal menembusi zon merah ke pertiga tengah meniskus (ditandakan dengan warna merah terang). Walau bagaimanapun, sempadan putih tidak mempunyai kapal. Ia dibekalkan oleh cecair sinovial (= cecair sinovial). Penemuan ini mempunyai kesan besar terhadap kemungkinan pemulihan untuk pelbagai kecederaan meniskal. Walaupun terdapat kemungkinan penyembuhan yang baik untuk kawasan merah dan merah terang kerana bekalan melalui kapal, air mata meniskus di kawasan perbatasan putih jauh lebih sukar untuk dirawat. Penyembuhan dalam pengertian yang ketat (pemulihan meniskus yang tidak terluka) tidak mungkin dilakukan di zon ini.

Oleh kerana tulang rawan adalah bahagian penting dari sendi lutut, yang boleh rosak terutamanya oleh menisci yang koyak / koyak, fungsi rawan harus dibincangkan pada ketika ini:

Tulang rawan mewakili tisu pendukung, yang terdiri daripada sel-sel tulang rawan yang kaya dengan air (= chondrocytes) dan apa yang disebut sebagai bahan intercellular (bahan asas, serat). Bergantung pada sifat bahan antara sel, perbezaan dibuat antara:

  • rawan hyaline
  • rawan elastik
  • Tulang rawan berserat atau tisu penghubung

Walaupun tulang rawan dapat dijumpai di banyak bahagian badan, hyaline, tetapi juga tulang rawan berserat atau tisu penghubung (= campuran kolagen dan tulang rawan hyaline) sangat penting bagi lutut. Apabila tulang rawan telah habis akibat keausan atau kecederaan yang berlebihan, tubuh tidak dapat memperbaiki atau mensintesis tisu tulang rawan ini. Doktor kemudian membincangkan gambaran klinikal mengenai arthrosis (Anda boleh mendapatkan lebih banyak mengenai ini dalam definisi istilah arthrosis).

Menisci meredakan kejutan pada sendi lutut.

Di kawasan sendi lutut, meniskus memberikan sumbangan khas untuk melindungi tulang rawan. Meniskus meredam hentaman, tetapi juga menstabilkan lutut dengan cara khas bekerjasama dengan ligamen cruciate. Dalam Urutan video MRI dapat dibuktikan bahawa sambungan jalur menisci khususnya diperlukan untuk fungsi penyerap kejutan. Sambungan ligamen yang longgar / koyak juga dapat menyebabkan tangisan meniskus, yang dapat berkembang dari air mata meniskus dangkal. Anak panah kuning menunjukkan meniskus yang sihat.

Menisci yang koyak atau terkoyak memusnahkan tisu tulang rawan kerana tidak dapat lagi atau sepenuhnya menjalankan fungsi penyerap kejutan. A Osteoartritis sendi lutut sebagai akibat yang serius boleh dan akan berlaku cepat atau lambat.

Kajian menunjukkan bahawa kecederaan meniskus lebih kerap berlaku di kawasan meniskus dalaman, tanpa mengira penyebabnya. Kawasan tanduk posterior sangat rentan terhadap kecederaan (kira-kira 75% daripada semua kecederaan pada mensis dalaman mempengaruhi bahagian tanduk posterior).
Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai anatomi meniskus di bawah topik kami Meniskus.