Medicine Dalaman

Tahap sirosis hati

pengenalan

Sirosis hati adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan dan kerosakan pada tisu hati yang dapat terjadi akibat pelbagai jenis penyakit hati kronik.

Hati adalah organ perut bahagian atas yang mengambil banyak fungsi penting tubuh seperti fungsi detoksifikasi atau pengeluaran pelbagai hormon dan bahan yang mendorong pembekuan. Penyakit hati seperti keradangan atau proses pembentukan semula alkohol yang berkaitan dapat menyebabkan perubahan struktur pada sel hati dan pembentukan semula menjadi tisu penghubung, di mana fungsi hati secara progresif dibatasi.

Pada permulaan penyakit ini, bahagian hati yang sihat dapat mengimbangi dan mengimbangi fungsi yang hilang. Gejala serius dan penyakit sekunder hanya berlaku apabila sebahagian besar hati telah kehilangan fungsinya.

Perubahan akan ditentukan berdasarkan gejala, jumlah darah dan pemeriksaan perubatan lain. Untuk dapat mendiagnosis sejauh mana kerusakan hati lebih tepat, sejumlah nilai yang dikumpulkan diberikan kepada apa yang disebut "Pengelasan Anak-Pugh"diringkaskan. Ini merangkumi tiga tahap sirosis hati, dengan gred "Anak C" dikaitkan dengan prognosis terburuk.

juga membaca: Adakah sirosis hati dapat disembuhkan?

Anak Tahap A

Kanak-kanak gred A menggambarkan sirosis hati yang belum maju secara klinikal.

Pembahagian klasifikasi merangkumi, misalnya, kepekatan albumin dan bilirubin dalam darah, tetapi juga keadaan pembekuan darah. Di samping itu, kehadiran asites dan gangguan otak yang berkaitan memperburuk tahap sirosis hati.

Pada peringkat Kanak-kanak A, semua nilai ini dapat berada dalam julat normal, sehingga bahagian hati yang sihat dapat mengimbangi hilangnya fungsi hati sirosis.

Prognosis untuk bertahan hidup pada tahap ini adalah normal dan kerosakan hati selanjutnya dapat dihentikan dengan menghilangkan penyebabnya.

Ketahui juga mengenai: Air di perut

Anak Tahap B

Anak Tahap B menjelaskan tahap sirosis hati yang lebih maju, yang sudah dikaitkan dengan perubahan nilai makmal dan sering dengan gejala dan keluhan yang ketara.

Berdasarkan 5 kriteria klasifikasi, sebilangan mata dapat dikira mengikut tahap yang diberikan. Pada peringkat B, perubahan kecil hingga kuat mesti terdapat dalam beberapa kategori.
Ia boleh menjadi

peningkatan tahap albumin dan bilirubin,
kelambatan pembekuan darah atau
penampilan asites atau
batasan kognitif dan neurologi

bertindak melalui sirosis hati.
Fungsi hati tidak dapat dikompensasi sepenuhnya oleh sel hati yang sihat, sehingga gejala lebih lanjut juga diharapkan.

Melalui langkah-langkah terapi, proses pembentukan semula hati masih dapat dihentikan hingga tahap tertentu, sehingga kadar kelangsungan hidup tahunan masih sekitar 85%. Walaupun begitu, ia adalah penyakit yang mengancam nyawa dan sangat maju.

Anda mungkin juga berminat dengan: Nilai hati dalam jumlah darah - apa itu dan apa maksudnya?

Anak Tahap C

Tahap Anak C adalah peringkat terakhir dalam klasifikasi fungsi hati. Sudah ada banyak kekurangan dalam fungsi penyaring dan pengeluaran hati.

Dalam hampir semua kriteria, yang merangkumi fungsi hati yang paling penting, terdapat sekatan teruk yang berkaitan dengan banyak gejala, aduan sekunder dan akibatnya.

Sirosis hati pada tahap Anak C adalah gambaran klinikal yang serius yang boleh membawa maut pada bila-bila masa. Sel-sel hati yang berfungsi sangat terhad sehingga fungsi vital tidak dapat dikompensasi lagi, sehingga terapi penyakit yang mendasari tidak memberikan prospek untuk mengobati penyakit hati.

Pada tahap ini, hanya transplantasi hati yang masih merupakan pendekatan terapi yang menjanjikan.
Tahap kelangsungan hidup 1 tahun di tahap C adalah sekitar 35%.

Ensefalopati hepatik

Ensefalopati hepatik adalah penyakit neurologi yang dapat ditelusuri kembali ke fungsi penapis hati yang kurang. Hampir semua proses metabolik dalam badan menghasilkan bahan toksik yang dimetabolisme dan tidak berbahaya oleh reaksi kimia di hati.

Dengan sirosis hati yang maju, bahan toksik seperti amonia dapat berkumpul di dalam badan dan menyebabkan gangguan fungsi yang teruk di otak. Ini adalah komplikasi khas penyakit hati yang sangat teruk, yang seterusnya dapat dibahagikan kepada 4 tahap. Tahap-tahap ini disebabkan terutamanya oleh keparahan gejala neurologi.

Baca di bawah: Gejala sirosis hati

Tahap 1 ensefalopati

Tahap 1 dikaitkan dengan hanya gejala neurologi ringan dan tidak spesifik. Ini menyatakan diri mereka sebagai

Keletihan,
Masalah tumpuan dan
Mood berubah dengan cepat marah.

Peralihan ke tahap lain dari ensefalopati hepatik adalah cecair. Sementara itu, fasa tanpa gejala dapat terjadi yang hanya dapat dikenali oleh peningkatan kadar ammonia. Sekiranya perlu, ia mungkin bertambah buruk pada peringkat yang lebih tinggi.

Gegaran kasar dan tidak tetap dengan tangan dan tangan yang terentang juga khas, yang biasanya berkorelasi dengan keparahan ensefalopati. Tahap 1 biasanya dapat dirawat secara rawat jalan, di mana perkumuhan toksin mesti ditingkatkan dengan ubat.

Tahap 2 ensefalopati

Pada peringkat 2, gejala neurologi ensefalopati hepatik dapat meningkat dengan ketara. Gejala keletihan dan kesukaran menumpukan perhatian bertambah, selain itu

Kelesuan,
Tidak peduli,
mati rasa lengkap dan
Kekeliruan boleh timbul.
Perubahan motor pertama juga dapat dilihat dalam bentuk gegaran yang meningkat,
serta kemerosotan jenis huruf yang ketara.

Dari tahap ini dan seterusnya, rawatan pesakit dalam ditunjukkan, kerana pendarahan atau keradangan yang disebabkan oleh jangkitan sering menjadi penyebabnya.

Tahap ensefalopati 3

Tahap 3 ensefalopati hepatik sudah menjadi gambaran klinikal yang sangat maju dengan sekatan otak yang mengancam nyawa, yang boleh menyebabkan kerosakan akibat yang teruk.

Gangguan kesedaran sering berubah menjadi mengantuk, tetapi di mana pesakit masih dapat bangun. Tambahan ia datang ke

gangguan pertuturan yang ketara,
sekatan motor,
kekeliruan teruk dan
peningkatan gegaran kasar tangan.

Peralihan ke tahap 2 boleh menjadi lancar.

Tahap Encephalopathy 4

Perbezaan yang paling penting antara tahap 3 dan tahap 4 ensefalopati hepatik adalah kesedaran terjejas. Tahap 4 biasanya koma dari mana orang yang terjejas tidak dapat dibangunkan dengan bercakap atau dengan rangsangan yang menyakitkan.

Pada mulanya, reaksi seperti reaksi pertahanan yang tidak disasarkan atau pecutan nadi boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan kesakitan. Prognosis untuk tahap ini boleh sangat berbeza, tetapi tahap molekul toksik dalam darah yang tinggi dapat menyebabkan kerosakan kekal.